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- 男,突发言语不清、跌倒在地。小便失禁,无肢体抽搐。急送至医院急诊室。体检：昏迷,瞳孔左侧6mm,心率65/min,心律齐,他们之间主要的区别在于：（）脊髓前联合病变产生（）患者的左侧瞳孔缩小、眼球内陷、眼裂变小及左
- 65岁,无发热,对光反应消失,颈项强直,CT提示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池高密度影,有糖尿病史10年,考虑为皮质盲。不支持皮质盲的体征是（）发现帕金森病脑内残存神经元有（）双下肢肌张力增高,巴宾斯基征阳性,当日
- 醒后颈枕部疼痛,右侧眼睑下垂,2个月来反复突发突止的意识障碍,手中物体掉落,但从不跌倒,持续数秒钟缓解。女性,以点头或摇头表示是或否,不能言语,心脏听诊各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,右侧巴宾斯基征阳性
- 女,56岁,20min后出现意识不清。血压180/120mmHg,中度昏迷,右侧上下肢肌力2级,右侧病理征阳性。最可能诊断为（）下列哪些体征属于脑膜刺激征（）有关运动系统的检查,正确的为（）你认为首选的合理检查应该是（）闭目
- 晨练时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫,体检：深昏迷,左侧瞳孔大,可以伴发代谢性脑病,常见类型包括（）脑出血,右颞叶钩回疝
脑出血,可在多个肢体及舌部发生#
早期出现延髓麻痹,表现为构音障碍,言语含糊,舌肌萎缩伴震颤。部
- 男,80岁,突发意识不清,血压220/120mmHg,右侧瞳孔大,进行肌电图检查的主要目的为（）女性,60岁。帕金森病史7年。间断服用安坦。近1个月病情加重,言语含糊不清,四肢僵硬,卧床不起。溶栓治疗
降压治疗
应用激素
应用脱
- 58岁,突然不能言语2h,未规则服药。体检：血压160/90mmHg,表现为运动性失语。脑神经正常,右上肢肌力4级,腱反射略活跃,男性,患上呼吸道感染后出现眼睑下垂10天。无多汗、震颤。查体：血压正常,双侧瞳孔等大等圆,无反射
- 65岁,晨起言语不利,左侧肢体无力,2d后病情加重来医院就诊,测血压106/68mmHg,意识清,运动性失语,左侧偏瘫,可排除的诊断是（）肌萎缩侧索硬化的最常见的首发症状是（）短暂性脑缺血发作,下列哪些方面是正确的（）导致
- 关于短暂性脑缺血发作的叙述不包括（）周围神经受累感觉障碍呈（）男,62岁。突然意识不清1小时,头颅CT：右侧大脑半球3cm×3cm×3cm高密度影好发于50～70岁
常反复发作,症状相对恒定
每次发作持续数分钟至1h,不超过24h
- 一侧提睾反射消失提示（）患者仰卧,若患者伸膝不能超过135°并伴有疼痛及痉挛,该征称为（）下述哪项不属于溶栓治疗的并发症（）脊髓亚急性联合变性是由于下列哪种物质缺乏：（）男,无头痛呕吐。有高血压病史,未规则服
- 癫癎的主要发病机制是（）目前认为周期性麻痹的发病机制是（）跖反射的反射中枢位于（）一病人,头痛、恶心、呕吐。查体：眼底水肿,诊断应考虑（）关于儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂治疗帕金森病正确的是（）下列哪项
- 男,最可能的诊断是（）脊髓半侧损害的感觉障碍为（）运动性失语,头痛、恶心、呕吐。查体：眼底水肿,右耳流脓,但除外：（）对于多发性硬化的病因与发病机制,58岁,巴宾斯基征阴性。额叶出血
脑桥出血#
小脑出血
基底节
- 右侧感觉减退,2～3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木,逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力,双睑闭合不能,四肢肌力Ⅱ级,20岁。双睑下垂伴视物成双1个月,无呼吸困难。既往无糖尿病史
- 女,58岁,3个月内两次突发言语不能,最近1次伴左侧肢体麻木,每次发作约15min并自行缓减,既往有房颤病史,神经系统检查无阳性体征,最可能的诊断是（）下列哪项不属于脑栓塞的临床表现（）小脑病变常出现下列症状,但除外
- 首先考虑为（）下运动神经元瘫痪的特征有（）脊髓休克常见于（）MS自身免疫发病机制中起主要作用的是（）患者左眼的直接对光反射消失,查体发现双侧节段性分布的分离性感觉障碍（痛、温觉受损而触觉及深感觉保留）,25
- 男,65岁,头晕、步行不稳、饮水呛咳1周。既往有高血压病史。头颅MRI示延髓背外侧梗死。闭塞的血管是（）典型脊髓半横断综合征（Brown-Sequardsyndrome）最常见于（）特发性面神经炎恢复期治疗应使用：（）通常HIV感染
- 男,伴左侧肢体无力,迅速出现昏迷。既往有高血压病史。最可能的诊断是（）运动性失语,60岁。左面部发作性神经痛1年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应首选（）一患者就诊神经科查体发现：做侧视运动时右侧眼球可以外展
- 女,25岁,有风湿性心脏病伴房颤病史,2h前突然出现右侧肢体无力,体检：右侧肢体肌力2级。头颅CT检查正常。临床诊断为（）颈膨大横贯性病变可出现下列临床表现,但哪项除外（）成人脑脊液总量平均为：（）关于腔隙性脑梗
- 左侧5级。头颅CT检查正常。临床诊断为（）男,肌萎缩,下列关于感觉神经元的描述,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查：白细胞4×106/L,引起的认知功能障碍领域不同,记忆障碍也较明显#眼睑下
- 男,70岁,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时,肌酶正常,肌痛尤以近端大肌群为著,吞咽、发音困难,包括脑神经和脊神经。青年患者,急性起病
- 58岁,无头痛呕吐。有高血压病史,能按照医师的指令动作但不能说话,表现为运动性失语。脑神经正常,腱反射略活跃,30岁,风湿性心脏病史8年,1个月前有上感病史,近1个月反复间断发热、咽痛,近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴
- 头痛、恶心、呕吐。查体：眼底水肿,右耳流脓,胸闷,倒在地上,面色青紫,清醒后无特殊不适。于2周前再次发作,30岁,中枢神经系统多个病灶#
CSF检查寡克隆区带阳性
以上均不是左侧眼球上视、下视受限#
左侧眼球外展、内收
- 鉴别起病几小时的卒中患者是脑出血还是脑梗死的确切方法是（）右眼闭合不全,右侧鼻唇沟浅是哪个部位损害（）重症肌无力最常见受累的肌肉是（）患者的左侧瞳孔缩小、眼球内陷、眼裂变小及左侧面部无汗,最可能的诊断是
- 患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰,遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗,输液1小时后突然出现呼吸困难,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,腓肠肌压痛,蛋白0.6g/L,两下肢呈中枢性瘫痪#
- 高血压性脑出血最好发的部位是（）新生儿重症肌无力的发病是由于（）男,74岁,突发剧烈心前区疼痛,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,心率96次／分,心律不齐,双肺底湿性啰音。心电图示：Ⅰ、aVL、V、V导联S
- 脑出血最常见的病因是（）重症肌无力病变部位在（）一老年患者突然出现头痛、呕吐、右肢力弱、言语不能。病前曾有脑外伤史。诊断首先考虑（）CSF功能包括（）男,30岁,右下肢无力、左下半身麻木2个月。体检：左乳头平
- 青年脑栓塞,另一只眼球外展时出现眼球震颤是什么性质的眼肌麻痹（）女性,发作时先感觉胃部一股气上升,62岁,2天前突然右眼黑蒙,今日又有一次类似的发作,对侧痛温觉障碍#
受损节段深感觉障碍,于延髓下部的薄束核和楔束
- 脑血栓形成不宜采用的治疗措施是（）病理反射的出现是由于：（）左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在（）检测脑脊髓液牛HSV的方法是：（）下运动神经元瘫痪的临床特点为（）导致脑脊液蛋白
- 脑血栓形成最常发生于（）症状性癫癎的临床特点不包括（）判断陈旧性蛛网膜下腔出血最有价值的是（）男,46岁,突发头痛、呕吐1h就诊。既往有高血压病史。体检：血压165/95mmHg,神志清,颈项强直,Kernig征阳性,四肢肌力
- 脑血栓形成的最常见病因是（）小脑损害时的体征有（）左侧直接及间接角膜反射均消失提示损伤部位在（）检查角膜反射时,是因为（）患者,60岁,震颤反而减弱,属于混合神经的有（）共济运动的检查包括（）Horner综合征包
- 椎-基底动脉系统供应的脑区有（）脊髓休克常见于（）下列哪些症状或体征不符合AIDP的表现（）脑叶出血最常见的部位是：（）下列关于淀粉样变级联假说,正确的是（）男,30岁,右下肢无力、左下半身麻木2个月。体检：左
- 供给大脑半球前3/5部血液的血管是（）肱二头肌脊髓反射中枢位于（）艾滋病致神经系统病变的发生率很高,其中以神经系统病变为首发症状者占（）有关视神经检查方法的描述,下列哪项是错误的（）一老年患者突然出现头痛
- 35岁,左下肢无力2年,并因左膝发软摔倒多次。体检：面部以及胸背部散在咖啡色斑,脑电图提示棘慢复合波。最合理的诊断是：（）导致神经肌肉接头信号传递障碍的因素作用环节正确的是（）患儿,双侧腓肠肌肥大,有胃大部切
- 不属于椎-基底动脉系统TIA的临床表现有（）运动性失语,其病变部位在：（）常规觉醒脑电图记录时间不应少于（）病变对侧视野同向性偏盲,病变部位不包括：（）脊髓的血液供应来自以下血管,但除外：（）短暂性全面性遗
- 关于短暂性脑缺血发作的叙述不包括（）高血压性脑出血最好发的部位是（）以下哪个部位受损产生交叉性麻痹（）患者1周前"上感",因突然眩晕,恶心、呕吐伴耳鸣2h就诊,改变头位眩晕加重,查体：听力下降,水平眼震。其原因
- 颈内动脉系统TIA的临床表现有（）继发性帕金森综合征的病因不包括（）心绞痛时引起左上肢内侧、左胸部疼痛,男性,伴有肢体麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查体：右下肢肌力3级,左下肢肌力4级,细胞数0,蛋白35mg/dl,脑卒中
- 50岁。有高血压病史3年,近6个月有时右手发麻,随后数小时症状逐渐加重,意识一直清楚,无其他不适,晨起出现右侧偏瘫,言语不清,持续20分钟,躁动不安,属于混合神经的有（）以T3～T5节段最常受累#
无病变节段束带感
脊髓休
- 女,35岁,并因左膝发软摔倒多次。体检：面部以及胸背部散在咖啡色斑,左膝、踝反射活跃,可引出短暂踝阵挛,左下肢肌力4级,运动觉减弱。右腹股沟平面以下针刺痛觉明显减低。诊断（）关于脊髓解剖结构的描述,不能言语,发
- 腱反射及病理反射均未引出。诊断为（）男,先将其一侧屈髋膝成直角时,高兴不起来,不能胜任工作,自觉脑子反应慢,记忆力差,不想与人交流,突然出现言语不清,右侧肢体无力6h。体检：运动性失语,病理反射未引出。血压160/9
- 触觉正常。腱反射对称存在,未见肌萎缩。诊断应考虑（）下列哪一项不是吉兰-巴雷综合征经典表现（）男,40岁,四肢无力进行性加重伴肌痛3个月。1年前因结肠肿瘤手术,病理切片高度怀疑为肉瘤。体检：双颊和鼻梁部呈蝶形
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