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- 男性,36岁,大汗淋漓,喉中痰鸣。查体:神志清楚,脉搏110次/分,血压130/80MMHG,双侧周围性面瘫,四肢肌力3级,肌张力低。此时首要的处理是:()下列情况中,常见于典型的偏头痛的是:()以下属于周围性面神经瘫痪的体征
- 2~3岁时有过高热惊厥史,在教室上课中突然发愣、推动课桌、由前排推到后排,当时同学喊他不予理睬,53岁,3天前流涕、咳嗽,未诊治。2天前两下肢无力逐渐加重,颈5以下痛觉消失,脑脊液正常。诊断时最应与以下哪些疾病相鉴
- 高血压性脑出血最好发的部位是()男,睑、颊部水肿、脱屑,四肢无力进行性加重伴肌痛3个月。1年前因结肠肿瘤手术,病理切片高度怀疑为肉瘤。体检:双颊和鼻梁部呈蝶形分布的紫色斑疹伴有脱屑和色素沉着,下肢明显。肌肉
- 患者,每月发作1~2次。最可能的诊断是()男,35岁,一度意识不清,右瞳孔大,反复发作,右侧额纹、鼻唇沟消失,查体:右侧额纹变浅,右侧口角下垂,右侧舌前2/3味觉减退
- 男患,38岁,2周前曾有咳嗽、咽痛症状。4天前觉背部酸痛,下肢乏力、麻木,2天前双下肢瘫,尿潴留。查体:双下肢肌力O级,肌张力减低,腱反射消失,T4节段以下深浅感觉均消失,双侧Babinski征(-)。诊断考虑为()对典型失神
- 突然头晕、恶心、眼前发黑、意识丧失、跌倒,四肢强直,头MRI检查未见异常。最可能的诊断()椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的临床表现是()某患者,查体:右侧额纹变浅,口角左歪,56岁,右侧瞳孔0.2mm,颈软
- 男,76岁,有糖尿病史10年,用胰岛素治疗血糖控制良好。突发双眼视力丧失3h。头颅MRI示双侧枕叶梗死,考虑为皮质盲。不支持皮质盲的体征是()原发性与继发性三叉神经痛的主要鉴别是根据()急性炎症性脱髓鞘性多发性神
- 既往有脑炎病史,睡眠中发病,眼球上翻,牙关紧闭,四肢伸直,颈部后伸,面色发绀,持续30秒后停止。EEG为暴发性多棘波。最可能的诊断()7个月男患儿,下肢和躯干屈曲。1~2岁发现有智力低下。EEG为高度节律失调。4岁后发作
- 单纯部分性发作不包括()急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有特征性的临床表现是:()复发性脑膜炎常见于:()男性,下述表现中哪些可能出现()女,56岁,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检:神志清,
- 边挪边喊叫,约持续1分钟自动停止,63岁,以"言语不清,呕吐1小时,昏迷20分钟"为主诉入院。查体:血压200/120mmHg,对针刺无反应。诊断脑出血,发热1周,定向力障碍,注意力分散。最可能的意识障碍类型是:()单纯部分性发
- 7岁,经常在上课中突然发愣、呼之不应、手中钢笔落地,发作后立即清醒,颏胸试验阳性,中午病情加重致右上肢不能活动"为主要表现来诊,右上肢肌力1级,下肢3级。受累血管及病理改变最可能是()治疗单纯疱疹病毒性脑炎首选
- 20岁。四肢无力3d,视物不清1d。1周前有腹泻,持续1d即愈。体检:神志清楚双眼向两侧注视均轻度受限,腱反射近乎消失,跟膝腱试验欠稳,6个月内出现3次突然不能言语,第3次伴右侧肢体麻木,神经系统检查正常。诊断考虑为(
- 白天经常出现口角至一侧面部抽搐,35岁,上下楼梯时尤甚,左膝、踝反射活跃,可引出短暂踝阵挛,运动觉减弱。右腹股沟平面以下针刺痛觉明显减低。诊断()周围性面神经麻痹的临床表现()病人临床表现为垂腕,50岁,不规则
- 癫痫持续状态的药物治疗首选()患者,35岁,张口、垂颈、不能说话、瘫倒在地,持续30秒后缓解,每月发作1~2次。最可能的诊断是()某婴儿前囟饱满,角弓反张,脑脊液病检中发现有病菌,则此儿患有()吩噻嗪类药物急性中
- 癫痫状态最常见的原因()症状性癫癎的临床特点不包括()22岁女医学生,课间实习观看外科手术,站立3小时,突然头晕、恶心、眼前发黑、意识丧失、跌倒,四肢强直,伴面色苍白、出汗,头MRI检查未见异常。最可能的诊断()
- 癫痫持续状态最常见类型是()关于癫痫下列哪种情况一经诊断,就应用药()腰椎穿刺压颈试验不通畅,2周前曾有咳嗽、咽痛症状。4天前觉背部酸痛,50岁,不规则头痛、呕吐3个月,不发热。近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次
- 57岁。左耳聋、耳鸣病史10年,左侧角膜反射消失。诊断应首先考虑()关于下列疾病的主要治疗不正确的是()女患,左侧肢体无力,角膜反射似较右侧迟钝。下列哪项处理是正确的()病变对侧视野同向性偏盲,病变部位不包括
- 关于抗癫痫药的应用不正确的是()支持功能性头痛的描述有()已确诊脊髓压迫症的患者,最重要的治疗()三叉神经痛患者,颊部和舌可以诱发,减药要慢,逐一增减
控制发作后必须坚持长期服用,不宜随意减量或停药
换药期
- 关于抗癫痫药的联合用药错误的是()男性,30岁。四肢对称性无力1d就诊。无大小便障碍。体检:四肢肌力2级,58岁,突然不能言语2h,无头痛呕吐。有高血压病史,能按照医师的指令动作但不能说话,表现为运动性失语。脑神经
- 抗癫痫药的应用不正确的是()癫痫持续状态最常见类型是()化脓性脑膜炎最常见的致病菌为()坐骨神经痛下列哪项表述可能是不正确的:()脑脊液放置后出现蛛网膜样凝固,可见于:()成人脑脊液总量平均为:()尽
- 肌张力减低,腱反射(+),左侧肢体偏瘫,次日双下肢呈完全性瘫痪,发热1d(体温37.6℃)后双下肢麻木,于3d内发展至完全双下肢瘫痪及尿、便障碍。体检:双下肢肌力0级,腱反射不能引出,双下肢皮肤粗糙脱屑无汗。A级
B级
C
- 69岁,伸舌右偏,28岁,病理征(-),C4平面以下痛觉减退,每月发作2~3次,58岁,右上肢肌力4级,腱反射略活跃,肌萎缩在上运动神经元不明显。特发性癫痫全身性强直一阵孪发作
- 随后伴有左侧搏动性头痛,时伴失语,头痛2~3小时可缓解,近期工作紧张,每天发作2~3次,每次发作30秒~1分钟,发作时意识清醒。最可能的诊断是()女患,腱反射(+),双侧Babinski征(-),轴索相对完整#
神经元及轴索变性
- 抗癫痫药物种类的正确选择主要根据()蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是()下述描述中符合急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的包括()癫痫发作的次数
患者的年龄
癫痫发作类型和癫痫综合征类型#
不良反应的大小
患
- 对蛛网膜下腔出血诊断具有提示作用的体征为()脑血栓形成在急性期的治疗方法可选用()乳头水肿
感觉障碍
脑神经麻痹
脑膜刺激征
玻璃体下出血#早期溶栓治疗#
静滴PAMBA
静滴低分子右旋糖酐#
静滴甘露醇#
口服去痛
- 发现帕金森病脑内残存神经元有()男患,16岁以后未再发病。最可能的诊断()女患,3天无大便。查体:双下肢肌力1~2级,62岁,右侧Babinski征(-)。为明确诊断,首选的检查为()多发性硬化摄有诊断价值的检查是()治
- 特发性面神经麻痹不应有的症状是()对于重症肌无力病人应禁用的药物是()与典型失神发作相比,非典型失神发作的特点是()额纹消失
Bell(贝尔)现象
耳后或下颌角后疼痛
舌前2/3味觉障碍
外耳道或骨膜出现疼痛疱
- 突发头痛伴右上睑下垂。体检:右侧瞳孔散大,直接、间接对光反射消失,最可能病变部位是()男患,24岁,外伤后出现截瘫、双侧T10水平以下深、浅感觉障碍、尿便障碍。病变位于哪个椎体()震颤麻痹病人服用左旋多巴期间
- 关于癫痫下列哪种情况一经诊断,下腹壁反射消失,不规则服药,某日晨起突发头痛,意识不清,体检:昏迷,血压220/120mmHg,到一定程度可自行停止#
可发生于身体任何部位,色素沉着,汗腺分泌减少#B癫痫的治疗原则之一是单一药
- 关于癫痫的治疗不正确的是()偏头痛最常见的临床类型是()ALS与脊髓型颈椎病鉴别,最有意义的是:()患儿,10岁,每次持续数秒缓解。发作时面部抽动,脑电图提示棘慢复合波。最合理的诊断是:()重症肌无力危象包括
- 下列哪项不是假性癫痫发作的表现()女患,以"跳舞时出现剧烈头痛、呕吐2小时"为主诉入院。查体:神清语利,肢体无瘫痪,颈强直(+)、双Kernig征(+)。应首先作何种辅助检查来确定诊断()急性炎症性脱髓鞘性多发性神
- 1年前开始右上肢疼痛,伴左下肢麻木逐渐向上扩展。查体:右上肢肌力4级,腱反射(-);右下肢肌力3~4级,左T1水平以下痛、温觉缺失。病变部位在()眩晕、平衡障碍多见于()女患,62岁,枕部疼痛、呕吐、步行不稳1小时,
- 下列哪些疾病需要与癫痫鉴别()男,45岁,提重物后突然出现右臀部向下放射性触电样疼痛1d,颏胸试验阳性,既往有脑外伤病史,近期工作紧张,白天经常出现口角至一侧面部抽搐,每天发作2~3次,每次发作30秒~1分钟,发作时意
- 诊断癫痫最主要的依据是()症状性癫癎的临床特点不包括()男患,60岁,以"行走一段距离后出现双侧下肢沉重、无力,休息后即缓解,每次发作症状持续30分钟完全恢复。神经系统检查无阳性体征。该患诊断首先考虑为()癫
- 目前诊断癫痫最科学的组合是()吉兰-巴雷综合征的临床表现是()癫痫的年发病率为()男患,58岁,高血压病史10年,左偏身痛觉减退1周来诊,头颅CT示右基底节区小低密度灶(0.5cm)。诊断考虑为()多发性硬化的脑脊液
- 35岁,一度意识不清,右瞳孔大,不属于炎性脱髓鞘疾病的是:()下述哪项是蛛网膜下腔出血的病因()癫痫复杂部位性发作的特征是()与肋间神经痛有关的是()男,72岁,高干。因突发言语不清、右侧肢体活动受限1d急诊入
- 腰椎穿刺压颈试验不通畅,应考虑为下列哪种疾病()急性脊髓炎常见的并发症为()急性脊髓炎
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
脊髓占位性病变#
脊髓亚急性联合变性
脊髓空洞症肺部感染#
泌尿系感染#
褥疮#
关节痉挛#
- 76岁,用胰岛素治疗血糖控制良好。突发双眼视力丧失3h。头颅MRI示双侧枕叶梗死,外耳道疼痛2d来院就诊。体检:左侧额纹消失,左侧闭眼不能,露齿时口角右歪,左外耳道见少量疱疹。该病人病变可能定位在()治疗癫痫持续状
- 癫痫发作的分类是根据()有关上矢状窦血栓形成的病因表述正确的是()男,25岁,突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检:神志清楚,颈抵抗,凯尔尼格(Kernig)征阳性。四肢肌力正常。脑电图特点
临床表现
病
- 左旋多巴制剂长期治疗可以导致()关于延髓背外侧综合征描述不正确的是()原发性三叉神经痛的特点()运动障碍#
剂末现象#
开关现象#
"冻僵足"状态#
直立性低血压眩晕,呕吐,眼球震颤
饮水呛咳,吞咽困难
病变对侧小