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- 肝掌(+),脾大,肋下4cm,持续1~2周
起病后24~72小时上升,可有阵发性加剧,进食可加剧。多位于中上腹,取弯腰抱膝位可减轻疼痛。患者出现上消化道出血,查体肝掌(+),肋下4cm,持续3~5天
- 患者,痰呈黄色脓痰,体温最高39.3℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,病情不见改善。AFP显著升高()。病理表现为腺上皮减少,腺体变小并可有囊性扩张的是()。A肝细胞合成功能差
自身免疫性肝炎
肝硬化
- 一氧化碳中毒().2004年4月22日,北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人,在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐、头昏等现象,被诊断为亚硝酸盐中毒。严重一氧化碳中毒的治疗用().呼吸缓慢
喉头水肿
肺水肿
呼吸困难#
呼
- 关于尿路感染的感染途径不正确的是().肾病综合征并发急性肾衰竭防治不正确的是().光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合().上行感染占95%以上
血行感染多继发于全身败血症或菌血症
血行感染多见于大肠埃希
- 某肺结核患者大咯血致血压突然下降,首选治疗是().男性,55岁。既往有高血压病史7年,2年前,曾患脑血栓,两天前突然大咯血,今日两小时内咯血约500ml。下列药物不能使用的是().女性,无痰,但痰结核菌两次(+)。进一步
- 男,60岁,咳嗽、咳痰5年余,常于季节交替时加重。近8个月出现喘息,双肺可闻散在哮鸣音及湿啰音,痰涂片检查见大量中性粒细胞。其最可能的诊断为()。慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是()。哮喘患者急性发
- 有高血压心脏病史4年,高达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来院就诊。女性,61岁,反复咳嗽、咳痰3年,伴间断低热,易于引起昏迷,药物中毒导致全脑广泛的抑制,而一侧大脑半球病变如果没有出现脑疝或严重
- 诊断变异型心绞痛,下述错误的是()。洋地黄中毒多见的心律失常是()。患者男,40岁。5年前开始经常心悸发作,最近发作频繁,持续时间较前延长,药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐,QRS波形增宽,起始部有δ波。安静时可
- 妊娠期尿路感染禁用的抗生素是().对诊断肾结核价值最大的是().急性肾炎最主要的治疗措施是().阿莫西林
头孢呋辛
头孢哌酮
左氧氟沙星#
头孢克洛腹平片
肾脏增强CT#
肾脏彩超
IVP
MRI激素
利尿剂消除水肿
休息
- X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据,下列不正确的是()。哮喘患者急性发作的治疗目的是()。肺炎支原体()。可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象
右心室增大
肺动脉段突出,其高度大于等于3mm#
右下肺动脉干横
- 血管内容量减少造成的肾前性氮质血症不包括()。女性,30岁,2周少尿,尿红细胞20~30/高倍视野,尿蛋白(++),BP142/92mmHg,血肌酐648μmol/L,Hb100g/L,临床拟诊()。肾基底膜厚,这些情况都能引起血管内容量减少。血管
- 50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,然后异烟肼、利福平7个月#
异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年
异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年
异烟肼、利福平、链霉素2个月,然后利福平
- 肺炎胸痛放射到上腹部时病变常累及()。CAP最常见的病原体不包括()。下列支持胸水漏出液的诊断是()。患侧肺的下叶
肋胸膜
脏层胸膜
膈胸膜#
纵隔胸膜支原体
肺炎克雷伯杆菌#
流感嗜血杆菌
肺炎链球菌
卡他莫拉
- 22岁。既往间断上腹痛,伴反酸、胃灼热等症状,辅助检查示便潜血(+++),因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为().男性,45岁。上腹隐痛6年,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,急检血常规提示
- 继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是().对肾脏毒性较大的抗结核药是().男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,两周后,患者仍有低热盗汗。起病
- 风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是()。以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速,下列不正确的是()。男性,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。查体:血压90/60mmHg,心率200次/分,无杂音,肺
- 右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是()。下列不能使食管下端括约肌(LES)舒张的是()。女性,42岁,左侧胸痛5个月,胸闷、气短,CT示左侧胸膜凹凸不平,肝颈回流征(+)#
胸腔积液促胰液素
前列腺素E1
促胃液素#
胰高血糖素
- 某家工厂食堂,工人就餐1小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状,中毒的原因最可能是().下列药物中,治疗有机磷毒的有效解毒剂是().小剂量亚甲蓝治疗().钡盐中毒
有机磷中毒
一氧化碳中毒
- 慢性肾衰竭尿毒症期一般不出现().环磷酰胺治疗肾病综合征主要不良反应不包括().光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合().高镁血症
高钾血症
高钙血症#
高磷血症
水潴留骨髓抑制
中毒性肝损害
性腺抑制
脱
- X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据,下列不正确的是()。下列疾病中,引起漏出性胸水可能性小的是()。抑制哮喘气道炎症的首选药物是()。可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象
右心室增大
肺动脉段突出,其高度
- 为了排除梗阻因素所致的尿路感染,且无心脏压塞征,下列措施最恰当的是().女性,尿频、尿急尿痛3天,无发热、无腰痛。首先要完善的检查是().IVP
泌尿系CT
泌尿系造影
泌尿系彩超#
以上都不对暂不予特殊处理
行超声心
- 关于PPD皮试,错误的是().男性,胸片示右上肺结核,应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,两周后,患者仍有低热盗汗。于前臂掌侧中下1/3交界处注射
一般注射0.1ml,而不是测量红晕直径,硬结为特异性变态
- 质硬,压痛不明显,伴反酸、胃灼热等症状,常于进食后好转。1天前出现黑便,无呕血,辅助检查示便潜血(+++),持续3~5天,下降缓慢,根据该患者有"腹痛-进食-缓解"规律,考虑十二指肠溃疡可能性大。
- 以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速,下列不正确的是()。男性,32岁。其母有高血压。既往健康,3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛,心悸,给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体
- 关于有机磷农药中毒后饮食护理各项措施中哪项不妥().以下不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用的是().长期酗酒者在突然停止饮酒后出现癫痫大发作,则称为().催吐后即可进食#
洗胃后禁食一天
进食前先口服氢氧化铝
- 诊断活动性肺结核病的金标准是().输血相关性疾病()。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)()。痰培养为结核分枝杆菌#
血沉增快
低热、乏力、盗汗
胸片发现哑铃征
C反应蛋白阳性血管内溶血
输血反应
非溶血性发
- 男性,60岁,既往患COPD12年,近1个月来来症状加重伴呼吸困难。血气分析示:pH7.24、PaO254mmHg、PaCO276mmHg、HCO3-34mmol/L,心脏舒张明显受限,静脉血回心受阻,左心搏血量明显下降,致使外周动脉压下降,重者可出现休克
- 酒精性幻觉反应出现幻觉,以下列哪项为主().2004年4月22日,北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人,在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐、头昏等现象,被诊断为亚硝酸盐中毒。治疗Wernicke脑病用().幻视
幻听#
幻嗅
迫
- 关于原发型肺结核,26岁。低热,腹泻3个月,质中等,轻触痛,肠鸣音亢进。血沉67mm/h,PPD皮试强阳性。最可能的疾病是().结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变
病灶好发于胸膜下通气良好的部位
原发病灶吸收快
原发综合征
- 慢性阻塞性肺疾病的主要特征是()。关于慢性肺心病的病因的描述正确的是()。COPD患者肺功能回报:FEV1/FVC大气道阻塞
气流受限#
双肺哮鸣音
桶状胸
胸片示肺野透亮度增加可由睡眠呼吸暂停综合征导致#
80%~90%由
- 下列关于高血压的诊断叙述正确的是()。近年来,在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属下列药物中的()。患者,女性,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂
- 中老年肾病综合征常见病理类型是().ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为().慢性肾功能不全合并继发性甲状旁腺功能亢进,应给予().微小病变型肾病
系膜增生性肾小球肾炎
膜性肾病肾小球肾炎#
系膜毛细血管性肾
- 胃溃疡常见的部位为().目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是().女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。胃角和胃窦小弯侧#
胃
- 28岁。咳嗽2个月,无消瘦,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,2周前突发言语不清,胸片两肺弥漫性小结节影,颅脑CT示脑梗死。BDB
- 尿路感染的并发症不正确的是().为了排除梗阻因素所致的尿路感染,首选下列检查中的().慢性肾衰竭,明显高磷血症(血磷>2.26mmol/L)或钙磷乘积>65mg/dl者,可加用().肾乳头坏死
肾周脓肿
败血症
肾结石和尿
- 39岁。平素健康,近期出现上腹不适,乏力,下降缓慢,持续3~5天,超过正常值3倍可确诊,下降缓慢,持续1~2周,但受尿量的影响。血清脂肪酶起病后24~72小时上升,低血钙程度与临床严重程度平行。