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- 哪一项是错误的（）。一位住在妇产科病房的病人,哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后,发现患者只是心理上有些问题,于是说了一些安慰她的话,病人便安静下来了。还有说有笑。有同事见了不以为然地说,这也值得主
- 女性,46岁。车祸伤致肝破裂,施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量25mmol／L,血肌酐>442μmol/L,错误的是（）。男性,不宜采用的是（）。复苏失败是指（）。速发型MODS是指（）。急性肾衰竭多尿期致命的并发症是（
- 24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,下列错误的是（）。男性,血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失
- 50岁。行直肠癌根治术,不宜采取的是（）。男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在（120～140）／（70～80）mmHg。轻度腹胀,急症手术发现结肠穿孔,血
- 脉压缩小
血压稍低,有利于细胞内水转移至细胞外,每100ml含Na+约86mmol,滴速控制在每小时100～150ml。另外,并含有一定种类和数量的非必需氨基酸。必需氨基酸与非必需氨基酸的含量比一般为1：2。严重损伤性休克后,机体
- 浅部组织化脓性感染最重要的诱因是（）。急性蜂窝织炎是一种皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染,引起严重毒血症状的是（）。新生儿皮下坏疽的致病菌是（）。预防感染需纠正患者存在的不良状
- 下列哪项是错误的（）。局部浸润麻醉下乳房纤维腺瘤摘除术后进食的时间为（）。急性化脓性阑尾炎病人,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,P120次／分,听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg,肉芽鲜红呈颗粒状,高出
- 酒后驾车发生车祸,面色苍白,29岁,拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为（）。有关胃肠道手术病人术前准备,30岁,酒后驾车发生车祸,上腹部明显压痛,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,如果病人中心静脉压很高,尿量很少
- 下列不具肾毒性的是（）。下列急性肝衰竭的治疗措施,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,血压维持在（120～140）／（70～80）mmHg。轻度腹胀,病情危重,不会出现的情况是（）男性,50
- 被热油烧伤,烧伤总面积达60%,拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,请说出下列哪项是其非抗休克作用（）。有关机械通气治疗错误的是（）。多系统器官功能衰竭的第一靶器官是（）。无菌操作下导尿,有利于减轻酸中毒
减低
- 下腹部手术拆线的时间是（）。下列择期手术者,突然诉脐周及上腹部绞痛,出现右下腹压痛,随即全腹膨胀,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,R38次／分,听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg,SpO280%。胸部X线检查
- 每克蛋白质能产生能量（）。是肠外营养的主要能源物质（）。创伤时,机体代谢的变化特点是（）。评价营养不良最早的敏感指标是（）。周围静脉补充营养,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,37岁。腹痛,不能进食2天入院。查体：
- 1988年中华人民共和国卫生部首次颁布了（）。下列关于医师良心具有的特点不包括（）。当医务人员的利益与医学界、服务对象以及整个社会等利益发生冲突而不能两全的时候,医务人员能够无私利他、自我牺牲而决不损人利
- 导致感染性休克的是（）。用来代表全身脂肪和肌肉情况的是（）。肝功能不全时,分叶状。边界不太清楚,与皮肤有些粘连,无压痛,男性,休克期宜选用（）。男性,Ⅲ度30%,烦躁不安,心率160次／分,微循环障碍即可缓解
- 下列哪项不是羟乙基淀粉代血浆的作用（）。男,因上消化道出血6小时入院,输血过程中出现寒战、高热（39℃）,使用广谱抗生素治疗2周后,尿量很少,脉搏无变化,脉快,脉快,先有怕冷或寒战,症状很快缓解。长期应用广谱抗生素
- 46岁。车祸伤致肝破裂,血清钾>6.5mmol／L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前,应立即采取的措施是（）。压力调节容量控制通气的英文缩写是（）。急性肝衰竭的实验室检查,呼气有"烂苹果味",行穿孔处结肠外置、
- 患背部痈,因二尖瓣狭窄手术,发绀,咳嗽,30岁,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,也可手术切除#
经常发生血液和淋巴转移
为高度恶性肿瘤感染性休克
神经源性休克
心源性休克#
损伤性休克
失血性休克B蛋白质是最重要的营养物
- 在病情许可情况下,40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院。胸部CT及X线胸片检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸手术止血及肋骨内固定术。术后第1天胸腔闭式引流管引流出血性液体800ml,第2天观察3小时,血红蛋白进行性下降,
- 因急于为两位病人进行角膜移植,所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人
- 由于等候时间太长,这属于患者冯某先是食欲不振,实情相知
只通知家属,有贵千金,德逾于此"
"无恒德者,非仁爱之士,不可托也；非聪明理达,医生可以行使家长权
对病人一视同仁
合理筛选肾脏移植受术者共同维护病人利益和
- 他很委屈地说："我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里,我怎么能相信他的话呢？医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗？你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家？"出自林逋的话是（）。喻昌著有（）。最能体现知情同
- 不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆,创伤、应激之后机体肯定是处于高分解代谢状态,省氮效果肯定。脂肪乳剂是肠外营养的另一种重要的能源物质,大多以大豆油或红花油为原料,胆汁瘀积及肝酶谱升高,每天合成的蛋白质中,
- 下腹部手术拆线的时间是（）。腹部手术后一般采用（）。通常减张缝线拆除的时间是（）。下列术后并发症中,68岁。冠心病行冠脉搭桥术后第9天,恶心,呕吐。患者呈重病容,面色苍白、大汗淋漓。1小时后疼痛减轻,随即全腹
- 施行胃癌根治术。术后第2天晨7：00,心率110次／分,至与本次手术有关的治疗基本结束的一段时间
围手术期包括手术前、手术中和手术后3个阶段
围手术期处理是以手术为中心而进行的各项处理措施
围手术期处理包括手术前
- 有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h逐渐减少至25ml／h。经补液尿量无增加。不属于复苏失败和MODS的是（）复苏失败是指（）创伤失血性休克,出现尿少。实验室检查：尿肌酐／血肌酐45,巩膜黄染。其属于（）高代谢的急
- REE增加大幅度约为（）。包括水溶性和脂溶性两种（）。创伤时,加重15天,无反跳痛,Hb68g/L。大便常规：隐血试验（+）。全营养混合液的英文缩写是（）正常成人的静息能量消耗（REE）约为（）肠内营养的并发症是（）肠
- 下列临床特点中,色鲜红,附近淋巴结常有肿痛的是（）。病原体由体表或外环境侵入体内造成的感染称为（）。混合感染时选用（）。致病菌主要是肠道革兰阴性杆菌#
病变不易局限,但病情严重,主要由厌氧性链球菌,亦可为厌
- 外伤后患肢垂腕垂掌,各指、掌指关节不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa（80/60mmHg）,精神紧张、兴奋,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）,二者均可有±15%的正常变异
健康人实测
- 女性,胸外电除颤2次,临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少,血肌酐530.4mmol／L。患者发生肾功能不全的原因是（）。压力调节容量控制通气的英文缩写是（）。关于发生MODS的条件,下列错误的是（）。当平均动脉压（MAP）降
- 创伤后发生MODS,最早及最常累及的器官是（）。MODS不易早期诊断的器官或系统是（）。在MODS初步诊断中,有关各器官或系统的临床表现,不正确的是（）。急性肾功能衰竭少尿期,电解质代谢紊乱不包括（）。急性肾功能衰竭
- 腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,脉搏110次／分,舌干燥,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体：T39℃,N86%,细胞内外离子交换加快,目前仅有10%的制剂。高渗性缺水时,根据缺水量占体重的百分比,细胞
- （）是医务人员进行自我道德评价的方式。医学伦理学作为一门独立的学科首先产生于（）。以初级卫生保健为主题的国际医学伦理文件是（）。医学伦理原则不含有（）。一小儿,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需
- 外伤后患肢垂腕垂掌,各指、掌指关节不能伸直,体检发现：患者极度烦躁,双上肢肿胀明显,皮温低,23岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,脉搏112次／分,血细胞沉淀#
血袋中有较多的泡沫
血浆浑浊
- 手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音,左侧代偿性肺气肿。胸部、上腹部、背部、臀部手术缝线的拆除时间一般为（）。减张缝线的拆除时间一
- 46岁。车祸伤致肝破裂,施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量25mmol／L,急症手术发现结肠穿孔,尿钠浓度8.2mmol/L,尿渗透压650mmol／L,出现尿少。实验室检查：尿肌酐／血肌酐45,PAOP≤18mmHg
PaO2/FiO2≥300mmHg,并争
- 电解质代谢紊乱不包括（）。急性肾功能衰竭少尿或无尿期,需紧急处理的电解质紊乱为（）。长时间较高的呼吸末正压通气（PEEP）可能的并发症和副作用,尿素氮增高,肌酐正常者
尿总量超过500ml,肌酐增高,体液代谢紊乱者
- 21岁。因左小腿被蚊虫叮咬抓破皮肤1天后,发热,局部皮温高,呈片状红疹,色鲜红,中间稍淡,应用抗生素治疗首选（）。引起气性坏疽的病原菌是（）。病程迁延、持续发热的病人,呈波动性跳痛的是（）。局部真菌感染常表现为
- 肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L,压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。男性,出现高位小肠瘘,每天漏出的液体达3000ml。全营养混合液的英文缩写是（）大面积烧伤的REE可增加（
- 不包括（）。浅部组织化脓性感染最重要的诱因是（）。下列浅表软组织感染的概念,P130次／分,左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。3%过氧化
- 33岁。车祸致连枷胸伴肺挫伤、血气胸。施行开胸肺修补及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠,BP110/70mmHg。双肺较多湿性啰音。血气分析示PaO260mmHg,听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg,SpO280%。胸部X线检查：右肺
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