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- 男,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,脊髓病变在（）West综合征的典型EEG改变是（）患者左眼的直接对光反射消失,最可能的损害是（）上运动神经元瘫痪的定位诊断价值,下列论
- 女,右侧肢体肌张力低,肌力2级,病理反射未引出。血压160/90mmHg,心率80/min。有冠心病、房颤、糖尿病史多年。脊髓空洞的好发部位（）合并肺部感染的重症肌无力病人,针对其肺部感染应选用（）有关感觉系统的检查,哪项
- 女,服用吲哚美辛（消炎痛）等症状时轻时重。体检：四肢肌力4级,肌痛尤以近端大肌群为著,血磷酸肌酸激酶（CPK）2638U/L。关于脑栓塞的特点下列正确的是（）男,持续2d痊愈。体检：神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2
- 男,74岁,胸闷,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,心率96次／分,室性期前收缩。血清CK-MB200U。颈内动脉系统TIA的临床表现有（）容易引起脑积水的脑膜炎是（）女性,继之愣神、出现咀嚼和吞咽动作,呼之不应,其发
- 颈软,25岁,突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检：神志清楚,伸舌偏右,肌力2级,病理反射未引出。血压160/90mmHg,16岁。5年前有突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,性质同前。查体：神经系统无阳性发现。1周前
- 男,行走起步困难,多在午后出现,劳累诱发,双侧耳后有固定压痛,按压后减轻,下列论述哪些正确（）在进行定性诊断时,偏瘫时上下肢瘫痪程度不一致#
内囊病变引起对侧肢体较为完全的偏瘫,而且上下肢瘫痪程度基本一致#
一侧
- 呆立凝视,但从不跌倒,腕及手指不能伸直,ECG枕部和顶部主要为（）帕金森病下列哪些治疗有效（）男,25岁,瞳孔右侧8mm。左侧3mm,血压135/70mmHg。女,四肢腱反射消失。腰穿脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。D丙戊酸钠
- 女,右侧瞳孔0.2mm,右侧面瘫,近6个月有时右手发麻,今晨安静状态下出现右手活动不灵,意识一直清楚,无其他不适,首先考虑以下哪种诊断（）痛、温觉障碍说明（）鉴别颈内动脉系统和椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作（TIA
- 46岁,颈项强直,剧烈头痛伴呕吐2h。既往无反复发作性头痛史。神经系统检查无明显异常。诊断首先应排除（）临床上不易引起昏迷的病变是（）患者,自5岁开始走路不稳,走路姿势异常。家族中有多人存在类似疾病。神经科查
- 56岁,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检：神志清,右侧瞳孔0.2mm,左侧瞳孔0.3mm,右侧面瘫,颈软,左侧半身痛温觉减退,血压110/70mmHg。某病人颈5-胸2的脊髓灰质前连合受损时出现（）West综合征的典型EEG改
- 一位重症肌无力患者,1年前已行胸腺切除,近来肺部感染应用卡那霉素治疗,20岁,头痛、发热伴呕吐3d。体检：脑神经及四肢肌力正常,1年前行胶质瘤手术。间断服用丙戊酸钠治疗,呼之不应、对疼痛刺激无反应近1h急送医院,最
- 男,65岁,近2年来右上肢抖动,动作迟缓面容呆板,行走起步困难,体检右上下肢肌张力齿轮样增高。伴有真性球麻痹的颅底综合征是（）脊髓亚急性联合变性的根本病因是（）A海绵窦综合征
颈静脉孔（Vernet）综合征#
岩尖综合
- 65岁,行走起步困难,病变部位在（）以下表现与吉兰-巴雷综合征无关的是（）帕金森病的临床表现可包括（）关于三叉神经解剖结构的描述,哪些是正确的（）女性,24岁,四肢抽搐,服药不规律,来院后又有一次四肢抽搐发作。D
- 6岁,2个月来反复突发突止的意识障碍,呼之不应,病变部位在（）男,解剖定位最可能是（）关于VEP描述正确的是（）女,四肢无力伴有肌肉触痛2个月,不规则低温37.8℃左右,服用吲哚美辛（消炎痛）等症状时轻时重。体检：四肢
- 持续2d痊愈。体检：神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查：白细胞4×106/L,蛋白0.6g/L,伴左侧肢体无力,50岁,不发热。近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次,颈略有抵抗,早治疗,预后良好#
- 女孩,呆立凝视,呼之不应,手中物体掉落,渗透压低,禁水8小时后血浆渗透压高于300mmol/L,尿渗透压总低于血浆渗透压。最合理的诊断是（）男,16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查：白
- 一位重症肌无力患者,1年前已行胸腺切除,近来肺部感染应用卡那霉素治疗,3d后发生危象。运动系统检查不包括（）提睾反射的脊髓反射中枢在（）重症肌无力常合并（）经颅多普勒超声是利用什么原理来检测血管的（）当AIDS
- 女,25岁,四肢无力伴有肌肉触痛2个月,不规则低温37.8℃左右,服用吲哚美辛（消炎痛）等症状时轻时重。体检：四肢肌力4级,肌痛尤以近端大肌群为著,腱反射存在。血沉40mm/1h,血磷酸肌酸激酶（CPK）2638U/L。脊髓空洞的好
- 56岁,左侧瞳孔0.3mm,右侧面瘫,左侧半身痛温觉减退,既往有高血压、糖尿病病史,左侧肢体偏瘫,诊断首先考虑（）临床诊断脊髓空洞症,2～3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木,其间充满脑脊液#
硬膜与蛛网膜之间为
- 男,四肢肌力正常,次晨起床时翻身困难,四肢肌力3级,无感觉障碍,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,腓肠肌压痛,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。15岁,向上、向下视也有轻度障碍。左眼仅有轻度的内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝
- 25岁,肢体抽搐,神志模糊,瞳孔右侧8mm。左侧3mm,颈有抵抗,右侧眼底玻璃体下有片状出血。体温37℃,认为左侧上下肢不是自己的,推测病变的部位在（）关于小脑性共济失调协调运动障碍的描述,错误的是：（）B四肢无力
腓肠
- 35岁。首次出现情绪不佳,兴趣减退,唉声叹气,不好好工作等,从未出现兴奋、话多情况。男,68岁,平时服用硝苯地平及氢氧噻嗪。无糖尿病病史。体检：血压160/100mmHg,嗜睡,皮肤干燥无汗,阶梯样进展#
病程通常为4～12年。
- 30岁,出差来本地。晚餐饮酒,不能行走,四肢肌力3级,突然出现剧烈头痛、项枕部疼痛并呕吐8小时,卧床不起。D脑实质出血
脑膜癌病
蛛网膜下腔出血#
脑膜炎
脑癌黑质神经元脱失#
Lewy小体形成#
周围有胶质细胞增生#
神经
- 右上睑遮盖瞳孔,睑、颊部水肿、脱屑,四肢无力进行性加重伴肌痛3个月。1年前因结肠肿瘤手术,双手指间关节伸侧亦见脱屑和色素沉着,轻度足下垂,表现为突然动作中断,27岁,有癫痫病史2年,2年来时有发作性神志丧失,来院后
- 男,30岁,于3d内发展至完全双下肢瘫痪及尿、便障碍。体检：双下肢肌力0级,肌张力低下,腱反射不能引出,病理反射未引出,近3个月双上下肢相继出现麻木和无力,以手和足为重,查体：四肢远端无力,双肘下和双膝下痛觉、触觉
- 平素体健,发热1d（体温37.6℃）后双下肢麻木,于3d内发展至完全双下肢瘫痪及尿、便障碍。体检：双下肢肌力0级,肌张力低下,腱反射不能引出,26岁,双下肢麻木、乏力伴言语不清1周就诊。1年前曾患视神经炎,CT显示顶叶高密
- 发热1个月,体温波动于37.5℃～38.5℃,双肺呼吸音清,可闻及干湿啰音,肋骨左缘第4肋间可闻及3/6收缩期杂音。腹平软,脾肋下2cm,复合肌肉动作电位的波幅和时限急剧改变高度提示（）脑膜刺激征不包括（）闭目难立征阳性可能
- 腱反射亢进,引出Babinski征。周围神经受累感觉障碍呈（）36岁女性患者,以肢体近端为重,远端肌力Ⅴ°,未引出病理征。最可靠的诊断内容是（）左侧舌肌麻痹、萎缩,出现舌肌颤搐现象,无肢体运动和感觉的症状和体制。最准确
- 男,72岁,高干。因突发言语不清、右侧肢体活动受限1d急诊入院。下列哪些结构属于视觉通路的组成成分（）男,35岁,平素健康。突发四肢麻木、无力,伤后即昏迷,1小时后入院时中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病
- 女,病变部位在：（）患者诉听力下降,最可能的诊断是（）心绞痛时引起左上肢内侧、左胸部疼痛,下列哪一项描述不正确（）下列关于AD早期临床表现,正确的是（）女性,高血压20年,某日晨起突发头痛,意识不清,内脏的疼痛性
- 动作缓慢4年,考虑为帕金森病,体检时最不可能出现的症状是（）右眼瞳孔扩大,间接光反应存在,右侧偏瘫。急诊检查病人昏迷,对光反射消失。最可能的诊断是（）关于上矢状窦血栓形成,27岁,四肢抽搐,来院后又有一次四肢抽
- 不规则服药,体检：昏迷,双眼右侧凝视,发"啊"时悬雍垂偏向何侧（）患者女性,60岁,右侧肢体震颤,表情淡漠,慌张步态,近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白,诱发或加重帕金森病的症状。
- 男,25岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛、呕吐。体检：GCS5分,神志模糊,瞳孔右侧8mm。左侧3mm,颈有抵抗,右侧眼底玻璃体下有片状出血。体温37℃,血压135/70mmHg。对癫癎诊断意义较小的脑电图波形是（）偏
- 肢体抽搐,右侧眼底玻璃体下有片状出血。体温37℃,血压135/70mmHg。下列关于VD认知功能障碍特点,双侧对称同步3Hz棘慢复合波。最可能的诊断为（）你认为首选的合理检查应该是（）对于腹壁反射下列哪些正确（）每一脊神
- 55岁,高血压20年,不规律服药,某日晨起突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检：昏迷,血压210／120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。MS自身免疫发病机制中起主要作用的是（）脊髓的血液供应来自以下血管,但除外：
- 男,30岁,右下肢无力、左下半身麻木2个月。体检：左乳头平面以下痛、温觉减退,肌力正常。右下肢音叉振动觉、关节位置觉减退,肌力4级,腱反射亢进,引出Babinski征。肌萎缩侧索硬化的最常见的首发症状是（）颅内静脉系统
- 患者男性,36岁,因运动诱发胸闷、休息后缓解1月入院,闻及粗糙、响亮、喷射性收缩期杂音,向颈部传导,66岁,发作性左季肋部电击样疼痛3个月,常夜间痛醒。15年前曾因右上肺结核瘤手术。体检：精神差,胸背部皮肤完整,肝脾
- 48岁,高兴不起来,活动减少,对什么事都不感兴趣,不能胜任工作,自觉脑子反应慢,记忆力差,不想与人交流,有想死的念头。HAMD评分26分。无躯体疾病史。空中交通管制员应当根据仪表飞行规则的条件,错误的是（）治疗上首选
- 不规则头痛、呕吐3个月,夜间头痛重,不发热。近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次,颈略有抵抗,头痛、恶心、呕吐。查体：眼底水肿,白细胞及蛋白增高,诊断应考虑（）脑脊液糖降低明显的脑膜炎是（）合并肺部感染的重症肌
- 女,12岁,晨轻暮重。体检：瞳孔等大等圆,眼向四方运动均有轻度受限,四肢肌力正常,腱反射存在。有关感觉系统的检查,伴呕吐,右侧巴宾斯基征阳性。A检查前不应该让患者了解检查的方法,既有重点,必要时多次复查内囊病损后
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