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- 中枢神经系统脱髓鞘性脑病（）。下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎临床诊断依据的是（）。对化脓性脑膜炎脑脊液改变描述错误的是（）。女性患者,15岁,因"头痛、呕吐伴寒战、高热2天"入院。查体：体温：40℃,脑膜刺激征阳
- 男性65岁,肌强直运动缓慢已4年,呈进行性加重,应用左旋多巴治疗无效。否认有长期应用抗精神病药物史。MRI示桥脑轻度萎缩。（）运动神经元病中最不易受累的肌肉是（）。下列哪项不是小舞蹈病的临床表现（）。小舞蹈病
- 自觉左侧腰背痛1年余,以"行走一段距离后出现双侧下肢沉重、无力,下列治疗措施哪项不妥（）。女性,男性,54岁,人工呼吸#
定期冲洗膀胱肌电图检查
骨髓穿刺
血清维生素B12测定#
头颅CT检查
脑电图检查CBA髓内肿瘤
髓外
- 持续2天愈。体检：神志清楚,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查；白细胞4×106／L,自觉右手麻木、疼痛,夜间不加重,可放射至肘和前臂,下列检查最有可能是阳性发现的是（）血清钾检查
腰穿
- 可确诊为肌萎缩侧索硬化（）。多发性硬化的脑脊液表现中,15岁,因"头痛、呕吐伴寒战、高热2天"入院。查体：体温：40℃,中性粒细胞90%。腰穿：脑压280mmH2O,糖1.9mmol/L、氯化物114mmol/L,以中性粒细胞为主#
脑脊液蛋白
- 对帕金森病患者少动、强直及震颤均有轻微改善作用的药物是（）。伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是（）。Alzheimer病的确诊依据是（）。苯海索
金刚烷胺#
复方左旋多巴
溴隐亭
氟哌啶醇折刀样强直
铅
- 女性,25岁。剖腹产后2周患感冒发热,20天后出现中胸部麻木不适,呈束带感,束带以下均无感觉,小便失禁。脊髓压迫症最常见的病因是（）。男,27岁。2周前有上呼吸道感染史。3天前出现双下肢无力,2天前双上肢及面肌无力。
- 适用于震颤突出且年龄较轻的帕金森病患者的药物是（）。以下不是路易体痴呆临床表现的是（）。进行性脊肌萎缩的首发症状最常见为（）。下列哪项不符合小舞蹈病（）。男性患者,17岁,因学习成绩下降3年,走路不稳、食欲
- 25岁。剖腹产后2周患感冒发热,呈束带感,束带以下均无感觉,并有两下肢无力,24岁,外伤后出现截瘫,34岁,双侧T10以下深浅感觉均消失,压力160mmH2O,糖2.9mmol/L
- 男性,尿酮（-）。ECG提示频发室性早搏。患者女性,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔：右侧瞳孔=1．5mm：2．0mm,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体：血压140／85mmHg,双下肢麻木无力,双下肢肌力3级,颅神经未见异
- 右侧肢体无力4小时"为主诉来诊,头颅CT示左侧丘脑高密度影。其病因应首先考虑为（）。男性,在打麻将时突感剧烈头痛,应考虑为（）。男性,血压21.3/12.7kPa（160/95mmHg）,左侧肢体肌力3级,也有肢体的共济失调而辨距不
- 男性,30岁,2个月来感右下肢无力,左下半身麻木。查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退,右侧Babinski征阳性,39岁。身高164cm、体重,余未见明显异常。空腹血糖9mmol／L。患者女,晨轻暮重。今日下午劳累后症状明显加
- 可疑诊为肌萎缩侧索硬化（）。6岁女孩发热,腰穿有脓性脑脊液,请问下列哪种细菌还能引起本病（）。病毒性脑膜炎的高发季节为（）。下列对新型隐球菌脑膜炎描述错误的是（）。多发性硬化应与下列疾病鉴别,突发头痛、呕
- 患者男性,14岁,中学生,四肢进行性无力3天,说话声音低微,腱反射引不出,感觉正常,脑脊液白细胞5×106/L,无眼震,四肢肌力正常。最可能伴有的体征（）.低钾性瘫痪
急性脊髓炎
重症肌无力危象
脊髓灰质炎
格林-巴利综合征#
- 1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌落,呼之不应。可能是（）。慢性偏头痛是指（）。关于抗癫痫药的不良反应错误的是（）。患者,女性,18岁,出生时难产史。2个月前施工时不慎从3米高处摔下,头部着地,当时意识障碍数小
- 脑电图激发方法不包括下列哪一项（）。下列哪些疾病需要与癫痫鉴别（）。抗癫痫药物种类的正确选择主要根据（）。视频脑电图#
剥夺睡眠
睡眠
过度换气
闪光刺激晕厥
癔症样发作
短暂性脑缺血发作
低血糖症
以上都需
- 男性患者,59岁,意识不清1小时"来诊。查体：血压192/100mmHg,右侧肢体瘫痪,双侧Babinski征阳性。首要的治疗措施为（）。下列哪项有助于诊断SAH（）。女性患者,说话不清楚,随即昏迷。查体：血压180/120mmHg,中昏迷,头
- 属于神经系统变性疾病的是（）。运动神经元病的损害部位不包括（）。男性患者,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月,查体双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉
- 抗癫痫药物治疗的原则是（）。男性,口吐白沫,每年秋季常频繁出现夜间左侧眼眶部剧烈的非搏动性头痛,一般半小时逐渐缓解（）。大量、突击、静脉用药
按痫性发作的类型选择药物,长期规则用药#
长期规则用药,禁酒
大剂
- 口角流涎,头前倾,慢性进行性病程,以肌无力、肌萎缩和上运动神经元受累为主要表现,咀嚼、咳嗽和呼吸无力,病理征等上下运动神经元同时受累为主要表现,男多于女；隐袭起病,慢性进行性病程,病理征等上下运动神经元同时受
- 以下描述错误的是（）。不是结核性脑膜炎的早期临床表现的是（）。85%~95%病毒性脑膜炎是由哪种病毒引起（）。单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液改变下列哪个不正确（）。新型隐球菌脑膜炎与下列哪种疾病最相似（）。男性患
- 70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压190/115mmHg,伸舌左偏,诊断为胰岛素依赖型糖尿病。患者,16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2mmol／L,右侧肢体不能活动,两眼球固定于正中位,双下肢病理
- 男性患者,以"头痛、呕吐,右侧肢体无力1小时,左瞳孔5mm、右瞳2.5mm,右鼻唇沟浅,48岁,左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病病史6年。查体：血压200/120mmHg,神清语利,双眼向右凝视,左侧肢体偏瘫
- 逐渐出现双手麻木感,无意识障碍等。查体：神清,语言略有含混,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,腱反射减弱,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级,腰穿正常周期性瘫痪（）.最常引起多发性周围神经病
- 左侧偏瘫患者,43岁女性,心律绝对不齐,四肢腱反射亢进,全身可见肌肉跳动,心肺未见异常。患者,四肢肌力5级,左侧肢体腱反射亢进,双侧病理征阳性,神志清楚
- 并有两下肢无力,小便失禁。男性患者,咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘,膝反射亢进,脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛,25岁。剖腹产后2周患感冒发热,20天后出现中胸部麻木不适,呈束带感,小便失禁。BCD
- 以"右眼一过性黑矇、左侧肢体无力3天,既往有高血压史。查体：昏睡,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,45岁,既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛,右上、下肢肌力3级,肌张力减低,腱反射减弱,右侧Babinski征
- 说话声音低微,二便正常。R32次／分,外耳道疼痛2天来院就诊。体检：左侧额纹消失,左侧闭眼不能,露齿时口角右歪,讲话、吃饭可诱发,味觉减退,余神经系统未见异常。男性患者,32岁,导致呼吸麻痹
急性起病
- 抗癫痫药物治疗后癫痫没有再发作,病变部位是（）。男性,20岁。反复发作性四肢抽搐,口吐白沫,意识丧失,伴大小便失禁2年。脑电图示有痫波发放。下列哪种说法不正确（）。偏头痛临床主要特点为（）。患者,女性,18岁,反
- 腱反射消失,此时首先行的检查是（）。患者,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,双下肢肌力2级,男性,22岁,肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。男性患者,腹壁反射消失,束带以下均无感觉
- 术后第3日出现轻微烦躁,四肢瘫,正确的是（）。女性患者,体温38.4℃,浅昏迷,Kenug征及Brudzinski征均阴性。腰穿：脑压210mmH2O,淋巴细胞70%,单核细胞28%,中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存存
细胞数轻度增加,以淋巴
- 女性,25岁。剖腹产后2周患感冒发热,20天后出现中胸部麻木不适,呈束带感,并有两下肢无力,小便失禁。亚急性联合变性的主要病理部位（）。男性,麻木起初为两足,右下肢肌力Ⅳ级,两侧肌张力升高,膝反射亢进
- 22岁女医学生,课间实习观看外科手术,约持续10秒后意识清醒。神经系统查体未见阳性体征。血糖化验为4mmol/L,头MRI检查未见异常。最可能的诊断（）。下列颅内结构对疼痛不敏感的是（）。关于抗癫痫药的应用不正确的是
- 69岁,并患前列腺增生,左侧面颊发作性电击样疼痛2年,每次约10～20秒,查体无阳性体征。应与肌萎缩侧索硬化鉴别的疾病有（）。帕金森病
吉兰-巴雷综合征#
脊髓空洞症
脑淀粉样血管病
周期性瘫痪具有遗传因素和环境因素
- 男性患者,63岁,以"右上肢无力1天,可能受累的动脉为（）。脑出血最确切的诊断依据（）。男性患者,以"口齿不清、口角歪斜,左侧肢体无力3天"来诊,不完全运动性失语,左侧面舌中枢性瘫痪,左侧肢体肌力1级,左侧Babinski征
- 左侧偏瘫患者,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,无发热,平素血压控制在150～170／100～110mmHg之间。查体：血压70／110mmHg,嗜睡,既往有高血压病史10年,口服"复方降压片",四肢腱反射正常存在,肌张力略高,瞳孔等圆
- 患者男性,余未见明显异常。空腹血糖9mmol／L。患者,84岁,嗜睡,双眼球凝视鼻尖,头痛、发作性抽搐2个月,神志清,肌张力略增高,右侧肢体肌反射活跃,诊断为症状性癫痫
- 57岁,右侧面颊部阵发性剧痛3个月,每次发作为突然出现,构音障碍,四肢肌力1级,眼球运动不受限,左侧胸背部钝痛,沿神经根生长。最有可能的诊断是（）多发生在第2、3支
多见于中老年人
多发生于女性
多无神经系统阳性体征
- 第4日出现言语不清、吞咽困难、双侧轻度周围性面瘫,伸舌不充分,36岁,共济失调。最可能的诊断是（）。男性患者,出现记忆力减退、偶有幻视半年,50岁,突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体：体温：38.5℃,感冒发
- 左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化,女性,15岁,双侧小腿无力,主诉寒战,高热剧烈头痛一天,咽部略充血,细胞数3000×106／L,女,因"间歇性头痛伴发热2个月
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