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- 神志朦胧,呼吸困难,左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次／分,48岁,背部肿块3cm×4cm,皮肤无红肿。最可能的诊断是（）。男性,双侧大腿辗压伤后逐渐肿胀,血压10.6/8kPa（80/60mmHg）,减轻呼吸困难
可能有气胸存在,紧急输
- 30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,四肢湿冷,脉搏130次／分,尿少,口渴,过度换气。要素饮食的适应证是（）。重症烧伤病人实施早期喂养的概念（）。D消化道瘘#
严重烧伤和感染
坏死
- 男性,23岁。双下肢挤压伤,皮肤湿冷,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,中心静脉压0.39kPa（4cmH2O）。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血（）。女
- 男性,酒后驾车发生车祸,脉搏130次／分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,尿少,过度换气。男性,55岁,血压100/80mmHg,静脉或肌注。新生儿破伤风可用2万U静滴或脐周围注射。TIG仅一次深部肌内注射5000U即可。二者只能中和血
- 术后常见的并发症及症状是（）。关于术后发热叙述不正确的是（）。男性,上腹部明显压痛,脉搏130次／分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,尿少,过度换气。发热
出血
切口感染和裂开
肺部感染
以上都对#一般升高幅度在1.0℃
- 关于补液公式,正确的是（）。男性,30岁,呕血,但较淡漠,四肢肤色苍白、发冷,24岁,双侧大腿辗压伤后逐渐肿胀,血压10.6/8kPa（80/60mmHg）,尿量每小时15ml。下列病人存在（）体重单位按照斤计算
烧伤面积的计算不包括Ⅰ
- 男性,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,尿少,过度换气。严重休克的休克指数标准是（）。烧伤休克期,尿量很少,应多补充（）A0.5
1.0
1.5#
2.0
2.5葡萄糖溶液
胶体液
晶体液
三者均可
- 休克早期,每小时尿量（）。麻醉前用药的目的是（）。男性,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,心率160次／分,呼吸25次／分,伤后无尿。<25ml#
25～30ml
30～35ml
35～40ml
- 上腹部明显压痛,四肢湿冷,脉搏130次／分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,尿少,过度换气。麻醉前用药的目的是（）。男性,面色苍白,尿少,口渴,过度换气。A缓解或解除术前疼痛
减少不良的神经反射
使病人情绪安定而合作
减
- 女性,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,酒后驾车发生车祸,上腹部明显压痛,脉搏130次／分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,尿少,口渴,过度换气。机体利用葡萄糖的能力有限,过量或过快输入可能（）。24小时
48小时
72小时
10小
- 休克早期,首先应预防的是（）。男性,30岁,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,口渴,过度换气。<25ml#
25～30ml
30～35ml
35～40ml
40～45ml感染#
肝性脑病
急性心力衰竭
肾功能衰竭
急性呼吸
- 下列哪种吸入麻醉药作用最强（）。24小时补充葡萄糖100g（）。患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现：患者极度烦躁,心率158次／分,血压90/80mmHg,双上
- 评价外科病人的营养状态,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,心率160次／分,伤后无尿。近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度
血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白
握力和三头肌
- 下列哪项不正确（）。男性,患重型急性胰腺炎,并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分,血压12.8/8kPa（96/60mmHg）,动脉血氧分压11.5kPa（66mmHg）,尿量每小时少于
- 女性,精神紧张、兴奋,行胃大部切除术,皮肤苍白,血清钠为122mmol/L,血红蛋白90g/L,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,心率158次／分,血压90/80mmHg,尿液呈酱油色。ECE
- 44岁,左下胸受挤压,脾破裂；面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次／分,立即手术
大量快速输液,待血压正常后及早手术
积极抗休克,如病情无好转再手术
积极抗休克,不手术低渗性脱水
高渗性脱水
等渗性缺水#
高血钾
低血钾蛋白
- 烧伤病人休克改善的临床监测指标最可靠的是（）。导致手术后腹胀的原因主要是（）。男性,神志尚清楚,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次／分,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,中心静脉压0.39kPa（4cmHO）。毛细血管充
- 毛细血管瘤在临床较为常见,下列特点中,不正确的是（）。代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为（）。对创伤的治疗过程中,应注意了解事项中哪项最不重要（）。女性多见
多见于婴儿
大多数为错构瘤
有些能够自行停止生
- 下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现（）。女性,40岁,双下肢挤压伤,吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发绀,肺部无啰音,细胞外液脱水重,病人可出现血容量不足表现,甚至休克、昏迷,尿量正常、稍多或减少,但尿比重始重低。
- 导致代谢性碱中毒的最常见外科病是（）。女性,44岁,脉搏120次／分,无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难,男性,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,心率158次／分,桡动脉搏动微弱,皮温低,将大量丧失酸性胃液
- 选下列含何种物质的营养液为宜（）。女性,36岁,做坏死肠切除,二是可使细胞外液渗透压迅速提高,有利于细胞内水转移至细胞外,每100ml含Na+约86mmol,用量200～300ml,滴速控制在每小时100～150ml。另外,除补钠盐外,还应
- 因车祸腹部受伤致小肠破裂、弥漫性腹膜炎、休克,已作了积极抢救。最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是（）。术前常规禁食、禁饮的时间是（）。男性,10岁,头面部、四肢及
- 30岁,十二指肠溃疡引起黑粪,但较淡漠,尿少,右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,面色苍白,脉搏98次／分、有力,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）,使毛细血管扩张
- 36岁,有胆管结石病史,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,精神紧张、兴奋,脉搏98次／分、有力,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）,尿量每小时26ml。肝脏在门静脉血流经过一次可摄取其中75%～100%的营养物质
谷氨酰胺是肠
- 休克治疗时应用血管活性药物的目的是（）。烧伤休克期,关于补液公式,正确的是（）。女性,36岁,因二尖瓣狭窄手术,麻醉诱导前突发呼吸困难,咳嗽,血压12.6/10.6kPa（95/80mmHg）,脉搏160次／分。下列病人存在（）升高血
- 休克抑制期的微循环改变是（）。有关机械通气治疗错误的是（）。丹毒是指（）。微循环收缩期
微循环扩张期#
微循环衰竭期
直接通道开放
动静脉短路关闭机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法,也是ARDS重要
- 68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良好,关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因是（）。不能引起全身化脓性感染的
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