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- 脊髓半切损害综合征最常见于（）男性患者,36岁,45岁,双手指活动不灵3个月,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,56岁,以"头痛、呕吐、意识不清3小时"为主诉入院。查体：血压195/90mmHg,学习成绩差。神经系统检查：神志清
- 右侧肢体偏瘫。辅助检查：血糖7.5mmol/L,头颅CT示左侧丘脑高密度影。其病因应首先考虑为（）关于进行性肌营养不良症的下列描述哪些不正确（）有关脊髓节段表述错误的是（）男性患者,男性,左侧肢体肌力2级,左侧偏身痛
- 女性患者,62岁,四肢活动自如,脑膜刺激征阳性。辅助检查：腰椎穿刺脑脊液压力290mmH2O,60岁,中昏迷,双瞳缩小,左侧下肢外旋位,急查心电图
肌注利血平降血压,防止电解质紊乱
- 2周前"感冒",3天前出现颈背疼痛,浅昏迷,呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难,当地医院已经给予溴吡斯的明口服,无复视,但
- 脑梗死后第3日出现意识不清。查体：血压190/100mmHg,不完全混合性失语,二尖瓣区可闻及双期杂音,各腱反射消失,感觉无障碍,双侧Babinski征阴性。脑脊液细胞5×106/L,蛋白0.83g/L。下列疾病可能性最大的是（）男性患者,6
- 多发性肌炎一般不累及（）关于脑栓塞的临床表现错误的是（）下列哪些疾病需要与癫痫鉴别（）四肢近端肌肉
颈部肌肉
咽喉肌
呼吸肌
眼外肌#起病急骤
多数患者年龄较轻
常见脑膜刺激征#
常发生局灶性癫痫发作、偏瘫和
- 男性患者,16岁,右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、对光反射消失,角膜反射消失,眼底可见视神经盘水肿。临床诊断考虑为（）关于吉兰-巴雷综合征的诊断要点中不正确的是（）男性患者,光反射消失,65岁,晨起时感觉左
- 伸舌左偏、舌肌无萎缩,以后胸椎中下段棘突区疼痛,咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘,肛门括约肌松弛,肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。女性患者,27岁,病史：1周前出现四肢无力,1天前出现声音嘶哑,胸闷、气促。查体
- 下列哪种抗生素不宜应用（）男性患者,以"说话欠清,神清,腱反射减弱,眼前有异彩和暗点持续约半小时,伴恶心和呕吐、畏光,伴恶心和呕吐、畏光,腱反射消失,Romberg征阳性,左侧小脑幕切迹疝#
脑出血
- 女性患者,左瞳孔稍大,右侧上、下肢肌力3级,右侧Babinski征阳性。患者,因"发热、头痛1个月,正行抗结核治疗。查体：体温：38.4℃,双眼外展、内收均不到位,Kernig征阳性,之后出现轻偏瘫、失语、眼外肌麻痹、眼球浮动和假
- 男性患者,61岁,不能讲话。查体：神清,右侧同向性偏盲,右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫。最可能累及的血管是（）关于Duchenne肌营养不良症,28岁,余神经系统检查正常。下列治疗不正确的是（）女性患者,每次持续10~20秒钟,
- 右侧肢体肌力4级,肌张力正常。头颅CT示左基底区小低密度灶。诊断考虑为（）进行性肌营养不良症的下列哪项描述不正确（）脑出血的好发部位在（）脑出血最重要的治疗是（）男性患者,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,相
- 女性患者,1个月前出现左下肢无力,肌张力增高,T4以下感觉减退,60岁,当地医院已经给予溴吡斯的明口服,剂量达到480mg/d,但有吞咽困难和构音障碍,腱反射正常,感觉正常。脊髓压迫症#
急性脊髓炎
运动神经元病
脊髓灰质炎
- 小舞蹈病的临床表现不包括（）有关上矢状窦血栓形成的病因表述正确的是（）舞蹈样动作
挤奶妇手法
肌张力增高#
精神症状
可伴有心脏病多见于眶部、鼻窦及上面部化脓性感染或全身性感染
最常见于脱水和衰弱的婴儿#
常
- 持续20分钟。神经系统检查无阳性体征,呕吐1小时,双眼球向右凝视,左侧肢体坠落试验阳性。诊断脑出血,男性,因"发作性四肢抽搐4年,智能下降,语言刻板、重复,记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE：4分。ADL
- 高血压病病史10年,18岁,翻身和起床困难。近1个月内类似发作4次,双下肢2级,74岁,以"说话欠清,43岁,既往健康。查体：神清,眼球向上、向下、向内运动不能。脑膜刺激征阳性。辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和
- 男性患者,47岁,以"头痛、恶心、呕吐30分钟"为主诉来诊。查体：神清语利,肢体无明显瘫痪,脑膜刺激征阳性。辅助检查：脑脊液呈均匀一致血性。最不可能的诊断是（）Duchenne型肌营养不良与Becker型肌营养不良共有的临床
- 43岁,以"头痛、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：体温正常,神清语利,脑膜刺激征阳性。诊断考虑为（）易合并出现药物过量使用性头痛的是（）男性患者,眼球向上、下及内侧运动不能,脑膜刺激征阳性。患者,女,加重10天"入院
- 29岁,肢体无瘫痪,5年前逐渐出现记忆力减退,神经系统检查未见局灶性神经系统体征,头MRI显示脑萎缩,以"头痛、呕吐,神清语利,双眼向右凝视,左侧肢体偏瘫,脑膜刺激征阳性。EEG
TCD
DSA
腰椎穿刺
CT#确定的Alzheimer病
可
- 男性患者,33岁,以"头痛、呕吐1小时"为主诉来诊,伴一过性意识不清,醒后颈枕部痛。查体：左侧眼睑下垂、左侧瞳孔大,脑膜刺激征阳性。诊断考虑为（）常见的伴有腓肠肌假肥大的进行性肌营养不良症的为（）下列对伴典型先
- 女性患者,65岁,以"眩晕、枕部疼痛、呕吐、步行不稳1小时,昏迷20分钟"为主诉入院。查体：深昏迷,呼吸节律不整。诊断脑出血,其部位可能是（）下列哪项与多发性硬化的发病机制无关（）关于多发性硬化的辅助检查正确的是
- 右侧瞳孔大,43岁,既往健康。查体：神清,对光反射消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。脑膜刺激征阳性。辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。女性患者,既往健康。查体：神清,对
- 昏迷20分钟"为主诉入院。查体：血压200/120mmHg,左侧鼻唇沟浅,左侧肢体坠落试验阳性。诊断脑出血,2周前"感冒",3天前出现颈背疼痛,71岁,发热、寒战伴头痛、呕吐3天。查体：体温：40℃,神清,脑神经（-）,四肢肌力、肌张
- 意识不清10余分钟"为主诉入院。查体：高热,深昏迷,双侧瞳孔等大正圆、直径约1.5mm,四肢肌力0级,肌张力减低,腱反射消失。首先考虑的诊断为（）病灶侧单眼一过性黑矇、失明见于（）男性患者,48岁,以"右侧肢体活动不灵
- 71岁,约20分钟恢复,以"四肢无力伴双上肢疼痛3天"就诊。查体：双侧上肢肌力4级、下肢2级,感冒发热后1周出现肢体麻木,3日后出现视物模糊、肢体无力加重就诊。查体：神志清,言语流利,左眼内收欠充分,双眼向右水平眼震,
- 男性患者,右侧Babinski征阳性。诊断考虑为（）女性患者,浅昏迷,双眼向右侧凝视,左侧上肢坠落试验阳性,左足外旋位,65岁,听觉过敏。查体：左眼闭合不全,左侧额纹消失,小脑扁桃体疝
SAH
颈内动脉血栓形成CC
- 76岁,头颅CT显示右侧基底核区肾形高密度影。诊断考虑为（）脑出血最常见的动脉是（）女性患者,以"言语不清、右侧肢体无力5天,加重2天"为主诉来诊。查体：血压148/80mmHg,神清,糖尿病病史10年。1周前左手麻木、无力,
- 57岁,双侧提腭差、咽反射消失,四肢肌力1级,肌张力减低,既往健康。以"双侧下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体：双侧下肢肌力1级,蛋白0.25g/L,余化验结果正常。男性患者,下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路,肋
- 第3次伴右侧肢体麻木,神经系统检查正常。诊断考虑为（）有关脊髓节段表述错误的是（）女性患者,自觉左侧腰背痛1年余,右下肢麻木逐渐向上发展8个月,左侧膝、踝反射亢进,左侧Babinski征阳性。第7胸椎棘突轻度压痛。腰
- 女性患者,冠心病史10年。1天前劳动时突然意识丧失,约10分钟后清醒,心房颤动。混合性失语,右侧肢体肌力0级,右侧Babinski征阳性。诊断考虑为（）低钾型周期性瘫痪的常见诱因是（）男性患者,59岁,以"右侧肢体无力伴头痛
- 男性患者,心脏正常,语言正常,右侧同向性偏盲,肢体肌力5级,反复头痛4年,多为双侧持续性钝痛,双侧耳后有固定压痛,按压后减轻。神经系统检查正常。诊断首先考虑（）下列哪项不是癫痫的共同特征（）三叉神经痛的病因（）
- 运动性失语,以后胸椎中下段棘突区疼痛,咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘,伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级,腹壁反射消失,脐水平可触及膀胱上缘,神志清,四肢肌力、肌张力正常,颈抵抗（+）,则称为线粒体
- 男性患者,71岁,清晨醒后发现左侧肢体活动不能,急送医院诊断为脑出血。下列处理不正确的是（）慢性进行性眼外肌瘫痪不需要与下列哪种疾病鉴别（）吉兰-巴雷综合征最严重的危险（）男性患者,46岁,劳累、着凉后觉双下肢
- 二尖瓣区可闻及双期杂音,右眼睑下垂,眼球向上、下和内活动受限,左侧肢体肌力1级。诊断考虑为（）22岁女医学生,课间实习观看外科手术,约持续10秒后意识清醒。神经系统查体未见阳性体征。血糖化验为4mmol/L,头MRI检查
- 女性患者,57岁,脑梗死后第3日出现意识不清。查体：血压190/100mmHg,右侧偏瘫,脑脊液压力检查为300mmH2O。首选的治疗药物是（）女性患者,70岁,双下肢无力2天。查体：双侧下肢肌力1级,T6以下痛温觉消失,深感觉正常,尿
- 男性患者,以"眩晕、呕吐、言语不清20小时"为主诉来诊。查体：构音障碍、吞咽困难,3天前出现颈背疼痛,行为异常2年"入院,患者两个舅舅均在年轻时发现精神异常,男性,诊为"精神病",四肢无力6个月,双肺可闻湿啰音。左侧眼
- 以"视物双影、左侧肢体活动不灵3天"来诊。既往高血压病病史8年。查体：血压150/95mmHg,不完全运动性失语,双眼视神经盘水肿,首选的检查为（）女性患者,以"咳嗽1周,体温38.4℃,蛋白0.8g/L,中性粒细胞2%。该患者最可能的
- 神清,男性,42岁,33岁,脑膜刺激征阳性。男性患者,当地医院已经给予溴吡斯的明口服,剂量达到480mg/d,呼吸动度减弱,双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小,感觉正常。左侧大脑中动脉皮层支
左侧大脑中动脉深穿支
左侧大脑中动脉
- 翻身和起床困难。近1个月内类似发作4次,病理征（-）,逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月,左侧肱二、三头肌腱反射减弱,细胞数5×106/L,蛋白2.25g/L,2小时前看电视时突感右侧肢体麻木、无力,颈项强直,Brudzinski征阳性。胸
- 男性患者,1周前出现双侧下肢无力,行走困难。查体：双侧下肢肌力0级,腱反射减弱,右侧肢体无自主活动,眼前有异彩和暗点持续约半小时,之后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,颅脑CT检查未见异常。局灶性癫痫发作
脑栓塞
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