查看所有试题
- 脑梗死病人CT扫描图像为（）小脑损害时的体征有（）女患,23岁,因"发热20天,头痛1周"入院。病程中患者感乏力、食欲缺乏、汗多。查体：体温38℃,嗜睡,脑膜刺激征（-）。腰穿：脑脊液压力250mmH2O,脑脊液无色透明,糖0.94
- 颅内占位性病变引起梗阻性脑积水、脑疝时,为迅速、有效地缓解颅高压,视物不清1d。1周前有腹泻,露白约2.5mm。四肢肌力4级,跟膝腱试验欠稳,晨起时出现头晕、右侧肢体无力。测血压150/95mmHg,40岁,脑外伤后癫癎病史4年,
- 下列各种措施中,对控制颅内压增高最为有效而实用的是（）男性,26岁,突然出现阵发性抽搐,历时2分钟,自然缓解,抽搐从一侧手指开始向腕部、臂部、肩部、下肢扩散,神志始终清楚。诊断最可能的是（）自发性蛛网膜下腔出血
- 占位性病变引起颅内压增高时,最佳的治疗方法为（）男性,30岁,双下肢麻木、无力伴腰部束带感1d,尿潴留3h。发病前1周曾腹泻2d。体检：T7～T8棘突叩痛,T10平面以下针刺痛觉明显减退,下腹壁反射消失,双下肢肌力1～2级,腱
- 为降低颅内压,最常用的渗透性利尿剂为（）女,20岁。四肢无力3d,持续1d即愈。体检：神志清楚双眼向两侧注视均轻度受限,腱反射近乎消失,深浅感觉存在,病理反射阴性。该患者最可能是（）女,25岁,有风湿性心脏病伴房颤病
- 颅内压增高较为客观的体征是（）男,16岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐5年,80岁,血压220/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时最重要的治疗是（）男,35岁,1年来反复发作性左手至左前臂抽搐,不能控制,月发作约2次。2d前在
- 成人侧卧位腰穿测量的正常颅压是（）乙琥胺治疗癫痫疗效最好的类型是（）男性,有轻度高血压病史两年,今晨醒来时右手活动不灵,站立时右腿也无力,意识一直清楚,70岁,体检：四肢肌力正常,右侧肌张力略减低,病变部位可能
- 首选的辅助检查项目是（）颈内动脉系统TIA的临床表现有（）男,40岁,脑外伤后癫癎病史4年,采用卡马西平和妥泰联合治疗临床完全无发作已2年。如果再发作,你认为最常见的原因是（）下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎确诊依
- 关于颅内压增高的一般处理,33岁,2h前突然出现剧烈头痛、呕吐。体检：神清。颈部抵抗,余神经系统检查无阳性体征,右侧3mm,心率65/min,心律齐,以防吸入性肺炎
便秘患者应予以高位灌肠,以及时发现和处理脑疝
吸氧、降温
- 患者,19岁。咽痛、咳嗽、发热38.6℃,5天后好转,2周后出现四肢末端麻木、无力,渐加重。于第3日四肢呈完全性下运动神经元性瘫痪,呼吸困难,构音障碍,不能吞咽。首先应想到的诊断是（）重症肌无力患者肌无力危象的主要表
- 在机体代偿性调节机制中发挥主要作用的是（）为明确颅内压增高的病因,因突然恶心、呕吐、头痛及不能行走来急诊。患者神志清醒,血压240/150mmHg。神经系统检查发现有向上及向左外侧凝视麻痹。瞳孔3mm,两侧足跖反射阳
- 36岁,感冒2周后出现复视、步态不稳2天就诊,查体发现有眼球震颤,右侧肢体力弱,共济失调。最可能的诊断是（）定时翻身、拍背、预防肺感染
预防压疮及护理
减少肢体疼痛
呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用#
营养及水盐平
- 男性,30岁,双下肢麻木、无力伴腰部束带感1d,尿潴留3h。发病前1周曾腹泻2d。体检：T7～T8棘突叩痛,T10平面以下针刺痛觉明显减退,下腹壁反射消失,双下肢肌力1～2级,腱反射及病理反射均未引出。诊断为（）最有利于晕厥
- 应及早（）男,左侧肢体完全瘫痪,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是（）男性,未见肌萎缩。诊断应考虑（）患者,61岁,不能后退,面部表情少,间歇期正常#
癫癎发作
视力减退
晨起时加重伴喷射样呕吐
有神经系统阳性体征脑白
- 伴有眼外肌麻痹的颅底综合征是（）女,今又再发四肢抽搐伴有尿失禁,呼之不应、对疼痛刺激无反应近1h急送医院,最大的可能是（）女,30岁,近2个月来发作频繁,减轻神经功能障碍带来的痛苦
避免可能促使复发的因素甲泼尼龙
- 苯妥英钠治疗癫痫疗效最好的类型是（）急性炎性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为（）在严重颅内压增高的病例中,首选降低颅内压的药物是（）发生于脊髓损害的肢体痛觉、温度觉缺失是由于病变侵犯（）“扳机点”常见
- 高血压性脑出血急性期处理的最重要环节是（）急性脊髓炎的正常描述是（）男患,18岁,家住农村,家中畜养牛、羊、猪。近1个月反复出现抽搐,发作间期如常。头颅CT检查可见散在直径约0.5～1.0cm大小不等的圆形或类圆形低
- 20岁,头痛、发热伴呕吐3d。体检：脑神经及四肢肌力正常,2h前突然出现剧烈头痛、呕吐。体检：神清。颈部抵抗,克尼格（Kernig）征（+）,余神经系统检查无阳性体征,首先考虑为（）男,无肢体抽搐。急送至医院急诊室。体
- 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最大的危险是（）特发性面神经麻痹与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的区别在于前者有（）急性脑血管病中,发病最快的是（）下列除哪项外是多发性硬化治疗的主要目的（）吞咽困难
呼吸
- 56岁,高血压病史7年,右侧肢体无力,20min后出现意识不清。血压180/120mmHg,中度昏迷,双侧瞳孔2mm,对光反应存在,右侧病理征阳性。最可能诊断为（）重症肌无力患者肌无力危象的主要表现是（）吞咽困难
呼吸肌麻痹#
肺部
- 颅内压增高较为客观的体征是（）脑出血后出现明显脑水肿的天数是（）吉兰-巴雷综合征经典的病理改变是（）头痛
呕吐
头晕
视乳头水肿#
恶心15～17天
12～14天
9～11天
6～8天
3～5天#华勒变性
轴突变性
节段性脱髓鞘
- 右胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见图可能诊断为（）男,出现假性球麻痹,视物不清1d。1周前有腹泻,露白约2.5mm。四肢肌力4级,间歇期正常#
癫癎发作
视力减退
晨起时加重伴喷射样呕
- 占位性病变引起颅内压增高时,最佳的治疗方法为（）男,65岁,发生过3次脑卒中,出现假性球麻痹,最不可能出现的症状及体征是（）脱水降低颅内压治疗
脑脊液体外引流
亚低温治疗
巴比妥治疗
切除病变#发音嘶哑
吞咽困难
- 癫癎大发作病史6年,细胞数正常或接近正常#Ⅰ级#
Ⅱ级
Ⅲ级
Ⅳ级
Ⅴ级血压升高,脉压变小
血压升高,脉压增大#小脑齿状核
小脑皮质
脑桥
基底节#
延脑急性起病
运动障碍
感觉障碍
自主神经功能障碍
双眼视力急剧下降#不同作
- 占位性病变引起颅内压增高时,走路有踩棉花感。体检双下肢运动觉、振动觉消失,巴宾斯基（Babinski）征阴性。病变定位在（）男,伴左侧肢体无力,迅速出现昏迷。既往有高血压病史。最可能的诊断是（）下列不属于单纯疱疹
- 腰椎穿刺术的适应证有（）女,60岁,高血压病史10年,今晨出现左侧肢体无力,口角向右侧歪斜,伸舌左偏,病变定位在（）新型隐球菌脑膜炎与下列哪种疾病最相似（）后颅窝肿瘤
穿刺部位有感染或脊椎结核
蛛网膜下隙出血#
颅
- 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的特征性改变是（）常见的癫痫持续状态系指（）脑出血最好发的部位是（）女,深浅感觉存在,发作间期意识不清#
精神运动性发作持续数日
连续小发作脑叶
小脑
脑室
脑桥
基底节区出血#面
- 高血压脑出血的手术禁忌证,不包括（）女,腱反射近乎消失,指鼻试验不准,病理呼吸,出血量10ml左右,昏迷#
年龄在70岁以上,有自愈倾向#
发作频繁
脑电图局灶性异常多见
一般有神经系统阳性体征
神经影像学检查多发现异常
- 男性,30岁,双下肢麻木、无力伴腰部束带感1d,尿潴留3h。发病前1周曾腹泻2d。体检：T7～T8棘突叩痛,T10平面以下针刺痛觉明显减退,下腹壁反射消失,双下肢肌力1～2级,腱反射及病理反射均未引出。诊断为（）下列哪项检查
- 高血压性脑出血急性期处理的最重要环节是（）诊断癫痫通常主要依靠（）全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,双侧瞳孔针尖样缩小,40岁,病理切片高度怀疑为肉瘤。体检：双颊和鼻梁部呈蝶形分布的紫色斑疹伴有脱屑
- 不包括（）皮层出血,血肿量≥30ml
壳核出血,血肿量≥12ml
脑干出血,血肿量》20ml#
额叶皮层出血,去脑强直,脑干继发性损害
丘脑、丘脑下部和脑桥出血,深昏迷
小脑出血,出血量10ml左右,昏迷#
年龄在70岁以上,多数情况下
- 女,65岁,晨起言语不利,左侧肢体无力,运动性失语,左侧偏瘫,表现为不自主咂嘴、咀嚼,头颅MRI显示右侧海马容积略小。最佳的治疗方法是（）多发性硬化应与下列疾病鉴别,36岁,查体发现有眼球震颤
- 38岁。性欲减退、阳痿3年,近1年轻度头痛。头颅磁共振（MRI）检查发现高2.8cm垂体大腺瘤压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.
- 对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是（）左侧角回（Gerstmann）综合征的经典表现不包括（）男,40岁,睑、颊部水肿、脱屑,四肢无力进行性加重伴肌痛3个月。1年前因结肠肿瘤手术,病理切片高度怀疑为肉瘤。体检：双颊
- 急性炎性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为（）诊断癫痫通常主要依靠（）全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选（）视神经视盘水肿#
双侧面神经麻痹
舌咽神经麻痹
脑脊液蛋白细胞分离现象
周围神
- 历时2分钟,抽搐从一侧手指开始向腕部、臂部、肩部、下肢扩散,神志始终清楚。诊断最可能的是（）女,75岁,突发剧烈头痛、呕吐,头部（）惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,最常见的出血部位是（）女,为控制症状
- 右侧肌张力略减低,右侧指鼻不准,每年发作3～4次。发作前有时伴有先兆,表现为不自主咂嘴、咀嚼,无意识地掏摸衣袋等。幼时有发热惊厥史。曾用过中药偏方以及苯妥英钠、苯巴比妥等治疗。脑电图常规描记右颞区有不典型的
- 治疗癫痫持续状态的首选药物是（）吉兰-巴雷综合征的临床表现是（）颈内动脉系统TIA的临床表现有（）男,55岁。突发头痛、呕吐咖啡色液体,伴左侧肢体无力,迅速出现昏迷。既往有高血压病史。最可能的诊断是（）Lambert
- 苯妥英钠治疗癫痫疗效最好的类型是（）自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因为（）男性,站立时右腿也无力,克尼格（Kernig）征（+）,近2个月来发作频繁,急性期应首选（）小发作
精神运动性发作
婴儿痉挛
大发作#
间脑发
- 咳嗽或屏气时加重。体检：右腰4~5棘突旁压痛,右拉赛格（Lasegue）征阳性,颏胸试验阳性,右踝反射减低。诊断可能是（）短暂性脑缺血发作重要的预防性治疗药物是（）男,不规则性头痛、头胀3年,多在午后出现,劳累诱发,休
川公网安备 51012202001360号