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- 男性,第2天观察3小时,血红蛋白进行性下降,脉搏120次／分。此时应立即采取（）。男性,42岁。上腹部胀痛,嗜睡,持续高热,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有"烂苹果味",尿量24小时应用三
- 急性肾功能衰竭采取透析疗法的适应证是（）。急性肾衰竭伴心功能不稳定和多器官功能衰竭者。治疗宜采用（）血尿素氮>36mmol／L或每天上升9.0mmol／L
血肌酐>442μmol／L
血清钾>6.5mmol／L或心电图有高钾血
- 确诊为舌癌,希望他们向患者做工作,所以必须切除舌头的1／3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退
- 女性,58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死,立即CPR,胸外电除颤2次,5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠状动脉造影,循环稳定。第5天患者出现烦躁不安,心率100次／分,血压140/86mmHg。X线胸片：双肺纹理增多。鼻导
- 在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正确的是（）。详细向患者讲清配合治疗的必要性,以获得患者与医师的合作是（）利益化
法律化#
行为化
模式化
表面化患者的权利
患者的义务
医生的权利
医生的
- 女性,术后第3天出现烦躁不安,BP90／70mmHg。实验室检查：WBC16×109/L,N92%。加大鼻导管给氧（5L／min）30分钟后,血气检查结果：pH7.45,PaCO230mmHg,［HCO-3］18mmHg。下列对患者的病情诊断中,不符合的是（）。临床出
- MODS不易早期诊断的器官或系统是（）。急性肾衰竭多尿期致命的并发症是（）。肺、肾、胃肠
心、肺、血液
肝、肾、胃肠
肝、胃肠、血液#
脑、胃肠、血液高钾血症
低钾血症#
低钠血症
低钙血症
低氯血症
- 抗真菌药物应用时要特别注意的是（）。1%～2%苯氧乙醇溶液的用途是（）。使用敏感抗真菌药物
早期应用
使用中检查肝肾功能#
抗真菌药物的作用
提高机体免疫功能软组织挫伤、蜂窝织炎、丹毒等的局部湿敷
烧伤、擦伤、
- 浓度失调是指（）。机体内钙的储存形式是（）。细胞外液的等渗性改变,临床可表现为等渗性脱水或水中毒
细胞内液的等渗性改变,临床可表现为低渗性脱水
细胞外液渗透压的（Na+）改变,临床可表现为低钠血症或高钠血症#
- 下列气性坏疽的临床表现中,错误的是（）。根据外科感染的原因、部位、程度,判断可能的致病菌应用抗生素,称为（）。伤后1～4天发病,但也有6小时以内发病者
病情进展快,伤肢剧痛,肿胀,渗出物恶臭,有气泡及捻发音,肌肉
- 碱中毒时,应先考虑补充（）。发生低钙血症的原因中,不包括（）钠盐
钾盐#
硫酸镁
氯化钙
以上都不对快速输入枸橼酸盐库存血
休克复苏输入大量晶体液
恶性肿瘤术后化疗#
甲状旁腺功能受损
急性重症胰腺炎
- 急性肾功能衰竭无尿期的治疗原则中,不包括（）。迟发型MODS是指（）控制入水量和电解质,量出为入、宁少毋多
高蛋白、高脂肪、高维生素饮食#
早期应用甘露醇、呋塞米利尿
预防和治疗高血钾
防治感染、纠正体液代谢紊
- 下列属于第一代头孢菌素的抗生素是（）。高渗盐水的用途是（）。头孢唑林#
头孢呋辛
噻甲酸肟头孢菌素
头孢噻肟
头孢哌酮伤口肉芽创面水肿#
保护皮肤免受分泌物侵蚀
局部冲洗,用于铜绿假单胞菌、葡萄球菌感染创面
减
- 容量失调是指（）。等渗性缺水病人,若静脉大量输入等渗盐水可导致（）。细胞外液的等渗性改变,临床可表现为等渗性脱水或水中毒#
细胞内液的等渗性改变,临床可表现为低渗性脱水
细胞外液渗透压的（Na+）改变,临床可表
- 创伤感染视其严重程度,REE可增加（）。肠外营养最严重的穿刺技术性并发症是（）。10%左右
25kcal/（kg·D.
20%～40%不等#
高分解代谢
50%～100%气胸
纵隔血肿
空气栓塞#
胸导管损伤
血胸
- 存在多种水、电解质和酸碱平衡失调,应分轻重缓急,依次予以纠正调整,缺水量为体重的（）。积极恢复病人的血容量
积极纠正缺氧状态
纠正严重的酸中毒或碱中毒
纠正低钙血症#
高钾血症的治疗2%～4%#
4%～6%
6%～8%
5%
1
- 外科手术后伤口感染常发生在术后（）。男性,21岁。因左小腿被蚊虫叮咬抓破皮肤1天后,发热,局部烧灼样疼痛。查体：体温39．0℃。左小腿外侧延至大腿中下段明显红肿,局部皮温高,呈片状红疹,微隆起,色鲜红,边界较清楚。
- 下列全身炎症反应综合征（SIRS）的临床特点,不正确的是（）下列属于第三代头孢菌素的抗生素是（）A.大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应B.多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态C.可
- 评价营养不良的确诊指标是（）肠外营养的并发症是（）白蛋白#
球蛋白
外周血淋巴细胞计数
转铁蛋白
视黄醇结合蛋白质腹胀、腹泻
腹水、胸水
低脂血症
低蛋白血症
气胸、血胸#
- 溶血性链球菌的感染下列哪项是错误的（）。脓毒症是指（）。易扩散,缺乏局限化倾向
脓液稀薄
易导致脓毒症
常有转移性脓肿#
是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌循环血液中存在活的细菌
大量毒素而非病原体进入血液循环,引
- 初期全胃肠外营养液中的葡萄糖与胰岛素的适宜比例是（）。男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出的液体达3000ml。5～6g：1U
6～7g：1U
8～10g：1U#
12～15g：1U
15～20g：1UC
- 腹部实质性脏器手术的切口属于（）。男性,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,P120次／分,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音,听诊呼吸音消失。血气
- 氨基糖苷类抗生素不包括（）。下面哪项有关革兰阴性杆菌全身性感染的叙述不正确（）。庆大霉素
卡那霉素
新霉素
麦利多霉素#
丁胺卡那霉素常与腹腔、泌尿生殖系统的感染有关
脓毒症表现一般比较严重
可出现体温低、
- 细胞外液和细胞内液的渗透压相等,正常的血浆渗透压为（）。低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是（）。260～280mOsm／L
270～290mOsm/L
280-300mOsm／L
290～310mOsm／L#
300～320mOsm／L水和钠同时缺失,失钠多于缺水
- 腹部大手术后,早期出现肺功能不全最常见的原因是（）。伤口分泌物较多,肉芽组织水肿、苍白,宜用（）。胃内容物误吸
支气管痉挛
肺膨胀不全#
气胸
肺水肿3%～5%盐水湿敷#
1：1000苯氧乙醇湿敷
凡士林纱布
硝酸银烧灼
- 外科急性感染是指（）。急性蜂窝织炎是一种皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染,下列临床特点中,不正确的是（）。病程在1周以内
病程在2周以内
病程在3周以内#
病程在4周以内
病程在5周以内致
- 反映医患之间权利关系的正确观点是：强调维护（）。医学伦理原则不含有（）医生的权利
医院院长的权利
护士的权利
患者的权利#
家属的权利A.不伤害原则B.公正（公平）原则C.行善原则D.保守原则
- 心肺复苏后第2天,出现尿少。实验室检查：尿肌酐／血肌酐45,尿素氮／血尿素氮10,血尿素氮／血肌酐26,钠排泄分数0.8。其属于（）呼气末正压通气的英文缩写是（）肾前性ARF#
肾后性ARF
肾性ARF
去肾性尿闭
慢性肾衰竭PE
- 下列哪项是肠外营养本身的并发症（）。男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。气胸
血胸
肝酶谱升高#
皮下血肿
纵
- 卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人,每天最低热卡需要是（）。体重70kg的男性,含有的蛋白质量为（）25～30kcal/kg体重#
30～50kcal/kg体重
50～60kcal/kg体重
75kcal/kg体重
60～75kcal/kg体重10～11kg#
1.2～1.5
- 局部化脓性感染的典型临床表现是（）。浅部组织化脓性感染最重要的诱因是（）。红、肿、热、痛伴功能障碍#
局部皮肤溃疡形成
局部形成脓肿穿破表面,经久不愈
局部肿痛,全身不适,食欲差,营养不良
局部肿痛,全身发热年
- 下列疾病中,属于择期手术的是（）。女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化
- 中度缺水时,缺水量为体重的（）。诊断高渗性缺水的依据中,下列不正确的是（）2%～4%
4%～6%#
6%～8%
5%
10%摄入水分不足,水分丧失过多
口渴为最突出症状,并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少,甚至谵妄、昏迷等症状
- 以下关于"不伤害"原则的表达不正确的是（）。社会舆论、传统习俗和内心信念是（）无损伤#
尽可能避免身体方面的伤害
尽可能避免生理方面的伤害
尽可能避免心理方面的伤害
避免道德伤害A.道德的本质B.道德评价的标准C
- 关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特点,下列不正确的是（）。男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在（120～140）／（70
- 下列哪项不属于二期速发型MODS（）。急性肾功能衰竭无尿期的治疗原则中,不包括（）。大面积烧伤,1周后出现脓毒症,继发ARDS和ARF#
重症胰腺炎,2天后出现ARDS、ARF和AHF
严重创伤失血性休克,并发急性心衰、DIC,经过20
- 下列哪项是特异性感染（）。发生外科感染的必要条件不包括（）。金黄色葡萄球菌感染
大肠杆菌感染
铜绿假单胞菌感染
链球菌感染
破伤风杆菌感染#外界病菌大量侵入组织
人体正常菌群变成病菌
病菌在组织内大量繁殖
人
- 男性,40岁。临床诊断为等渗性缺水、低钾血症。经补液、补充钾盐后,出现脉率缓慢,手足感觉异常,肌无力,恶心、呕吐等症状。查体：血压90/60mmHg,下列紧急治疗措施中,按每5g糖加入1IU胰岛素进行静脉滴注
硫酸镁1g,加入5
- 体现医生业务水平高低的是（）。患者家属加入医患关系中带来的负面效应是（）对疑似精神病患者应进行详细的检查,防止误诊误治#
详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案
尊重精神病患者的人格,对其恢复期应进行心理
- 手术前禁食、禁水的时间是（）。男性病人,45岁,欲择期行腹股沟斜疝修补术,一般情况尚好,BP140/90mmHg,针对这一情况应选择下列哪项处理（）。24小时禁食,12小时禁水
12小时禁食,8小时禁水
24小时禁食,4小时禁水
12小
川公网安备 51012202001360号