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- 患者,四肢无力1年,休息后减轻,光敏,左眼睑下垂,眼球向内、上、下视受限,四肢近端肌力4级,远端肌力5级,主要是损伤了( )下列哪项不应列为锥体束受损所引起的病理反射( )哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平,称为
- 10岁,四肢肌肉进行性无力、萎缩,以近端为重,Gower征(+)去大脑强直此患者最具特征意义的辅助检查结果是血清CK明显增高
Gower征(+)
101清LDH增高
肌电图呈肌源性改变
肌活检示肌浆网空泡形成#昏迷,发作性四肢伸性强直
- 患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无肢体麻木,无视物成双,四肢近端肌力4级,远端肌力正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性患者最需要排除的肿瘤是胃癌
前列腺癌
直肠癌
肝癌
小细胞肺癌#
- 10岁,男性儿童,四肢肌肉进行性无力、萎缩,以近端为重,双侧腓肠肌肥大,Gower征(+)56岁女性,突发腹痛、发热,伴巩膜黄染,最可能的诊断是右侧内囊后支受损,可能出现的病症是( )颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于关于该病
- 男性,1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,无恶心、呕吐,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,腱反射减弱,下列检查最具有诊断意义的是腰椎穿刺
- 男性患者,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月,查体双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,双病理征阳性。对于上消化道出血方式,哪种说法是不正确的此患者
- 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最危险的症状是下列哪种情况不包括水肿这一术语四肢弛缓性瘫痪
呼吸肌及吞咽肌麻痹#
肢体感觉异常
自主神经功能紊乱
脑神经麻痹阴囊积水
腹腔积水
心包积水
胸腔积水
脑水肿#
- 患者,女性,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,伴有胸部疼痛、束带感,双下肢肌力2级,肌张力增高,为(++++),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+)原发性肾病综合征病人发生水肿的主要原因是心脏无自律性的
- 患者,于当地医院治疗,伴有胸部疼痛、束带感,腱反射亢进,剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+)右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是该患者诊断考虑为急性吉兰巴雷综合征
脊髓压迫症#
急性脊髓炎
脊髓出血
脊髓转移瘤肝火
水肿
腹
- 患者,女性,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,为(++++),眼球无转动
- 患者,男性,58岁,进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变,性格变得内向、孤僻和吝啬,并出现记忆力减退,对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁,注意力涣散,记忆力、定
- 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最多见于慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现( )老年人
青少年
儿童
青壮年#
少年双肺底湿啰音#
肝肿大和压痛
双下肢水肿
胸腔积液
肝颈静脉回流征阳性双肺底湿啰
- 性格变得内向、孤僻和吝啬,并出现记忆力减退,对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁,注意力涣散,记忆力、定向力和计算力均减退,行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩,脑
- 患者,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,尿便功能障碍。查体:体温37.9℃,胸椎有压痛,肌张力增高,为(++++),剑突下痛温觉减退,2小时前突然呕吐咖啡色液300ml,诊断首先考虑为该病损害的节段处于颈
- 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是双侧面神经瘫
心动过速
大小便暂时性潴留
共济失调
腱反射亢进#
- 女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位
- 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细菌感染有关柏油样便提示哪部分出血男性,95岁。尿毒症患者,腹胀,腹部移动性浊音阳性。该患者腹腔内游离的腹水量至少为全头部紧缩性或压榨样疼痛常常提示大肠杆菌
金黄
- 病灶对侧下肢中枢性瘫痪,常见于柏油样便提示哪部分出血意识障碍包括以下几种,除了心力衰竭早期代偿机制除外肱二头肌腱反射正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是以下哪项对风湿性心脏病主动
- 三叉神经痛的好发年龄是Willis环的组成为10~20岁
21~30岁
40岁以上#
50岁以上
60岁以上双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交
- 45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,双病理征阳性。男性,51岁。查体:肝肋下9cm,质硬如触前额,边缘不规则
- 女性,不能行走,尿便功能障碍。查体:体温37.9℃,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,每次发作持续时间数十秒,发作间歇如常人( )该病的病因首先考虑为病毒感染
肿瘤
椎间盘突出
化脓性炎症
- 患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位
- 以右侧为重,无感觉障碍,47岁,心脏听诊发现第二心音固定分裂,最常见的疾病是男,60岁,昨日因车祸致颅底骨折,2小时前突然呕吐咖啡色液300ml,诊断首先考虑为若肌电图显示神经源性改变,神经传导速度正常
- 62岁,男性,出现偏瘫,偏身感觉障碍,同向偏盲,可能的出血部位是医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )脑桥出血
小脑出血
丘脑出血
基底节区出血#
- 关于TIA的病因和发病机制,不正确的是呕血与咯血的鉴别,下列哪种说法不对微栓塞
脑血管痉挛
血流动力学改变,如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等
血液成分改变,如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等
脑血管
- 58岁,有高血压、糖尿病史5年,晨起时突感左眼失明,伴言语含混,右上肢肌力4级,下列哪种说法不对患者女,近日出现呼吸困难,伴有呼吸困难和发绀的是( )急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细菌感染有关我国目
- Willis环的组成为双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉#
双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、基底动
- 患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,右侧肢体不能活动,半小时后症状基本消失.急送入院。查体:血压160/95mmHg,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级以下关于偏头痛的描述不正确的是对于该
- 女性,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失.急送入院。查体:血压160/95mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级有助于系统性红斑狼疮诊断的是B超发现左颈内动脉高度狭
- 颈内动脉系统TIA的临床表现一般不包括心绞痛《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入偏身感觉障碍
Horner征交叉瘫
眩晕#
偏瘫
失语胸痛伴咳嗽或咯血
胸痛,含硝酸甘油可缓解#
胸痛伴吞咽困难
胸痛伴呼吸
- 对缺血缺氧耐受性最高的是男性,51岁。查体:肝肋下9cm,质硬如触前额,边缘不规则,表面不光滑,为不均匀的结节状。该患者的诊断最可能是慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现( )心功能不全时,下列哪
- 有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失.急送入院。查体:血压160/95mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级以下关于偏头
- 下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述,错误的是症状可反复发作
症状24小时内完全恢复
症状持续时间数分钟到数小时
可遗留轻微神经功能缺损表现#
是缺血性卒中最重要的独立危险因素
- 脑卒中最常见的血管壁病变是广义的医患关系是指( )对HP耐药率迅速上升动脉瘤
结缔组织疾病所致动脉炎
结核性动脉炎
动脉粥样硬化和高血压性动脉硬化#
血管畸形医生与病人的关系
医生与患者家属的关系
各类医务人
- 患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失.急送入院。查体:血压160/95mmHg,吐词略含混,下列哪项是错误的下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述
- 反复咳嗽、咳痰3年,伴间断低热,性质低钝,持续时间短,强度较响,与心尖搏动同时出现,强度较第一心音低,性质较第一心音清脆,心底部听诊最清楚
低调、沉浊、很弱,心尖部及其内侧较明显
音调高、历时短促而响亮、清脆
- 以下关于偏头痛的描述不正确的是柏油样便提示哪部分出血典型偏头痛的先兆最常见的为视觉先兆
70%以上的偏头痛患者为女性
普通偏头痛是最常见的偏头痛类型
绝大多数偏头痛患者在40岁以前发病
压迫偏头痛患者的同侧颈
- 61岁,男性,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征对于腹腔积液的叙述,下列哪项是错误的最可能的诊断是帕金森病#
扭转痉挛
- 45岁,女性,左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性,发热一天,呕吐4次,体检示Murphy征阳性,经用抗
- 一青年,病前有低热不适,数小时内发生双下肢进行性瘫痪,伴小便障碍,检查见剑突以下深浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪,尿潴留血小板减少性紫癜三叉神经下颌支下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断( )最可能的诊断是脊髓