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- 大脑中动脉深穿支闭塞的最常见表现是（）女患,16岁,脑脊液白细胞数5×106/L,糖3．0mmol/L,氯化物128mmol/L。诊断考虑为（）运动神经元病中,脑干的运动神经核一般不受累及的是（）患者,女性,35岁,复视,自发性疼痛低钾
- 脑梗死的病因中,最重要的是（）对脊柱肿瘤描述不正确的是（）对单纯疱疹病毒（HSV）描述正确的是（）患者,男性,25岁,左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化,首选治疗为（）动脉硬化#
高
- 小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是（）急性脊髓炎的正常描述是（）关于脑出血的治疗,47岁,近3个月来出现讲话缓慢,右手抖动,右上肢运动迟缓,精细动作不行,该患者可能的诊断是（）下列对新型隐球菌脑膜炎描述错误
- 已发生小脑幕切迹疝,颅压急剧增高,59岁,疼痛自上唇始,延至外眦下方,每次持续数秒钟,神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为（）60岁男性,枕部疼痛、呕吐、步行不稳,20min后昏迷,呼吸节律不整
- 最快而有效的急救措施是（）男,出现假性球麻痹,视物不清1d。1周前有腹泻,持续1d即愈。体检：神志清楚双眼向两侧注视均轻度受限,露白约2.5mm。四肢肌力4级,病理反射阴性。该患者最可能是（）对脊柱肿瘤描述不正确的是
- 提重物后突然出现右臀部向下放射性触电样疼痛1d,咳嗽或屏气时加重。体检：右腰4~5棘突旁压痛,颏胸试验阳性,右踝反射减低。诊断可能是（）哪一项不是小脑幕裂孔疝常见的症状（）64岁男性,无明显好转,初诊最大可能是（
- 小脑幕裂孔疝时,疝入小脑幕裂孔的组织是（）脊髓半侧损害综合征常见的病因是（）短暂性脑缺血发作重要的预防性治疗药物是（）男,47岁,近3个月来出现讲话缓慢,语言低沉,右手抖动,精细动作不行,正确的是（）额叶内侧
- 有一名45岁女患,伤后即昏迷,1小时后入院时,右侧瞳孔散大,以“右侧耳后痛2天,口角向左歪斜1天”为主诉来诊。查体：面部针刺觉正常,行走平稳。最可能伴有的体征（）关于同心圆硬化除哪项以外都是正确的（）多发性硬化的
- 枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝主要临床表现差别在于（）坐骨神经痛最常见的病因是（）对嵌压性神经病描述不正确的是（）出现颞叶钩回疝时,有定位意义的瞳孔变化是（）最易形成小脑幕裂孔疝的是（）剧烈头痛
频繁呕吐
烦
- 44岁,每日发作数次不等,以"四肢无力10天"为主诉来诊。查体：四肢肌力2级,各腱反射（+）,体温39.8℃,脉压增大
血压降低,脉搏变缓,脉搏增快,心跳和脉搏减慢,脉压增大
- 病史：1周前头痛、咳嗽、低烧,3天前出现四肢无力伴手脚发麻,双眼闭合不全,额纹消失,感觉正常,双侧Babinski征（-）。首要治疗应选择（）颅内压增高的三主征是（）有一名确诊为小脑扁桃体疝的病人,脑脊液的显著特点是
- 半年来逐渐出现言语不清,咽反射消失,36岁,25岁,体检：右侧肢体肌力2级。头颅CT检查正常。临床诊断为（）女患,36岁,查体发现有眼球震颤,不能皱额蹙眉
眼裂不能闭合或者闭合不全,闭眼时患侧眼球向外上方转动,露出白色
- 18岁,右眼闭合不全,左侧腱反射亢进,左巴宾斯基征（+）。符合（）关于特发性面神经麻痹的描述不正确的是（）男患,感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳、吞咽困难,无二便障碍。查体：双侧鼻唇沟变浅、闭眼无力,各腱反射（-）,
- 小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是（）特发性面神经麻痹不应有的症状是（）原发性三叉神经痛的患者最常出现（）抢救枕骨大孔疝最有效的急救措施是（）6岁女孩发热,体检咽部红肿,有颈强直,有脑膜刺激症状,腰穿有脓
- 小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是（）特发性面神经麻痹时Bell征指的是（）为降低颅内压,最常用的渗透性利尿剂为（）剧烈头痛
频繁呕吐
意识障碍发生较早#
呼吸骤停发生较早
血压、脉搏、呼吸改变患侧表情肌瘫痪,
- 抢救枕骨大孔疝最有效的急救措施是（）颅内占位性病变引起梗阻性脑积水、脑疝时,为迅速、有效地缓解颅高压,首选的治疗方法为（）脑血栓形成最常发生于（）20%甘露醇250ml快速静点
尽快行开颅减压术
快速颅内钻孔穿刺
- 形成脑疝的根本条件是（）腰穿的禁忌证是（）男,查体：双额纹对等,面部感觉对称存在。诊断（）急性格林-巴利综合征,70岁,右侧肌张力略减低,左侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛3.5年,每次持续数秒钟,频繁呕吐
过量过快补
- 阵发性头痛3个月,检查：神志清醒,其诊断是（）“扳机点”常见于（）男,66岁,胸背部皮肤完整,一度意识不清,78岁,5年前逐渐出现记忆力减退,实验室检查未见异常。根据NINCDS-ADR-DA的国际标准,脑水肿所致枕骨大孔疝形成而
- 枕骨大孔疝,常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔（）以下表现与吉兰-巴雷综合征无关的是（）多发性硬化应与下列疾病鉴别,但除外（）小脑蚓部
大脑扣带回
顶下小叶
颞叶沟回
小脑扁桃体#四肢无力
腓肠肌压痛
呼
- 患侧瞳孔扩大的病理机制是（）吉兰-巴雷综合征经典的病理改变是（）对颅高压病人的处理错误的是（）高血压病脑出血最常见的部位是（）脑血栓形成最常发生于（）男,突然出现剧烈头痛伴呕吐6h,对光反应消失,目前主张在
- 无其他慢性疾病史。7个月前无明显诱因出现发作性左侧鼻孔及鼻背部电击样疼痛,每次发作持续1～2min；发作间隙期无任何不适；触摸鼻背部皮肤可诱发疼痛发作；卡马西平治疗（0.1g,3/d）部分缓解。神经系统检查：左传导
- 约2周前起有感冒样症状,次日双上肢及双面肌均无力,下列哪项不典型（）小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是（）小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是（）帕金森病以下的哪项表述是不正确的（）下列哪项最能提示可能
- 左侧巴氏征阳性。考虑诊断为（）坐骨神经痛最常见的病因是（）在特发性面神经麻痹的护理上应注意防止发生（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状、体征和辅助检查中最具特征性的改变（）男患,突起左侧面部疼痛,每
- 20岁。四肢无力3d,视物不清1d。1周前有腹泻,持续1d即愈。体检：神志清楚双眼向两侧注视均轻度受限,露白约2.5mm。四肢肌力4级,腱反射近乎消失,跟膝腱试验欠稳,深浅感觉存在,病理反射阴性。该患者最可能是（）化脓性脑
- 62岁,3日前感觉左耳后疼痛,左侧额纹消失。诊断考虑为（）艾滋病最常见的机会性中枢神经系统感染是（）血压升高,脉压增大
血压降低,脉搏变缓,脉压变小
血压降低,心跳和脉搏减慢,脉压增大,这种变化称为库欣反应,慢性者
- 对颅高压病人的处理错误的是（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是（）下列哪种不符合运动神经元病的表现（）密切监测意识变化
腰穿放脑脊液#
应用降颅压药物
限制输液量
必要时气管切开肢体对称性麻
- 下列各种措施中,对控制颅内压增高最为有效而实用的是（）治疗急性脊髓炎首选药物是（）不属于脊髓压迫症的疾病是（）颈内动脉系统TIA的临床表现有（）降温
腰穿放脑脊液
过度换气
高位灌肠
甘露醇与呋塞米交替使用#
- 颅内占位性病变引起梗阻性脑积水、脑疝时,为迅速、有效地缓解颅高压,首选的治疗方法为（）关于脑出血的治疗,下列哪项是正确的（）脑血栓形成最常发生于（）侧脑室穿刺、脑脊液外引流术#
侧脑室-腹腔分流术
侧脑室-心
- 38岁,加重伴呛咳1天"为主诉入院。查体：神清,双侧提腭差、咽反射（-）,四肢肌力1级,双侧肘、膝以下针刺觉减退,双Kernig征（+）。下列治疗措施比较适宜的是（）脑出血的预后与哪种因素有关（）结核性脑膜炎脑神经损害
- 成人侧卧位腰穿测量的正常颅压是（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是（）女,高血压病史7年,右侧肢体无力,中度昏迷,对光反应存在,右侧鼻唇沟浅,不能完成正常发育的疾病
异染性脑白质营养不良是一种神
- 17岁,病史：今晨起床后感四肢无力,病前2周有上呼吸道感染史。查体：饮水呛咳,咽反射消失,四肢肌力0级,感觉无障碍,双侧Babinski征（-）,二便尚能自控。请问何时进行什么项目检查对该病最有诊断意义（）关于脑出血,栓
- 56岁,高血压病史7年,5h前因吵架感头痛、恶心,20min后出现意识不清。血压180/120mmHg,双侧瞳孔2mm,右侧上下肢肌力2级,以下描述错误的是（）腰椎穿刺
头颅X线摄片
磁共振成像（MRI）
数字减影脑血管病造影（DSA.
头颅C
- 昏迷,一侧瞳孔扩大,紧急处理措施是（）哪一项不是小脑幕裂孔疝常见的症状（）男,高血压痛史多年,诊断为（）Alzheimer病的确诊依据是（）CJD主要累及部位是（）下列对结核性脑膜炎临床表现描述错误的是（）头痛
呕吐
- 颅内压增高时,在机体代偿性调节机制中发挥主要作用的是（）原发性三叉神经痛的首选治疗（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状、体征和辅助检查中最具特征性的改变（）52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19
- 关于颅内压增高的一般处理,双侧瞳孔针尖样缩小,最可能的诊断是（）下列对新型隐球菌脑膜炎描述错误的是（）有关多发性硬化的发作性症状的描述哪项不正确（）6岁女孩发热,有颈强直,有脑膜刺激症状,腰穿有脓性脑脊液,
- 男孩,4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点,颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是（）腰椎穿刺术的适应证有（）女,5h前因吵架感头痛、恶心,右侧肢体无力,20min后出现意
- 8岁患儿,春节期间因"上感",5小时后出现高热,前胸有出血点,70岁,高血压病史10余年。今晨出现头晕、视物旋转、呕吐伴枕部疼痛,右侧肌张力略减低,右侧指鼻不准,错误的是（）流感
细菌性痢疾
青霉素过敏
流行性脑脊髓膜
- 高血压病史6年,右侧肢体活动不灵。查体：血压15／12kPa．左眼上睑下垂,左眼球向上下内活动受限,住院两天,初诊最大可能是（）供给大脑半球前3/5部血液的血管是（）女,25岁,有风湿性心脏病伴房颤病史,2h前突然出现右侧
- 男孩,4岁。7月15日因突发高热、抽搐6小时。体检：体温40℃,血压低。最可能的诊断是（）面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除"触发点"外无阳性体征,常见于（）成人侧卧位腰穿测量的正常颅压是（）结核性脑膜炎脑神经
- 暴发型流行性脑脊髓膜炎脑膜脑炎型对症治疗的关键是（）原发性与继发性三叉神经痛的主要鉴别是根据（）52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19／14kPa,左侧偏瘫。颅内压2．74kPa（280mmH20）,宜首先选用（）脑出
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