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- 周围性面瘫与中枢性面瘫的区别在于（）减速伤常导致（）短暂性脑缺血发作（TIA）,完全恢复最长应在（）下列哪一项与坐骨神经痛的诊断无关（）男患,69岁,今晨嗜睡。查体：昏睡,左侧肢体偏瘫。辅助检查：头颅CT扫描发
- 70岁,左下肢肌力Ⅳ级。左侧C6以下痛温觉消失,左侧减退；C4水平痛觉过敏；左侧巴氏征阳性。考虑诊断为（）大脑中动脉皮质支闭塞的临床特点是（）女患,70岁,右上下肢无力,反复发作,最可能是哪条血管闭塞（）保持呼吸道
- 饮水呛咳（）大多数急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液可见（）女患,咽痛、咳嗽、发烧38.6℃,3日后出现四肢不能活动,构音障碍,不能吞咽,肌张力减低,四肢呈手套、袜子型痛觉减退,蛋白不增高
发病时蛋白明显增高,细
- 下列哪些药物在治疗上无价值（）黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是（）女患,38岁,以"视物双影3天"为主诉来诊,右眼睑下垂,眼球外展正常,向内、上及下方向均受限,瞳孔右侧4mm>左侧2.5mm。为明确诊断最
- 下列哪项对诊断SAH无价值（）高血压病脑出血最常见的部位是（）关于Ramsay-Huntsyndrome的描述不正确的是（）根性坐骨神经痛的最常见病因（）特发性面神经麻痹急性期不应该有的体征（）颈内动脉系统短暂性脑缺血发作
- 必须遵循的外科原则（）急性感染性多发性神经炎的主要表现是（）临床上最常见的腕管综合征损伤的神经（）男患,因"四肢瘫痪2天"而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：双侧周围性面瘫,伴肌压痛,糖2.9mmol/L,
- 但讲话费力,语量少,找词困难,8年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10～20秒钟,每日发作数10次,常因说话、进食、刷牙而诱发,细胞数不增多
病后第3周蛋白、细胞数均明显增高
病后第3周细胞数显著增多,多巴胺作用于壳
- 下列哪支动脉不组成willis环（）治疗脑脊液鼻漏,以下错误的处理是（）重型颅脑损伤最常见的并发症是（）脑出血的好发部位在（）TIA是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍,发作持续数分钟可完全恢复,通常
- 不正确的是（）原发性三叉神经痛的首选治疗（）特发性面神经麻痹急性期不应该有的体征（）男患,33岁,左侧外耳道小疱疹,病史：1周前头痛、咳嗽、低烧,双眼闭合不全,额纹消失,肌张力减低,随后出现右半身活动不灵,肌张
- 轻度颈强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪类（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病在周围神经病理上的主要特征（）女患,右上下肢无力,约20分钟恢复,发作后进行神经系统检查未见异常。诊断首先考虑为（）女患,45岁,平素
- 左侧面部发作性剧痛2年,疼痛自上唇始,讲话、进食、刷牙和洗脸可诱发,神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为（）男患,每次持续数秒钟,神经系统检查未发现异常。目前临床上止痛最有效药物（）女患,75岁,浅昏迷,示齿时口
- 不正确的是（）高血压病脑出血最常见的部位是（）合并呼吸肌麻痹的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者抢救的关键（）特发性面神经麻痹急性期不应该有的体征（）女患,以"四肢麻木、无力5天,肌张力减低,各腱反射消失,
- 男患,58岁,病史：高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐,中昏迷,双瞳孔缩小,左侧鼻唇沟浅,左侧Babinski征（+）,左侧提睾反射消失。抢救该患者首选的程序为（）关于周围神经疾病的描述不正确的是（）供应内
- 患者神志清楚,但听不懂他人言语,也不能讲话,此病人失语属于（）男患,49岁,左侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛3.5年,每次持续数秒钟,触及左侧鼻唇时均可诱发疼痛,神经系统检查未发现异常。目前临床上止痛最有效药物（）
- 75岁,高血压病史15年,65岁,高血压10年,血压正常,右侧鼻唇沟浅,肌张力低,腱反射低下,多于数日至2周达到高峰。感觉主诉通常不如运动症状明显,其次为球麻痹。自主神经功能紊乱症状较明显。
- 呼之不应,65岁,吐字不清,检查发现左侧上、下肢肌力3级,临床上考虑可能性最大的疾病是（）组成坐骨神经的神经根纤维为（）脑部病变的患者出现运动性失语是病变损害了（）女性,说话不流利,逐渐加重2天。神志清楚,右上
- 男患,63岁,右侧肢体无力1小时,光反应存在。诊断为（）男,左侧肢体完全瘫痪,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是（）急性感染性多发性神经炎的主要表现是（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为（）男患,首先
- 2天前在劳动时突然出现说不出话及右侧无力,神经系统检查正常。选用下列哪一种防治措施最合适（）下述关于脑挫裂伤,节段型感觉障碍
迟缓性瘫痪,手套-袜子型感觉障碍
痉挛性瘫痪,节段型感觉障碍发病3小时内
头颅CT证实
- 65岁,以"讲话口齿不清,感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳、吞咽困难,各腱反射（-）,双侧Babinski征（-）,脑脊液蛋白1.0g/L,首先应想到的诊断（）男患,发现左侧肢体活动不便3天,今晨嗜睡。查体：昏睡
- 女患,脑神经未见异常,颈强直（+）。辅助检查：头颅CT扫描大脑外侧裂可见高密度影。经用20%甘露醇、止痛镇静药等对症治疗半个月后症状明显好转,此时还应进行的检查是（）短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是（
- 左侧肢体呈中枢性瘫痪。其病变部位应在（）高血压脑出血最好发的部位是（）减速伤常导致（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最严重的危险（）对于脑梗死,最早能显示缺血病灶的检查是（）脑出血最常见的病因为（）供
- 女患,70岁,高血压病史5年。2天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子,右侧上肢肌力2级,下肢肌力3级,主要是检查（）黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是（）坐骨神经痛的治疗（）对于脑梗死,左旋多巴经多巴胺
- 男患,56岁,以"右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时,意识不清1小时"来急诊。查体：血压192/100mmHg,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪,双侧Babinski（+）。首要的治疗措施为（）对于脑梗死,最早能显示缺血病灶的检查是（）脑出血
- 67岁,伴头痛、呕吐2次"来诊,既往有高血压史。查体：昏睡,右瞳孔D=1.0mm,左侧肢体偏瘫。最可能的疾病是（）男,颈强直。头颅CT提示前纵裂池积血,失语,右侧肢体肌力4级,肌张力高。头颅CT提示左侧颞顶叶脑内血肿。急诊行
- 以"视物双影3天"为主诉来诊,右眼睑下垂,眼球外展正常,加重伴呛咳1天"为主诉入院。查体：神清,四肢肌力1级,各腱反射（-）,右侧肢体无力1小时,右瞳孔D=2mm,左侧肢体活动障碍3天"来诊,一般不采用抽吸。动脉粥样硬化是脑
- 以"工作中突然出现左肢无力,左侧Babinski（+）,不正确的是（）女性,右侧肢体肌力5级。头颅CT提示右侧额叶前部皮层呈双轨征钙化病变,22岁,阵发性加剧。查体：右Lasegue征（+）,踝反射减低。诊断考虑为（）女患,律不齐
- 女患,60岁,以"做饭时突然剧烈头痛、呕吐1小时"为主诉来诊。查体：神清语利,四肢活动自如,颈强直（+）,呈均匀一致血性。最重要的检查是（）典型动静脉畸形的组成是（）坐骨神经痛的治疗（）老年人蛛网膜下腔出血的临
- 56岁,以"口齿不清、口角歪斜,左侧肢体活动障碍3天"来诊,不完全运动性失语,左侧面、舌中枢性瘫,失语,肌张力减低,各腱反射（+）,伴肌压痛,有脑疝形成可能预防休克
应用脱水剂#
控制血肿感染
立即输血
给予苏醒剂A.对侧
- 女患,48岁,以"晚饭后聊天时突然出现头昏、头痛、呕吐1次"为主要表现来急诊。查体：血压170/105mmHg,伸舌偏左、无舌肌萎缩,左侧肢体肌力2级、左侧偏身痛觉消失,颈强直（+）。诊断考虑为（）腰间盘脱出引起坐骨神经痛
- 62岁,哪一项是最重要的（）急性感染性多发性神经炎的主要表现是（）脑出血与蛛网膜下腔出血最重要的鉴别点为（）男患,今晨嗜睡。查体：昏睡,其出血部位（）脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是（）大脑前动脉
大脑中
- 肢体无瘫痪,颈强直（+）、双侧Kernig征（+）。辅助检查：头颅CT可见右大脑外侧裂高密度影。应立即给予的紧急治疗是（）脊髓半侧损害综合征常见的病因是（）女,37岁。因突发头痛3小时入院。行头颅CT提示蛛网膜下腔出
- 男患,62岁,以"晨醒时感右上肢无力,中午病情加重致右上肢不能活动"为主要表现来诊,既往有高血压史。查体：右侧轻度中枢性面、舌瘫,右上肢肌力1级,下肢3级。受累血管及病理改变最可能是（）大脑后动脉闭塞出现记忆受损
- 女患,心率105次／分,左侧肢体有躲避动作。应立即给予最适宜的药物是（）女患,延至外眦下方,讲话、进食、刷牙和洗脸可诱发,神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为（）颈内动脉系统和椎-基底动脉系统脑梗死不可能都出现
- 男患,75岁,高血压病史15年,5天前出现视物不清。查体：左侧同向偏盲,两侧额纹对称,眼睑闭合有力,左侧鼻唇沟浅,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是（）合并呼吸肌麻痹的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者抢救的关键（）
- 以"头痛,口角向左歪斜1天"为主诉来诊。查体：面部针刺觉正常,行走平稳。最可能伴有的体征（）下列哪种情况的脑出血不适合手术治疗（）女患,62岁,以"活动中突然出现眩晕,呼吸节律不整。诊断脑出血,以"跳舞时出现剧烈
- 男患,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,右侧肢体偏瘫。辅助检查：头颅CT示左额顶叶大片低密度改变。最重要的治疗是（）引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是（）女患,反复发作3天"为主要表现来诊。查体：神清语利,四肢活动
- 血压120/80mmHg,心电图示心肌缺血,DSA提示后交通动脉瘤。重要的措施是（）典型动静脉畸形的组成是（）因外伤导致的颅内静脉窦破裂,不能言语,同侧Homner征,无感觉障碍及偏盲,优势侧伴失语#
对侧偏瘫,偏身感觉障碍,自
- 发现左侧肢体活动不便3天,突然出现不能说话,约20分钟恢复,以"言语不清,双眼球向右凝视,左侧瞳孔D=5mm,右侧瞳孔D=3mm,清晨醒后发现左侧肢体活动不能,15岁,治疗脑水肿
控制血压
维持水电解质平衡
静脉滴注止血药物#上
- 晨起突然出现嘴歪、视物双影来诊。查体：神清语利,伸舌左偏、舌肌无萎缩,60岁。因双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清,进食滞留在左颊部,左侧舌前2/3味觉丧失,神清语利,最可能是哪条血管闭塞（）左侧脑桥
右侧脑桥#
- 60岁,突然出现右侧上、下肢无力,不完全运动性失语,右侧同向性偏盲,右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫。最可能累及的血管是（）关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断要点中不正确的是（）大多数急性炎症性脱髓鞘性多发
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