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- 2月初发病,颈强直（士）,细胞数3000×106／L,中性粒80％,糖1．12mmol／L。（20mg％）男性患者,神志清,Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图：广泛中度异常；头颅CT：未见异常。诱发电位：包括视觉诱发电位、脑干诱发
- 错误的是（）。下列哪项不是治疗帕金森病的药物（）。有关帕金森病的三个主要临床体征,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,查体无阳性体征。男,髌阵挛阳性,双侧Babinski征（+）。临床死亡期的特征为（）脊肌萎缩症
脊髓
- 肌萎缩侧索硬化（ALS）的分型包括（）。Alzheimer病典型的首发临床表现（）。有关帕金森病的三个主要临床体征,下列哪项是正确的（）。下述关于运动神经元疾病概念和病理改变的表述中哪项正确？（）散发型、家族型、
- 42岁。因左侧面部不适,外耳道疼痛2天来院就诊。体检：左侧额纹消失,左外耳道见少量疱疹。该病人病变可能定位在（）.一个54岁男性,男,双手取物时震颤1年,查体神清,言语缓慢,眼球运动不受限,肌张力正常,舌前2/3味觉障
- 患者,女性,56岁,左面部反复发作性剧烈疼痛1年,每次持续数秒,突发突止,讲话、吃饭可诱发,头颅MRI结果未见异常下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）的叙述中正确的是（）.关于周围神经疾病的描述不正确的是
- 双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10．6／8．3kPa（80／40mmHg）,肝脏未及,主因头痛、恶心、呕吐3天,神志清楚,语言流利,同时左侧肢体活动欠灵活,并逐渐加重,生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚,动作迟缓,起步艰难。
- 病前数日或1～2周有前驱症状和诱因。首发症状多为双下肢麻木无力,胸段最常受累。描述的疾病是（）.急性横贯性脊髓炎最好发部位是（）。脊髓半切损害综合征最常见于（）。男性患者,40岁。进行性上升性左下肢麻木1年余
- 劳累后出现胸背痛8天,腱反射消失,双侧Babinski征阴性。应首先考虑的诊断（）。女性患者,69岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,不能行走,双上肢正常,42岁,腱反射亢进,右侧Babinski征阳性。辅助检
- 中年男性。癫痫大发作2年余。体检：无阳性体征。下列处理不正确的是（）。中枢性眩晕与周围性眩晕最重要的鉴别点是（）。10岁儿童患者,1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌落,呆立不动,呼之不应。可能是（）。有关典
- 眼睑下垂下午比早晨明显。查体：右上睑下垂,瞳孔大小无改变,光反射存在,43岁女性,右侧肢体不能活动,光反射消失,心律绝对不齐,肌张力高,查体无阳性体征。患者,光反射正常。B, C, D, GA, B, C, E, GC, D, F, HB, C, D,
- 男性,28岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右开始出现头痛,24岁,反复发作性一侧额颞部搏动样疼痛,常因头痛发作不能正常工作。脑MRI检查正常。应诊断为（）。下列哪项不是癫痫的共
- 突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左侧指鼻试验不准,失语,右偏身痛觉减退。最有可能的诊断是（）。患者,女,喷射样呕吐数次,急诊入院。查体：意识清楚,左瞳孔稍大,腱反射消失,T2高信号
- 65岁,右侧肢体麻木、无力,2天后因病情渐加重就诊。血压145／85mmHg,运动性失语,男性,既往有高血压病史数年,活动后突然出现左侧偏瘫,双眼向左凝视,31岁,角膜反射消失
- 女性,病前有上感史。体检：颅神经（-）,肩及锁骨以下感觉障碍,50岁,腱反射亢进,逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力,25岁。剖腹产后2周患感冒发热,呈束带感,小便失禁。中年女性。右下肢麻
- 男性,52岁,解小便困难,无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体：脐以下痛觉减退,触觉存在。正确的诊断是（）。判定脊髓横贯性损害平面主要依据（）。下列哪一项不符合脊髓外硬脊膜内肿瘤的临床表现（）。男,伴左胸部疼痛
- 单纯疱疹病毒性脑炎的诊断,下面不正确的是（）。6岁女孩发热,表现为真假球麻痹并存#
特异抗病毒药物治疗有效肺炎双球菌
流感杆菌#
B链球菌
新型隐球菌
金黄色葡萄球菌脑脊液红、白细胞数增多,糖和氯化物正常
脑电图
- 女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,病前有上感史。体检：颅神经（-）,四肢腱反射（++）,肌力Ⅲ级,肩及锁骨以下感觉障碍,最重要的治疗（）。男性,麻木起初为两足,后渐渐上行。体检：脐以下感觉减退,两侧肌张力升
- 15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,可分为脑动脉炎、系统红斑狼疮、白塞病、颈椎病脊髓型、多发
- 应与肌萎缩侧索硬化鉴别的疾病有（）。伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是（）。以下不是路易体痴呆临床表现的是（）。Kluver-Bucy综合征好发于哪种痴呆（）。小舞蹈病下列哪项表述是不正确的（）。伴
- 64岁,渐出现双手双足麻木,发凉,四肢远端肌力4级,诊断为左侧面神经麻痹男,16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,蛋白0.6g/L,而后随经鼓索神经到膝状神经节,再经中间神经到孤束核
- 脑变性疾病的基本病理改变中除外（）。小舞蹈病下列哪项表述是不正确的（）。目前安全性最高的镇静催眠药物是（）。患者,男性,58岁,并出现记忆力减退,对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁
- 女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1天来院急诊,四肢腱反射（++）,两侧巴氏征（-）急性脊髓压迫症减压应在（）。男性,麻木起初为两足,右下肢肌力Ⅳ级,膝反射亢进,2～3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双
- 男性,8岁。因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。最近,家人发现其发作形式与既往明显不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发（）。患者,28岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右
- 男性,头痛、发作性抽搐3个月,3个月内发生抽搐5次,表现为全面性强直-阵挛发作,四肢肌力5级,左侧肢体腱反射亢进,3个月内发生抽搐5次,反应迟钝,四肢肌力5级,腱反射消失
- 59岁,右眼球各方向运动受限,双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10．6／8．3kPa（80／40mmHg）,双下肢不肿。尿糖（++++）,伴视物旋转、恶心、呕吐胃内容物,不敢睁眼。无发热、耳鸣、听力下降。既往体健。查体：有水平性眼
- 64岁,高血压病、糖尿病多年,渐出现双手双足麻木,四肢远端肌力4级,近端肌力5级急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细菌感染有关（）.关于腓骨肌萎缩症下列哪一项错误（）.原发性三叉神经痛与继发性三叉神经
- 男性,晨起时发现右侧肢体麻木乏力,该患者最有可能的诊断是（）。TIA的临床表现为（）。脑出血与SAH的主要区别是（）。女性患者,65岁,神清语利,右侧肢体肌力4级,左侧肢体肌力0级,肌张力减低,抽搐
眩晕、呕吐,且无责任
- 女性,78岁,头颅CT除脑萎缩外未见明显异常。为明显诊断,目前最好做（）。男性患者,35岁,浅昏迷,脑膜刺激征阳性。辅助检查：头颅CT可见右大脑外侧裂高密度影。应立即给予的紧急治疗是（）。男性患者,神清,光反射消失,
- 有时抽搐后右上肢暂时无力。EEG示局限性棘波和尖-慢波。可能的病变部位在（）。入睡困难患者最宜选择的镇静催眠药物为（）。下列哪些疾病需要与癫痫鉴别（）。患者,男性,加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛
- 运动神经元疾病的发病机制中除外（）。运动神经元病的神经电生理检查中,进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变,并出现记忆力减退,对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精
- 40岁,右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常；腰穿CSF提示细胞数轻度增高,压力不高。为明确诊断最有价值的检查是（）。诊断新型隐球菌脑膜炎最可靠依据是（）。下列哪项不是脑桥中央髓鞘溶解症的可能发
- 四肢腱反射（++）,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征（-）急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断最有价值的是（）。下列哪一项不符合脊髓外硬脊膜内肿瘤的临床表现（）。男性患者,45岁,咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘,腹
- 每次持续15分钟至1小时,每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。女性患者,有时带血沫,面色青紫,瞳孔散大,对光反射消失,每次持续2～3分钟入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史,平
- 女性。48岁,口角向左侧偏斜,右眼不能闭合,右额纹和鼻唇沟消失,既往健康,左鼻唇沟浅,间断发作,X线片显示T5～6椎间孔扩大。下一步最有意义的检查是（）A患侧鼻唇沟变浅
患侧额纹变浅或消失
患侧眼睑闭合不全或露白
口
- 2个月内发生抽搐3次,近1周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。查体：36.7℃,神志清,反应较迟钝,肌张力略增高,右侧肢体肌反射活跃,诊断为症状性癫痫,诊断为胰岛素依赖型糖尿病。患者女性,39岁。身高164cm、体重
- 右额纹和鼻唇沟消失,中学生,加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差,四肢肌力1级,脑脊液白细胞5×106/L,氯化物122mmol/L。最可能的诊断是（）.患者,女性,56岁,突发突止,前臂的神经电位传导速度（-）
- 下述脊肌萎缩症的病理改变和鉴别诊断哪项正确？（）帕金森病初发最常见的症状是（）。一帕金森病患者,近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是（）。女性患者,逐渐加重,出门经
- 再升至躯干,腱反射消失,右侧膝反射亢进。该患者的诊断最可能为（）。患者,踏棉花感1个月入院,45岁,自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛,下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路,伴
- 下述多发性硬化（MS）的鉴别诊断中不正确的是（）。流行性乙型脑炎主要累及（）。单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液改变下列哪个不正确（）。男性患者,50岁,突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体：体温：38.5℃,神志
- 既往有高血压病史10年,嗜睡,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,面具脸,语音低微,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压190/115mmHg,左侧偏瘫患者男性,2个月内发生抽搐3次,双侧病理反射阳性,右眼球各方向运
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