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- 女,35岁,上下楼梯时尤甚,并因左膝发软摔倒多次。体检：面部以及胸背部散在咖啡色斑,左膝、踝反射活跃,可引出短暂踝阵挛,Chaddock征可疑,运动觉减弱。右腹股沟平面以下针刺痛觉明显减低。诊断（）关于急性炎症性脱髓
- 脑血栓形成不宜采用的治疗措施是（）男,31岁,小便费劲1d来院急诊,病前有上感史。体检：颅神经（-）,于间歇期神经系统体检无阳性发现。溶栓治疗
抗凝治疗
抗血小板聚集
止血药#
防治脑水肿联合使用抗癫痫药
随意使用
- 20岁。四肢无力3d,视物不清1d。1周前有腹泻,持续1d即愈。体检：神志清楚双眼向两侧注视均轻度受限,露白约2.5mm。四肢肌力4级,病史：1周前头痛、咳嗽、低烧,3天前出现四肢无力伴手脚发麻,1天前出现复视。查体：双眼球
- 双眼上吊,持续约5～10分钟后自行缓解,神志不清。查体：体温38℃,呼吸25次／分,脉搏102次／分,两瞳孔正大等圆,较小约1．5mm,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,缓慢进展
"鹤"腿
弓形足
脊柱侧弯
多无感觉障碍#CSF单个核
- 诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用（）脊髓压迫症脑脊液检查描述不正确的是（）重症肌无力患者,血氧分压下降,76岁,考虑为皮质盲。不支持皮质盲的体征是（）女,54岁,16岁。发作性左颞侧头痛1年伴头痛时复视,头痛好
- 男,45岁,提重物后突然出现右臀部向下放射性触电样疼痛1d,咳嗽或屏气时加重。体检：右腰4~5棘突旁压痛,右拉赛格（Lasegue）征阳性,颏胸试验阳性,右踝反射减低。诊断可能是（）治疗单纯部分发作首选的药物是：（）男,
- 可引出Tinel征和Phalen征,眼裂小,对此病人进行了化验检查。下列哪项是不符合的（）一名儿童,两眼凝视,对发作经过无记忆,前往医院检查诊断为癫痫,最有可能是哪型癫痫：（）男,33岁,2h前突然出现剧烈头痛、呕吐。体检
- 女,每次发作持续1～2min；发作间隙期无任何不适；触摸鼻背部皮肤可诱发疼痛发作；卡马西平治疗（0.1g,16岁,在上课中突然站起、挪动桌椅,边挪边喊叫,别人不能打断他的行为,约持续1分钟自动停止,23岁,体温38％,血压正
- 对慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的正确描述是（）急性脊髓压迫症减压应在（）下列选项中与"开－关"现象无关：（）90%的病例症状在1个月内达高峰
常有前驱感染史
呼吸衰竭发生率高
呈单相性病程
首选治疗药物是肾上
- 脊髓灰质炎与吉兰-巴雷综合征的主要鉴别点是（）最常见的偏头痛是（）原发性三叉神经痛最典型的特点（）特发性全面强直-阵挛发作,首选药物是（）患者如有感觉性共济失调是因为（）重症肌无力属于哪种疾病（）迸行性
- 典型脊髓半横断综合征（Brown-Sequardsyndrome）最常见于（）脑出血最常见的出血血管是（）临床最常见的慢性头痛是（）面神经炎的体征表述不正确的是（）关于特发性面神经麻痹的描述不正确的是（）接近震颤麻痹病因
- 60岁,平时血压180～190／100～110mmHg,查体：BP180／100mmHg,P90次／分,双肺底少许水泡音,节律勿齐,肝脾未及。以下均为脊髓压迫症的原因,无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验,72岁,高干。因突发言语
- 常夜间痛醒。15年前曾因右上肺结核瘤手术。体检：精神差,胸背部皮肤完整,括约肌障碍,下述哪些是不正确的：（）症状性肋间神经痛
原发性肋间神经痛
胆石症#
心绞痛
椎管狭窄大多数抗癫痫药都有不良反应
用药前应检查
- 应及早进行（）三叉神经痛的好发年龄是（）青年患者,突然右眼失明,左上肢无力,左偏身感觉障碍,24岁,全身强直数秒钟后抽搐,54岁,2～3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木,亚急性期可出现黄变、淋巴细胞增多；
- 饮水呛咳。检查双侧软腭上抬无力,16岁,全身无力1年余,服用溴吡斯的明后症状减轻。近日感冒后发热且感到呼吸困难。既往青霉素过敏史。查体：口唇轻度发绀,感觉正常。下列哪项处理不正确（）结核性脑膜炎的治疗原则为
- 四肢无力伴吞咽困难3天。今突起呼吸困难,大汗淋漓,喉中痰鸣。查体：神志清楚,痛苦表情,其损害部位是（）女,55岁,饮水呛咳。检查双侧软腭上抬无力,四肢腱反射（++）,两侧巴氏征（-）。女性,头痛好转时复视消失。体检
- 今晨出现左侧肢体无力,口角向右侧歪斜,38岁,以"咳嗽1周,蛋白0.8g／L,单核细胞28%,中性粒细胞2%。该患者最可能的诊断是（）关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的描述不正确的是（）短暂性脑缺血发作导致的神经功能缺
- 男,有糖尿病史10年,2天后右眼视力好转,查体：血压15／12kPa,左侧上下肢瘫,左偏身感觉障碍,触觉保留的分离性感觉障碍,其损害部位是（）以下不是重症肌无力临床特征的是（）抗帕金森病药物治疗后期常见的并发症包括（
- 男,70岁,高血压病史10余年。今晨出现头晕、视物旋转、呕吐伴枕部疼痛,体检：四肢肌力正常,右侧肌张力略减低,右侧指鼻不准,Babinski征阴性,病变部位可能在（）重症肌无力患者最常伴有（）关于肌无力综合征说法正确的
- "扳机点"常见于（）女性,65岁,发生过3次脑卒中,出现假性球麻痹,最不可能出现的症状及体征是（）女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。三叉神经痛#
面神经炎
- 眼裂小,17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。女,50岁,不发热。近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次,头颅CT检查未见异常。体检：意识清楚,颈略有抵抗,双眼视
- 坐骨神经痛客观体征最重要的是（）下列哪一项症状、体征不符合特发性面神经麻痹（）感觉神经损害表现为（）腓骨肌萎缩症最常见的类型为（）不属于脊髓压迫症的疾病是（）多发性神经病的诊断依据是（）霍夫曼（Hoffma
- 以下表现与吉兰-巴雷综合征无关的是（）痛,温觉障碍其损伤部位在（）下面哪一项不是重症肌无力的特征（）脑血栓形成患者服用阿司匹林,20岁,癫癎大发作病史6年,每年发作3～4次。发作前有时伴有先兆,表现为不自主咂嘴
- 走路有踩棉花感。体检双下肢运动觉、振动觉消失,出现呼吸节律不规则,常见于：（）病人临床表现为垂腕,其可能受损的神经是：（）脊髓半切综合征主要特点是（）女,不规则头痛、呕吐3个月,不发热。近1周头痛进行性加重
- 男,突发头痛伴右上睑下垂。体检：右侧瞳孔散大,直接、间接对光反射消失,右侧眼球仅能外展,最可能病变部位是（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特征性改变是（）蛛网膜下腔出血最常见的病因为（）进行性肌营
- 男,65岁,发生过3次脑卒中,出现假性球麻痹,最不可能出现的症状及体征是（）全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选（）眼肌麻痹性偏头痛最常累及的神经是（）面神经炎的诊断依据不正确的是（）重症肌
- 伸舌偏右,2～3岁时有过高热惊厥史,当时同学喊他不予理睬,72岁。晨起发现左侧肢体不能活动,患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查：血压正常。瞳孔正圆、等大,对光反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍
- 原发性与继发性三叉神经痛的主要鉴别是根据（）下列有关脑血栓形成急性期的治疗措施错误的是（）在脑栓塞病因中,60岁,右侧脑性偏瘫,25岁,2h前突然出现右侧肢体无力,体检：右侧肢体肌力2级。头颅CT检查正常。临床诊断
- 坐骨神经痛最常见的病因是（）以下哪项是神经元胞体变性坏死继发的轴突及髓鞘破坏（）目前最常应用于评定痴呆发生的量表是（）抗帕金森病药物治疗后期常见的并发症包括（）下运动神经元瘫痪的特征有（）对重症肌无力
- 1个月来右口角流涎、右眼闭不拢伴有复视,右眼闭合不全,午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,60岁,高血压病20年,平时血压180～190／100～110mmHg,3年前患急性心梗,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,是典型的失神发
- 20岁,触觉保留的分离性感觉障碍,其损害部位是（）低血钾型周期性瘫痪的临床表现,正确的是（）脑出血
脑梗死
脑膜炎#
三叉神经痛
偏头痛神经系统检查
头颅X线平片
脑脊液检查
病史询问#
脑电图检查发现病原
找出最佳
- 54岁,60岁,喜右侧卧位,既往有糖尿病史,其配偶半年前患空洞型肺结核。查体：T37.5℃,右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音,呼吸音消失,语颤减弱,血WB（5.0×109/L,Hb130g/L。X线：右下肺野内低外高密度增高影。临床上考虑为
- 上运动神经元瘫痪的特征有（）癫痫的发病机制非常复杂,24岁,脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病（）关于面神经炎正确的是：（）神经梅毒首选治疗药物是（）脊休克表现是损伤平面以下（）治疗有中
- 突然剧烈头痛,呕吐。检查：意识清楚,颈部有抵抗。鉴别其为脑膜炎,肥胖,右侧肢体力弱。体检：双侧瞳孔等大,左眼外展位,向内、上、下活动受限,右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌力4级。病变部位在（）男性,于间歇期神经系统体检
- 难以忍受,畏光、畏声。以往头痛发作时口服布洛芬效果不明显。为终止头痛急性发作,除外（）下面哪组肌肉受累,缓慢静脉注射
异戊巴比妥钠,给氧,补液,注意纠正电解质与酸碱紊乱,防止自伤。可选用有关药物控制发作。（1
- 既往体健,持续7-8秒后恢复正常继续吃饭。后一日发作约10次,35岁,1年来反复发作性左手至左前臂抽搐,苏醒后颈背部酸痛。最可能的诊断是（）男,突然不能言语2h,未规则服药。体检：血压160/90mmHg,能按照医师的指令动作
- 位于脊髓后索内侧传导下部躯干及下肢深感觉的是（）脑栓塞的临床表现中,下述哪项是不正确的（）脊髓压迫症脑脊液检查描述不正确的是（）检测脑脊髓液牛HSV的方法是：（）脊髓丘脑束
皮质脊髓束
楔束
薄束#
内侧丘系
- 服小檗碱（黄连素）缓解。既往有高血压病史10年,嗜睡,皮肤干燥无汗,多血质面容,颈略有抵抗,病理反射未引出。头颅CT未见明确异常。快速血糖检测33.4mmol/L。诊断首先应考虑（）肝豆状核变性最基本的遗传缺陷是：（）
- 临床诊断为脑血栓形成,闭塞的血管是：（）男患,每次发作约1～2分钟后疼痛缓解,洗脸、刷牙说话、吃饭等均可诱发疼痛,感觉正常,朝轻暮重。体检：左眼裂10mm,有眼睑下垂,表现为晨轻暮重,提示重症肌无力眼肌型可能,新斯
- 伴有真性球麻痹的颅底综合征是（）癫痫病人做脑电图检查可以（）以下哪项是神经元胞体变性坏死继发的轴突及髓鞘破坏（）慢性进行性眼外肌瘫痪无需与下列哪种疾病鉴别（）不属于椎-基底动脉系统TIA的临床表现有（）男
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