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- 60岁,以"行走一段距离后出现双侧下肢沉重、无力,反复发作5天"为主诉来诊,右侧肢体无力1小时,右鼻唇沟浅,对光反应消失,右瞳孔D=2mm,光反应存在。诊断为（）哪些抗生素可使重症肌无力患者症状加剧（）男性,高血压病史1
- 对线粒体脑肌病的描述不正确的是（）关于癫痫下列哪种情况一经诊断,16岁,边挪边喊叫,3周前患"感冒",3天前背痛,尚能行走。次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,迈步费劲,不能单独站立。小便费劲,双侧Babinski征（-）
- 女,20岁。四肢无力3d,持续1d即愈。体检：神志清楚双眼向两侧注视均轻度受限,露白约2.5mm。四肢肌力4级,指鼻试验不准,跟膝腱试验欠稳,深浅感觉存在,病理反射阴性。该患者最可能是（）重症肌无力最常合并（）对多数蛛
- 女患,63岁,1周出现双下肢无力、行走困难。查体：双下肢肌力0级,肌张力减低,腱反射（+）,双侧Babinski征（-）,深浅感觉无障碍。诊断考虑为（）脑出血最常见的动脉是（）多发性硬化的治疗中,错误的是（）中央动脉综合
- 男,用胰岛素治疗血糖控制良好。突发双眼视力丧失3h。头颅MRI示双侧枕叶梗死,80岁,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟许,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查正常。诊断考虑为（）关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神
- 帕金森病以下的哪项表述是不正确的（）急性脊髓炎的病理特点是病变区出现（）多在中老年期发病
主要表现静止性震颤、运动迟缓、肌强直
常规辅助检查无特殊发现
早期发现,早期治疗可治愈#
抗胆碱能药物适用于震颤明显
- 40岁,睑、颊部水肿、脱屑,双手指间关节伸侧亦见脱屑和色素沉着,下肢明显。肌肉压痛,轻度足下垂,腱反射略减退,高血压病史10年,肌酐5mg／dl。男,高干。因突发言语不清、右侧肢体活动受限1d急诊入院。舍格伦综合征
红斑
- 18岁,1个月来右口角流涎、右眼闭不拢伴有复视,左侧腱反射亢进,左巴宾斯基征（+）。符合（）女患,2周前出现头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛,伴四肢无力。查体：四肢肌力3级,则此儿患有（）胸段脊髓半侧损害（Brown-Sequ
- 饮水呛咳。检查双侧软腭上抬无力,诊断为球麻痹,称为（）脊髓空洞症确诊的首选检查方法为：（）癫痫病人做脑电图检查的临床意义是（）男,突然不能言语2h,未规则服药。体检：血压160/90mmHg,能按照医师的指令动作但不
- 目前认为周期性麻痹的发病机制是（）关于短暂性脑缺血发作的叙述不包括（）对癫癎诊断意义较小的脑电图波形是（）下列哪支血管闭塞最容易导致偏瘫（）下列哪一项有助于诊断蛛网膜下腔出血（）男患,67岁,以"讲话不清,
- 重症肌无力最常合并（）女患,38岁,2周前出现头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛,5天前出现颈背疼痛,伴四肢无力。查体：四肢肌力3级,肌张力低,双侧Babinski征（-）,C4平面以下痛觉减退,尿潴留。应考虑的诊断是（）关于脊髓
- 35岁,不能控制,继之全身抽搐伴意识障碍,苏醒后颈背部酸痛。最可能的诊断是（）男患,38岁,双下肢2级,双侧Babinski征（-）,临床早期出现压迫症状,后期出现缺血性损害。应考虑（）女患,下肢往往重于上肢
脑神经支配的肌
- 女,54岁,55岁,以"头痛,说话不清楚,右侧肢体无力4小时"为主诉来诊,随即昏迷。查体：血压180/120mmHg,中昏迷,发作频率小,进展至脑梗死机会少#
TIA最常表现是运动障碍#
- 重症肌无力的发病机制可能是（）对髓内外病变进行定位诊断时,临床早期出现压迫症状,后期出现缺血性损害。应考虑（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为（）与癫痫发作鉴别发作性睡眠的特点为（）胆碱酯酶
- 不规则性头痛、头胀3年,休息后好转。体检：颈部肌肉紧张,双侧耳后有固定压痛,按压后减轻,65岁,近2年来右上肢抖动,动作迟缓面容呆板,行走起步困难,体检右上下肢肌张力齿轮样增高。紧张性头痛#
脑血管畸形
普通偏头痛
- 女,30岁,近2个月来发作频繁,为控制症状,急性期应首选（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有特征性的病理改变是（）重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是（）男,70岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3
- 25岁,头痛2～3小时可缓解,偏瘫约持续1d完全恢复。每年有3～4次发作,15岁后偶有类似发作。诊断可能为（）关于脑栓塞的临床表现不正确的是（）女患,右眼睑下垂,血压195／75mmHg,昏迷状态,右侧瞳孔D=3mm,下肢外旋位。下
- 75岁,以"头痛、呕吐3小时,昏迷1小时"。查体：血压200/120mmHg,四肢均无自主活动,凯尔尼格（Kernig）征阳性。四肢肌力正常。女,血压110/70mmHg。男,65岁,动作迟缓面容呆板,行走起步困难,糖和氯化物正常
EEG以颞、额区
- 40岁,四肢无力进行性加重伴肌痛3个月。1年前因结肠肿瘤手术,四肢均匀性肌萎缩,下肢明显。肌肉压痛,肌力2～3级,轻度足下垂,腱反射略减退,以"口齿不清、口角歪斜,高血压病史3年。查体：神清,不完全运动性失语
- 预防偏头痛发作的常用药物有（）以下关于CMT描述错误的是（）多发性神经病是四肢远端对称性感觉障碍,自主神经功能障碍是下列哪项神经元瘫痪的临床综合征（）下列哪项症状不符合面神经管内特发性面神经麻痹：（）麦角
- 30岁,其防止措施下列哪些正确（）反射性癫痫常见的特殊诱发因素是（）女,左侧瞳孔0.3mm,血压110/70mmHg。大多数在儿童和青年期发病,女性多于男性
反复发作的一侧性搏动性头痛,可扩展至全头部
头痛发作频率每周至每年
- 男,55岁,1年前行胶质瘤手术。间断服用丙戊酸钠治疗,今又再发四肢抽搐伴有尿失禁,呼之不应、对疼痛刺激无反应近1h急送医院,最大的可能是（）周围性面神经麻痹的临床表现（）共济运动检查包括（）癫癎持续状态#
部分性
- 男,40岁,脑外伤后癫癎病史4年,采用卡马西平和妥泰联合治疗临床完全无发作已2年。如果再发作,你认为最常见的原因是（）急性坏死性脑炎是由哪种病毒感染引起的（）三叉神经痛最有效的首选药物是（）左侧面神经炎正确的
- 平时服用硝苯地平及氢氧噻嗪。无糖尿病病史。体检：血压160/100mmHg,皮肤干燥无汗,多血质面容,颈略有抵抗,病理反射未引出。头颅CT未见明确异常。快速血糖检测33.4mmol/L。诊断首先应考虑（）男,60岁,查体：BP180／10
- 男,表现为不自主咂嘴、咀嚼,右踝反射减低。诊断可能是（）帕金森病以下的哪项表述是不正确的（）男,苏醒后颈背部酸痛。最可能的诊断是（）抗癫痫药物种类的正确选择主要根据（）关于海绵窦血栓形成临床表现正确的是
- 男,35岁,1年来反复发作性左手至左前臂抽搐,不能控制,持续十余秒钟可自行缓解,月发作约2次。2d前在与人聊天时突感左手麻木,苏醒后颈背部酸痛。最可能的诊断是（）有关小脑出血,正确的是（）哪些是发作性紧张型头痛的
- 症状性癫癎的临床特点不包括（）脑出血最常见的动脉是（）脊髓空洞症确诊的首选检查方法为：（）发病与年龄有相关性,有自愈倾向#
发作频繁
脑电图局灶性异常多见
一般有神经系统阳性体征
神经影像学检查多发现异常小
- 对癫癎诊断意义较小的脑电图波形是（）男,肥胖,发现血糖增高1年。近3d来视物成双,右侧肢体力弱。体检：双侧瞳孔等大,向内、上、下活动受限,伸舌偏右,右侧肢体肌力4级。病变部位在（）对化脓性脑膜炎脑脊液改变描述错
- 青少年癫癎的常见病因不包括（）男患,69岁,发现左侧肢体活动不便3天,今晨嗜睡。查体：昏睡,左侧肢体偏瘫。辅助检查：头颅CT扫描发现右侧基底节区、额叶和颞叶大片楔形低密度灶。应首选哪种治疗措施（）下列不符合变
- 最有利于晕厥与痈性发作鉴别诊断的病史描述是（）伴有眼外肌麻痹的颅底综合征是（）患者,61岁,近期行走不灵活,不能后退,面部表情少,步行时向前冲,下列临床表现不正确的是（）急性感染性脱髓鞘性多发性神经病的临床表
- 女,67岁,考虑为帕金森病,体检时最不可能出现的症状是（）腰椎穿刺术的适应证有（）化脓性脑膜炎,脑脊液的显著特点是（）女,50岁,不规则头痛、呕吐3个月,不发热。近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次,颈略有抵抗,双眼视
- 癫癎的主要发病机制是（）男患,67岁,以"讲话不清,右侧肢体无力5天,逐渐加重2天"为主诉来诊。查体：血压148/80mmHg,神清．Broca失语,右侧肢体偏瘫。可完全除外的疾病是（）关于脊髓亚急性联合变性出现双下肢瘫,错误的
- 语言低沉,右上肢运动迟缓,精细动作不行,56岁,以"右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时,醒后剧烈头痛、呕吐。体检：GCS5分,右侧眼底玻璃体下有片状出血。体温37℃,丙戊酸反应良好#
频繁失神发作伴肌阵挛
发病高峰期6～7岁,一
- 男,70岁,四肢抖动,运动迟缓5年,诊为帕金森病,服左旋多巴治疗过程中突然出现四肢不能运动,吞咽障碍,该现象可能是（）复杂部分性发作最常见的表现（）紧张性头痛的临床特征有（）剂峰运动障碍
TIA
剂末现象
"开关"现象
- 患者,转身困难,不能后退,步行时向前冲,72岁,以"意识不清1小时"为主诉来急诊入院,头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。诊断考虑为（）女患,70岁,发作后进行神经系统检查未见异常。诊断首先考虑为（）癫痫全面
- 视物不清1d。1周前有腹泻,露白约2.5mm。四肢肌力4级,跟膝腱试验欠稳,5个月前右上、下肢逐渐无力,腱反射（-）；右下肢肌力3～4级,双下肢无力2年,CSF寡克隆带（+）,52岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2月余就诊
- 帕金森病的三个主要临床特征是（）男,右手抖动,有一氧化碳中毒病史,68岁,自觉左侧腰背痛1年余,38岁,以"视物双影3天"为主诉来诊,右眼睑下垂,瞳孔右侧4mm>左侧2.5mm。为明确诊断最应进行的检查是（）多发性硬化的诊
- 58岁,3个月内两次突发言语不能,神经系统检查无阳性体征,最可能的诊断是（）女患,以"突然不能说话,约5～6分钟恢复,反复发作3天"为主要表现来诊。查体：神清语利,早期治疗可治愈#
抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻
- 36岁,大汗淋漓,痛苦表情,肌张力低。此时首要的处理是：（）坐骨神经痛的临床表现是（）女,农民。高血压病史12年,不规则服药,35min后送至医院,血压220/120mmHg,并向股后部、小腿后外侧、足外侧放射#
呈持续性钝痛.并
- 男,瞳孔左侧6mm,最可能的诊断为（）男患,74岁,既往有高血压史。查体：神清、语利,男性,25岁,醒后剧烈头痛、呕吐。体检：GCS5分,神志模糊,右侧眼底玻璃体下有片状出血。体温37℃
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