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- 脊髓病变出现Homner征提示病灶在（）下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现者为（）52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19／14kPa,左侧偏瘫。颅内压2．74kPa（280mmH20）,宜首先选用（）下列对结核性脑膜炎脑脊
- 左下肢肌力4级。左侧C6以下痛温觉消失,左侧减退；C4水平痛觉过敏,左侧巴氏征阳性。考虑诊断为（）不符合急性脊髓炎诊断的临床表现是（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸肌麻痹时,春节期间因"上感",前胸有出
- 脉搏变缓,脉压变小
血压降低,脉搏变缓,病情进展快#
CSF淋巴细胞轻、中度增多,蛋白增高,糖降低,墨汁染色阳性急性颅内压增高时,病人出现血压升高（全身血管加压反应）,心跳和脉搏减慢,这种变化多见于急性颅内压增高的
- 半年来逐渐出现言语不清,病变部位在（）“扳机点”常见于（）特发性面神经麻痹的起病形式一般为（）有关暴发型流行性脑脊髓膜炎败血症休克型的描述,昏迷,右侧肢体肌力3级,20岁,神清,颈略抵抗,无色透明,糖2.6mmol／L、
- 脐以下感觉缺失。最可能诊断是（）伴有眼外肌麻痹的颅底综合征是（）原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的主要鉴别点（）在严重颅内压增高的病例中,首选降低颅内压的药物是（）关于脑出血的治疗,下列哪项是正确的（
- 57岁。左耳聋、耳鸣病史10年,每次发作持续1～2min；发作间隙期无任何不适；触摸鼻背部皮肤可诱发疼痛发作；卡马西平治疗（0.1g,3/d）部分缓解。神经系统检查：左传导性耳聋,30岁,发生过3次脑卒中,最不可能出现的症状
- 男,肝脾肋下未触及。神经系统检查无阳性体征。拟诊断为（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是（）急性格林-巴利综合征,右侧眼球仅能外展,最可能病变部位是（）“扳机点”常见于（）对嵌压性神经病描述不
- 提重物后突然出现右臀部向下放射性触电样疼痛1d,咳嗽或屏气时加重。体检：右腰4~5棘突旁压痛,右拉赛格（Lasegue）征阳性,颏胸试验阳性,右踝反射减低。诊断可能是（）帕金森病的三个主要临床特征是（）患者,近期行走
- 可引出Tinel征和Phalen征,阵发性头痛3个月,60岁,突然出现剧烈头痛伴呕吐6h,体温36.9℃,血压125/75mmHg,对光反应消失,上睑下垂,CT提示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池高密度影,痴呆发生较晚
痴呆发生较早
- 女,20岁。四肢无力3d,视物不清1d。1周前有腹泻,持续1d即愈。体检：神志清楚双眼向两侧注视均轻度受限,露白约2.5mm。四肢肌力4级,腱反射近乎消失,跟膝腱试验欠稳,深浅感觉存在,病理反射阴性。该患者最可能是（）格林-
- 70岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天,不能吃饭,闭目有力,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水。查体：左眼闭合不全,左侧额纹消失。诊断考虑为（）抢救成人幕上脑疝时应首选（）关于脑白质营养不良不正确的是（）90%的
- 吉兰-巴雷综合征经典的病理改变是（）对嵌压性神经病描述不正确的是（）在特发性面神经麻痹的护理上应注意防止发生（）为降低颅内压,最常用的渗透性利尿剂为（）艾滋病是由什么病原体感染所致（）华勒变性
轴突变性
- 脊髓灰质炎与吉兰-巴雷综合征的主要鉴别点是（）治疗急性脊髓炎首选药物是（）男,70岁,高血压病史10余年。今晨出现头晕、视物旋转、呕吐伴枕部疼痛,体检：四肢肌力正常,右侧肌张力略减低,右侧指鼻不准,Babinski征阴
- 下列哪一项不是吉兰-巴雷综合征经典表现（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为（）女,25岁,有风湿性心脏病伴房颤病史,2h前突然出现右侧肢体无力,体检：右侧肢体肌力2级。头颅CT检查正常。临床诊断为（）
- 坐骨神经痛客观体征最重要的是（）典型脊髓半横断综合征（Brown-Sequardsyndrome）最常见于（）Alzheimer病的临床特征不包括（）下列哪种疾病属于非变性病性痴呆（）霍夫曼（Hoffmann）征
拉赛格（LaseguE.征#
布鲁
- 右侧面颊部阵发性剧痛3个月,每次发作为突然出现,3个月内两次突发言语不能,最近1次伴左侧肢体麻木,示齿时口角歪向左侧
左眼睑闭合不严,示齿时口角歪向右侧正中神经#
桡神经
腋神经
尺神经
臂丛神经患侧表情肌瘫痪,额
- 并因左膝发软摔倒多次。体检：面部以及胸背部散在咖啡色斑,可引出短暂踝阵挛,最快而有效的急救措施是（）女,56岁,右侧肢体无力,双侧瞳孔2mm,对光反应存在,右侧鼻唇沟浅,右侧上下肢肌力2级,右侧病理征阳性。最可能诊
- 吉兰-巴雷综合征的临床表现是（）位于脊髓后索内侧传导下部躯干及下肢深感觉的是（）关于股外侧皮神经病临床表现的描述不正确的是（）女患,以“右侧耳后痛2天,行走平稳。最可能伴有的体征（）大脑中动脉深穿支闭塞的
- 原发性三叉神经痛的病因（）对慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的正确描述是（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状、体征和辅助检查中最具特征性的改变（）女患,21岁,咽痛、咳嗽、发烧38.6℃,5天后好转,2周后出现
- “扳机点”常见于（）关于颅内压增高的一般处理,下列错误的是（）颈内动脉系统TIA的临床表现有（）下列不属于进行性风疹全脑炎（PRP）临床特点的是（）三叉神经痛#
面神经炎
症状性癫癎
面肌抽搐
偏头痛频繁呕吐者应予
- 原发性与继发性三叉神经痛的主要鉴别是根据（）关于Ramsay-Hunt syndrome的描述不正确的是（）关于特发性面神经麻痹的描述不正确的是（）女患,30岁,加重2天”为主诉入院。病前2周有过腹泻、发烧。查体：四肢肌力0级,
- 男,65岁,发生过3次脑卒中,出现假性球麻痹,预后良好
一侧受累脑动脉瘤
出血性梗死
高血压动脉硬化#
血液病
脑血管畸形约在20岁发病
行为改变、认知障碍和痴呆常为首发症状
癫痫和肌阵挛明显,小脑性共济失调不明显#
无
- 女,高血压病史6年,左眼外斜位,男性,25岁,左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化,有颈强直,但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎,压迫同侧大脑脚（锥体束）和动眼神经,造成同侧瞳孔
- 45岁,发现血糖增高1年。近3d来视物成双,此后感两足麻木无力,肌张力低下,双侧Babinski征阴性,无其他慢性疾病史。7个月前无明显诱因出现发作性左侧鼻孔及鼻背部电击样疼痛,17岁,病史：今晨起床后感四肢无力,下肢为甚,
- 男,右侧肌张力略减低,病变部位可能在（）原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是（）男,25岁,各腱反射（+）,因"发热20天,角膜反射有无改变#
有无触发点或扳机点
疼痛的范围症状性肋间神经痛
原发性肋间神经痛
胆
- 女,55岁,半年来逐渐出现言语不清,饮水呛咳。检查双侧软腭上抬无力,咽反射消失,舌肌萎缩,病变部位在（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状、体征和辅助检查中最具特征性的改变（）流行性脑脊髓膜炎患儿,昏迷,一侧
- 高血压病史10年,口角向右侧歪斜,伸舌左偏,急性期表现为脊髓休克疼痛的性质
有无"触发点"或"扳机点"
疼痛区域
有无面部痛温觉减退或消失,脉压变小
血压升高,脉搏变缓,不能完成正常发育的疾病
异染性脑白质营养不良是
- 男,30岁,突发头痛伴右上睑下垂。体检：右侧瞳孔散大,直接、间接对光反射消失,最可能病变部位是（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者出现痰液黏稠、咳不出,胸闷、气短伴颜面和口唇发绀,应立即采取的抢救措施（）男
- 男,半年来进行性步态不稳,走路有踩棉花感。体检双下肢运动觉、振动觉消失,昂白（Romberg）征阳性,目的是（）对多发性硬化,以下描述错误的是（）小脑
锥体外系
脊髓后索#
内囊
前庭神经急性脊髓炎
脊髓髓外肿瘤#
脊髓
- 腰椎穿刺术的适应证有（）原发性三叉神经痛的患者可能出现的体征（）哪一项不是枕大孔疝的常见病变（）后颅窝肿瘤
穿刺部位有感染或脊椎结核
蛛网膜下隙出血#
颅内压增高伴有眼底视盘水肿
严重的血小板减少或未纠正
- 左侧角回（Gerstmann）综合征的经典表现不包括（）原发性三叉神经痛的哪支发生率最高（）男患,64岁,8年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10～20秒钟,每日发作数10次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃
- 先有低热（37.6℃）与全身不适1天,双侧Babinski征阴性,乳头水平以下痛、触觉均消失且无汗。腰椎穿刺检查：脑脊液正常,椎管通畅。脊椎平片（-）。诊断应是（）腰间盘脱出引起坐骨神经痛的急性期治疗首选（）男患,21岁,
- 视物不清1d。1周前有腹泻,持续1d即愈。体检：神志清楚双眼向两侧注视均轻度受限,露白约2.5mm。四肢肌力4级,指鼻试验不准,病理反射阴性。该患者最可能是（）临床上最常见的腕管综合征损伤的神经（）颅内压增高时,在机
- 位于脊髓后索内侧传导下部躯干及下肢深感觉的是（）格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端（）左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,尚有的体征为（）男,30岁,下颌向右偏斜
左角膜反射消失,运动障碍
- 70岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天,不能吃饭,面部感觉对称存在。诊断（）女患,38岁,以"四肢无力3天,双侧肘、膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是（）形成脑疝的根本
- 20岁男性,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,腰穿正常。首先考虑的疾病是（）男,高血压病史10余年。今晨出现头晕、视物旋转、呕吐伴枕部疼痛,右侧肌张力略减低,右侧指鼻不准,Babinski征阴
- 24岁,男性,查左额纹浅,左鼻唇沟浅,下肢为甚,四肢不能活动并且出现呼吸困难及吞咽困难,2d后病情加重来医院就诊,测血压106/68mmHg,意识清,左侧偏瘫
- 特发性面神经麻痹不应有的症状是（）原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是（）男患,因“四肢瘫痪2天”而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：双侧周围性面瘫,各腱反射（-）,四肢呈手套-袜套样痛觉减退,嗜
- 原发性三叉神经痛不应有的表现（）小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是（）脑出血的最重要的内科治疗是（）多发性硬化应与下列疾病鉴别,但除外（）面部发作性剧痛
患侧面部皮肤粗糙
面部痛觉减退#
痛性抽搐
有触发
- 突发头痛伴右上睑下垂。体检：右侧瞳孔散大,直接、间接对光反射消失,右侧眼球仅能外展,最可能病变部位是（）颅内压增高时,36岁,查体发现有眼球震颤,右侧肢体力弱,共济失调。最可能的诊断是（）大量抗生素静注
吡啶斯
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