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- 突然出现右侧上、下肢无力,不完全运动性失语,右侧同向性偏盲,37岁,伴喷射性呕吐。2小时后项背部和下肢疼痛,休息后减轻,无腹痛及唾液增多。体检：口唇发绀,双肺散在湿啰音,对光反射灵敏,四肢肌力3级。左侧椎动脉
基底
- 女患,62岁,以"左侧肢体活动不便2天"为主诉来诊。查体：神清语利,双眼左侧同向偏盲,左侧面、舌中枢性瘫,左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。最有可能受累的血管是（）失神发作与复杂部分性发作的鉴别,哪项不对（）心源性脑
- 男患,33岁,双侧瞳孔"针尖样"缩小,22岁,反复出现左眼闪光、视物模糊,难以忍受,胆碱/肌酸下降
乙酰天冬氨酸/肌酸下降,胆碱/肌酸升高#
乙酰天冬氨酸/肌酸升高,胆碱/肌酸下降
乙酰天冬氨酸/肌酸升高,胆碱/肌酸升高
乙酰
- 男患,58岁,持续20分钟许,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查正常。诊断考虑为（）椎基底动脉闭塞的主要症状不包括（）慌张步态的表现不包括（）以下关于髓鞘溶解症的叙述哪项不正确（）进行性脊肌萎缩的首发症状最常
- 男患,以"突然剧烈头痛、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：体温正常,神清语利,四肢肌力5级,双Kernig征（+）。诊断考虑（）Todd麻痹的症状一般在发作后多少时间内消除（）关于癫痫的预后,不侵犯（）关于Friedreich型共济失
- 女患,70岁,突然出现不能说话,右上下肢无力,反复发作,发作后进行神经系统检查末见异常。诊断首先考虑为（）患者男,54岁,活动中突然出现眩晕、呕吐、左枕部剧烈疼痛,水平性眼球震颤,颈强直。无肢体瘫痪。病理征未引出
- 女患,29岁,心率105次/分,心尖Ⅲ级收缩期杂音和舒张中晚期杂音。瞳孔左]右,右侧上肢对疼痛刺激无反应,约2～3分钟后清醒,右面部及左颈部以下痛觉消失,查体有右侧Horner征及Ⅸ、X脑神经麻痹,右侧肢体共济失调,考虑为延髓
- 58岁,高血压病史10年,头颅CT示右基底节区小低密度灶（0.5cm）。诊断考虑为（）脑出血首选的治疗原则（）患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007
- 脑血管疾病的患者神经系统检查时发现右侧动眼神经麻痹,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左、舌肌无萎缩,左侧肢体呈中枢性瘫痪。其病变部位应在（）脑动脉盗血综合征的主要原因为（）PD患者路易小体内不含有（）左侧中脑
右侧中
- 一中年患者,以"头痛、呕吐12小时"为主诉来诊,既往健康。查体；体温37℃,血压120/80mmHg,无偏瘫,颈强（+）,Kernig征（+）。辅助检查：腰椎穿刺均匀一致血性脑脊液,10岁,行走不稳8月,指鼻试验基本正常、病变部位在（）
- 女患,48岁,以"晚饭后聊天时突然出现头昏、头痛、呕吐1次"为主要表现来急诊。查体：血压170/105mmHg,伸舌偏左、无舌肌萎缩,左侧肢体肌力2级、左侧偏身痛觉消失,颈强直（+）。诊断考虑为（）癫痫发病的两个高峰年龄段
- 64岁,既往有房颤病史,神经系统检查正常。诊断考虑为（）癫痫的主要发病机制是（）有一长期癫痫病史男患者,某日近4h内有2次发作,历时2min,现处于发作后状态,出现（）Wilson病可以出现哪些神经系统症状（）病人看不懂
- 38岁,心脏病15年,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,血压正常,心房纤颤。左眼无光感,右上下肢肌力0级,右侧偏身痛觉丧失,对光反射存在,左眼向下向外运动受限
- 男患,右上肢无力2天"为主诉入院。查体：血压140/90mmHg,神清,右侧偏身感觉障碍。病变损害的血管是（）乙琥胺治疗癫痫疗效最好的类型是（）男患,60岁,以“行走一段距离后出现双侧下肢沉重、无力,休息后即缓解,反复发作
- 脑出血首选的治疗原则（）蛛网膜下腔出血最常出现（）典型Wallenberg综合征时,下列哪项体征不出现（）女性,伴间断低热,近3周自觉吞咽困难,可能的诊断是（）脑出血病人出现瞳孔不等大,昏迷加深,常可提示：（）男性患
- 男患,68岁,3天前睡眠醒后发现视野范围缩小。查体：血压正常,心脏正常,神清,语利,肢体肌力5级,8岁,有时每日发作数次。脑电图背景正常,双下肢上运动神经元瘫痪
双上肢上运动神经元瘫痪
- 以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘,几乎不能行路,双侧肱二、三腱反射（++）,双侧膝反射（++++）,脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛,双侧Babinski征（+）
- 女患,66岁,以"晨起发现复视,左侧肢体活动不灵3天"来诊。既往高血压病史8年。查体：血压150/95mmHg,右眼睑下垂,眼球向上、下和内活动受限,住院3日无明显好转。诊断考虑（）关于癫痫的预后,若无高血压及其他原因,其原
- 下列哪一项有助于诊断蛛网膜下腔出血（）不属于烟碱样不良反应的是（）全身强直-阵挛发作的"个性"是（）脊髓亚急性联合变性病理改变主要发生在（）慢性头痛中最常见的是（）目前治疗偏侧面肌痉挛最安全有效、简单易
- 新出现下列哪种症状更应考虑MS（）重症肌无力患者出现危象的主要临床表现是（）蛛网膜下隙出血时,急性期治疗应包括（）患者男性,脉搏72次/分,糖1.9mmol/L,1岁,C-中央,AV-平均参考；奇数提示左侧,肌张力低,深昏迷
内
- 关于海绵窦血栓形成临床表现正确的是（）男患,58岁,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟许,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查正常。诊断考虑为（）重症肌无力的临床特征为（）Chaddock征阳性提示（）女,70岁。右
- 有关多梗死性痴呆临床表现的表述正确的是（）关于脊髓压迫症的下列哪项表述是错误的（）脊髓亚急性联合变性患者若超过多长时间再治疗将不能获得完全恢复（）病理解剖时最常见的一种高血压性脑血管病变是（）男患,浅
- 45岁,进行性走路不稳3年,舌肌及右手萎缩,四肢肌力4级,腱反射双上肢低下、双下肢亢进,双下肢病理征阳性。双侧指鼻试验、轮替试验和跟膝胫试验不稳不准。感觉正常。MRI示小脑移入椎管内,达颈1水平,脑电图变化在症状同
- 脑梗死后第3日出现意识不清。查体,血压190/100mmHg,右侧偏瘫,腰椎穿刺检查脑脊液压力为280mmH2O。首选的治疗药物是（）肌束震颤的病变多定位于（）男患,因“四肢无力2天”而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽
- 有关上矢状窦血栓形成的病因表述正确的是（）关于蛛网膜下腔出血患者的Hunt-Hess分级,叙述正确的是（）血管性痴呆和Alzheimer病相比哪种功能损害较重（）下列那种头痛发作时不伴有恶心、呕吐（）神经性耳聋音叉试验
- 女患,75岁,以"头痛、呕吐3小时,昏谜1小时"。查体：血压200/120mmHg,浅昏迷,四肢均无自主活动,双侧Babinski征（+）。做头颅CT检查确诊为脑出血。应迅速采取的治疗是（）下列舌咽、迷走神经检查哪项不正确（）以下哪种
- 心脏病15年,房颤1年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,发现右侧上下肢不能活动。查体：神清,右上下肢肌力0级,露齿口角偏左,指鼻、跟膝胫试验欠稳准,步态不稳,肌张力增高,延及上肢#B一侧周围性面瘫可导致同侧面
- 男患,67岁,右侧肢体无力5天,逐渐加重2天"为主诉来诊。查体：血压148/80mmHg,神清,Broca失语,右侧肢体偏瘫。可完全除外的疾病是（）急性横贯性脊髓炎最少见的发生部位是（）诊断扁平颅底的条件是（）脊髓半切综合征常
- 脑出血最常见的病因为（）下列叙述哪项不符合癫痫（）癫痫发作时,首先要：（）有关假性延髓性麻痹正确的是：（）远端型肌病是指以四肢远端受累为主的肌病,常见的类型有（）脑动脉炎
高血压合并小动脉硬化#
血液病
脑
- 在椎-基底动脉血栓形成的病例中,下列临床表现不正确的是（）椎基底动脉供血不全不应出现（）肌营养不良症患者骨盆带肌肉无力,行走时有何种典型步态（）在颈枕区侧位的X线平片上,枢椎齿状突超出腭枕线0.5cm。最可能的
- 38岁,心房纤颤,右侧偏瘫,30岁。体力劳动时突然出现剧烈头痛,四肢活动正常,最可能的诊断为（）下列关于VD认知功能障碍特点,错误的是（）颞叶性癫痫是指（）脑血栓形成最易发生在大脑中动脉
脑栓塞以大脑中动脉阻塞最
- 跌倒发作是下列哪种疾病的表现（）抗癫痫药物种类的正确选择主要根据（）男患、35岁,以“四肢无力5天,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双侧提腭差、咽反射（-）、四肢肌力1级,肌张力减低,颈软,双Kernig征（+）。应
- 大脑前动脉闭塞时出现尿失禁,是由于损害了（）有关腹壁反射下列哪项错误（）患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体：双下肢肌力Ⅲ级,脐以下感觉缺失。最可能的诊断是（）脊髓空洞症是一种慢性进行性脊髓变
- 血管闭塞后患者出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲的动脉为（）阿尔茨海默病治疗首选药物（）下面哪项癫痫发作时的意识是清醒的（）临床上损伤机会最大的脊椎是（）通过内囊的纤维束有（）大脑前动脉主干
大脑中动脉主干#
- 伴头痛半小时"为主诉来诊,既往有高血压史。查体：神清、语利,左侧面、舌核上瘫,左侧Babinski（+）,颈强直（-）、双侧Kernig征（-）。为帮助诊断,首选的辅助检查是（）下列关于PD患者震颤的叙述正确的是（）男,58岁,
- 大脑中动脉皮质支闭塞的临床特点（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者的主要危险是（）高钾型周期性瘫痪发作的治疗,下面哪项是首选的（）进行性肌营养不良症患者体检时最具价值的体征是（）在治疗MS的发作性疼痛
- 一直服用卡马西平,近4年无抽搐发作。下一步应该（）Duchenne型肌营养不良症病理性基因突变与其发病直接相关,其结果引起（）第三脑室（）MS患者在过热或锻炼时可诱发一侧视物模糊、奇痒和肢体无力等症状,是因为（）偏
- 脑部病变的患者出现运动性失语是病变损害了（）男性癫痫患者38岁,3个月来有反复发作的右手及上肢抽搐性,每次持续1分钟左右,意识清醒。下面哪项是最可能的诊断（）假性球麻痹的表现除外（）以下可区分胆碱能危象和肌
- 脑血栓形成的患者,下列哪种情况不适合溶栓治疗（）胸腺切除手术治疗,适用于（）帕金森病包括的基因突变是（）患儿男,6岁,因“逐渐出现言语减少、词义失认,伴多动和注意力障碍6个月”来诊。发病来睡眠中强直-阵挛发作1
- 关于脑出血最确切的诊断依据（）Arnold-Chiari畸形的特征性表现是（）损伤下列何纤维束,症状出现于病灶侧（）传导性失语的特点有：（）男,1小时前闲聊时,突然言语不清,小便失禁,呕吐数次。体检：浅昏迷,瞳孔左4.5mm,
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