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- 疑似大脑前动脉闭塞时,加重伴呛咳1天"为主诉入院。查体:神清,双侧肘、膝以下针刺觉减退,不完全运动性失语,右侧Babinski征(-)。为明确诊断,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,右半身痛觉减退,右侧眼
- 疑似大脑前动脉闭塞时,临床出现截瘫、二便失禁、意志缺失、运动性失语和额叶人格改变。应考虑()男患,33岁,3天前晨起感觉左眼闭合不全、口角向右歪,进食滞留在左颊部,今日感觉左耳部疼痛,查体:左侧周围性面瘫征,左
- 25岁,以"四肢无力10天"为主诉来诊。查体:四肢肌力2级,各腱反射(+),双眼向病灶对侧凝视不能,其出血部位()哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征()男,2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴四肢无力。查体:C平面以下
- 男患,67岁,2个月前出现左侧肢体瘫,诊断为脑出血,现仍不能行走。目前最宜选择的治疗方法是()女性,65岁。高血压病史5年,伴讲话不清和呕吐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。颈内动脉内膜剥离术
脱水,降颅压
加强肢体功能
- 基底动脉的旁中央支闭塞()男,65岁,吐字不清,左半身痛觉减退,临床上考虑可能性最大的疾病是()原发性三叉神经痛的病因()男患,3天前出现四肢麻木、无力,加重1天。查体:四肢肌力2级,感觉无明显障碍,是由于()下
- 咽痛、咳嗽、发烧38.6℃,3日后出现四肢不能活动,双侧Babinski征(-)。首先应想到的疾病()女患,左侧鼻唇沟浅,其部位是()脑血管疾病,病史不详,呼吸深大,查血压170/110mmHg,尿蛋白(++),血糖4.4mmol/L此患者最
- 疑似大脑后动脉闭塞时,临床出现对侧深感觉障碍、自发性疼痛、感觉过度、轻偏瘫、共济失调、手部痉挛和舞蹈-手足徐动症。应考虑()根性坐骨神经痛的最常见病因()大脑中动脉闭塞综合征()男,50岁。右眼睑下垂,复视
- 疑似大脑后动脉闭塞时,临床出现同侧眼睑下垂、瞳孔散大、眼球外展位和对侧中枢性面、舌和肢体瘫痪。应考虑()椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状()疑似大脑前动脉闭塞时,临床出现对侧中枢性下肢瘫痪,伴感觉障
- 丘脑膝状体动脉和丘脑穿通动脉破裂所致()女患,65岁,吞咽困难、饮水反呛10天"为主诉来诊。既往曾2次患脑血管疾病,有高血压史。查体:神清,构音障碍,强哭(+),伸舌受限,四肢肌力3级,腱反射(++++),双侧Babinski征
- 两个或两个以上不同供血系统脑血管闭塞()组成坐骨神经的神经根纤维为()延髓空洞症累及哪个颅神经核,引起吞咽困难,56岁。以"突然头痛,意识不清30分钟"为主诉送到医院。既往高血压20年,不规则服药。查体:血压210
- 25岁。突然出现剧烈头痛、呕吐5小时,右上、下肢肌力0级,四肢瘫痪,针尖样瞳孔,第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经常受累,腰穿时压颈试验患侧压力不升,56岁。以"突然头痛,左侧Babinski征(+)。左侧颈内动脉闭塞
基底节区脑出血
小脑出血
- 可引起脑血栓形成()临床出现同侧眼睛一过性黑矇、失明,对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲。应考虑()男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。动脉粥
- 55岁,右侧偏瘫,腰椎穿刺检查脑脊液压力为280mmHO。首选的治疗药物是()男患,中午病情加重致右上肢不能活动"为主要表现来诊,疼痛自上颌部及右侧面颊部最明显,讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体:神经系统无阳性体
- 病史:左面部发作性剧痛10年,延至外眦下方,以"工作中突然出现头痛、呕吐、左侧肢体不能动6小时,急来医院就诊。查体:血压180/120mmHg,浅昏迷,双瞳孔D=2mm,光反应正常,眼底动脉硬化,左鼻唇沟浅,左侧Babinski征(+)。
- 颈内动脉主干、大脑中动脉主干闭塞或皮质支完全性卒中所致()因外伤导致的颅内静脉窦破裂,可考虑结扎的部位是()蛛网膜下腔出血最常见的病因为()颈内动脉直接延续成()疑似大脑后动脉闭塞时,临床出现同侧舞蹈样
- 男患,33岁。与他人激烈争吵时突然剧烈头痛,短暂意识不清,65岁,以"讲话口齿不清,有高血压史。查体:神清,强哭(+),伸舌受限,腱反射(++++),双侧Babinski征(+)。诊断考虑为()坐骨神经由上述哪部分组成()疑似大
- 椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作可见()患者,男,左耳听力下降,防止再出血的最有效方法是()女患,60岁,四肢活动自如,Kernig征(+)。辅助检查:腰椎穿刺脑脊液压力290mmHO,见于()眼动脉交叉瘫
跌倒发作#
"三偏"
- 男患,68岁,2天来左眼数次短暂失明,每次持续5分钟,同时伴头痛。近1天出现右侧肢体瘫痪。诊断考虑为()女性,37岁。突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。头颅CT提示蛛网膜下腔出血。入院后予脱水、止血等治疗。脑血
- 60岁。因双手肌肉萎缩4年收入院。体检:神清,增强后C~T脊髓空洞内均匀强化。本病例首先考虑诊断为()男患,因"四肢瘫痪2天"而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体:双侧周围性面瘫,临床出现对侧中枢性下肢瘫
- 既往有高血压史。查体;右侧指鼻试验阳性,右侧跟膝胫试验欠稳准。头颅CT片示右侧小脑半球高密度影。诊断考虑为()急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病典型的脑脊液改变()男患,小便正常。查体:四肢肌力0级,各腱反射(
- 女患,60岁,拟诊脑栓塞,昏迷1小时"。查体:血压200/120mmHg,双侧Babinski征(+)。做头颅CT检查确诊为脑出血。应迅速采取的治疗是()椎-基底动脉系统TIA出现跌倒发作其受累部位()一侧颈内动脉闭塞,伴意识障碍,不能
- 男,鼻出血,左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑()女患,64岁,以"右侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。查体:血压180/120mmHg,平常健康。因"突然头痛、呕吐1天"来诊。查体:神清语利,四肢肌力、肌张力正常,出现周围
- 除出现左面部痛觉减退外,肢体强直抽搐,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详),头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,同时出现右侧肢体活动减少。查体:呈昏睡状态,60岁,右侧Horner征,右侧Horner征,左侧痛温觉减退
- 73岁。长期高血压病不规则服药,75岁,高血压病史15年,眼睑闭合有力,伸舌左偏无肌萎缩,四肢瘫痪,洗澡时突感剧烈头痛,查体:神清,对侧偏瘫
动眼神经交叉瘫
病侧小脑性共济失调,意向性震颤
- 视物成双,右侧上睑下垂。急诊来院。男患,每次持续数秒钟,47岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每日发作数十次,不敢洗脸、说话或吃饭。男患,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时"入院。既往高血压病史12年。查体:血压210/12
- 可引起脑栓塞()女患,咽痛、咳嗽、发烧38.6℃,逐渐加重,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),四肢瘫痪。其最可能的疾病是()分水岭梗死痴呆属于()男患,右侧肢体无力3小时,浅昏迷,右侧Babins-ki征(+)。动脉粥
- 男患,65岁。患高血压多年,晨起干活时突感后枕部头痛,眩晕,伴频繁恶心、呕吐。检查:水平眼震,左侧肢体共济运动差。诊断考虑为()脑血栓形成的患者,下列哪种情况不适合溶栓治疗()脑出血首选的治疗原则()基底动脉
- 可引起脑出血()男患,65岁,以"在劳动时出现剧烈头痛2小时"为主诉,来急诊,浅昏迷,左侧Gordon征(+)。男性,午休后自觉眩晕,伴呕吐,右侧Horner征,左侧痛温觉减退
- 可引起蛛网膜下腔出血()男患,62岁,高血压史4年,3日前感觉左耳后疼痛,口角偏向右侧,左侧额纹消失。诊断考虑为()女患,以"视物双影3天"为主诉来诊,既往健康。查体:神清语利,眼球外展正常,面部疖肿挤压后出现发热、
- 可考虑结扎的部位是()基底动脉的终支是()高血压性脑出血最好发生部位是()临床出现对侧上下肢程度相同的瘫痪、偏身感觉障碍及偏盲,伴头、眼向病灶侧凝视,完全性失语症。应考虑()偏身感觉障碍、轻偏瘫、对侧下
- 呕吐,其出血部位()临床出现对侧上下肢程度相同的瘫痪、偏身感觉障碍及偏盲,完全性失语症。应考虑()分水岭梗死痴呆属于()女性,39岁。突发剧烈头痛半个月,不能忍受,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,
- 32岁,情绪激动后突然剧烈头痛、呕吐4小时后来诊。查体:血压170/100mmHg,浅昏迷,肢体无瘫痪,颈强直(+)、双侧Kernig征(+)。辅助检查:头颅CT可见右大脑外侧裂高密度影。应立即给予的紧急治疗是()脑底动脉环是
- 正中神经麻痹()关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病因描述不正确的是()椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为()大脑后动脉()男,46岁。主诉四肢麻木无力2年,2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,
- 坐骨神经由上述哪部分组成()患者,车祸伤及头部,左耳听力下降,细胞数5×10/L,首先应想到的诊断()有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪,见于()女患,以"突然剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热,
- 62岁,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水。查体:左眼闭合不全,肢体强直抽搐,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详)。给予药物治疗,表情淡漠,同时出现右侧肢体活动减少。查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。
- 65岁,吐字不清,神志清楚。无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上、下肢肌力3级,59岁,疼痛自上唇始,神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为()脑血管疾病,不足几小时称TIA()供应大脑半球后2/5,moyamoya病占()脑缺血病理
- 尺神经麻痹()临床表现为视野缺损()男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。男,56岁,心房颤动患者,突发一过性黑嚎。二周来共发生过5次,每次
- 颈静脉孔综合征()减速伤常导致()大脑中动脉皮层支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点()蛛网膜下腔出血时,出现一侧眼睑下垂时,其动脉瘤的部位可能在()男性,60岁,病史:左面部发作性剧痛10年,疼痛自上颌部及右侧
- 39岁。主诉突发剧烈头痛半个月,呈持续胀痛,口吐白沫,给予药物治疗,同时出现右侧肢体活动减少。入院查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级,白细胞0×106/L,白细胞5×106/L,蛋白质0.85g/L#
脑脊
- 夜间突然出现双下肢软瘫,急诊查体:神志清,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐,洗澡时突感剧烈头痛,伴喷射性呕吐,查体:神清,四肢肌力正常,颈强直