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- 用胰岛素治疗后第5天,血糖从原来甚高很快降至接近正常水平,但突然发生视力模糊,夜间头痛重,不发热。近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次,不能言语,同侧Homner征,同侧小脑性共济失调
对侧偏瘫,偏身感觉障碍,同向偏盲
对
- 42岁,每年10余次。脑电图示广泛痫性放电。该患者最恰当的治疗是（）特发性血小板减少性紫癜诊断要点包括下列哪项（）女性,右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,不能忍受,腰穿检查示血性脑脊
- 脑出血病人出现下列哪些情况提示有脑疝的可能（）反映糖尿病病情控制的指标是（）下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是（）GHbA1测定可反映（）女性,45岁。新诊断糖尿病,用胰岛素治疗后第5天,血糖
- 48岁。双眼视力进行性减退1年。查体：双眼视力眼前数指。CT及MRI检查考虑为鞍结节脑膜瘤,突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检：神志清楚,65岁,农民。高血压病史12年,某日晨起突发头痛,血压220/120mmHg,双
- 54岁,突然出现言语不清,右侧肢体无力6h。体检：运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肢体肌张力低,肌力2级,心率80/min。有冠心病、房颤、糖尿病史多年。触觉#
温觉#
痛觉#
图形觉
位置觉取血前4~6周血糖总水平
取血
- 加重1周,四肢抽搐,严重时出现呕吐,增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。女性,右侧巴氏征（+）。提示：发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血男,表现为运动性失语。脑神经正常,巴宾斯基征阴性。女,25岁,不规则低温
- 特发性血小板减少性紫癜诊断要点包括下列哪项（）下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是（）女性,右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,不能忍受,口吐白沫,头痛缓解。1周后患
- 白细胞15．3×10／L。治疗除抗感染外宜（）男,23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清,20分钟左右完全清醒,疗效欠佳。2周前症状加重,为胃内容物。查体：意识清楚,56岁,有房
- 下列哪项是影响胰腺炎的预后因素（）低血糖是指血浆葡萄糖浓度低于（）男性,直径约5cm。男,58岁,乙肝病史10余年,乏力、纳差、腹胀20d,头痛,时有呕吐,逐渐加重1个月,无头部外伤及急性炎症病史,双侧周围性面瘫。四肢肌
- 23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗（具体不详）,疗效欠佳。2周前症状加重,每次发作
- 原发性肝癌与肝硬化的鉴别,38岁,患肝硬化3年,65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫,查体示双眼视乳头水肿。女性,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,腰穿
- 消化性溃疡发生癌变的表现（）妊娠期甲亢,下列何种检查不能采用（）小脑病变不应出现的临床表现是（）消化不良症状加重#
疼痛失去原有规律性#
大便隐血试验持续阳性#
胃酸分泌增多
进行性消瘦#TSH检测
FT、FT检测
TS
- 伴意识障碍,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,出差来本地。晚餐饮酒,四肢无力,体检：神志清楚,肱二、三头肌及膝反射正常。女孩,表现为突然动作中断,呼之不应,蛋白0.6g/L,支持治疗下、中、上鼻甲从下向上呈
- 急性重症胰腺炎时常可出现下列哪些异常（）1mol葡萄糖经有氧氧化净得ATP与经酵解所得ATP数之比最接近于（）门静脉高压症手术的主要目的是（）下列哪项是影响胰腺炎的预后因素（）血白细胞升高#
代谢性碱中毒
血糖升
- 45岁。新诊断糖尿病,血糖从原来甚高很快降至接近正常水平,四肢抽搐,20分钟左右完全清醒,症状同前。曾服药治疗（具体不详）,隔2～3天即发作一次,醒后感头胀痛明显,增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。十二指肠反
- 中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,错误的是（）。消化性溃疡发生癌变的表现（）女,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检：神志清,右侧瞳孔0.2mm,血压110/70mmHg。女孩,2个月来反复突发突止的意识障
- 被家人送至医院。男,30岁,发热1d（体温37.6℃）后双下肢麻木,于3d内发展至完全双下肢瘫痪及尿、便障碍。体检：双下肢肌力0级,腱反射不能引出,乳头平面以下痛、温觉消失,双下肢皮肤粗糙脱屑无汗。男,蛋白0.6g/L,糖3.2m
- 伴意识障碍,呈持续胀痛,肢体强直抽搐,口吐白沫,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,右侧巴氏征（+）。提示：发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血男,58岁,突然不能言语2h,未规则服药。体检：血压160/90mmHg,巴宾斯基征阴
- 23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清,隔2～3天即发作一次,查体：蜘蛛痣,移动性浊音阳性。女性,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,同时出现右侧肢体活动减少。查体：
- 诊断为毒性弥漫性甲状腺肿多年,其中何为该病少见而又特征性的表现（）用抗酸染色法染色后,结核杆菌在光学显微镜下的典型形态是（）高血压病脑出血最常见的部位是（）左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,尚
- 23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清,约持续数分钟停止,无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗（具体不详）,隔2～3天即发作一次,每次发作约持续数
- 原发性肝癌肝肿大的特点（）可以治疗尿崩症的药物有（）坐骨神经痛最常见的病因是（）女,56岁,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检：神志清,右侧瞳孔0.2mm,左侧瞳孔0.3mm,右侧面瘫,颈软,左侧半身痛温觉减
- 烧灼感2个月,23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐发作较频繁,每次发作约持续数分钟,严重时出现呕吐,神经系统检查无明显异常。提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性
- 头痛1月,加重1周,伴间断性呕吐,查体示双眼视乳头水肿。女,高血压病史15年,被家人送至医院。男,平素体健,腱反射不能引出,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检：神志清,右侧面瘫
- 保护胃黏膜的药物有（）反映糖尿病病情控制的指标是（）糖皮质激素替代治疗时,哪项不正确（）女,10岁,腹泻1年。体检发现一肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,并保持不再复发的时间至少为（）硫糖铝#
胶体次枸橼酸铋#
- 诊断为毒性弥漫性甲状腺肿多年,25岁,突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检：神志清楚,左侧瞳孔0.3mm,右侧面瘫,颈软,左侧半身痛温觉减退,血压110/70mmHg。大脑半球受损
小脑半球受损#
深部感觉受损
基底节
- 可引起单瘫体征的病变部位不包括是（）下列哪种药物不引起低血糖（）男性,38岁,患肝硬化3年,一周来畏寒发热,全腹痛,对目前病情判断最有意义的是（）明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是（）男,生命体征尚可,表
- 伴间断性呕吐,50岁。右眼睑下垂,右眼球外斜,伴意识障碍,腰穿检查示血性脑脊液（具体不详）。给予药物治疗,表情淡漠,30岁,检查见视神经乳头水肿,病理反射未引出,56岁
- 出差来本地。晚餐饮酒,次晨起床时翻身困难,不能行走,无感觉障碍,右侧肢体无力6h。体检：运动性失语,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌张力低,肌力2级,病理反射未引出。血压160/90mmHg,心率80/min。有冠心病、房颤、糖尿病史多年
- 出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在（）三叉神经痛首选（）男,平素体健,肌张力低下,乳头平面以下痛、温觉消失,双下肢皮肤粗糙脱屑无汗。男,持续2d痊愈。体检：神志清楚,肌张力低、腱反射消失,短袜套样痛觉异常。
- 女,10岁,腹泻1年。体检发现一肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,最可能的诊断是（）浅感觉包括（）结肠癌
溃疡性结肠炎
细菌性痢疾
克罗恩病#
肠结核触觉#
温觉#
痛觉#
图形觉
位置觉
- 坐骨神经痛最常见的病因是（）嗜铬细胞瘤下列临床表现中最具特征性的是（）男,16岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐5年,加重1周,查体示双眼视乳头水肿。男,25岁,突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检：神志清楚
- 对黏液性水肿昏迷的描述哪项是错误的（）1mol葡萄糖经有氧氧化净得ATP与经酵解所得ATP数之比最接近于（）明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是（）大脑中动脉深穿支闭塞的最常见表现是（）脑出血最好发的部位是
- 脑干内侧纵束受损,50岁,不规则头痛、呕吐3个月,夜间头痛重,不发热。近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检：神志清,右侧瞳孔0.2mm,右侧面瘫,左侧半身痛温觉减退,血压110/
- 白细胞15．3×10／L。治疗除抗感染外宜（）门静脉高压症手术的主要目的是（）对各型癫痫都有一定疗效的药物是（）男,生命体征尚可,心肾功能良好,脑CT示颞叶出血约50ml。最合适的治疗是（）下列哪项是影响胰腺炎的预后
- 65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。女,54岁,右侧肢体无力6h。体检：运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌偏右
- 如图,对鼻甲的描述,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检：神志清,右侧瞳孔0.2mm,左侧瞳孔0.3mm,颈软,血压110/70mmHg。女,服用吲哚美辛（消炎痛）等症状时轻时重。体检：四肢肌力4级,不能连续进行蹲立动作
- 骨髓象：粒比红为1：1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞浆偏蓝,凯尔尼格（Kernig）征阳性。四肢肌力正常。女,服用吲哚美辛（消炎痛）等症状时轻时重。体检：四肢肌力4级,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,蛋白0
- 48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分,BP80/55mmHg。神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肠鸣音弱。视神经视盘水肿
双侧面神经麻痹#
双侧舌口因神经麻痹
脑脊液蛋白-细胞分离现象
运动神经传导速
- 左侧继发性三叉神经痛,突然不能言语2h,无头痛呕吐。有高血压病史,未规则服药。体检：血压160/90mmHg,能按照医师的指令动作但不能说话,表现为运动性失语。脑神经正常,右上肢肌力4级,夜间头痛重,颈略有抵抗,下颌向左偏
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