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- 手术病人一般在术前12小时开始禁食、4小时开始禁饮的理由是()。男性,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,正常情况下,该患者拆线时间应为术后()。男性,嗜酒,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。
- 肾毒性物可引起急性肾功能衰竭,下列不具肾毒性的是()。持续气道正压通气的英文缩写是()。创伤失血性休克,第2天尿少。实验室检查:尿比重1.030,尿钠浓度8.2mmol/L,尿渗透压650mmol/L,尿沉渣见透明管型。其属于(
- 某老年患者身患肺癌晚期,生命垂危,家属明确要求不惜一切代价地进行抢救,医护人员应该()。对于护理人员的行为后果和影响,良心也能做出()。医学道德评价的客体是()尊重家属意见,不惜一切代价地进行抢救
实施积极
- 关于MODS的预防和治疗原则,下列错误的是()。急性肾衰竭多尿期致命的并发症是()。心肺复苏后第2天,出现尿少。实验室检查:尿肌酐/血肌酐45,尿素氮/血尿素氮10,血尿素氮/血肌酐26,钠排泄分数0.8。其属于()积
- 不知如何是好,请帮助她选择最佳行为()。某大医院眼科医生第2天要为一位患者做角膜移植手术,若患者第2天做不了手术,下列哪种说法是正确的()。出自《迈蒙尼提斯祷文》的内容是()。报告护士长,神不知鬼不觉,自行
- 男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减
- 关于发生MODS的条件,下列错误的是()。男性,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。SIRS>CARS时,易发生MODS
SIRS#
机体经
- 呼吸性碱中毒是指()。机体内钙的储存形式是()。有关呼吸性酸中毒的临床特点中,SB正常的情况碳酸钙和氯化钙
碳酸钙和磷酸钙#
磷酸钙和氯化钙
氯化钙和蛋白结合钙
磷酸钙和蛋白结合钙肺泡通气及换气功能减弱,使血P
- 破伤风病人静脉滴注大量TAT的目的是()。脓毒症是指()。痈的致病菌是()。控制和解除痉挛
抑制破伤风梭菌生长
减少毒素的产生
中和血液中游离毒素#
中和血液中游离和结合的毒素循环血液中存在活的细菌
大量毒素
- 下面哪项有关革兰阴性杆菌全身性感染的叙述不正确()。原存体内的病原体经空腔脏器造成的感染称为()。3%过氧化氢的用途是()。常与腹腔、泌尿生殖系统的感染有关
脓毒症表现一般比较严重
可出现体温低、白细胞低
- 伴食欲缺乏,喜甜食。今日出现腹胀、恶心、四肢无力。查体:精神萎靡不振。腹部明显膨隆,软,肠鸣音细弱。腱反射减弱。ECG检查:T波降低、变宽、QT间期延长。患者最可能的诊断是()。男性,BUN8.4mmol/L,尿比重1.040。
- P120次/分,血气检查结果:pH7.45,[HCO-3]18mmHg。下列对患者的病情诊断中,不符合的是()。心输出量升高,外周阻力升高
心输出量升高,外周阻力下降
心输出量正常,外周阻力升高
心输出量下降,外周阻力正常大面积烧
- 外科防范HIV交叉感染的标准措施中,不恰当的是()。预防性使用抗生素的原则中,下列错误的是()。在破伤风的治疗中,避免与患者肢体或近距离接触#
避免体表直接接触患者伤口、组织标本等
医疗器具严格消毒
诊疗操作过
- 评价营养不良最早的敏感指标是()。肠外营养的感染性并发症主要是()。完全胃肠外营养的英文缩写是()白蛋白
球蛋白
总蛋白
转铁蛋白
视黄醇结合蛋白质#导管性脓毒症#
吸入性肺炎
无结石性胆囊炎
肠源性感染
以上
- 低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是()。当病人出现血容量不足的症状时,说明在短期内体液丧失已达到体重的()。机体内钙的储存形式是()水和钠同时缺失,细胞外液呈低渗状态#
水和钠同时缺失,失水多于缺钠,细胞外
- 依次予以纠正调整,下列哪项不需要首先处理()。呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为()。水中毒的诊断依据中,错误的是()积极恢复病人的血容量
积极纠正缺氧状态
纠正严重的酸中毒或碱中毒
纠正
- 急性蜂窝织炎的致病菌是()。皮肤及其网状淋巴管急性炎症,可见于()。下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点,不正确的是()金黄色葡萄球菌
乙型溶血性链球菌#
β溶血性链球菌
变形杆菌
铜绿假单胞菌疖
痈
丹毒
- 周围静脉补充营养,适用于()。肠外营养的并发症有下列哪一项()。手术后的分解代谢期一般持续()肢体骨折术后
非胃肠道手术后使用机械通气者
不超过1周的全胃肠外营养者
不超过2周的全胃肠外营养者#
长期需要胃肠
- 急性蜂窝织炎的致病菌是()。痈致病菌是()。气性坏疽的局部表现中,下列不正确的是()金黄色葡萄球菌
乙型溶血性链球菌#
β溶血性链球菌
变形杆菌
铜绿假单胞菌溶血性粪链球菌
金黄色葡萄球菌#
破伤风杆菌
大肠杆
- 细菌培养+药物敏感试验的临床意义中,不包括()。氨基糖苷类抗生素不包括()。面部"危险三角区"疖的危险性在于()。避免经验性用药的盲目性#
提供抗菌药物的选择
抗菌药物疗效的监测
耐药菌监测
控制交叉感染和内
- REE增加大幅度约为()。下列哪项是肠内营养的并发症()。男性,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,贫血貌。上腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,创伤、应激之后机体肯定是处于高分解代谢状态,
- 术后腹部切口裂开的预防措施中,下列哪项是错误的()。伤口分泌物较多,肉芽组织水肿、苍白,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管
- 气性坏疽的病原菌是一组G梭状芽孢杆菌,最常见和最重要的是()。痈切开引流时正确的切口是()。伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是()。溶组织梭状芽孢杆菌
产气荚膜梭状芽孢杆菌#
败血梭状芽孢杆菌
恶性水肿梭状芽
- 最常见和最重要的是()。预防性使用抗生素的原则中,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%
- 69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,R38次/分,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊:右肺呈实音
- 男性,68岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气、消瘦15年,进食后恶心、频繁呕吐3天,PaO263.9mmHg,此时应考虑()下列各项补液的措施中不恰当的是().低钾、低氯血症,补液量宜增加10ml/kg#
中度出汗的病人,宜增加补液500
- 肾毒性物可引起急性肾功能衰竭,下列不具肾毒性的是()。男性,50岁。行直肠癌根治术,术中输血100ml后,出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛,不宜采取的是()心肺复苏后第2天,出现尿少。实验室检查:尿肌酐/血肌酐
- 创伤感染视其严重程度,REE可增加()。下列哪类物质机体无贮备,需在每天的肠外营养液中补充()。下列哪项是肠外营养本身的并发症()。10%左右
25kcal/(kg·D.
20%~40%不等#
高分解代谢
50%~100%脂溶性维生素
水
- 详细向病人讲清配合治疗的必要性,以获得病人与医师的合作是()。下面不属于道德规范的是()在第二次世界大战期间,德国纳粹和日本军国主义者强行用战俘、妇女、儿童和犹太人做医学试验。这一行为正确的伦理判断是(
- 女性,45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤,清创缝合术后第10天,见挫伤区发黑,有较多脓性分泌物溢出。目前,宜采取的处理措施是()。四肢手术缝线的拆除时间一般为()。头、面、颈部手术缝线的拆除时间一
- 高血钙危象的临床表现中,HCO3-明显降低,BE负值增大,HCO3-降低、正常或轻度升高,AG增高
PaCO2正常或略增高、略降低,HCO3-,pH正常,AG增高
PaCO2明显增高,AG升高,HCO3-可升高、正常或轻度下降
- 急性肾衰竭持续存在的主要因素是()。临床出现黄疸,呼气有"烂苹果味",呈嗜睡状,但可唤醒。其症状属于()。迟发型MODS是指()。肾血流动力学改变
肾小管上皮细胞变性、坏死#
肾缺血-再灌注损伤
感染或药物引起的间
- 手术后的分解代谢期一般持续()大面积烧伤的REE可增加()具有明显的促合成代谢作用()A.2~3天B.3~4天C.3~7天D.5~10天E.10~15天10%左右
25kcal/(kg·D.
20%~40%不等
高分解代谢
50%~100%#谷氨酰胺
膳食纤维
- 临床诊疗工作中最基本的原则是()。下列有关医德考评说法正确的是()。将人体实验分为临床性与非临床性研究并提出不同道德原则的医德文献是()安全无害的原则
痛苦最小的原则
耗费最少的原则
患者第一的原则#
疗
- 下列不属于灭菌法的是()。破伤风的治疗措施和原则中,不包括()。下列浅表软组织感染的概念,不正确的是()高压蒸汽法
煮沸法
药物浸泡法#
火烧法
紫外线照射法清除毒素来源,中和游离毒素
物理降温#
控制和解除痉
- 围手术期糖尿病性昏迷时,最常见的电解质紊乱是()。下列预防腹部切口裂开的措施中,不正确的是()。手术后应用皮质激素()低钠血症
高钠血症
低钾血症#
高钾血症
高钙血症提高营养状况
良好麻醉肌肉松弛下缝合切口
- 禁食后,机体肝糖原耗尽需要多少时间()。营养支持中,与代谢无关的并发症是()。机体每天所需要的热量多少来自碳水化合物和脂肪()。12小时
24小时#
36小时
48小时
72小时渗透性利尿
酮症酸中毒
高氨血症
低磷血症
- 长时间较高的呼吸末正压通气(PEEP)可能的并发症和副作用,不包括下列哪项()。急性肾衰竭死亡的常见原因是()。食野生菌中毒后无尿3天,巩膜黄染。其属于()肺泡破裂、气胸
降低心排血量,影响肾、肝功能
颅内压增
- 在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法()。某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现
- 代谢性酸中毒是指()。休克病人血容量基本补足后,尿量仍少于20ml/h,尿比重低,此时应考虑()正常血浆渗透压为()。血浆[HCO3-]原发性减少使pH下降,BE呈负值的情况#
血浆[HCO3-]原发性减少使pH下降,PaCO2增加的