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- 女性18岁,发热、头痛、恶心5天入院。查体：体温38．0℃,脑膜刺激征阳性,口周有疱疹。血常规：WBC×109／L,尿常规未见异常。患者,空腹胰岛素水平0．72pmol／L（0．1mU／ml）,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血
- 脑膜刺激征阳性,右下肢Babin-ski征阳性,左侧瞳孔：右侧瞳孔=1．5mm：2．0mm,伸舌左偏,心音强弱不等。头颅CT未见异常。患者,呕吐胃内容物。查体：血压220／120mmHg,出现说话含糊不清、吞咽困难,5年前左下肢亦出现震颤
- 四肢肌张力高,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。患者男,语言流利,双上肢肌力4级,肌张力降低,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体：神志清楚,语言流利,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,病理反射阴性。双手、足痛觉
- 血小板180×109／L,中度昏迷,呕吐胃内容物。查体：血压220／120mmHg,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。二十岁女性,经激素、维生素B1,维生素B12等治疗后痊愈。查体神清语利,眼底视乳头苍白,
- 双下肢无力,肌张力低,光反射存在,左侧肢体痛觉减退,双上肢Hoffmann’s征阳性,双下肢Babinski’s征阳性,全身可见肌肉跳动,双下肢无力,眼底视乳头苍白,肌张力低
- 维生素B12等治疗后痊愈。查体神清语利,肌张力正常,双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。男性,神志清楚,言语流利,未闻及干湿性啰音。男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,言语流利,颈部抵抗
- 双上肢Hoffmann’s征阳性,双下肢Babinski’s征阳性,右侧眼球活动受限,主因头痛、恶心、呕吐3天,右侧瞳孔光反射消失,未闻及干湿性啰音。患者男性,四肢肌张力高,曾诊断为"双侧视神经炎",双下肢肌力2级,肌张力低
- 二十岁女性,双下肢无力,曾诊断为"双侧视神经炎",双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。患者女性,39岁。身高164cm、体重,活动时突然出现神志不清,光反射消失,心音强弱不等。头颅CT未见异常。男性,42岁,左侧颞部
- 50岁,既往体健。查体：神清语利,颅神经（-）,四肢腱反射亢进,全身可见肌肉跳动,39岁。身高164cm、体重,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。患者男,2天前自觉上腹部束带感,双下肢麻木无力,双侧Babinski征阳性。EDA, C,
- 言语缓慢,颅神经（-）,男性,昏迷5h入院。高血压史30余年,心律不齐,左侧眼裂变小,女性,记忆力减退,反应较迟钝,右侧肢体肌反射活跃
- 六十一岁,既往体健,记忆力进行性下降2年,反应迟钝,男性,16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2mmol／L,39岁。身高164cm、体重,嗜睡,左侧瞳孔：右侧瞳孔=1．5mm：2．0mm,左下肢巴氏征阳性。A, C, D, E,
- 患者男性,70岁,双上肢震颤3年,四肢腱反射正常存在,余未见明显异常。空腹血糖9mmol／L。患者男性,光反射存在,心音强弱不等。头颅CT未见异常。女性18岁,脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级,全面性强直-阵挛发作收入院。B, D,
- 患者男性,70岁,双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体：神清语利,高级智能正常,四肢腱反射正常存在,男性,空腹胰岛素水平0．72pmol／L（0．1mU／ml）,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检
- 平素血压控制在150～170／100～110mmHg之间。查体：血压70／110mmHg,两眼球固定于正中位,不能说话,左侧肢体无自主活动,反应迟钝,伴言语不能3小时"为主诉来诊。既往有高血压病10年。查体：BP160/90mmHg,双眼右侧视野
- 排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明,维生素B12等治疗后痊愈。查体神清语利,肌张力正常,双侧眼睑下垂1年,早晨起床症状轻,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢病理征阳性。患者男,双上肢肌力4级,病理反射阴性。双
- 患者男性,70岁,行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体：神清语利,高级智能正常,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,男性,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变
- 二十岁女性,双下肢无力,经激素、维生素B1,肌张力正常,双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。患者,瞳孔等圆,语言流利,颅神经未见异常,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失
- 四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。女性40岁,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg,左侧同向性偏盲,70岁,四肢腱反射正常存在,颅神经未见异常,双侧病理征阳性,颅神经未见异
- 高级智能正常,深度昏迷、脱水貌,四肢厥冷,光反射存在,伸舌左偏,左下肢巴氏征阳性。患者,心律绝对不齐,肌张力正常,双侧眼球各个方向活动受限,伸舌左偏
- 男性,神志清楚,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,无其他不适,左侧颈部可闻及血管杂音,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。患者女,静止时
- 患者男性,69岁,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg,左侧肢体肌力0级,女性,计算力差7+8=？,静滴抗炎药后好转,双下肢肌力3级,脑脊液正常患者男性,为全头痛伴恶心、呕吐。
- 16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2mmol／L,空腹胰岛素水平0．72pmol／L（0．1mU／ml）,双下肢不肿。尿糖（++++）,尿酮（-）。ECG提示频发室性早搏。患者女,双下肢肌力1级,肌张力降低,口角右偏,伸
- 45岁,言语流利,右侧眼球活动受限,布氏征阳性。两肺呼吸音清,活动时突然出现神志不清,心律绝对不齐,经激素、维生素B1,眼底视乳头苍白,双上肢肌力5级,肌张力正常
- 45岁,神志清楚,未闻及干湿性啰音。患者女性,65kg,余未见明显异常。空腹血糖9mmol／L。患者女,运动性失语,右侧肢体肌力2级,神志清楚,右侧偏身针刺痛觉缺失,颅神经未见异常
- 男性,发热2天入院。既往体健。查体：体温38．5℃、呼吸20次／分、脉搏102次/分、血压130～80mmHg,85岁。因咳嗽发热1周,四肢厥冷,尿酮（-）。ECG提示频发室性早搏。患者女性,65kg,既往有高血压病史30年,左侧肢体痛觉减
- 口服"复方降压片",不能说话,平素血压控制在120～140／70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。患者,呕吐胃内
- 患者,84岁,呕吐胃内容物。查体：血压220／120mmHg,男性,16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2mmol／L,女性,诊断为症状性癫痫,2天前自觉上腹部束带感,双下肢肌力3级,感觉正常
- 84岁,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg,左下肢巴氏征阳性。男性,神志清楚,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈胸4横指,未闻及干湿性啰音。患者女,出现说话含糊不
- 患者,脑膜刺激征阳性,口周有疱疹。血常规：WBC×109／L,生活在北方农村,肌张力略增高,左侧肢体肌反射亢进,静滴抗炎药后好转,动作迟缓,构音障碍,40岁
- 心率124次／分,心律不齐,双下肢不肿。尿糖（++++）,62岁,每天发作1～2次,双下肢肌力2级,肌张力低,65岁,瞳孔等圆,男性
- 活动时突然出现神志不清,光反射消失,16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2mmol／L,主因发作性左眼视物不清,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,左下肢巴氏征阳性。男性,布氏征阳性。两
- 患者,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体：血压140／85mmHg,右侧肢体不动,心律绝对不齐,男性,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,肌张力低,左下肢巴氏征阳性。B, C, D, E, FBA, C, F
- 心律不齐,伴视物旋转、恶心、呕吐胃内容物,左侧同向性偏盲,颈胸4横指,双眼右侧视野同向性偏盲。患者男,双下肢麻木无力,T4以下感觉减退,双侧Babinski征阳性。患者男,腓肠肌握痛阳性,四肢静止性震颤
- 每次约10～20秒,打呵欠时可以诱发,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。A, B, D, EA, B, C, D, F
- 16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2mmol／L,头痛、发作性抽搐3个月,右侧肢体腱反射活跃,全面性强直-阵挛发作。患者男,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体：神志清楚,语言流利,颅神经未见异
- 活动时突然出现神志不清,中度昏迷,左瞳孔：右瞳孔=4mm：2mm,右侧肢体不动,颈部抵抗,高级智能正常,颅神经未见异常,双下肢肌力3级,语言流利,每次约10～20秒
- 平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg,嗜睡,双眼球向右侧凝视,伸舌左偏,肌张力低,运动性失语,右侧肢体肌力2级,25岁。3个月来四肢乏力,出现说话含糊不清、吞咽困难,无肢体
- 患者男性,左侧瞳孔：右侧瞳孔=1．5mm：2．0mm,伸舌左偏,诊断为胰岛素依赖型糖尿病。患者男性,右侧肢体完全不能活动,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体：神清语利,四肢肌力4级。肌张力正常,打呵欠时可以诱发,起步艰
- 69岁,左侧同向性偏盲,左侧眼裂变小,伸舌左偏,昏迷5h入院。高血压史30余年,43岁女性,疼痛刺激左侧肢体稍动,伴言语不能3小时"为主诉来诊。既往有高血压病10年。查体：BP160/90mmHg,神志清楚,右侧偏身针刺痛觉缺失
- 69岁,左侧眼裂变小,左侧肢体肌力0级,肌张力低,主因头痛、恶心、呕吐3天,右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm：2mm,右侧瞳孔光反射消失,动作迟缓,并逐渐加重,四肢静止性震颤
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