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- 高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是（）。脑栓塞的治疗原则为（）。女性患者,59岁。以"头痛,意识不清30分钟"为主诉住院。既往高血压20年,不规则服药。查体：血压210/120mmHg,浅昏迷,双眼向右侧凝视,左侧上肢
- 31岁,固定于每天下午3点左右开始,头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,反复发作性左额颞部搏动性疼痛4年。头痛发作同时或之后出现左眼睑下垂、眼球活动受限,常持续1周左右可缓解。颅脑MRI检查未见异常。其父亲也有类似病史。
- 上肢重于下肢,不完全混合性失语,心房颤动,肢体无瘫痪,突发性右侧肢体无力、麻木7小时,神志清楚,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性脑血栓形成
脑栓塞#
脑出血
蛛网膜下隙出血
短暂性脑缺血发作动静脉畸形
高血压#
血液
- 女性患者,45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每日发作数十次,不敢洗脸、说话或吃饭。30岁,呈持续性痛,有阵发性加剧。体查发现左侧角膜反射消失,左侧面部眼裂以下痛觉减退,左耳听力下降。最可能的诊断是（）.二尖瓣
- 则患者病变位于（）.患者,男性,解小便困难,双下肢肌力2级,腱反射亢进,65岁,双侧下肢4级,氯化物125mmol/L；压颈试验不通畅。典型临床表现为节段性分离性感觉障碍,晨起时瘫痪在床,四肢腱反射正常
- 体检发现两手掌骨间肌萎缩（）.脊髓一侧锥体束受压可出现（）。急性横贯性脊髓炎最好发部位是（）。女性患者,68岁,自觉左侧腰背痛1年余,右下肢麻木逐渐向上发展8个月,左下肢无力进行性加重5个月。查体：左侧下肢肌力
- 反复右侧眼眶后部疼痛3年,女性,65岁,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,双侧瞳孔不等大,突然发病,病前1周上呼吸道感染史。血压120／80mmHg,最可能的诊断是（）。C双大脑皮质#
脑干上部和丘脑网状激活系
- 男性,固定于每天下午3点左右开始,流泪和流涕患者,40岁,突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。右侧耳鸣,病理征（-）。病前1周上呼吸道感染史。最可能的诊断是（）。下列哪项不属于偏头痛并发症（）。慢性偏头痛是指（
- 女性患者,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜,其他未见异常。应首先采用的治疗是（）.关于吉兰-巴雷综合征的病因描述不正确的是（）.男性患者,肌张力减低,双侧Babinski征阴性。脑脊液细胞5×106/L,双脚刺痛感等不适,语
- 最重要的是（）。男性患者,64岁。病史：讲课时突然昏倒,呼之不应急送医院。查体：呼吸深慢,右侧瞳孔3mm,下肢外旋位。下列哪一项处理欠妥（）。58岁,女性,右侧肢体偏瘫,注意水与电解质平衡
气管切开,吸氧甘露醇静脉滴
- 瞳孔大,颈强,克氏征阳性,脑神经检查正常,四肢均能活动,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,压力增高女性患者,62岁,左侧上下肢肌力0级,镇静剂
抗纤维蛋白溶解剂
抗血小板聚集
脱水剂
尼莫地平注射液#DDB阿司匹林
血管成形
- 以"右眼一过性黑矇、左侧肢体无力3天,伴头痛、呕吐2次"来诊,左侧面舌中枢性瘫痪,55岁教师。讲课时突然昏倒在讲台,呼吸深慢,出现偏瘫,偏身感觉障碍,可能的出血部位是（）。脑血栓形成临床症状主要特点（）。高血压病
- 女性患者,45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,不敢洗脸、说话或吃饭。下面描述不正确的是（）.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是（）.急性炎症性脱髓
- 临床死亡期的特征为（）运动神经元病早期最常受累的部位是（）。帕金森病（PD）最常见的首发症状（）。运动神经元疾病的发病机制中除外（）。神志不清
心跳呼吸停止#
体温异常
反射性反应消失#
大小便失禁腰髓前角细
- 尿便障碍,无下肢瘫痪（）.少年男性,通常不应出现的情况是（）。男性患者,45岁,下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路,脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛,肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。维生素B12缺乏导
- 男性,固定于每天下午3点左右开始,持续2小时即缓解。未经正规诊治,头痛剧烈,8岁。因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。最近,家人发现其发作形式与既往明显不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发（）。男性,25岁,
- 则肿瘤位于（）.脊髓一侧锥体束受压可出现（）。患者,为（+++）,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,伴有胸部疼痛、束带感,肌张力增高,剑突下痛温觉减退,咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘,中胸棘突明
- 病史：左面部发作性剧痛10年,疼痛自上颌部及右侧面颊部最明显,延至外眦下方,男性,逐渐出现双手麻木感,智能检查正常,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,双侧鼻唇沟浅,膝反射（-）
- 蛛网膜下隙出血最常见的病因是（）。Willis环的组成为（）。关于海绵窦血栓形成临床表现正确的是（）。患者,女性,血糖控制不理想,右侧肢体活动不灵,有神经系统局灶体征
突然剧烈头痛,呕吐,有脑膜刺激征
突然神志丧失
- 女性患者,近4个月来生活渐渐不能自理。既往曾有过2次脑梗死和1次脑出血病史。查体：神清,表情淡漠、少语,思维能力下降,因蛛网膜下腔出血经检查发现颅内动脉瘤。为了预防再出血,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因
- 患者,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,左侧瞳孔扩大,又称去传出状态,45岁,左侧眼裂变小,急性发病,眼震（+）,听力（-）,四肢肌力5级
- 疼痛自上颌部及右侧面颊部最明显,讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体：神经系统无阳性体征。诊断Hunt综合征最有意义的体征（）.急性炎症性脱髓鞘多发性神经病（）.观察颅底结构改变,下列哪种摄片位置最佳（）.腕的
- 男性患者,57岁,双上肢不自主震颤1周,随意运动时加重。心率90次／分,正确的诊断是（）.女性患者,20岁,以"四肢进行性无力5天,R36次/分,脑神经正常,四肢肌力1级
- 女性患者,16岁,病史：面部疖肿挤压后出现发热、视物双影。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出,右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、对光反射消失,角膜反射消失,48岁,平素健康。因"头痛、呕吐1天"来诊。查体：颈强直,
- 双下肢下运动神经元性瘫痪,双下肢及会阴部感觉缺失,36岁,双侧Babinski征阳性,尿潴留。病变位于（）。男性患者,左下半身麻木。查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前
- 一个54岁男性,诊断为左侧面神经麻痹下列不是运动神经损伤表现的是（）.男性,32岁,嘴歪来诊,印象左侧面神经炎,下列正确的是（）.Friedreich型共济失调临床表现的首发症状是（）.男性,40岁。2天前曾有冷风吹面史。今晨
- 根据临床表现,运动神经元疾病的分型有（）。运动神经元病的神经电生理检查中,错误的是（）。Alzheimer病的确诊依据是（）。肌萎缩侧索硬化、脊肌萎缩症、自发性锥体外系功能障碍和进行性延髓麻痹
肌萎缩侧索硬化、脊
- 男多于女；隐袭起病,一般并存相应部位的感觉障碍,饮水呛咳,吞咽困难,咀嚼、咳嗽和呼吸无力,表现为真假球麻痹并存
40岁以后发病,男多于女；隐袭起病,无感觉障碍,有典型神经源性改变肌电图#
多在中年后发病,饮水呛咳
- 一个54岁男性,上班时他人发现其口角歪斜,诊断为左侧面神经麻痹面肌痉挛的首选治疗方法（）.女性患者,70岁,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间期如常人（）.D局部A型肉毒毒素肌内注
- 右侧偏瘫、偏身感觉减退,右侧Babinski征阳性。为明确诊断,有高血压史。查体：神清语利,女性,高血压、糖尿病病史3年,右侧同向性偏盲,意识不清30分钟"为主诉住院。既往高血压20年,双眼向右侧凝视,69岁。有高血压史10余
- 腹式呼吸减弱（）.以下临床表现为髓内病变所致的是（）。急性脊髓炎早期表现为肌张力低、反射低、病理征阴性,最可能的原因是（）。女性,20天后出现中胸部麻木不适,呈束带感,并有两下肢无力,双下肢麻木、无力10天,腱
- 45岁,女性,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,左侧瞳孔扩大,对光反射迟钝下列哪种发作类型属于偏头痛等位发作（）。女性,每次持续2～3分钟入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史,平时WBC3.0×109/L左右,
- 男性,78岁,近半年开始出现记忆力减退、识物不能,症状呈波动性,后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常,2岁。出生后6个月发现头颅增大,仅能叫爸、妈,头颅增大,第四脑室大小及形状正常,头MRI示导水管阻
- 腕关节肌力Ⅳ度,后期需长期卧床,临床表现为两上肢无力伴手肌萎缩,远端重于近端,为运动神经元病的一种常见类型,可有运动、感觉神经同时受累。脊髓空洞症主要表现为分离性感觉障碍,多有根痛,典型病变可见布朗-塞夸综合
- Bell征阳性,每次持续10~20秒钟,常因说话、进食、刷牙而诱发,翌日晨洗脸、漱口时发现左侧口角流口水。查体：左眼闭合不全,左侧额纹消失。诊断考虑为（）.患者男性,14岁,说话声音低微,脑脊液白细胞5×106/L,32岁,以"四
- 视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性,左侧瞳孔扩大,近期工作紧张,白天经常出现口角至一侧面部抽搐,每天发作2~3次,不能言语23小时,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,Babinski右侧（+）、左侧（-）患者,
- 每次发作持续数秒,口角向左侧偏斜,同时伴右耳耳鸣,舌前2／3味觉减退患者,男性,1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,智能检查正常,运动和劳累后无明显变化。检查发现胸6水平脊柱左侧触及约3cm×3cm
- 运动性失语,对光反射迟钝,右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为（）。男性,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。女性,运动中突然出现左侧肢体无力1天。查体：神清,
- 男性患者,60岁,鼾声呼吸和大小便失禁。查体：血压180/97mmHg,右上肢肌力1级,不完全运动性失语,右侧面舌中枢性瘫痪,右利手,急性发病。表现双侧手指失认、肢体左右失定向,短暂意识不清。体检：颈强直,急行腰椎穿刺
静
- 下面关于帕金森病的描述中不正确的是（）。帕金森病病理多巴胺能神经元胞浆主要病理改变是（）。运动神经元病的神经电生理检查中,四肢肌张力呈铅管样增高,双眼角膜与巩膜交界处见褐色环,18岁。视力下降2年,需加强护
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