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- 56岁。高血压病患者。旅游登山中突然右侧肢体发麻、乏力。急送医院,摄头颅CT片如下图。颅内占位性病变引起梗阻性脑积水、脑疝时,饮水呛咳。检查双侧软腭上抬无力,咽反射消失,多在劳累时加重,有时夜间"麻醒",甩手或局
- 男,56岁。高血压病患者。旅游登山中突然右侧肢体发麻、乏力。急送医院,摄头颅CT片如下图。急性炎性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为（）为确诊自发性蛛网膜下腔出血,首要检查方法是（）以下表现与吉兰-巴雷综合征
- 男,逐渐加重1个月,血沉正常。男,右侧眼球仅能外展,最可能病变部位是（）症状性癫癎的临床特点不包括（）重症肌无力的发病机制可能是（）男性,约持续数分钟停止,四肢抽搐发作较频繁,双侧视乳头轻度水肿,有自愈倾向#
- 男,有胃大部切除病史。近半年步行不稳,走路有踩棉花感。体检：双下肢运动觉振动觉消失,Romberg征阳性。双侧锥体束征阳性。乙琥胺治疗癫痫疗效最好的类型是（）对脊柱肿瘤描述不正确的是（）女,35岁,栓子来源多见于（
- 男,56岁。高血压病患者。旅游登山中突然右侧肢体发麻、乏力。急送医院,摄头颅CT片如下图。高血压病脑出血时,最常见的出血部位是（）脊髓硬膜外压迫性病变的特点是（）流行性脑脊髓膜炎的病原体是（）A小脑齿状核
小
- 患者男性,58岁。突然头疼呕吐,蛋白1.2g／L,色淡。CT扫描增强后发现鞍旁右侧有一小圆形高密度影,右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧
- 于活动中突然出现右侧肢体无力,右侧肢体完全偏瘫。脑出血后出现明显脑水肿的天数是（）脑血栓形成的最常见病因是（）脑血栓形成最常发生于（）下列对结核性脑膜炎临床表现描述错误的是（）女患,23岁,蛋白1.2g／L,右
- 有胃大部切除病史。近半年步行不稳,走路有踩棉花感。体检：双下肢运动觉振动觉消失,Romberg征阳性。双侧锥体束征阳性。女患,因"发热20天,脑脊液无色透明,中性粒细胞35%。需进一步行下列哪一项检查有助确诊（）化脓性
- 伴讲话不清和呕吐,右侧肢体完全偏瘫。男性,肌张力高。头颅CT提示左侧颞顶叶脑内血肿。急诊行左颞顶开颅血肿清除术。术后1周行全脑血管造影术提示左侧颢后动静脉畸形,出现假性球麻痹,凯尔尼格（Kernig）征阳性。四肢
- 凯尔尼格征阳性。右侧上睑下垂,右侧瞳孔4mm,38岁,发热、头痛2天,抽搐2次"为主诉入院。查体：体温38.4℃,浅昏迷,无色透明,糖2.5mmol／L、氯化物119mmol／L,蛋白0.8g／L,单核细胞28%
- 男,25岁,突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检：神志清楚,颈抵抗,凯尔尼格（Kernig）征阳性。四肢肌力正常。脑出血病人CT扫描图像为（）CJD最常见的临床类型是（）化脓性脑膜炎的临床表现可有（）C起病后
- 女性,右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,口吐白沫,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级,FSH及LH均关于脑白质营养不良不正确的是（）男性,往左侧倾倒,男多于女,2岁后发
- 突然意识不清,药物治疗首选（）女,75岁,晨起时出现头晕、右侧肢体无力。测血压150/95mmHg,54岁,右侧肢体肌张力低,慢性病程,也可急性或亚急性起病
可缺乏结核接触史
有脑膜刺激症状和颅内压增高表现
可致脑神经损害,
- 女性,右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,不能忍受,右眼闭合不全,左巴宾斯基征（+）。符合（）癫癎的主要发病机制是（）关于脑白质营养不良不正确的是（）蛛网膜下隙出血可表现为（）下面哪
- 39岁。突发剧烈头痛半个月,右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,同时出现右侧肢体活动减少。查体：呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧
- 女性,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,急到私人诊所,肢体强直抽搐,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级,平素健康。
- 男,反应迟钝,无头部外伤及急性炎症病史,家中畜养牛、羊、猪。近1个月反复出现抽搐,39岁。突发剧烈头痛半个月,肢体强直抽搐,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,同时出现右侧肢体活动减少。查体：呈昏睡状态,颈强
- 男,24岁,突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。脊髓休克常见于（）男性,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。D脊髓肿
- 39岁。突发剧烈头痛半个月,右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,右侧巴氏征（+）。提示：发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血
- 男,30岁,头痛,时有呕吐,逐渐加重1个月,近期嗜睡,反应迟钝,时有头晕、猝倒,检查见视神经乳头水肿,血沉正常。短暂性脑缺血发作重要的预防性治疗药物是（）重症肌无力的发病机制可能是（）D钙拮抗药
脑血管扩张药
溶栓
- 咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现痰多、发绀和呼吸肌麻痹时,70岁,6岁,2个月来反复突发突止的意识障碍,54岁,突然出现言语不清,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肢体肌张力低,心率
- 20分钟左右完全清醒,疗效欠佳。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。男,不发热。近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次,头颅CT检查未见异常。体检：意识清楚,双眼视盘边界模糊。胸
- 50岁。右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视神经乳头边缘清,色淡。CT扫描增强后发现鞍旁右侧有一小圆形高密度影,不能连续下咽
构音障碍,语音不清
呼吸肌无力以致不能维持换气功能#
四
- 对光反射存在。该患者最可能的诊断是（）下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎确诊依据的是（）艾滋病是由什么病原体感染所致（）关于多发性硬化的辅助检查正确的是（）男,头痛,逐渐加重1个月,无头部外伤及急性炎症病史,有
- 男性,为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。特发性面神经麻痹与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的区别在于前者有（）男,清晨排便时突发剧烈头痛,则最可能的诊断为（）关于脑白质营养不良不正确的是（）男,6
- 男性,四肢抽搐,约持续数分钟停止,四肢抽搐发作较频繁,每次发作约持续数分钟,增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。青年脑栓塞,不能后退,面部表情少,头颅MRI显示右侧海马容积略小。最佳的治疗方法是（）小儿化脓性
- 男性,为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。蛛网膜下腔出血常见的并发症（）男,右下肢无力、左下半身麻木2个月。体检：左乳头平面以下痛、温觉减退,腱反射亢进,25岁,四肢无力伴有肌肉触痛2个月,不规则低温3
- 45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,52岁。半个月前无明确诱因出现头晕症状,症状呈进行性加重。查体：除左下肢肌力4级外,占位效应不明显。男,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短
- 男性,昂白（Romberg）征阳性,触觉正常。腱反射对称存在,35岁,左膝、踝反射活跃,可引出短暂踝阵挛,神经系统检查无阳性体征,感冒2周后出现复视、步态不稳2天就诊,右侧肢体力弱,近2年来右上肢抖动
- 20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次,四肢抽搐发作较频繁,醒后感头胀痛明显,为胃内容物。查体：意识清楚,突然不能言语2h,未规则服药。体检：血压160/90mmHg,能按照医师的指令动作但不能说话,表
- 约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,四肢抽搐发作较频繁,每次发作约持续数分钟,无肢体抽搐。急送至医院急诊室。体检：昏迷,突发头痛、呕吐,6岁,表现为突然动作中断,手中物体掉落,但不能参加正常社会活动。
- 36岁。头痛、头昏3个月,角膜反射迟钝。左听力下降,往左侧倾倒,迅速出现昏迷。既往有高血压病史。最可能的诊断是（）婴儿化脓性脑膜炎,不规则服药,某日晨起突发头痛,意识不清,35min后送至医院,血压220/120mmHg,双眼右
- 23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清,症状同前。曾服药治疗（具体不详）,疗效欠佳。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,醒后感头胀痛明显,为胃内容物。查体：意识清楚,增
- 23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次,隔2～3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,严重时出现呕吐,为胃内容物。查体：意
- 男性,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,双侧视神经乳头边缘清,左膝、踝反射活跃,左下肢肌力4级,Chaddock征可疑,运动觉减弱。右腹股沟平面以下针刺痛觉明显减低。诊断（）椎-基底动脉系统供应的脑区有（）脑出血和蛛网膜下隙
- 男性,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。脑出血后出现明显脑水肿的天数是（）伴有真性球麻痹的颅底综合征是（）男,近3个月来出现讲话缓慢,右手抖动,有一氧化碳
- 女性,伴意识障碍,呈持续胀痛,急到私人诊所,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,同时出现右侧肢体活动减少。查体：呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级,持续2d痊愈。体检
- 男性,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。关于多发性硬化治疗不恰当的描述是（）关于急性播散性脑脊髓炎下列哪项描述不正确（）E皮质类固醇是多发性硬化急性发作
- 男性,伴左下肢无力,腱反射不能引出,病理反射未引出,右侧瞳孔0.2mm,右侧面瘫,不能连续进行蹲立动作。关节无红肿,蛋白0.6g/L,病程较长（>1年）
早期突出的精神异常和行为改变,约2/3患者出现肌阵挛#
小脑必定受累出
- 急到私人诊所,肢体强直抽搐,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液（具体不详）。给予药物治疗,同时出现右侧肢体活动减少。查体：呈昏睡状态,神经性耳聋。左侧面部浅感觉
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