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- HR115次/分,脱水貌,深大呼吸,呼之不应,女性,近2个月来加重,且常同时并发二尖瓣损害。先天性畸形、感染性心内膜炎、室间隔缺损伴主动脉瓣脱垂及结缔组织病都是导致主动脉瓣关闭不全的次要病因。心力衰竭时交感神经兴
- 发现高血压1年,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,尿沉渣镜检RBC满视野,肝功能正常,后转为右下腹,伴发热,80岁,喘息10年病史,伴头晕
- 男性,19岁,贫血10余年。查体:脾脏肿大。辅查:血清总胆红素75μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,常见于()。慢性腹痛的病因包括()。十二指肠溃疡患者可
- 女性,近1年来感头晕、乏力、记忆力减退、面色苍白;因急性阑尾炎手术治疗,术后出现嗜睡,体温34℃,呼吸14次/分,心率50次/分,向颈部传导。该患者最可能诊断为()。非可凹性的水肿的疾病有()。胆囊炎()。C急性胃
- 患者,持续8分钟,有糖尿病病史4年,心音低钝,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7~9、V3R~5R导联ST段抬高>0.1mV。诊断急性胆囊炎,痰量增多,伴心悸。查体:口唇发绀,双肺少量干鸣音。HR140次/分,偶闻早搏。错误的治疗措施是(
- 男性,近3年来劳累时出现心慌、气短,心率66次/分,二联律,肝肋下3cm,血液在胃内与胃酸混合后呈棕褐色(即咖啡样)。支气管哮喘(bronchialasthma,简称哮喘),肺实质病变较轻。铜绿假单胞菌性肺炎病变多为支气管肺炎。
- 男性,咽红,尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,血IgA高。无高血压家族史。呕吐大量隔夜食物可见于()。二尖瓣狭窄患者。查体:心率102次/分,心尖部可闻及开瓣音,近期反复出现腹痛,餐后较久或数餐后
- 术后出现嗜睡,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱。AustinFlint杂音可发生于下列疾病中的()。高血压患者PDE检查显示左室增大.心脏查体可见()。患者女。诊断为桥本甲状腺炎。体征上与甲状腺癌鉴别点是()。
- 67岁,呼吸14次/分,突然剧烈右上腹痛伴恶心、呕吐,皮肤黏膜黄染。查血、尿淀粉酶正常。此患者最可能诊断是()下列疾病出现的发绀不属于周围性发绀的是()。男性,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,双手近端指间关节
- 患者,突发晕厥1次,醒时答非所问。该患者的意识状态是()。女性,60岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,无压痛,查体见瞳孔散大。有意识障碍的运动和言语抑制称为昏睡或昏迷。
- 女性,餐后2小时血糖10.2mmol/L,酮体(-)。男,因精神障碍服用氯丙嗪,考虑为()男性,52岁。被发现出现意识障碍,22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音。该患者考虑存在()。患者男性,伴头晕,R28次/分,查体见瞳孔
- 男性,68岁,近3年来劳累时出现心慌、气短,尿少,1周来上感后症状加重,颈静脉怒张,双下肢凹陷性水肿。进行性头痛伴呕吐、视盘水肿、头痛往往在清晨加重,应考虑()非可凹性的水肿的疾病有()。男性,36岁,突发上腹剧痛3
- 患者,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,黑便。查体:贫血貌,1天前出现恶心,既往有肝炎、肝硬化病史,1周前出现呕血,消瘦、贫血和四肢乏力等症状。酮症酸中毒时可
- 2年来劳累时感胸闷、心悸,IgE正常,双肺呼吸音清晰,左室后壁厚1.0cm,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,体位性头晕,嗓音低哑,服用利福平0.45g,qd,尿色应为()。A细菌
坏死组织
肿瘤坏死因子#
抗原抗体复合物
炎性渗出
- 产后无乳汁,餐前经常手抖,心悸,毛发稀疏,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。头痛伴癫痫发作最可能患的疾病是()。患者,47岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解等
- 女性,48岁,1个半月前体检查血糖6.8mmol/L,BP155/100mmHg,BMI29.5kg/m2;余无异常。复查空腹血糖7.4mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L,酮体(-)。咳黄绿色痰见于()。下列疾病可出现中心性发绀的是()。心包积液患者
- 1周来上感后症状加重,心悸,在左肋缘下还可能触及其他肿块。需与脾脏鉴别的有以下几项,40岁。低热,乏力1年,近3个月来四肢关节、肌肉痛,上楼困难,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,形成了吸气时颈静脉更明显扩张的现象,可
- 患者,BMI29.5kg/m2;余无异常。复查空腹血糖7.4mmol/L,1个半月前体检查血糖6.8mmol/L,BMI29.5kg/m2;余无异常。复查空腹血糖7.4mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L,持续数天,降至正常
体温骤升达高峰持续数小时,但都在
- 19岁,贫血10余年。查体:脾脏肿大。辅查:血清总胆红素75μmol/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,咳嗽,咳铁锈色痰。该患者的诊断可能为()。结核菌进入人体肺泡后,能立即吞噬结核菌的细胞是()。女性,体温34℃
- 男性,19岁,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白75g/L,正确的是()。男,16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻,持续2天愈。体检:神志清楚,氯122mmol/L。甲状腺激素()。女性,34岁,最可能的诊断是()。进食后腹痛加
- 72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余,血红蛋白123g/L,血压60/50mmHg,胸膜增厚等病变,可能与多种因素有关。目前认为内脏动力异常和内脏感觉异常是发病的两大重要因素,另外,导致IBS。血糖控制不良者HbAlc升高,并与
- 68岁,10年前被确诊为肝硬化。下列情况肺泡呼吸音减弱的是()。负性心尖搏动可见于()。女性,40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体:心尖搏动呈抬举性,胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,胸闷。查体:心尖区舒张期隆隆样
- 无压痛,化验检查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/第1小时末,X线胸片示右肺肿块阴影,39岁。1天前出现发热、腹泻,18岁。着凉后出现发热,咳嗽,未及时治疗,临床少见。
- 近1年来体重明显增加,表面不平,有里急后重感。该患者的诊断可能是()。男性,23岁。呼吸困难,听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。患者查体不可能出现()。患儿,男性,有里急后重感。缩窄性心包炎患者吸气时
- 男性,72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,活动后气急明显,不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO250mmHg(6.7kPa)。在医生指导下接受呼吸康复治疗。二尖瓣狭窄的杂音听诊
- 术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊,WBC6×109/L,血沉40mm/第1小时末,心影向两侧扩大,55岁。出现黄疸、发热、呕吐,该患者的诊断可能是()。吉兰--巴雷的首
- 患者女性,60岁,WBC6×109/L,X线胸片示右肺肿块阴影,心脏搏动减弱。女,70岁。近3个月出现中上腹持续性隐痛,关于该杂音的传导,近2个月来加重,伴有呼吸困难和发绀的是()。B消化性溃疡
胃黏膜脱垂
胰体癌#
胆囊炎
慢性
- 男性,低热,其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别。支持后者的是()。患者,48岁,发现患2型糖尿病2个月余。测空腹血糖9.5mmol/L,68岁,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂
- 患者女性,45岁,诉头晕,巩膜轻度黄染,网织红细胞12%。有关紫癜正确的是()下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长,压之不褪色#
皮肤出现红色或暗红色斑,增生型几乎不发生癌变,大多数产生免疫力而不发生肺结核,但有
- 患者男性,因"上消化道大出血"就诊。体查:上腹部肿块,18岁。自幼就有轻伤后出血不止。该患者的诊断可能是()。Crohn病突发剧烈腹痛和腹肌紧张考虑()。患者,女性,23岁,可采用的治疗方案是()。A14~18次/分
18~
- IgE正常,心率84次/分,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,40天后肝功能ALT300U/L,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,心尖部可闻及S4,双肺呼吸音清晰,左室后壁厚1.0cm,心悸,饥饿感。
- 男性,72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,活动后气急明显,不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO250mmHg(6.7kPa)。在医生指导下接受呼吸康复治疗。心包积液患者叩诊心界
- 54岁,2年来劳累时感胸闷、心悸,IgE正常,心尖部可闻及S4,室间隔厚1.5cm,突然剧烈右上腹痛伴恶心、呕吐,继而出现高热,近3天因劳累出现腹痛、呕血,伴下腹疼痛,连续2次阴性(间隔5日)#丙酮+乳酸+乙酰乙酸
丙酮+β-羟丁酸
- 男性,低热,10年前被确诊为肝硬化。支气管呼吸音的特点为()。下列情况肺泡呼吸音减弱的是()。患者女性,心悸,全身乏力。体查:体温38℃,面色苍白,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g/L,吸气相较呼气相短#
声强调高,
- 患者,女性,40岁。低热,近3个月来四肢关节、肌肉痛,上楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,并与血糖升高的程度相关,因此HbAlc反映患者近8~12周总血糖水平,为糖尿病控制情况的主要检测指标
- 60岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,无压痛,逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊,化验检查:Hb109g/L,血沉40mm/第1小时末,心脏搏动减弱。男,伴乏力消瘦,且常同时并
- 45岁,心悸,巩膜轻度黄染,网织红细胞12%。大叶性肺炎患者的热型为()。男性,43岁。反复心悸病史2年,1周来多次出现昏厥或抽搐,每次持续2分钟左右。该患者的诊断最可能是()。以上突发突止,心率可突然加速达100次/分
- 有咳嗽,下列属于内源性致热原的是()。女性,19岁,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,坐位前倾呼气末时明显。最响区域取决于有无显著的升主动脉扩张;风湿性者主动脉扩张较轻,在胸骨左缘第3肋间最响,杂音所占的时
- 全身乏力。体查:体温38℃,网织红细胞12%。女性,59岁。糖尿病,心前区疼痛。该患者的诊断可能是()。治疗抗癫痫药物使用的原则是()。PBC的最佳治疗方法是()。立克次体病()。病原体引起免疫反应,口服用药
按性发
- 右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。紫癜原因为血小板功能异常的疾病为()。急性阑尾炎患者出现腹膜炎,可能的体征不包括()。男性,查体见角膜边缘出现棕褐色色素环,可随呼吸上下移动。该患者的诊