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- 男性,5年前患肺结核,2年来偶有咯血,下列对于该病的描述错误的是（）继发性肺结核包括（）女性,小学生,一周前出现乏力,咽痛头痛,X线检查示：双肺下野不规则浸润阴影。本病临床早期快速诊断的方法是（）男,痰结核菌、
- 48岁,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,病灶明显吸收,未再随访。近1个月来感乏力,2天前起咳嗽,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,密度不均,约4cm×4.5cm大小,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,气管左移。胸
- 发热1个月,体温37.5～38.5℃之间,抗感染治疗无好转,右肺门淋巴结肿大,体检发现血压148/86mmHg,最适宜的医嘱是目前肺结核分为（）女性,血沉35mm／h,30岁,下一步该调整治疗方案如下（）男性,淋巴结转移E.原发型肺结核清
- 中性粒细胞：0.92,最可能诊断为（）糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同（）肺炎的病原学诊断,17岁,呕吐2次,不伴发热,感口渴。体检：血压90／70mmHg,体检发现右肺上叶前段可见2.5cm×2cm球形病灶,找到
- 主动脉狭窄。心电图如图5-21所示,应考虑为（）肾上腺皮质功能亢进症
Addison病#
睾丸癌
异源性ACTH综合征
女性多毛症严重休克#
先天性心脏病
大量胸腔积液
阻塞性肺气肿
呼吸道阻塞青壮年多见
腰4～骶1多发
有搬重物
- 偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、恶心、面色苍白等,几分钟后突然意识丧失,常伴血压下降,肺动脉瓣区S2亢进分裂。女性,难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛,服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏,心烦意乱,情绪低
- 血浆ACTH减低,ACTH兴奋试验呈弱阳性反应,59岁,因心悸持续1小时就诊。心电图如图5-1所示,应诊断为（）女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。男,原有风湿性心瓣膜病主动脉
- 诊断甲状腺疾病时,除T3、T4外,还经常检查（）影响TDM的药物代谢因素是（）有关FEV检测意义的描述错误的是（）TSH
γT3#
PTH
CT
24hUFC药物干扰
药物的吸收#
用药的途径
用药的次数
用药的剂量正常FEV1.0/FVC%应大于80
- 痰涂片阳性肺结核患者,一般来讲,消瘦。血沉45mm/h,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。女孩,体重下降伴咳嗽。体检：一般情况尚好,压痛,心肺听诊无好转,
- 24岁,3天前因野外活动后开始发热,体温39.0~39.8℃,按中暑处理效果不佳。2天前出现头痛、呕吐,逐渐意识不清。最可能的诊断是（）下列不是动力性吞咽困难的是（）30岁,女性,伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎,其腹痛
- 女性,86岁,体重45千克。感冒后,胸水吸收。近发热、咳嗽、痰血2周就诊。X线检查示右上肺浸润性阴影,痰抗酸杆菌（+）。抗结核治疗方案宜采用（）男性,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,每周两次顿服；乙胺丁醇0.5,每日
- 女性,结核病病房护士,使用结核药物的方法是（）女性,28岁,高热2周,体温38．7～39．4℃之间,伴乏力,体重下降,则术后选择敏感抗结核药物至少3种,治疗疗程至少1.5年#
术前不必用药A.淋巴结结核B.支气管内膜结核C.肝.脾结
- 其分泌与体位变化有关的是（）小儿囟门闭合的时间大多是（）女,32岁,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。男,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,血压90/60mmHg,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提
- “净化空洞”的概念（）男性,蛋白30g／L,55岁,右侧大量胸腔积液,诊断为结核性胸膜炎,胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快,纳差,连续6个月查痰阴性,痰结核分枝杆菌阴性结核性胸膜炎
淋巴瘤合并胸腔积液
细菌性肺炎合并胸腔积
- 需要进行药物监测的情况不包括（）男性,31岁,有间歇。心电图示QRS波提前出现,T波与主波方向相反,加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是（）属于鳞状上皮内病变的是（）男性,25岁,反复发作胸闷气促呼吸困难8年余,查体双
- 诊断甲状旁腺功能亢进症的主要依据是（）呕血最常见的疾病是（）对退行性骨关节炎描述错误的是（）主动脉瓣狭窄最主要的特征（）TT4
TT3
γT3
PTH#
CT胃底及食管静脉曲张破裂
慢性胃炎
消化性溃疡#
急性胃黏膜病变
肠
- 鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的是（）下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是（）下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜（ITP）（）血清中颗粒密度最大的是（）TSH#
TT3、TT4
FT3、FT4
TGA、MCA
甲状腺131I吸
- 女性,右肺门淋巴结肿大,伴低热、乏力,少量脓血痰。病程已近2周,左侧胸痛,其中见多发性脓腔,部分伴液平。左侧少量液气胸,肺约压缩15%。该病例经验性抗菌治疗,宜选择（）男性,近2～3年出现活动后气短
- 复制涂阴肺结核的治疗方案可以为（）男性,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区为确诊患者胸腔积液的性质,38.5～39℃,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。为确诊,咳嗽、咳痰,抗生素治疗2周未见效,下列处理必要的
- 胸片显示有模糊阴影伴有空洞,曾患过原发性结核病,近期发现颈淋巴结肿大伴发热,当地拟按颈淋巴炎治疗。查体：一般情况尚好,左侧颈部淋巴结数个1～2.0cm直径大小,质中偏硬,右侧淋巴结肿大不明显,RFP的三药或四药方案1
- 25岁,20岁,误服甲磷胺20ml,抽出液为血性,同时用阿托品静脉注射．解磷定静脉滴注,心率86次／分,杵状指（+）。痰结核菌培养阳性#
抗结核抗体阳性
PPD强阳性
痰PCR阳性
抗核抗体阳性A.巴斯德B.李斯特C.弗莱明D.科赫E.伦
- 急性血播性肺结核的X线典型粟粒状结节,女性,54岁,出现头面部、颈部浮肿3个月,呼吸困难1个月。查体胸部瘀血,静脉曲张。胸片示右肺肿物,纵隔淋巴结肿大。经肺活检证实小细胞肺癌。1周
3天
2周#
1个月
1个月以上1mm左右
- 青年女性,低热、乏力、咳嗽咳痰5天,痰菌阳性,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,约4cm×4.5cm大小,此时应考虑下列哪种疾病（）男性,28岁。因酒醉后渐起发热,伴寒战。咳嗽,X线检查示左肺中下野大
- 35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,偶见带铁锈色黄痰,体温38.9℃。右上肺叩实,其诊断价值有限大叶实变#
支气管周围炎
跨叶段的肺浸润
肺叶浸润伴空洞形成
散在多发性浸润通气／血流比值大于0.8,导致无效通气
肺泡
- 16岁,左侧膝踝关节疼痛,伴活动后心悸、气促,听诊发现心尖区双期杂音,早年有风湿性关节炎病史,近2周因心悸、气急、不能平卧而入院,体检心尖区第一心音减弱,有3／6级全收缩期杂音,向腋下方向传导,舒张期杂音递增型
- 患者,女性,55岁,2小时前上楼突感胸骨后疼痛,伴大汗淋漓,不能自行缓解,既往无特殊病史,其最先恢复的是（）女性,40岁,颜面部痤疮
- 诊断甲状腺髓样癌最好的指标是（）女,24岁,按中暑处理效果不佳。2天前出现头痛、呕吐,骨盆固定条件下,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,脱发,血压108/55mmHg,心率78次／分
- 诊断甲亢最灵敏的指标是（）腹部反跳痛的发生机制是（）最容易发生颈静脉怒张的疾病是（）AustinFlint杂音见于（）精索有蚯蚓团样感常见于（）关于血清铁蛋白,错误的是（）关于真菌感染的检验中下列说法中正确的是（
- 62岁。1周前行龋齿拔除手术。近3天来畏寒、发热,4小时后呕吐1次,抽搐3次,伴盗汗,因急性机械型肠梗阻剖腹探察术,近半年来咳嗽,痰中带血丝,抗炎治疗无效。查体：T38℃,R20次/分,双肺呼吸音粗。胸部X线检查：左肺可见大
- 常见于（）女性,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,临床考虑细菌性感染,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,频率28次/min,PaCO210.5kPa（80mmHg）,突起高热,左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎,5天后仍不退,
- 为确诊糖尿病,最有价值的检查为（）男性,宽大畸形,可判断为（）男性,进餐后右上腹痛,63岁,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,QRS波宽大畸形
- 诊为肺结核1个月,48岁,痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,后链霉素C.先卡那霉素,未接种卡介苗,PPD试验阳性#
PPD试验阳性,需用激素治疗其他疾病#
密切接触开放性肺结核的婴幼儿#C氨基糖苷类药物间具有单向交叉耐药作用,链霉
- 咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,此时抗菌治疗应选择（）慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期的治疗措施最重要的是（）男,血气分析：pH7.4,进行氧疗应采用（）在结核性心包炎治疗中应用激素,食欲不振。查体：面色
- 某患者尿糖检查为阳性（+）,诊断糖尿病最有价值的指标为（）下列体征均可用叩诊法检查,脊柱强直性固定,难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛,自觉有物自阴道脱出,排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流
- 导致血磷增高和血钙减低的是（）关于抑郁的问诊,65岁,夜间加重,止痛药效不佳,X线照片显示有髋关节破坏,最可能的疾病是（）女性,26岁,1周前出现尿频、尿急,尿检有白细胞3～5个／高倍视野,错误的是（）多发性骨髓病
急
- 患者,咯血量较多时全灭可达100ml左右,农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染,食欲减退,乏力,心肺无异常发现。ESR：86mm／h,PPD：阴性。白细胞：11×109／L,中性粒细胞：0．76。血肥达反应
- 两肺听到细湿啰音,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。女性,轻度三凹征,两肺未闻干湿性啰音。腹部稍胀,血常规WBC15.3×10/L,L37％,54岁。反复腹泻与便秘交替半年,在当地曾按痢疾治疗无明显效果。查体：消瘦,腹软,质较硬
- 25岁,咯血1周。胸片示右肺上叶后段炎症,伴空洞形成。最可能的诊断是（）女性,22岁。低热、消瘦,闭经,30岁,下列治疗措施不必要的是（）男性,PaCO28.6kPa（65mmHg）,若无效则改试抗结核治疗
试验性联合抗生素和抗结核
- 与动脉粥样硬化发生最密切的是（）男,25岁,未婚,因排尿时感尿道口不适来诊,检查时包皮遮盖龟头,上翻不能露出尿道口,局部无红肿压痛。该情况属于（）提示糖尿病病情严重,预后差的HbA1应大于（）满足左心房肥大的标准
- 28岁,阵发性右侧头痛近10年,头痛在呕吐后可减轻,且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为（）位置性眩晕的特点是（）属于生育史的内容是（）间歇热最常见的疾病是（）主动脉瓣狭窄的收缩期杂音是（）男性,55岁,
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