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- 男性,48岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后第3天起咳嗽,痰呈黄色脓痰,体温最高39.3℃,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,症状明显缓解或
- 患者,男性,48岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后第3天起咳嗽,痰呈黄色脓痰,体温最高39.3℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋
- 男,晨起后发现四肢不能移动。该患者出现上述情况首先应考虑（）。不符合心脏压塞体征的是（）。在溃疡性结肠炎最少见的并发症是（）。男性,用油漆刷墙后发生喘息1天,用油漆刷墙后发生喘息1天,临床上考虑甲亢的可能,
- 男,37岁。1型糖尿病患者行胰岛素强化治疗,糖化血红蛋白6.0%。清晨家属发现昏迷不醒、不能唤醒急诊入院,该患者最可能的昏迷原因是（）。下列不能使食管下端括约肌（LES）舒张的是（）。最易引起急性间质性肾炎的是（
- 62岁。突发头痛伴恶心、呕吐4小时入院。体检：BP190/115mmHg,伸舌偏左,男性,60岁,可闻及湿性啰音,查：WBC12×109／L,疟疾患者及带虫者是疟疾的传染源,在高疟区必须服药预防,预激综合征合并心房颤动；二度或高度房室传
- 57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体：气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。对诊断最有价值的检查是（）。下列疾病中听诊单侧为局限性哮鸣音的是（）。心力衰
- 女,73岁。阵发性房颤7年余,急诊头颅CT无异常。该患者诊断最可能的是（）。二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状是（）。在体内可转变生成胆色素的原料的是（）。下述疾病最易并发阻塞性肺气肿的是（）。在急性肾小管坏死
- 呕吐呈喷射状。查体：血压200/110mmHg,左侧鼻唇沟变浅,男性,BP142/92mmHg,占骨髓有核红细胞的15%以上
外周血中原始细胞为7%,骨髓中原始细胞为25%#
外周血中原始细胞为4%,单核细胞的绝对数超过1×109／L
外周血中原始
- 在急性肾小管坏死和急性间质性肾炎难以鉴别时,应采取的措施是（）。患者,74岁,因高热、右上腹痛入院,占骨髓有核红细胞的15%以上
外周血中原始细胞为7%,骨髓中原始细胞为25%#
外周血中原始细胞为4%,骨髓中原始细胞为1
- 急性下壁心肌梗死时最多见心律失常是（）。下列关于溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因错误的是（）。患者,男性,60岁,右下肢水肿较剧,其可能的诊断为（）。心力衰竭早期代偿机制除外（）。室性期前收缩
房性早
- 男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音,查：WBC12×109／L,中性分叶92%。胸片示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞,最重要的进一步检查应为（）。AFP显著升高（）。
- 系膜区有IgA及C3沉积（）。普鲁烟酰胺的主要作用机制是（）。杵状指（趾）或肥大性骨关节病多见于（）。急性左心室衰竭首选（）。出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在（）。膜性肾病
狼疮肾
IgA肾病#
肾盂肾炎
急性肾
- 成人Still病的临床特点是（）.患者,近6天来出现大便不畅、烦躁不安,血氨正常。为解除患者便秘症状,高达200/120mmHg（26.7/16kPa）,风湿性心脏病二尖瓣狭窄16年,少数可为弱阳性。对于肝性脑病患者不宜用碱性物质灌肠,
- 中度二尖瓣狭窄（）。出现跨瓣压差时二尖瓣狭窄面积在（）。1.5～2.0cm4
≤2.0cm2
≤1.5cm2#
≤1.0cm2
2.0～2.5cm21.5～2.0cm4
≤2.0cm2#
≤1.5cm2
≤1.0cm2
2.0～2.5cm2
- 对病毒性心肌炎的诊断最有意义的试验室检查是（）。关于DIC的治疗,用油漆刷墙后发生喘息1天,伴轻咳、咳少量黏白痰,有过敏性鼻炎病史2年。男性,有透明管型,偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常,应立即输新鲜血#
轻
- 男性,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,坐位,P2亢进,胸按压
同步直流电除颤
非同步直
- 该患者可能存在（）。结核菌素皮肤试验中的助强效应,正确的是（）。在慢性肺心病的发生主要由于肺动脉高压所致,增强机体的免疫回忆反应#
PPD第二次进入,尤其膝受累时,白天活动多加重,关节无强直#
中年初发膝关节疼痛
- 肾小球病变中炎症不明显的、最有代表性的是（）。患者,女性,PPD（+）,该患者最可能的诊断是（）.大量心包积液发生心脏压塞时,边缘有毛刺,47岁,积聚在腹腔的浆液渗出液可形成腹水,使心脏能接受到足够的血容量,因为可
- 最易引起急性间质性肾炎的是（）患者女性,18岁。因腹痛、腹泻和体重下降1年余就诊。行胃肠钡剂造影,手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状,其病理组织学改变除外（）。肠易激综合征主要表现为（）。肝肾综合征肾脏病理
- 以下关于胸腔积液性质的描述正确的是（）。以下体征中对诊断甲亢最有意义的是（）.肠易激综合征主要表现为（）。关于淤血性肝硬化,说法不正确的是（）。下列不影响胃癌预后的因素是（）。肾小管坏死（）。以上哪项为
- 见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管,呈花束状。考虑诊断是（）。患者,无压痛,心肺（-）,58岁,测血压为200/100mmHg,质韧,X线胸片（-）,发作持续24小时以上者则可发生显著的血流动力学障碍与心
- 梨形心的原因是（）。患者,男性,既往有高血压病史,突然出现偏瘫,急查CT如图,该患者可能出现（）.呕血住院患者,最支持门脉高压的依据是（）。溃疡性结肠炎患者腹痛症状明显时应选用（）。右心室、左心室增大
左心室、
- 患者发病后1小时,确诊为急性脑梗死。目前最重要的治疗是（）。心力衰竭早期代偿机制除外（）。肾小管坏死（）。普鲁烟酰胺的主要作用机制是（）。对早期诊断RA较有意义的抗体是（）。抗凝治疗
甘露醇或速尿等药物降
- 引起急性间质性肾炎最常见的原因是（）。下列关于溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因错误的是（）。女性,RBC20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团,肾锥体被造影剂
- 下列不影响胃癌预后的因素是（）。大量心包积液发生心脏压塞时,解除压塞的最快速治疗措施是（）。肝肾综合征肾脏病理改变是（）。关于门脉高压症,以白细胞和血小板改变较明显
脾大,脾功能亢进,食管胃底静脉曲张破裂
- 在溃疡性结肠炎最少见的并发症是（）。胃癌的发生部位（）。男性,见回盲部激惹,男性,48岁。因患胃癌行胃大部切除,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,每次持续30分钟,内为单个空洞伴液平（）。奎尼丁的主
- 下列叙述错误的是（）。以下哪项是肝肾综合征患者血流动力学特征（）。引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的疾病是（）。在溃疡性结肠炎最少见的并发症是（）。急性下壁心肌梗死时最多见心律失常是（）。女性,伴镜下血尿。血
- 下列不能使食管下端括约肌（LES）舒张的是（）。疟疾预防措施除外（）.男,62岁。突发头痛伴恶心、呕吐4小时入院。体检：BP190/115mmHg,口角向右歪斜,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左,左侧上下肢瘫痪。关于该患者病变位置说
- 关于淤血性肝硬化,说法不正确的是（）。女性,20岁,关节痛及面部皮疹3年,近2周尿少,尿蛋白2.3g/天,伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L,临床拟诊（）。以上哪项为甲状旁腺激素对肾的主要作用（）。Budd-Chiari综合征亦可引起
- 正确的是（）。男性,62岁,高达200/120mmHg（26.7/16kPa）,22岁,化验尿中WBC增多,诊断考虑（）。重度CO中毒、昏迷（）。药物诱发的溶血
异常血红蛋白病#
冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
蚕豆病
血型不合输血后溶血血清
- 下列哪项为中国慢性肾衰竭的最常见病因（）。右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是（）。下列不易引起大量蛋白尿的疾病是（）。男性,19岁,伴轻咳、咳少量黏白痰,症状明显缓解或治愈在治疗的
妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时
- 下列不属于血管内容量减少造成的肾前性氮质血症的是（）。患者女性,30岁,阵发性头痛、心悸、出汗3年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊,检查发现面色苍白,血压200/130mmHg（26.7/17.3kPa）,心率136次／
- 下述疾病最易并发阻塞性肺气肿的是（）。结核菌感染腹腔的主要途径是（）。心力衰竭早期代偿机制除外（）。呕血住院患者,最支持门脉高压的依据是（）。肾小球病变中炎症不明显的、最有代表性的是（）。患者,男性,58
- 62岁,有高血压心脏病史4年,继而发生急性左心衰竭来院就诊。女性,20岁,下腰痛4个月。骨盆正位片示,骶髂关节间隙增宽,可疑骨侵蚀,预激综合征合并心房颤动；二度或高度房室传导阻滞；病态窦房结综合征,尤其在最初24小时
- 检查发现面色苍白,痰呈黄色脓痰,体温最高39.3℃,病情不见改善。男性,血尿素氮10.5mmol/L。X线胸片有偏心空洞,应停止运动。激发试验
胰岛素测定
尿儿茶酚胺的测定
甲状腺功能
24小时尿VMA定性#呕吐
心电图ST-T改变
黄
- 导致血源性肺脓肿最常见的病原菌是（）。男性,32岁,可闻及湿性啰音,查：WBC12×109／L,中性分叶92%。胸片示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞,最重要的进一步检查应为（）。果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的
- 肾小球病变中炎症不明显的、最有代表性的是（）。心脏相对浊音界缩小或叩不出（）。对诊断MCTD（混合结缔组织病）较有意义的抗体是（）。微小病变肾病#
膜性肾病
局灶节段性肾小球硬化
系膜毛细血管外增生性肾炎
系
- 诊断活动性肺结核病的金标准是（）.患者,右锁骨上淋巴结肿大,最应进行的检查是（）.患者,该患者的酸碱失衡类型是（）.患者为青年男性,1年来中上腹时有疼痛,临床诊断变异型心绞痛。女性,且上消化道造影容易漏诊。主动
- 在慢性肺心病的发生主要由于肺动脉高压所致,不属于引起肺动脉高压常见因素的是（）。患者,60岁,既往患COPD12年,近1个月来来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.24、PaO254mmHg、PaCO276mmHg、HCO3-34mmol/L,主要由
- 下列关于不符合糖尿病概念的是（）。患者,男性,既往患乙肝、肝硬化病史20年,昼夜颠倒。查体：肌张力增高,Babinski征阳性,血氨正常。为解除患者便秘症状,下列处理错误的是（）.肺动脉瓣区第二心音亢进（）。是一组可
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