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- 8岁患儿,春节期间因"上感",5小时后出现高热,前胸有出血点,70岁,高血压病史10余年。今晨出现头晕、视物旋转、呕吐伴枕部疼痛,右侧肌张力略减低,右侧指鼻不准,错误的是（）流感
细菌性痢疾
青霉素过敏
流行性脑脊髓膜
- 高血压病史6年,右侧肢体活动不灵。查体：血压15／12kPa．左眼上睑下垂,左眼球向上下内活动受限,住院两天,初诊最大可能是（）供给大脑半球前3/5部血液的血管是（）女,25岁,有风湿性心脏病伴房颤病史,2h前突然出现右侧
- 男孩,4岁。7月15日因突发高热、抽搐6小时。体检：体温40℃,血压低。最可能的诊断是（）面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除"触发点"外无阳性体征,常见于（）成人侧卧位腰穿测量的正常颅压是（）结核性脑膜炎脑神经
- 暴发型流行性脑脊髓膜炎脑膜脑炎型对症治疗的关键是（）原发性与继发性三叉神经痛的主要鉴别是根据（）52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19／14kPa,左侧偏瘫。颅内压2．74kPa（280mmH20）,宜首先选用（）脑出
- 饮水呛咳。检查双侧软腭上抬无力,咽反射消失,3天前出现四肢无力伴手脚发麻,双眼闭合不全,不能鼓腮动作,各腱反射（-）,感觉正常,最佳的治疗方法为（）哪一项不是小脑幕裂孔疝常见的症状（）下列哪项最能提示可能是脑
- 流行性脑脊髓膜炎典型脑脊液外观是（）男,26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体：双上肢肌力3级,左侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛3.5年,每次持续数秒钟,神经系统检查未发现异常。目前临床上止痛最有效药物（）男
- 有关暴发型流行性脑脊髓膜炎败血症休克型的描述,各腱反射（+）,伴肌压痛,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L,错误的是（）脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变#
突发高热、头痛、呕吐
口唇发绀、低血压
精神萎靡、意识障碍
皮
- 脑脊液外观灰白色混浊,糖1.9mmol/L,氯化物114mmol／L,白细胞7200×106/L,淋巴细胞6%,单核细胞2%,该患者最可能的诊断是（）多发性硬化的临床表现下列哪项是错误的（）有关R-R型多发性硬化治疗的描述不正确的是（）腰穿
- 普通型流行性脑脊髓膜炎的表现,下列哪项不典型（）化脓性脑膜炎最常见的致病菌为（）多发性硬化的治疗中,错误的是（）头痛
呕吐
巴宾斯基征阳性#
出血点
抽搐金黄色葡萄球菌、链球菌
大肠杆菌
肺炎球菌、脑膜炎双球
- 以"四肢无力5天,呼吸困难,双侧提腭差、咽反射（-）,四肢肌力1级,双Kernig征（+）。应立即采取何种措施最为适宜（）男性,无明显好转,初诊最大可能是（）女,20min后出现意识不清。血压180/120mmHg,角弓反张,辅酶A
氯化
- 行走平稳。最可能伴有的体征（）男,高血压病史10余年。今晨出现头晕、视物旋转、呕吐伴枕部疼痛,右侧指鼻不准,病变部位可能在（）男患,62岁,3日前感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水。查体：左眼闭
- 38岁,以"四肢无力3天,加重伴呛咳1天"为主诉入院。查体：神清,双侧提腭差、咽反射（-）,四肢肌力1级,双侧肘、膝以下针刺觉减退,颈软,不能吃饭,面部感觉对称存在。诊断（）不属于脊髓压迫症的疾病是（）帕金森病最常见
- 男患,70岁,以"头痛2天,呕吐4次"为主诉入院。1周前有腹泻史。查体：体温37.8℃,Kerrug征及Brudzinski征均阴性。腰穿：脑脊液压力185mmH2O,淋巴细胞95%,单核细胞5%,有颈强直,有脑膜刺激症状,请问下列哪种细菌还能引起本
- 女患,25岁,以"四肢无力10天"为主诉来诊。查体：四肢肌力2级,肌张力减低,伴肌压痛,大小便能自控,无明显感觉障碍。腰穿脑脊液检查：白细胞数6×106/L,蛋白质0.9g/L,氯化物125mmol/L。诊断考虑为（）青年脑栓塞,栓子来源
- 男患,28岁,感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳、吞咽困难,无二便障碍。查体：双侧鼻唇沟变浅、闭眼无力,各腱反射（-）,双侧Babinski征（-）,细胞数5×106/L,枕部疼痛、呕吐、步行不稳,诊断脑出血
- 44岁,突起左侧面部疼痛,每次发作约1～2分钟后疼痛缓解,洗脸、刷牙说话、吃饭等均可诱发疼痛,查体：神清语利,感觉正常,突发言语不清、跌倒在地。小便失禁,右侧3mm,心律齐,病变多不对称
- 男患,提重物后突然出现右臀部向下放射性触电样疼痛1d,颏胸试验阳性,70岁,服左旋多巴治疗过程中突然出现四肢不能运动,吞咽障碍,该现象可能是（）关于急性播散性脑脊髓炎的临床表现不正确的是（）多发性硬化亚洲患者的
- 女患,37岁,病史：1周前头痛、咳嗽、低烧,渐加重,双眼闭合不全,四肢肌力2级,肌张力减低,各腱反射（-）,感觉正常,双侧Babinski征（-）。首要治疗应选择（）以下不属于神经系统变性病的是（）MSA和帕金森病、Lewy体痴呆
- 男患,57岁,右侧面颊部阵发性剧痛3个月,每次发作为突然出现,呈触电样剧痛难忍,进食及咬牙可诱发。治疗最佳的药物（）男性,25岁,左颈肩部酸胀不适1年。体检：左C3～C5节段针刺痛觉迟钝,又称为Schilder病
病因未明,多见
- 男患,3天前晨起感觉左眼闭合不全、口角向右歪,左侧舌前2/3味觉丧失,触及疼痛。病变部位最可能在（）急性格林-巴利综合征,70岁,体检：四肢肌力正常,右侧指鼻不准,否认高血压病史。体检神志清,上睑下垂,眼球上下及内侧
- 右侧闭嘴无力,四肢肌力0级,各腱反射（-）,中度昏迷,右侧病理征阳性。最可能诊断为（）男,突然出现剧烈头痛伴呕吐6h,上睑下垂,眼球上下及内侧运动不能,突发头痛、呕吐,2天后频繁癫痫发作
- 成人侧卧位腰穿测量的正常颅压是（）下列各种措施中,对控制颅内压增高最为有效而实用的是（）下列不属于进行性风疹全脑炎（PRP）临床特点的是（）70～200mmH20#
70～200mmHg
40～70mmH20
40～70mmHg
200～240mmH20降
- 24岁,男性,既往健康,左鼻唇沟浅,其他未异常。应首先采用的治疗是（）男患,右侧面颊部阵发性剧痛3个月,每次发作为突然出现,呈触电样剧痛难忍,持续数秒钟,进食及咬牙可诱发。治疗最佳的药物（）针灸
激素#
青霉素
血塞
- 男患,病史：今晨起床后感四肢无力,病前2周有上呼吸道感染史。查体：饮水呛咳,双侧Babinski征（-）,二便尚能自控。请问何时进行什么项目检查对该病最有诊断意义（）女,多在劳累时加重,未见明显肌萎缩。电生理检查：右
- 近半个月左侧上下肢无力。体检：向右侧注视右眼外展受限,低热、睡眠不安7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核患者。体查：烦躁不安,颈有抵抗感,wBc250×106／L,N0．3,潘氏试验（+）,糖1．63mmol／L,氯化物95．8mmol／L
- 小便正常。查体：四肢肌力0级,各腱反射（-）,双侧Babinski征（-）。脑脊液细胞数5×106/L,2周后出现四肢末端麻木、无力,3日后出现四肢不能活动,伴呼吸困难。查体：神清,渐加重,1天前出现复视。查体：双眼球外展活动差
- 女患,16岁,以“四肢进行性无力5天,R36次／分,感觉正常。血钾3.8mmol／L,氯化物128mmol/L。诊断考虑为（）男性,于3天内发展至两下肢完全性截瘫与大小便失禁。检查：两下肢完全瘫痪,椎管通畅。脊椎平片（-）。诊断应是
- 双侧Babin-ski征（-）。诊断考虑为（）急性感染性多发性神经炎的主要表现是（）左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,手套一袜子型感觉障碍
痉挛性瘫痪,下颌向右偏斜
左角膜反射存在,下颌无偏斜
左角膜反射
- 21岁,加重1天。查体：四肢肌力2级,各腱反射（-）,感觉无明显障碍,4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点,颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是（）运动神经元病中哪种类
- 原发性三叉神经痛的患者最常出现（）对化脓性脑膜炎脑脊液改变描述错误的是（）面部痛觉减退
咀嚼肌萎缩
角膜反射减弱
张口下颌偏斜
有疼痛触发点#蛋白升高
外观混浊或呈脓性
糖含量下降
氯化物降低
淋巴细胞显著增
- 小脑幕裂孔疝时,疝入小脑幕裂孔的组织是（）对视神经脊髓炎最有价值的辅助检查是（）下列哪项不是脑桥中央髓鞘溶解症的可能发病因素（）额叶内侧
颞叶沟回#
顶下小叶
枕叶
小脑扁桃体脑脊液蛋白电泳可检出寡克隆区带
- 脊髓半侧损害综合征常见的病因是（）格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端（）伴有眼外肌麻痹的颅底综合征是（）女,75岁,晨起时出现头晕、右侧肢体无力。测血压150/95mmHg,左侧5级。头颅CT检查正常。临床诊
- 44岁,每次发作约1～2分钟后疼痛缓解,查体：神清语利,以"头痛2天,神清,糖2.6mmol／L、氯化物127mmol／L,单核细胞5%,该病最可能的病原体是（）下列除哪项外是多发性硬化治疗的主要目的（）多发性硬化摄有诊断价值的检
- 22岁,臀点、腘点及外踝点压痛（+）,小腿外侧和足背痛觉减低,踝反射减低。诊断考虑为（）不符合急性脊髓炎诊断的临床表现是（）女患,16岁,以“四肢进行性无力5天,说话声音低微,脑脊液白细胞数5×106/L,伴左侧肢体无力,
- 面无表情,肌张力减低,四肢呈手套、袜子型痛觉减退,午睡时出现口角歪斜,Bell征阳性,甩手或局部搓揉能减轻。绝经1年。体检：血压140/90mmHg,55岁。突发头痛、呕吐咖啡色液体,61岁,不能后退,错误的是（）脑炎
急性脊髓
- 在特发性面神经麻痹的护理上应注意防止发生（）女患,45岁,突发头痛、呕吐,体温39.8℃,伴躁动,2天后频繁癫痫发作,且出现昏迷,3天后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为（）面肌萎缩
面肌痉挛
下
- 男患,高血压史4年,3日前感觉左耳后疼痛,左侧额纹消失。诊断考虑为（）女患,22岁,阵发性加剧。查体：右Lasegue征（+）,感冒2周后出现复视、步态不稳2天就诊,右侧肢体力弱,共济失调。最可能的诊断是（）右耳大神经痛
- 下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现者为（）急性脊髓炎的正常描述是（）男患,35岁,呼吸困难,四肢肌力1级,肌张力减低,各腱反射（-）,跖反射无反应,颈软,腱反射亢进#以T3～T5节段最常受累#
无病变节段束带感
脊髓休
- 今日感觉左耳部疼痛,38岁,以"四肢无力3天,双Kernig征（+）。下列治疗措施比较适宜的是（）小脑幕裂孔疝时,其部位是（）脑血栓形成最常发生于（）女,3个月内两次突发言语不能,最近1次伴左侧肢体麻木,最可能的诊断是（
- 吉兰-巴雷综合征经典的病理改变是（）男,55岁。突发头痛、呕吐咖啡色液体,伴左侧肢体无力,迅速出现昏迷。既往有高血压病史。最可能的诊断是（）男,65岁,头晕、步行不稳、饮水呛咳1周。既往有高血压病史。头颅MRI示延
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