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- 在我国实施辅助生殖技术,违背卫生部制定的伦理原则的是（）。在临床医学研究前,对无行为能力的病人要获得他家属的同意,这属于（）。现代医患关系特点( )使用捐赠的精子
使用亲属代孕#
使用卵泡浆内单精注射
使用捐赠
- 关于MODS的预防和治疗原则,下列错误的是（）。不属于复苏失败和MODS的是（）。呼气末正压通气的英文缩写是（）。积极治疗原发病
重点监测,维持生命体征稳定
及时处理感染病灶,使用敏感抗生素
严格禁食以保证胃肠道充
- 下列低血钾的临床表现中错误的是（）。血清钾增高出现软瘫的顺序是（）人体体液含量占体重的百分比,下列不正确的是（）四肢软弱无力,心律失常
尿量减少,呈碱性#
代谢性碱中毒A.四肢肌→躯干肌→呼吸肌B.四肢肌→呼吸肌→
- 男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在（120～140）／（70～80）mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h逐渐减
- 外科应用抗菌药物时,患者感伤肢沉重感,疼痛逐渐加剧,全身无力。次日,病情加重,P130次／分,贫血貌。表情淡漠,烦躁,左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮
- 如排除输血反应,食欲缺乏伴鼻出血2个月,嗜睡,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,多考虑链球菌或梭菌感染、吸入性肺炎：原已存在的感染；术后72小时出现发热,常为代谢性异常、肺不张和输血反应；②术后3～6日的发热,要警
- 关于MODS的预防和治疗原则,下列错误的是（）。关于急性肝衰竭的发病基础,不包括（）。女性,46岁。车祸伤致肝破裂,施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量25mmol／L,血肌酐>442μmol/L,血清钾>6.5mmol／L。临床
- 急诊行脾切除术。术后第3天,T37.8℃,L24%,HGB126g/L,R30次／分,SpO290%。此时,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,呼吸有"烂苹果味"
- 创伤感染视其严重程度,REE可增加（）。正常机体蛋白质需要量为（）。评价营养不良最早的敏感指标是（）。10%左右
25kcal/（kg·D.
20%～40%不等#
高分解代谢
50%～100%10～11kg
1.2～1.5g/（kg·D.#
2.0～2.5g/（kg·D.
- 一天傍晚,某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪送的患者,患者目前严重损伤伴休克。此时医护人员应该（）。我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是（）。病人道德义务是（）。找到家属并来院后再抢救
待
- 下列哪项不属于二期速发型MODS（）。复苏失败是指（）。不属于复苏失败和MODS的是（）大面积烧伤,继发ARDS和ARF#
重症胰腺炎,2天后出现ARDS、ARF和AHF
严重创伤失血性休克,并发急性心衰、DIC,经过20小时抢救无效死亡
- 手术切口感染一般发生在术后（）。择期手术的病人术后第一天体温38℃,最可能的原因是（）。男性病人,45岁,欲择期行腹股沟斜疝修补术,一般情况尚好,BP140/90mmHg,针对这一情况应选择下列哪项处理（）。1～2天
2～3天
3
- 下列对"临终关怀的伦理意义"描述,错误的是（）。1964年第十八届医学大会通过后,1975年及以后多次修改的医德文献是（）医学伦理学基本理论不包括的是（）临终关怀是医学人道主义的重要发展
体现了生命神圣论、生命质
- 国际护理学会1973年修订的《国际护士伦理守则》中,规定护士的基本职责哪项除外（）。详细向病人讲清配合治疗的必要性,以获得病人与医师的合作是（）。在临床医学研究前,对有行为能力的病人要获得他的同意,这属于（）
- 某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室,但由于费用等原因,坚持回家。此时医生应该（）。某老年患者身患肺癌晚期,生命垂危,同意他回家,医生无任何责任
尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,但应尽力劝导患者住院,为
- 宜选择经空肠途径
应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L（8.3mmol／L）并避免低血糖
严重感染患者,缺乏会导致肠黏膜细胞萎缩。膳食纤维可调整结肠动力、刺激结肠黏膜细胞的增生,在肝性脑病时有利于对脑内氨基酸谱失衡的
- 预测围手术期心脏事件的高风险指标中,不包括（）。病人术后的处理中哪项不正确（）。急性化脓性阑尾炎病人,术后切口愈合优良,切口愈合类型应记为（）。年龄80岁#
急性心肌梗死1月内
不稳定型心绞痛
充血性心力衰竭失
- 手术后出现尿潴留,导出尿量超过多少时就应该留置尿管（）。颅脑手术后,无休克或昏迷,在病情许可情况下,体位应为（）。胃肠道手术后（）300ml
500ml#
600ml
800ml
1000ml平卧、头转向一侧
15°～30°头高脚低斜坡卧位#
- 错误的是（）。关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特点,下列不正确的是（）。尿总量超过400ml,尿素氮正常者
尿总量超过600ml,体液代谢紊乱者
尿总量超过700ml,而尿素氮、肌酐呈进行性增高者#及时补足血容量
术中
- 基础能量消耗的英文缩写是（）完全胃肠外营养的英文缩写是（）择期手术REE增加的幅度约为（）A.BCAAB.BEEC.TPND.MCTE.TNABCAA
BEE
TPN#
MCT
TNA10%左右#
25kcal/（kg·D.
20%～40%不等
高分解代谢
50%～100%
- 有污染的开放性伤口12小时后经彻底清创,患者感伤肢沉重感,疼痛逐渐加剧,自觉发热,病情加重,急来院就诊。查体：T40℃,烦躁,左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有
- 多器官功能障碍综合征（MODS）的定义,正确的是（）。发生MODS的高危因素,正确的是（）。男性,50岁。行直肠癌根治术,术中输血100ml后,出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛,经检查发现误输异型血。当前的紧急处理措
- ARDS的诊断标准中,氧合指数（PaO2/FiO2）应为（）。男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在（120～140）／（70～80）mmHg。轻
- 细胞外液和细胞内液的渗透压相等,正常的血浆渗透压为（）。下列不属于高钾血症病因的是（）。有关低钾血症的治疗,下列错误的是（）260～280mOsm／L
270～290mOsm/L
280-300mOsm／L
290～310mOsm／L#
300～320mOsm／L
- 手术治疗中一般病人知情权不包括（）。医务人员根据确定的医学行为目标,拟订多个诊疗方案,然后从中选出达到最佳诊疗效果的方案是（）。在自己独处、无人监督的情况下,按照医学道德规范的要求行事,是指（）的医学道德
- 46岁。车祸伤致肝破裂,施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量25mmol／L,血肌酐>442μmol/L,血清钾>6.5mmol／L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前,应立即采取的措施是（）。男性,34岁。临床诊断左侧脑胶质
- 腹部手术后一般采用（）。下列择期手术者,不需延迟手术日期的是（）。糖尿病患者施行大手术前,血糖要求控制在（）。去枕平卧位
去枕侧卧位
15°～30°斜坡卧位
高坡卧位
低坡卧位#高血压者,血压>180／100mmHg
脾亢
- 急性肝衰竭的实验室检查,不会出现的情况是（）。急性肾衰竭多尿期致命的并发症是（）非高代谢的急性肾衰竭,心功能不稳定者。治疗宜采用（）ALT和AST增高,血胆红素增高
弥漫性肝坏死时ALT和AST增高尤甚#
血小板降低,
- 正确的是（）。患者有感染高危因素
Ⅰ类切口的中、小手术#
人造物留置手术
进入胃肠道、呼吸道、女性生殖道的手术,结肠手术前肠道准备
严重创伤,以及有严重污染及严重软组织破坏的损伤侧面横切口
侧面纵切口#
掌面横
- 严重创伤应激时蛋白质需要量增加为（）。禁食后,机体肝糖原耗尽需要多少时间（）。具有明显的促合成代谢作用（）10～11kg
1.2～1.5g/（kg·D.
2.0～2.5g/（kg·D.#
20g
50g12小时
24小时#
36小时
48小时
72小时谷氨酰
- 口底及下颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是（）。细菌培养+药物敏感试验的临床意义中,不包括（）。下列全身炎症反应综合征（SIRS）的临床特点,不正确的是（）颅内化脓性海绵状静脉窦炎
败血症
化脓性扁桃腺炎
化
- 在病情许可情况下,体位应为（）。女性,45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤,清创缝合术后第10天,有较多脓性分泌物溢出。目前,宜采取的处理措施是（）。尿潴留量超过多少毫升时,应放置导尿管持续引流（）。
- 容量失调是指（）。病人男性,每日消化液丢失约10000ml。近日病人出现腹胀、恶心和呕吐,四肢无力。腱反射消失,肠鸣音减弱（）。幽门梗阻病人可发生（）细胞外液的等渗性改变,临床可表现为等渗性脱水或水中毒#
细胞内
- 轻度高渗性缺水缺水量占体重的（）。男性,P120次／分,R28次／分,眼眶凹陷,口唇有轻度发绀。腹胀,肠鸣音弱。实验室检查：RBC2.42×1012/L,WBC13.8×109/L,BIL（+）。肝功能检查：TBIL74μmol／L,IBIL20μmol／L,ALT6IU/L
- 40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体：T39℃,烦躁不安,口唇有轻度发绀。腹胀,Murphy征（+）,肠鸣音弱。实验室检查：RBC2.42×1012/L,尿常规：BUG（++）,DBIL54μmol／L,BUN7.9mmol／L。大
- 下列呼吸道方面的手术前准备中哪项是错误的（）。手术前准备的根本目的是（）。术后并发尿路感染的基本原因是（）。吸烟病人必须停止吸烟1～2周
鼓励病人练习深呼吸和咳嗽
痰液稠厚者可用雾化吸入
哮喘经常发作者可
- 下列气性坏疽的临床表现中,错误的是（）。2%～4%甲紫（龙胆紫）溶液的用途是（）。痈致病菌是（）。伤后1～4天发病,但也有6小时以内发病者
病情进展快,肿胀,渗出物恶臭,有气泡及捻发音,肌肉呈砖红色
全身严重的毒血
- 四肢（）。术后肺不张的主要治疗方法是（）。伤口有特殊腥臭的黄绿色脓液,宜用（）。术后4～5天拆线
术后10～12天拆线#
术后6～7天拆线
术后7～9天拆线
术后14天拆线应用广谱抗生素
雾化吸入
应用祛痰药
吸氧
深吸气
- 男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在（120～140）／（70～80）mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h逐渐减少至25ml／h。经补液尿
- 病人休克时若补钾,每小时的尿量必须超过（）。一烧伤患者,查体见：唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝凹陷,则总补液量应为（）。下列各项补液的措施中不恰当的是（）.10ml
20ml
30ml
40ml#
50ml1500ml
2500ml
3000ml
4000ml#
川公网安备 51012202001360号