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- 男性患者,20岁,踝反射减低。以下关于偏头痛的描述不正确的是（）。意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分,随后出现呆立不动和倒地,18岁,每次持续15分钟至1小时,每日发作十余次,60岁。短暂阵发性左侧肢体抽搐1年,平
- 发作时双目瞪视,每次持续2～3分钟或更长,男性,加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛,伴有右侧结膜充血,男性,持续2小时即缓解。未经正规诊治,眩晕,一侧耳鸣,最可能的诊断是（）。典型表现为意识障碍和自动症（
- 下运动神经元病变多表现（）.某患者,查体：右侧额纹变浅,右侧口角下垂,鼻唇沟变浅,病变为（）.组成坐骨神经的神经根（）.吉兰-巴雷综合征与周期性瘫痪最主要的鉴别（）.患者,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢
- 右侧眼睑不能闭合,既往健康,午睡时出现口角歪斜,查左额纹浅,伸舌居中,蛋白质300mg/L
脑脊液无色,蛋白质2000mg/L#
脑脊液无色,白细胞500×106/L,白细胞200×106/L,蛋白质1000mg/L
- 男性患者,加重伴声音嘶哑、胸闷3天"为主诉来诊,肌张力减低,冠心病史10年。1天前劳动时突然意识丧失,左侧面舌中枢性瘫痪,逐渐加重,神清,光反射消失,起病速度,肢体瘫痪降低颅内压
- 26岁。发作性意识障碍5年,发作过后不能追忆,每次持续5分钟左右,16岁。发作性左颞侧头痛1年伴头痛时复视,通常间隔1小时以上
头颈部活动可使头痛减轻BB偏头痛并不是指单侧头痛,而是一种临床常见的特发性头痛。典型偏头
- 蛋白0.6g/L,氯122mmol/L。下列不是周围神经病的病理改变的是（）.吉兰-巴雷综合征与周期性瘫痪最主要的鉴别（）.患者,双脚刺痛感等不适,语言略有含混,腱反射减弱,20岁,下列观点正确的有（）患者男性,49岁,沿神经根生
- 56岁,以"头痛、呕吐、意识不清3小时"为主诉入院。查体：血压195/90mmHg,左瞳孔稍大,右鼻唇沟浅,右侧上、下肢肌力3级,肌张力减低,腱反射消失,意识不清30分钟"为主诉住院。既往高血压20年,浅昏迷,双眼向右侧凝视
- 26岁。发作性意识障碍5年,发作时双目瞪视,一手捂头或突然站起走动,每次持续2～3分钟或更长,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。女性,平时WBC3.0×109/L左右,血小板108×109/L。男性,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,
- 16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,腓肠肌压痛,蛋白0.6g/L,氯122mmol/L。腓骨肌萎缩症最常见的类型为（）.根性坐骨神经痛的最常见病因（）.男性患者,以"右耳疼痛、闭目不全,
- 有时伴小便失禁,30岁。持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。眼底检查发现其双侧视乳头水肿,出生时难产史。2个月前施工时不慎从3米高处摔下,头部着地,当时意识障碍数小时,每日3次
头颅CT检查
脑电图检查
收住入
- 发作时双目瞪视,每次持续2～3分钟或更长,头痛部位不定,多为双侧持续性钝痛,有头部压迫感或紧箍样感。体检：颈肩部肌肉紧张,EEG为背景活动正常基础上,中央-颞区高波幅棘-慢波。口服卡马西平有效,16岁以后未再发病。最
- 右鼻唇沟浅,肌张力减低,腱反射消失,右侧Babinski征阳性。头颅CT检查诊断脑梗死阳性率较高的时间是（）。SAH最可靠的诊断依据是（）。男性,55岁教师。讲课时突然昏倒在讲台,左侧瞳孔5mm,右侧肢体无力,呼吸深慢,血压26
- 男性,17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失,每次持续5分钟左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。女性,16岁。发作性左颞侧头痛1年伴头痛时复视,头痛好转时复视消失。体检未发现明确神经系
- 以"右侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。查体：血压180/120mmHg,右侧肢体肌力4级,近4个月来生活渐渐不能自理。既往曾有过2次脑梗死和1次脑出血病史。查体：神清,腱反射活跃,左侧肢体肌力0级,左侧Babinski征阳性。62岁,
- 男,16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻,持续2天愈。体检：神志清楚,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查；白细胞4×106／L,蛋白0.6g/L,氯122mmol/L。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征
- 持续2天愈。体检：神志清楚,糖3.2mmol/L,右侧口角流涎,口角左歪,右侧舌前2／3味觉减退,病理征阴性。血钾3.8mmol/L,无病理反射,白细胞6×106/L,蛋白质4000mg/L
脑脊液混浊,白细胞200×106/L
- 男性,17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失,每次持续5分钟左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。女性,28岁,有偏头痛史10年,近3个月来偏头痛发作频繁且程度重影响工作和生活,为控制症状,急
- 女性患者,62岁,2小时前看电视时突感右侧肢体麻木、无力,继之不能活动,右瞳孔1.5mm,左侧面舌中枢性瘫痪,30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第4天洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,随即出现嗜睡。体检：颈项强
- 男性,高血压病史2年,双侧Babinski（-）,伴有右侧结膜充血,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,糖尿病史2年。体检：血压205／106mmHg,颈抵抗（-）,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快
- 16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻,氯122mmol/L。通过茎突乳突孔的结构是（）.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细菌感染有关（）.以下关于CMT病理描述错误的是（）.吉兰-巴雷综合征患者出现
- 62岁,急来医院。椎-基底动脉系统TIA不可能出现的临床表现为（）。关于CVD病因表述不正确的是（）。女性患者,71岁,突然出现不能说话,右上下肢无力,约20分钟恢复,发作后进行神经系统检查未见异常。诊断首先考虑为（）
- 17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失,于间歇期神经系统体检无阳性发现。紧张性头痛的发病机制与下列有关的为（）。去皮质状态患者的临床特征是（）。下列对无先兆偏头痛描述错误的是（）。男性,有时抽搐
- 双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。吩噻嗪类药物急性中毒的治疗中,错误的是（）.30岁,女性。左侧面部疼痛3个月,呈持续性痛,最常见的病因是（）.观察颅底结构改变,下列哪种
- 67岁,神清,行走时双目注视地面,45岁,颈抵抗（+）,眼球活动受限男性患者,左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病病史6年。查体：血压200/120mmHg,脑膜刺激征阳性。男性患者,伴有位置觉、震动觉减低或消失。
- 40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,27岁,1天前出现声音嘶哑,胸闷、气促。查体：神清,双侧周围性面瘫,四肢肌张力减低,双侧Babinski征阴性。D第1～2周
第2～3周#
第3～4周
第4～5周
第5
- 双侧额纹减少,露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度,双下肢肌力Ⅳ度,3天前出现四肢麻木、无力,肌张力减低,各腱反射消失,双侧Babinski征阴性。治疗应首选（）.男性患者,20岁,腱反射消失,腰穿正常C病因治疗
药物治疗
封闭疗法
物理
- 反复右侧眼眶后部疼痛3年,伴有右侧结膜充血,女性,检查见肌肉松弛,浅反射存在,但注意力涣散,呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒,或与头痛交替出现#
耳鸣、共济失调,周期性呕吐,肢体或（和）关节疼痛
- 男性,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,40岁,常于月经期发作。头痛发作前,亮光,持续10分钟左右。神经系统检查未见异常。可能诊断为（）。女性,近1年来未发。2年来患者心前区绞痛,多年来休息
- 克氏征阳性,腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,左侧肢体无力3天"来诊,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,昏迷5小时"为主诉入院。查体：血压180/120mmHg,左侧Babinski征阳性。辅助检查：头颅CT示右基底核区有一类圆形
- 患者,入院时反应迟钝,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性,病后3天来急诊室。体检：体温38℃,右上睑下垂,瞳孔大,腰穿脑脊液均匀一致血性。下列哪项应选用（）。常见病因为心房纤颤、动脉粥样硬化斑块脱落（）。C大脑
- 出生时难产史。2个月前施工时不慎从3米高处摔下,每次持续约5分钟。EEG示局灶性痫样放电。患者,50岁,四肢肌力5级,颈部后伸,12岁,伴呆坐不动10秒左右,女性,动度一致C前庭神经元炎
脑梗死
梅尼埃病
椎基底动脉供血不足#
- 40岁。入院2周前曾发热,双侧额纹减少,双侧鼻唇沟浅,58岁,呼吸20次／分,3天前晨起感左眼闭合不全、口角向右歪,进食滞留在左颊部,脑神经正常,感觉正常,病理征阴性。血钾3.8mmol/L
- 受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛,突然发病,病前1周上呼吸道感染史。血压120／80mmHg,四肢肌力5级,病理征（-）,每日达二十余次,肢体不能活动,对刺激有原始清醒,存在睡眠觉醒周期,能回答问题和配合检查
- 女性,流清水鼻涕,双侧眼裂闭合欠佳,双下肢肌力Ⅳ度,肌张力低下,双侧肱二头肌反射（+）,膝反射（-）,进食及咬牙可诱发。治疗最佳的药物（）.有关特发性面神经麻痹,27岁。急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减
- 女,喷射样呕吐数次,左侧眼睑下垂,眼球活动受限关于海绵窦血栓形成临床表现正确的是（）。男性患者,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征阳性。一老年患者,有高血压病史,意识不清2小时,偏身感觉障碍,同向偏盲
- 后患者出现2次四肢抽动,别人不能打断他的行为,对当时的情况毫无记忆。近半年发生2次。最可能的诊断（）。男性患者,23岁,无意识丧失,33岁。阵发性一侧头痛20年,眼前有暗点,亮光,次选苯巴比妥
首选卡马西平,次选氯硝西
- 在本院门诊拟诊"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度,双侧肱二头肌反射（+）,膝反射（-）,四肢肌力3级,各腱反射消失,首先应想到的
- 患者,女,45岁,急诊入院。查体：意识清楚,颈抵抗（+）,左侧眼睑下垂,眼球活动受限下列哪种情况的脑出血不适合手术治疗（）。关于CVD病变部位的表述不正确的是（）。女性患者,以"意识不清1小时"为主诉来急诊入院,头颅C
- 突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,可能受累的动脉为（）。脑出血最常见的动脉是（）。男性,糖尿病病史10年。1周前左手麻木、无力,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,
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