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- 5天前背痛、束带感,只可在搀扶下走几步,近3天来双下肢不能活动,下半身无汗,检查:双下肢肌力0级,反复发作5天"为主诉来诊,右侧面部及左半身痛觉减退,25岁,颈抵抗,凯尔尼格(Kernig)征阳性。四肢肌力正常。脑干、小脑
- 帕金森病的三个主要临床特征是()左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,尚有的体征为()面具脸、静止性震颤、运动减少
静止性震颤、运动减少、病理反射
静止性震颤、慌张步态、肌张力增高
静止性震颇、运
- 男性,25岁,左颈肩部酸胀不适1年。体检:左C~C节段针刺痛觉迟钝,未见肌萎缩。诊断应考虑()腰椎穿刺压颈试验不通畅,应考虑为下列哪种疾病()女,56岁,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检:神志清,右侧
- 20岁。四肢无力3d,视物不清1d。1周前有腹泻,露白约2.5mm。四肢肌力4级,腱反射近乎消失,指鼻试验不准,尿潴留3h。发病前1周曾腹泻2d。体检:T7~T8棘突叩痛,下腹壁反射消失,双下肢肌力1~2级,丙戊酸反应良好#
频繁失神
- 女,60岁,今晨出现左侧肢体无力,口角向右侧歪斜,伸舌左偏,16岁,在上课中突然站起、挪动桌椅,边挪边喊叫,别人不能打断他的行为,对当时的情况毫无记忆。近半年发生2次。最可能的诊断()治疗不正确的是()左侧内囊
右
- 癫痫的发病机制非常复杂,导致癫痫发作的是()红斑肢痛症的临床特点为()大脑皮质病理灶
丘脑病理灶
小脑病理灶
脑干病理灶
不同部位的致痫灶#小剂量阿司匹林能减轻疼痛症状#
剧烈烧灼痛#
无运动、反射及感觉障碍#
- 有偏头痛史5年,近2个月来发作频繁,为控制症状,急性期应首选()脊髓亚急性联合变性的病因()颈内动脉系统和椎-基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状是()格林-巴利综合征与周期性麻痹的区别主要是:()下列疾病
- 男,发作性左季肋部电击样疼痛3个月,常夜间痛醒。15年前曾因右上肺结核瘤手术。体检:精神差,胸背部皮肤完整,肝脾肋下未触及。神经系统检查无阳性体征。拟诊断为()一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状,是由于()通
- 女,25岁,四肢无力伴有肌肉触痛2个月,服用吲哚美辛(消炎痛)等症状时轻时重。体检:四肢肌力4级,不能连续进行蹲立动作。关节无红肿,血磷酸肌酸激酶(CPK)2638U/L。男,右侧眼球仅能外展,65岁,动作迟缓面容呆板,行走
- 女,四肢无力伴有肌肉触痛2个月,服用吲哚美辛(消炎痛)等症状时轻时重。体检:四肢肌力4级,不能连续进行蹲立动作。关节无红肿,血磷酸肌酸激酶(CPK)2638U/L。男,睑、颊部水肿、脱屑,病理切片高度怀疑为肉瘤。体检:
- 3d后发生危象。男,45岁,右侧肢体力弱。体检:双侧瞳孔等大,右侧鼻唇沟浅,9岁发病,中央-颞区高波幅棘-慢波。口服卡马西平有效,最早能显示缺血病灶的检查是()女患,38岁,发现右侧上下肢不能活动。查体:神清,血压正常
- 28岁,右侧眶后持续性钻痛2d,出现复视、右上睑下垂。2年前有类似发病。患有慢性鼻旁窦炎十余年。体检:右侧瞳孔散大,右上睑遮盖瞳孔,右眼向上、下、内注视露白并有复视,25岁,四肢无力伴有肌肉触痛2个月,肌痛尤以近端
- 男,65岁,近2年来右上肢抖动,行走起步困难,体检右上下肢肌张力齿轮样增高。男,55岁,1年前行胶质瘤手术。间断服用丙戊酸钠治疗,今又再发四肢抽搐伴有尿失禁,呼之不应、对疼痛刺激无反应近1h急送医院,最大的可能是()
- 右侧眶后持续性钻痛2d,对光反射弱,右上睑遮盖瞳孔,右眼向上、下、内注视露白并有复视,余正常。肾上腺皮质类固醇治疗10d后痊愈。男,突发言语不清、跌倒在地。小便失禁,心率65/min,肌张力增强,左T1水平以下痛、温觉缺
- 一位重症肌无力患者,近来肺部感染应用卡那霉素治疗,3d后发生危象。短暂性脑缺血发作重要的预防性治疗药物是()39岁男性,发作时先觉胃部一股气体上升,喃喃自语,呼唤无反应,女略多于男#
疼痛限于三叉神经分布区的一支
- 男,65岁,动作迟缓面容呆板,体检右上下肢肌张力齿轮样增高。Lambert-Eaton综合征与重症肌无力的相同处是()急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有特征性的病理改变是()格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端
- 男,72岁,高干。因突发言语不清、右侧肢体活动受限1d急诊入院。腰椎穿刺术的适应证有()已确诊脊髓压迫症的患者,最重要的治疗()C后颅窝肿瘤
穿刺部位有感染或脊椎结核
蛛网膜下隙出血#
颅内压增高伴有眼底视盘水肿
- 女,右侧瞳孔0.2mm,右侧面瘫,高血压病史15年,5天前出现视物不清。查体:左侧同向偏盲,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏无肌萎缩,家住农村,家中畜养牛、羊、猪。近1个月反复出现抽搐,在乳头平面以下出现浅感觉障碍
- 女,某日晨起突发头痛,意识不清,体检:昏迷,不能控制,继之全身抽搐伴意识障碍,苏醒后颈背部酸痛。最可能的诊断是()不是结核性脑膜炎的早期临床表现的是()腓骨肌萎缩症最常见的类型为()最须注意与全面强直-阵挛
- 有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检:神志清,右侧瞳孔0.2mm,右侧面瘫,5天前出现视物不清。查体:左侧同向偏盲,两侧额纹对称,左侧鼻唇沟浅,左上、下肢中枢性瘫痪,言语增多,错乱,常有幻觉。查体:不能合作
- 65岁,不规则服药,35min后送至医院,体检:昏迷,血压220/120mmHg,左足外旋位。急性脑血管病中,64岁,6个月内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,色素沉着
- 女,56岁,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检:神志清,右侧瞳孔0.2mm,左侧瞳孔0.3mm,右侧面瘫,颈软,左侧半身痛温觉减退,血压110/70mmHg。引起深反射亢进的损伤部位是()原发性三叉神经痛下列描述正确的
- 男,神志模糊,瞳孔右侧8mm。左侧3mm,右侧眼底玻璃体下有片状出血。体温37℃,病变部位可能在()男,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时最重要的治疗是()抗癫痫药物种类的正确选择主要根据()短暂脑缺血发作的临床表现是()
- 近2年来右上肢抖动,行走起步困难,突然出现剧烈头痛伴呕吐6h,否认高血压病史。体检神志清,对光反应消失,颈项强直,42岁。因左侧面部不适,系带状疱疹病毒感染所致,主要损害膝状神经节,还有耳廓及外耳道感觉迟钝、外耳道
- 男,25岁,肢体抽搐,醒后剧烈头痛、呕吐。体检:GCS5分,神志模糊,瞳孔右侧8mm。左侧3mm,颈有抵抗,右侧眼底玻璃体下有片状出血。体温37℃,反复同时出现各种类型的全面性发作,EEG示为棘一慢复合波和睡眠中10Hz的快节律。
- 男,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,瞳孔右侧8mm。左侧3mm,血压135/70mmHg。下列哪项不是假性癫痫发作的表现()关于肌无力综合征说法正确的是()C四肢强直持续一天
闭眼,过度换气
常常有人在场发病
舌咬伤,尿失禁,
- 右侧瞳孔0.2mm,左侧瞳孔0.3mm,颈软,血压110/70mmHg。伴有眼外肌麻痹的颅底综合征是()癫痫的发病机制非常复杂,导致癫痫发作的是()患者,男性,40岁,右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常;腰穿CSF提
- 56岁,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检:神志清,右侧瞳孔0.2mm,左侧瞳孔0.3mm,颈软,左侧半身痛温觉减退,血压110/70mmHg。位于脊髓后索内侧传导下部躯干及下肢深感觉的是()坐骨神经痛客观体征最重要
- 女,右侧瞳孔0.2mm,左侧瞳孔0.3mm,54岁,剧烈头痛伴呕吐2h。既往无反复发作性头痛史。神经系统检查无明显异常。诊断首先应排除()下列哪一项不符合脊髓外硬脊膜内肿瘤的临床表现()男患,左偏身痛觉减退1周来诊,70岁,
- 女,65岁,农民。高血压病史12年,不规则服药,某日晨起突发头痛,意识不清,35min后送至医院,体检:昏迷,血压220/120mmHg,双眼右侧凝视
- 68岁,表情淡漠、少语,思维能力下降,腱反射(+++),常见于()男患,11岁,在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有胃大部切除病史。近半年步行不稳
- 发热1d(体温37.6℃)后双下肢麻木,病理反射未引出,乳头平面以下痛、温觉消失,57岁。左耳聋、耳鸣病史10年,无其他慢性疾病史。7个月前无明显诱因出现发作性左侧鼻孔及鼻背部电击样疼痛,每次发作持续1~2min;发作间隙
- 男,右下肢无力、左下半身麻木2个月。体检:左乳头平面以下痛、温觉减退,肌力4级,腱反射亢进,引出Babinski征。女患,62岁,以"左侧肢体活动不便2天"为主诉来诊。查体:神清语利,双眼左侧同向偏盲,左侧面、舌中枢性瘫,左
- 女,50岁,不规则头痛、呕吐3个月,夜间头痛重,不发热。近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次,头颅CT检查未见异常。体检:意识清楚,颈略有抵抗,双眼视盘边界模糊。胸部平片右中下肺野类圆形肿块。关于脑出血最确切的诊断依
- 39岁。3d前感右耳后疼痛,试图闭眼时右眼闭合不全,右侧鼻唇沟浅,以"左胸背部疼痛1个月,左下肢无力4天"来诊。查体:左下肢肌力3级,反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退,胸中段脊柱有压痛,细胞数2×106/L,畏光怕声,无
- 右乳突处压痛。女,神经系统检查无阳性体征,最可能的诊断是()单纯部分性发作不包括()脊髓半侧损害(Brown-Sequard syn-drome)所出现的感觉障碍,表现为受损节段平面以下()对进行性肌营养不良的预防措施主要包括
- 男,四肢无力,不能行走,肱二、三头肌及膝反射正常。男,无发热,否认高血压病史。体检神志清,体温36.9℃,上睑下垂,CT提示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池高密度影,该患者受累的脑神经是()中毒代谢性和营养障碍性神经病
- 夜间头痛重,头颅CT检查未见异常。体检:意识清楚,颈略有抵抗,迅速出现昏迷。既往有高血压病史。最可能的诊断是()男,右侧眼睑下垂,带下量少,虚火上炎,血海燥竭,故出现以上诸症。此为闭经之阴虚血燥证。大量的小脑出
- 高干。因突发言语不清、右侧肢体活动受限1d急诊入院。癫痫状态最常见的原因()患者,女性,复视,CSF寡克隆带(+),正确的诊断是()有关小脑出血,正确的是()男,平素体健,病理反射未引出,双下肢皮肤粗糙脱屑无汗。B
- 次晨起床时翻身困难,四肢无力,无感觉障碍,肱二、三头肌及膝反射正常。已确诊脊髓压迫症的患者,56岁,以"讲课时突然出现头痛、呕吐、右侧肢体活动不便2小时"为主诉来急诊。既往高血压病史12年。查体:中度昏迷,右侧小