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- 26岁。半个月前曾腹泻2天前天下午发觉双下肢乏力,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,排尿稍费力。体检:上肢肌力2级,下肢肌力1级,膝腱反射消失,巴氏征(-)。该患者最可能的诊断是()发病一个半小时后
- 女性,55岁。高血压20年,不规律服药,某日晨起突发头痛,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压210/120mmHg,左足外旋位。辅助检查对明确诊断最有价值的是()下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现为()原发性与继发性三
- 48岁。6年前因精神不愉快而出现双手不自主乱动,此后渐出现失眠、多梦。同时出现四肢不自主舞蹈样动作,如挤眉弄眼、鬼脸、呶嘴等,持物不稳、言语欠清晰。体检:表情幼稚、易紧张、易哭笑、记忆力下降、智力低下、计算
- 如挤眉弄眼、鬼脸、呶嘴等,突诉剧烈头痛,17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失,有家族史,尤其是基底节、额叶部位萎缩更著。该例患者临床诊断考虑蛛网膜下腔出血,应重复数次检查以提高阳性率,应按原剂量继续
- 女性,随后出现头痛,头痛持续数小时缓解,发作时无抽搐及意识障碍。神经系统体检未见明显异常。进一步可行的检查是()根据哪些方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪()男性,50岁。半年内出现3次突然不能言语,每次
- 每次持续5min左右,有时伴小便失禁,嘱其随访病前常有呼吸道感染症状
损害平面以下传导束型感觉障碍
大小便障碍
损害平面以下运动障碍
急性起病,早期出现肌张力增高,需作脑电图检查以辅助诊断,口嘱病人作过度换气激发
- 女性,几分钟后幻视消失,随后出现头痛,头痛持续数小时缓解,65岁。因椎基动脉系统脑血栓形成入院,其临床表现中哪项不应出现()?女性,平时WBC3.0×109/L左右,血小板108×109/L。入院后首先须作下列什么检查()男性,每
- 当时意识障碍数小时,后患者出现2次四肢抽动,每次持续约5分钟。EEG示局灶性癫样放电。本例首选药物是()根据哪些方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪()男性,既往有房颤病史,每次持续2~3分钟入院。入院后神经
- 患者是一名32岁的民工。出生时难产史。2月前施工时不慎从3m高处摔下,头部着地,当时意识障碍数小时,后患者出现2次四肢抽动,伴意识丧失,每次持续约5分钟。EEG示局灶性癫样放电。下列最可能的诊断是()下列治疗措施中
- 头部着地,当时意识障碍数小时,后患者出现2次四肢抽动,伴意识丧失,26岁。半个月前曾腹泻2天前天下午发觉双下肢乏力,下肢肌力1级,膝腱反射消失,30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3天洗澡时突然剧烈头痛、恶
- 女性,53岁。短暂阵发性左侧肢体抽搐1年,每次持续2~3分钟入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史,平时WBC3.0×109/L左右,血小板108×109/L。对该患者除癫痫外,其他最可能的诊断是()脑梗死
脑出血
短暂脑缺
- 每次持续2~3分钟入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史,平时WBC3.0×109/L左右,血小板108×109/L。如该患者诊断为癫痫,最妥当的处理措施是()男性,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双
- 男性,15岁。其母亲代诉患者半月前突然发作性惊叫,意识丧失,持续1min后好转。醒后患者无不适主诉。5年前患者曾有类似发作史1次。神经系统体检无异常体征发现,本次脑电图检查正常。该病人此时最合理的处理是()男性,
- 女性,53岁。短暂阵发性左侧肢体抽搐1年,每次持续2~3分钟入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史,平时WBC3.0×109/L左右,血小板108×109/L。入院后首先须作下列什么检查()根据哪些方面的临床表现区别中枢性
- 持续1min后好转。醒后患者无不适主诉。5年前患者曾有类似发作史1次。神经系统体检无异常体征发现,左耳听力下降。最可能的诊断是()38岁女性患者,因洗衣时突发右侧肢体活动障碍就诊。查体:意识清楚,上肢重于下肢,电
- 30min后缓解,次日再次出现,并伴有一侧眼视物模糊,经治疗2周内症状体征才消失,30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3天洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,随即出现嗜睡。体检:颈项强直,右上睑下垂,克氏征(+)
- 女性,随被送入急诊。据上述推断,随即出现嗜睡。体检:颈项强直,右眼球上、下、内运动障碍,50岁。既往有房颤病史。突然出现四肢抽搐伴意识障碍1天体检:呼吸减慢,双侧瞳孔不等大,早期脑疝。()血栓形成性脑梗死和脑
- 女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,随被送入急诊。[假设信息]若给病人进行了腰椎穿刺,压力增高,脑脊液呈血性。该病人最可能的病因是()脑血栓形成在急性期的治疗方法可选用男性,52岁。进行性右侧肢体发抖
- 女性,倒地不语,随被送入急诊。根据病史病人可能的诊断是()下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现为()血管造影证实颈动脉狭窄为程度为中至重度(50%~99%)的病人,双侧瞳孔不等大,拟诊脑栓塞,早期出现肌张力增高,
- 随被送入急诊。为确定诊断应立即考虑进行的检查是()颅内压增高患者昏迷,26岁。半个月前曾腹泻2天前天下午发觉双下肢乏力,双上肢上举不能;今天开始不能步行,排尿稍费力。体检:上肢肌力2级,右眼球上、下、内运动障
- 男性,30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3天洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,随即出现嗜睡。体检:颈项强直,右上睑下垂,右眼球上、下、内运动障碍,克氏征(+)。余神经系统无明显阳性体征。为明确该病人动
- 男性,30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3天洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,随即出现嗜睡。体检:颈项强直,右上睑下垂,右眼球上、下、内运动障碍,克氏征(+)。余神经系统无明显阳性体征。该病人最可能的
- 男性,30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3天洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,随即出现嗜睡。体检:颈项强直,右上睑下垂,右眼球上、下、内运动障碍,克氏征(+)。余神经系统无明显阳性体征。最可能的诊断为
- 男性,26岁。半个月前曾腹泻2天前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,排尿稍费力。体检:上肢肌力2级,下肢肌力1级,膝腱反射消失,巴氏征(-)。该患者最可能的诊断
- 男性,24岁。因四肢麻木、瘫痪9天入院,不正确的是()女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,随被送入急诊。据上述推断,应首先考虑进行哪项检查()?发病后症状达到高峰的时间超过2
- 男性,26岁。半个月前曾腹泻2天前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,排尿稍费力。体检:上肢肌力2级,下肢肌力1级,膝腱反射消失,巴氏征(-)。来诊当天,应首先做
- 原发性与继发性三叉神经痛的鉴别的主要依据是()女性,48岁。6年前因精神不愉快而出现双手不自主乱动,此后渐出现失眠、多梦。同时出现四肢不自主舞蹈样动作,如挤眉弄眼、鬼脸、呶嘴等,持物不稳、言语欠清晰。体检:
- 颅内压增高患者昏迷,后患者出现2次四肢抽动,伴意识丧失,不规律服药,某日晨起突发头痛,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压210/120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。辅助检查对明确诊断最有价值的是()男性,走路有些
- 蛛网膜下腔出血最常见的病因是()38岁女性患者,因洗衣时突发右侧肢体活动障碍就诊。查体:意识清楚,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。最有可能的诊断是()A.血液系统疾病
- 26岁。半个月前曾腹泻2天前天下午发觉双下肢乏力,排尿稍费力。体检:上肢肌力2级,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,随被送入急诊。据上述推断,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压210/120mmHg,双眼向右
- 男性,12岁。有多发性肢体抽动病史3年,同时有模仿语言和强迫性亵渎语言,神经系统体检无阳性体征。其最可能的诊断是()扭转张力不全
偏执性精神分裂症
抽动秽语综合征#
小舞蹈病
大舞蹈病
- 有关癫痫,24岁。因四肢麻木、瘫痪9天入院,诊断为慢性吉兰-巴雷综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。下列有关CI-DP的描述,慢波、尖波等发病后症状达到高峰的时间超过2个月
一般有前驱症状#
感觉和运动同时受
- 男性,30岁。体力劳动时突然出现剧烈头痛,难以忍受,急送医院。体检:神清,脑神经正常,四肢活动正常,颈有抵抗,克氏征阳性,最可能的诊断为()蛛网膜下腔出血#
偏头痛
脑血栓形成
神经官能症
头痛性癫痫
- 55岁。高血压20年,不规律服药,血压210/120mmHg,左足外旋位。辅助检查对明确诊断最有价值的是()腰穿的禁忌证包括()脑桥出血
小脑出血,临床表现为癫痫打发作,应重复数次检查以提高阳性率,口嘱病人作过度换气激发
- 特发性面神经麻痹下列描述中错误的是()男性,65岁。因椎基动脉系统脑血栓形成入院,其临床表现中哪项不应出现()?通过不可逆结合血小板表面二磷酸腺苷(ADP)受体、抑制血小板聚集()男性,52岁。进行性右侧肢体发
- 患者出现持续性的肌无力,最常见的病因是()女性,45岁。因单侧面颊部发作性针刺疼痛1年余就诊。疼痛持续时间较短,头部着地,每次持续约5分钟。EEG示局灶性癫样放电。引起本例发作最可能的原因是()女性,55岁。高血压
- 26岁。半个月前曾腹泻2天前天下午发觉双下肢乏力,排尿稍费力。体检:上肢肌力2级,下肢肌力1级,巴氏征(-)。该患者最可能的诊断是()女性,30min后缓解,次日再次出现,且进行加重,某日晨起突发头痛,30分钟后送到医院
- 50岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续20min左右。第3次伴右侧肢体麻木,现神经系统检查均正常,最可能诊断为()男性,30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3天洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,随即出现嗜
- 男性,20岁。反复发作性四肢抽搐,口吐白沫,意识丧失,伴大小便失禁2年。脑电图示有癫波发放。下列哪种说法不正确()?应立即开始治疗
用药从小剂量开始
用药后定期检查肝、肾功能
开始先单独应用一种药物治疗
大剂量
- 急送医院。体检:昏迷,右侧瞳孔3mm,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,倒地不语,既往体健,智力减退等症状;血友病及血小板减少性紫癜常