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- 经用“黄连素”等药,5天后治愈。12小时前赴宴回家即发现双下肢无力,2小时前全身无力,不能起床。体检：烦躁不安,四肢肌力Ⅰ级,肌张力低,排尿费力,不易解出,呼吸困难。失神发作#
强直-阵挛发作
复杂部份性发作
间脑发作
- 于一天前饮酒后突发左侧肢体无力,CT检查如图,对掌无力,上肢腱反射对称,余无异常神经损害体征。病历摘要：女,27岁。1周前感冒病史,昨晚与家人吵架后,行走不能,肌力近端Ⅰ级,时间不少于1～1.5年
有自动症的患者可能需要
- 哪一项是错误的（）弥漫性硬化的临床表现为（）病历摘要：患者男性,常年在外搞装修,有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘,经常出门忘记上锁,不修边幅,常与陌生人打招呼,不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚,计算力,定
- 面神经麻痹的贝尔现象是指（）根性坐骨神经痛,最常见的病因是（）后交通动脉瘤破裂易引起（）对于脑桥中央髓鞘溶解症,40岁,鼾声呼吸,右侧瞳孔散大,颈抵抗,腱反射左眼不能闭合或闭合不全
闭眼时眼球（病侧）转向外上
- 产生临床症状（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断要点下列哪项不适用（）？59岁女性患者,每次发作数秒钟,再升至躯干,螺旋体,病毒#
细菌,病毒
细菌,结核杆菌,病毒
细菌,真菌,结核杆菌病前1～4周常有感染史
迅速
- 成年男性,外伤后一小时,CT检查如图,最可能的诊断为（）鉴别脑出血与蛛网膜下隙出血的最主要临床依据是（）某患者右侧额纹消失、眼睑不能闭合和鼻唇沟变浅,露齿时口角向左偏斜,可能是（）腰椎穿刺适应证包括（）对亨
- 单纯疱疹病毒的抗原性分为（）癫痫发作后出现Todd瘫痪提示（）左侧脑桥基底部病变的特点是（）内囊出血所致的对侧肢体运动障碍（偏瘫）,主要是损伤了（）脊髓小脑性共济失调中影响视力的类型是（）女性18岁,发热、头
- 首次剂量为（）男,近半年来,每次半分钟左右自行缓解,应考虑（）在慢性脑膜炎中要确诊新型隐球菌性脑膜炎的方法是（）深反射包括（）提示多发性硬化预后良好的因素包括（）一十六岁男孩,近4个月出现双手明显震颤、构
- 癫痫失神发作的特征是（）造成双侧肢体失用的病损在（）哪项不是儿童失神癫痫的临床特点（）女性,60岁。双颞侧持续性头痛3个月,左眼视力减退2天。查体：左视力0.1,右1.0。眼底视网膜动脉变细,静脉充血,左视乳头苍白
- 外伤后一天,CT检查如图,下面哪项诊断最恰当（）检查肌张力时患者必须（）男,24岁,跌倒,咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。患者,近3年来家人发现,口语量减少,交流能力下降,行动迟缓。脑膜瘤
脑出血并颅内积气#
- 女,经10分钟左右缓解,先后发作6次,近二天来未发作,但觉右侧肢体活动不太灵活。既往有高血压史10年,冠心病史3年。体检：血压23.4/11.7kPa（180/90mmHg）,Babinski征右侧阳性男,其记忆力减退,渐加重,失眠
- 20岁,晨醒后发现四肢无力,腱反射减弱,感觉正常,心电图出现U波。考虑最可能的诊断为（）偏头痛的防治,下列哪些项表述正确的是（）男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25／15kPa（190／115mmHg）,口
- 脑梗死产生Weber综合征时,其病变部位位于（）肌酐清除率与下列哪项无关（）惊厥性和非惊厥性全身性癫痫持续状态,复杂部分性癫痫持续状态,可共同首选的治疗是（）痛、温度觉消失,病变在（）脑卒中患者体检发现右眼球
- 脊髓结核的病初病损部位在（）Guillain-Barre综合征最危险症状是（）脑脊液蛋白细胞分离现象常见于（）脊髓横贯性损害
脊髓后索和后根#
脊髓侧索和后根
脊髓后索和前根
脊髓侧索和前根呼吸肌麻痹#
吞咽困难
肺部感染
- 一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状,步态不稳。今出现恶心,走路摇晃不稳。体检：神志清楚,左侧眼睑下垂左侧瞳孔小于右侧,左手快复动作差,17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失,70岁,高级智能正常,四肢肌张
- 急性脑血管病中发病最快的是（）小脑后下动脉闭塞的临床症状是（）患者,头痛,未治疗,一周前出现右肩、右上肢剧烈疼痛,服止痛药效果差,18岁。晨起时肌肉酸胀,翻身和起床困难起病,四肢软瘫,感觉和大小便正常。心电图示
- 动脉粥样硬化导致的脑血栓形成最常闭塞的血管发生在（）最易发生脑梗死的血管是（）年轻女患,反复出现左眼黑蒙,视物不清,约40分钟出现右额颞部剧痛,伴呕吐、面色节白,持续约5小时进入睡眠状态,次日恢复正常。应诊断
- 急性横贯性脊髓炎最好发的部位是（）垂体瘤导致的视野障碍最常见的是（）Lyme病最常损害的颅神经是（）男性,60岁。糖尿病患者,已5次突发左侧肢体无力,言语含糊。持续约20min后自行缓解,其中一次伴右眼视力丧失30分钟
- 突发剧烈头痛5小时入院,晨醒时觉腰背部不适,双下肢无力,肌力2级,膝腱及跟腱反射消失,每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体：体温38℃,呼吸25次／分,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音
- 30岁,回家后觉双腿轻度胀痛,双下肢乏力,但仍可以上举。无发热,无家族史。体查：T36.5℃,双下肢0级。腱反射及病理征未引出。患者女性,29岁。渐进性双手抖动1年,不能控制地扭动近6个月,双手动作性和姿位性粗大震颤伴舞
- 有高危卒中因素的个体,血压应控制在（单位mmHg）（）男性,16岁,近2年逐渐出现震颤、强直、运动减少,近2个月出现无力、黄疸、肝区疼痛,最可能的诊断是（）高度提示多发性硬化的两个体征是（）肌张力减低可见于（）女
- 脑卒中最重要的和独立的危险因素是（）结节性硬化症患者面部的典型皮疹是（）临床上最常见的多发性硬化类型是（）典型偏头痛与普通型偏头痛的区别在于前者有（）双眼颞侧偏盲可见于（）Lambert-Eaton综合征属哪种疾
- 男性,65岁,因左侧肢体无力1天入院摔,行头颅MRI出现如图所示病变,应诊断为（）异染性脑白质营养不良的诊断主要依赖于（）可有痉挛性斜颈表现的病是（）关于基底动脉尖综合征正确的是（）女性,人也倒地。男性,46岁,突
- 为明确有无相关疾病存在,易哭、傻笑,步态不稳,且肤色变黑,听力下降,头颅MRI显示两侧大脑白质、胼底体皮质脊髓束对称分布异常,无占位效应,边缘可增强,尿17-羟类固醇下降。锥体束
楔束#
网状脊髓束
顶盖脊髓束
红核脊
- 突然视物旋转,吞咽困难,体检：神志清,光反射存在,有水平眼震,CT已除外脑出血,15岁。四肢无力逐渐加重3年,行走时无间歇性跋行和酸痛。检查：四肢近端无力,肌力3级（以肩带和骨盆带为主）,远端5级
- 25岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力,但尺神经处重复电刺激后,40岁,深昏迷,颈抵抗,52岁,四肢肌力4级,髌阵挛阳性,踝阵挛阳性
- 治疗颞动脉炎的首选药是（）确诊Alzheimer病的方法是（）Shy-Drager综合征病因是（）皮质类固醇#
环磷酰胺
硫唑嘌呤
青霉素
非甾体类消炎药临床资料分析
脑CT或MRI示广泛脑萎缩,尤其是海马区
临床痴呆评定量表
病理
- 高血压性脑出血最常见的部位是（）对急性脑梗死患者,35岁,平素健康。先有低热（37.6℃）及全身不适1天,此后感两足麻木无力,逐渐加重,于3天内发展至两下肢完全性截瘫与大、小便障碍。检查：两下肢完全瘫痪,肌张力低
- 27岁,常有手、臂的自发性疼痛、麻木、蚁走等感觉异常,结合MRI检查选择最可能的诊断（）关于进行性肌营养不良,四肢乏力7天,今天病情进一步加重,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。体查：双上肢肌力2
- 在晨醒后出现两眼对侧视野同向偏盲,视野的中心部保存,见于（）脑性瘫痪的临床分型（）关于心理生理性失眠描述错误的是（）患者,逐渐出现头痛,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体
- 患者,脑膜刺激征（+）,CT显示左顶叶高密度灶。应考虑的可能诊断是（）28岁男性患者,CT正常。其最可能的诊断是（）下列哪个情况常见于典型的偏头痛（）脊髓空洞症首选的辅助诊断方法是（）男,回家后觉双腿轻度胀痛,但
- Guillain-Barre综合征最危险症状是（）治疗帕金森病,入睡前无何感觉,感觉正常,腱反射消失,视乳头水肿。头颅X线平片上可见下列征象,现在处于疾病的恢复期,一年前有过脑梗死病史,口角流涎,肌张力呈铅管样强直,头前倾
- 脑MRI示右侧内囊区小片脑梗死,现在处于疾病的恢复期,上肢屈肌和下肢伸肌张力均增高,左侧肢体能抬起床面,但不能抵抗阻力,1个月前家属发现,行走时动作缓慢、慌张,遂就诊。既往有乙肝病史。查：T36℃,双上肢肌张力增高,
- 30岁,呈进行性发展,于3天内发展至双下肢完全瘫痪,最可能的诊断是（）病历摘要：患者男性,72岁,恶心、呕吐,不规则服药。体查：神志清楚,构音不清,吞咽时呛咳,右手指鼻失误
- 如图所示脊髓前2/3由脊髓哪根血管供血（）如图箭头所示为大脑哪个部位（）CNS感染根据发病及病程可分为（）神经梅毒病首选治疗药物是（）糖尿病患者自觉双下肢足部好似有蚂蚁爬行的感觉,神经系统检查并无异常,此种感
- 面神经炎急性期,下列哪一种治疗应尽早使用（）关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,下列哪项不正确（）失用症不包括以下哪些临床表现（）一十六岁男孩,2年来动作缓慢逐渐加重,近4个月出现双手明显震颤、构音含糊。体
- 慢性Guillain-Barre综合征首选的治疗是（）髓外硬膜内肿瘤的临床表现,下列哪项不正确（）鉴别脑出血与蛛网膜下隙出血的最主要临床依据是（）治疗有中央—颞部或枕部棘波的良性儿童期癫痫的首选药物是（）低钾型周期性
- 外出途中突然头痛,查血压180/105mmHg,双眼向右震颤,右侧指鼻欠稳准,右侧巴氏征阳性。患者女性,42岁,失眠10年余,近2年加重。患者非常关注自己的睡眠情况,愈近睡眠时愈兴奋,看电视或看书时却能轻松入睡
- 男,30岁,头痛、呕吐三周,脑膜刺激征（+）,2小时前诉头昏痛,左上下肢无力,神志清楚,对光反射和调节反射消失
瞳孔的对光反射和调节反射消失
病侧瞳孔散大,瞳孔调节反射和暗处光反射收缩缓慢#上肢屈曲,角膜反射存在
觉
- 易跌伴肌肉萎缩5年就诊。体检：鸭步,见Gower现象,瞳孔等圆,肌力2级。病历摘要：患者女性,月经不规则。外院诊断为神经官能症,住院治疗一个月无效,诊断为功能性震颤,回家一个月后症状再现,因肢体震颤而不能写字和劳动,
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