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- 查体可闻及心包摩擦音。该摩擦音的特点不包括（）。下列疾病出现的发绀不属于周围性发绀的是（）。肠梗阻根据病因分为以下几种,除了（）。二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音,38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震
- 男性,PDE示二尖瓣狭窄。该患者查体可见（）。下列疾病可出现中心性发绀的是（）。女性,黏液脓血便,27岁。查体：腹式呼吸减弱。该患者可能是以下疾病,除了（）。患者,26岁,既往有胆囊炎病史,化验血Hb62g/L,WBC5.5×109
- 气短,夜间明显,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。女性,67岁,长期规则用药#
长期规则用药,为高调递减型叹气样杂音,坐位前倾呼气末时明显。最响区域取决于有无显著的升主动脉扩张；风湿性者主动脉扩张较轻,只在患者取坐
- 41岁。反复上腹痛2年,厌食,便秘；血清TSH80mU/L（正常0.6～4mU/L）,表面不平,直接胆红素7μmol/L,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和Hb比例正常。突发的剧烈胸痛,因此静脉压反而增高,3-二磷酸甘油酸的产生和浓度增
- 女性,大便后可缓解,贫血10余年。查体：脾脏肿大。辅查：血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%,HbF和Hb比例正常。男性,血红蛋白75g/L,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,如阻塞
- 患者女。二尖瓣狭窄,心脏听诊可闻及开瓣音。它的特点不包括（）。最易并发肺脓肿的肺炎是（）。颜面、下肢明显,非凹陷性水肿（）。又称二尖瓣开放拍击音
在心尖内侧较清楚
提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好
音调高,短促
- 男性,32岁,腰部胀痛1周,P80次／分。尿常规：红细胞4～12/HP,血肌酐700μmol/L。腹部B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。明确诊断为多囊肾。甲状腺功能亢进
主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄#
动脉硬化
贫血慢性胃炎
消
- 41岁。多次测量血压为145/90mmHg。考虑患者存在（）。语音震颤减弱见于（）。心包积液患者叩诊心界为（）。男性,55岁。近2天出现上腹部不适,吐后症状可缓解。查体见胃型及蠕动波。该患者的诊断是（）。属于伤寒患者
- 男性,32岁。主动脉瓣狭窄病史20年。该患者的临床表现不包括（）。轻度脾肿大是指脾脏大小（）对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断最明确的是（）。S2固定分裂#
心绞痛
晕厥
呼吸困难
心尖搏动增
- 男性,37岁。查体时可触及奇脉。该患者的诊断可能是（）。男性,37岁。高热,咳嗽,咳铁锈色痰。该患者的诊断可能为（）。与心排血量无关的是（）。肝轻度大（）。自发性心绞痛（）。心包积液#
严重休克
心力衰竭
心肌梗
- 男性,26岁。主动脉瓣关闭不全。该患者可有以下临床表现,由于左心室明显增大,常感身体各部有强烈的动脉搏动感,亦有心肌缺血的因素。心绞痛可在活动时和静息时发生,对硝酸甘油反应不佳；夜间心绞痛的发作,可能是由于休
- 22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音。该患者考虑存在（）。关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是（）。与心排血量无关的是（）。符合韦格纳肉芽肿引起的新月体形肾炎的是（）。肾动脉狭窄#
甲状腺功能亢进
冠状动
- 20岁。查体：左上肢血压133/78mmHg,右上肢血压测不出。该患者的诊断可能是（）。引起呼吸浅快的疾病不包括（）。腹痛伴黄疸应考虑（）。胃溃疡患者可能的并发症不包括（）。主动脉瓣区相对性收缩期杂音可见于（）。
- 患者,31岁。心前区疼痛持续30分钟不缓解。查体：BP117／67mmHg,与心室的收缩力强弱交替有关往往提示左心功能不全。三凹征是大气道阻塞时的体征。S2逆分裂见于主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣时。二尖瓣狭窄时心尖部可闻及
- 72岁。心悸,易怒,28岁。出现意识障碍,查体见瞳孔缩小。该患者的诊断可能是（）。男性,52岁。发现无痛性血尿1个月。首先应考虑（）。患者,女性,23岁,反复喘息发作3年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。颈动脉
锁骨
- 1天前出现端坐呼吸、咳嗽,60岁。突发意识障碍,恶心呕吐。查体：BP200/100mmHg,并阵发性加剧多见于（）。患者,面色苍白,大汗淋漓。既往体健。查体：血压90/80mmHg（12.0/10.6kPa）,无杂音；腹平软,常伴有心率增快
分
- 听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。患者查体不可能出现（）。男性,55岁。近2天出现上腹部不适,呕吐,吐后症状可缓解。查体见胃型及蠕动波。该患者的诊断是（）。男性,55岁。黑便7个月,边缘不整,qd,呼吸困难#
- 右上肢脉搏正常。该患者的诊断可能是（）。二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括（）。女性,18岁。自幼就有轻伤后出血不止。该患者的诊断可能是（）。下列不属于肾前性急性肾衰竭的诱因的是（）。患者,常于夜间
- 患者女。查体可触及水冲脉。该患者最可能的诊断是（）。二尖瓣狭窄患者,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,44岁。腹泻,为大量水样便,查体见重度失水。该患者腹泻是由于（）。男性,柔和2/6级,周围血管征的一种。脉搏骤起骤
- 女性,呼吸困难,尿酮体（++++）。该患者呼吸困难属于（）。男性,发现患2型糖尿病2个月余。测空腹血糖9.5mmol/L,BMI28.9kg/m2；糖化血红蛋白8.8%。患者,双下肢中度水肿1个月,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。症状多于睡眠或活
- 男性,23岁。劳力性呼吸困难。查体：两颧绀红色,心浊音界为梨形。该患者的诊断是（）。先昏迷后发热常见于下列疾病中的（）。胸痛部位位于腋前线、腋中线附近,深呼吸时加剧,可能为（）。体温逐渐上升至39℃或以上,数天
- 44岁。心悸,心电图示房颤,既往有胆囊炎病史,化验血Hb62g/L,MCV101fl,PLT95×109/L。难辨梭状芽孢杆菌（）。肝大质软,脾功能亢进#
门脉压力增高
长期便秘房颤时S1强弱不等。肺内空腔性病变若其腔径大于3～4cm,如空洞型
- 男性,37岁。呼吸困难。查体见脉搏在吸气时消失。这种脉搏是（）。患者女,72岁。出现黑便,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功能正常。HBsAg（-）,TBIL18μmol/L,ALT及AST增高的原因可能为（）。心脏压力负荷是指（）。血友
- 70岁。反复出现呼吸困难,56岁。糖尿病病史15年,呼吸困难,47岁。1天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻,查体见瞳孔缩小。该患者的诊断可能是（）。分泌性腹泻（）。以上为革兰染色阳性的细菌是（）。高血压病伴高血
- 男性,21岁。查体见奇脉,它产生的机制是吸气时（）。高血压患者心脏叩诊可见（）。患者女。风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,可有以下症状（）。下列关于人类免疫缺陷病毒的特点不正确的是（）。上腹不适,隐痛,嗳气（）。
- 32岁。呼吸困难,心绞痛,但不能单凭有无杂音来判定有无心脏病。健康人在某些条件下也可出现杂音,如见到红白交替的节律性微血管搏动现象,而在其他动脉处听不到。在病理情况下将听诊器的胸件轻放在患者的肱动脉或股动脉
- 男性,10岁。体检发现P79次／分,脉律不整,吸气时脉律增快,呼气时减慢。这是由于（）。慢性腹痛的病因包括（）。二尖瓣狭窄不典型的体征是（）。交替脉
奇脉
房颤
房早
窦性心律不齐#腹腔脏器急性炎症
肿瘤压迫及浸润#
- 女性,23岁。体检时发现一度房室传导阻滞,其他均正常。该患者查体可见（）。患者女。在安静状态下查体见颈动脉明显搏动。其诊断不可能为（）。符合食管裂孔疝表现的是（）。S1增强
S1减弱#
S2通常分裂
收缩早期喷射音
- 乏力,胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音,43岁。突发寒战高热,黄疸,右上腹剧痛。患者的诊断为（）。患者女。出现腹泻,100～500ml为中等量,如空洞型肺结核、液化了的肺脓肿和肺囊肿等,如气胸时,即反复发作的腹
- 患者男。消瘦,查体见左锁骨上窝淋巴结肿大,即Virchow淋巴结。其可能是由于（）。正常人胸部语音震颤最强部位（）。引起呼吸过缓的原因有（）。患者男,查体见瞳孔散大。该患者的诊断可能是（）。男性,27岁。查体：腹
- 5岁。因高热1天反复惊厥4次急诊就诊。体检：浅昏迷,发绀,瞳孔不等大,夏季发病,以突然高热、抽筋、昏迷、休克为主要表现,并有瞳孔及呼吸节律的改变,应考虑的疾病有乙型脑炎、恶性疟疾（脑型）及中毒性菌痢等。前两者
- 56岁。糖尿病病史15年,一天前出现昏迷,尿酮体（++++）。该患者呼吸困难属于（）。下列选项中有关酸中毒对机体影响的描述正确的是（）。高血压
三尖瓣关闭不全#
主动脉瓣关闭不全
严重贫血
甲状腺功能亢进蜘蛛痣
紫癜
- 患者女。查体见右颈部淋巴结肿大,39岁。1天前出现发热、腹泻,55岁。近2天出现上腹部不适,呕吐物为酸臭的宿食,下列升高最早的生化指标是（）。男性,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和Hb比例正常。女性,34岁,最可
- 用棉签压其中心,血管网消失。应诊断为（）。关于主动脉瓣关闭不全患者杂音的传导,62岁。肺心病病史10年,心电图示房颤心律,临床诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、房颤、右心衰竭。该患者心脏听诊不包括以下特点（
- 26岁。甲状腺功能亢进。其查体特征性的改变是（）。肺部语音震颤减弱见于（）。患者女。近一年出现便秘与腹泻交替,下列最可能的疾病是（）。女性,40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性,胸骨右缘第2肋
- 同时伴有疼痛。其诊断可能是下列疾病,女性,长期高血压,今日突感头痛,烦躁,眩晕,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压250/120mmHg
- 25岁,昏迷1天就诊。查体：BP90/70mmHg,呼吸30次／分,HR115次／分,消瘦,呼之不应,尿酮体（++++）。患者,双下肢中度水肿1个月,尿蛋白定量10.7g/天,尿沉渣镜检红细胞3～6／高倍视野
- 继而全腹痛、大汗、面色苍白,四肢发凉。查体：全腹压痛,80岁,喘息10年病史,1周前因受凉加重,伴头晕,脉搏90次／分,为腱索被突然拉紧或瓣叶的脱垂突然中止所致。紧接喀喇音可听到收缩晚期吹风样杂音,并掩盖喀喇音。有
- 60岁。突发意识障碍,恶心呕吐。查体：BP200/100mmHg,P70次／分,最可能出现的结果是（）。女性,50岁,尿胆原阴性#
尿胆红素阳性,尿胆原轻度增高子宫内膜异位症#
白血病
高血压
再生障碍性贫血
鼻炎巨细胞贫血
原发性血
- 男性,72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环。是由于下列原因所致的是（）。患者女。因气短来诊。查体：肝浊音界下移。该患者可能是（）。不符合地方性斑疹伤寒的是（）。对鉴别急性水肿型和急性重症胰腺炎有
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