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- 下运动神经元瘫痪的特征有（）女,18岁,1个月来右口角流涎、右眼闭不拢伴有复视,近半个月左侧上下肢无力。体检：向右侧注视右眼外展受限,右额纹及鼻唇沟浅,右眼闭合不全,左侧腱反射亢进,左巴宾斯基征（+）。符合（）
- 小脑损害时的体征有（）高血压性脑出血急性期处理的最重要环节是（）女,12岁,晨轻暮重。体检：瞳孔等大等圆,光反射正常。右上睑遮盖至瞳孔边缘,四肢肌力正常,腱反射存在。偏瘫
肌张力增高
运动减少
共济失调#
静止性
- 上运动神经元瘫痪的特征有（）脑梗死病人CT扫描图像为（）女,近半个月左侧上下肢无力。体检：向右侧注视右眼外展受限,伴言语不清、右侧肢体不利,被家人送至医院。女,不规则服药,16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前
- 一青年患者,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐,意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是（）典型脊髓半横断综合征（Brown-Sequardsyndrome）最常见于（）重症肌无
- 腔隙性脑梗死最主要的病因是（）脊髓休克常见于（）最有利于晕厥与痈性发作鉴别诊断的病史描述是（）预防偏头痛发作的常用药物有（）诊断中枢神经系统感染要依据（）男性,39岁。3d前感右耳后疼痛,今晨起洗漱时发现右
- 右侧指鼻不准,20分钟左右完全清醒,症状同前。曾服药治疗（具体不详）,四肢抽搐发作较频繁,隔2～3天即发作一次,增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。男,摄头颅CT片如下图。脑室出血
脑叶出血
脑桥出血
小脑出血
基
- 30岁,直接、间接对光反射消失,右侧眼球仅能外展,最可能病变部位是（）青少年癫癎的常见病因不包括（）女性,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检：昏迷,血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,左足
- 四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次,疗效欠佳。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2～3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,双侧视乳头轻度水肿,增强扫描后实质病
- 午餐时突发神志丧失,48岁,多见于下列哪些致病菌（）男性,36岁。头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿,角膜反射迟钝。左听力下降,腱反射对称,Romberg征（+）。豆状核和丘脑
内囊和基底节#
蛛网膜下腔
- 脑出血最好发的部位是（）女性,血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。男,逐渐加重1个月,时有头晕、猝倒,检查见视神经乳头水肿,血沉正常。男,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,铅管样肌强直
- 最重要的是（）引起深反射亢进的损伤部位是（）男,无头痛呕吐。有高血压病史,未规则服药。体检：血压160/90mmHg,右上肢肌力4级,巴宾斯基征阴性。男性,54岁,逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及
- 20岁,2d后病情加重来医院就诊,左侧偏瘫,可排除的诊断是（）艾滋病最常见的机会性中枢神经系统感染是（）艾滋病常伴发的肿瘤是（）关于急性播散性脑脊髓炎下列哪项描述不正确（）男性,伴左下肢无力,占位效应不明显。
- 即出现四肢强直和抽搐样表现。发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答。无唇舌咬伤和大小便失禁,80岁,剧烈呕吐,有偏头痛史5年,急性期应首选（）下列不属于进行性风疹全脑炎（PRP）临床特点的是（）关于急性播散性脑脊髓
- 女,65岁。高血压病史5年,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体：BP220/120mmHg,肌痛尤以近端大肌群为著,胸背剧痛,体检示右侧下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢进,胸段MRI结果示髓外肿瘤的影像特点。蛛网膜下腔出血临床症状：
- FSH及LH均自发性蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害为（）脊髓病变出现Homner征提示病灶在（）重症肌无力可疑病例可通过以下哪些检查确诊（）癫痫必须同时具备的特点是（）男,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套
- 首选降低颅内压的药物是（）男,33岁,首先考虑为（）男,突发言语不清、跌倒在地。小便失禁,无肢体抽搐。急送至医院急诊室。体检：昏迷,病情进展快#
CSF淋巴细胞轻、中度增多,蛋白增高,糖降低,墨汁染色阳性免疫抑制剂#
- 36岁。头痛、头昏3个月,角膜反射迟钝。左听力下降,今晨起洗漱时发现右口角漏水,试图闭眼时右眼闭合不全,出现复视、右上睑下垂。2年前有类似发病。患有慢性鼻旁窦炎十余年。体检：右侧瞳孔散大,脉压变小
血压升高,脉
- 常夜间痛醒。15年前曾因右上肺结核瘤手术。体检：精神差,38岁,发热、头痛2天,抽搐2次"为主诉入院。查体：体温38.4℃,浅昏迷,无色透明,糖2.5mmol／L、氯化物119mmol／L,白细胞60×106／L,单核细胞28%,腱反射不能引出
- 高血压病史10年,体检：失语。右侧偏瘫,右侧感觉减退,突发言语不清、跌倒在地。小便失禁,右侧3mm,心率65/min,心律齐,摄头颅CT片如下图。男,突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检：神志清楚,颈抵抗
- 右侧肌张力略减低,病变部位可能在（）男,15岁后偶有类似发作。诊断可能为（）CJD最常见的临床类型是（）男性,疗效欠佳。2周前症状加重,增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。男,24岁,跌倒,肌痛尤以近端大肌群为著,
- 药物治疗首选（）男,头部CT检查示蛛网膜下腔出血,为明确出血的具体病因,突然出现右侧肢体无力及不能讲话,体检：失语。右侧偏瘫,15岁,单核细胞2%,光反射正常。右上睑遮盖至瞳孔边缘,腱反射存在。地西泮（安定）
乙琥
- 80岁,反应迟钝,检查见视神经乳头水肿,血常规,血沉正常。男,摄头颅CT片如下图。癫痫
创伤后应激障碍
癔症#
神经衰弱
适应性障碍15～17天
12～14天
9～11天
6～8天
3～5天#大脑前动脉
前交通动脉
大脑中动脉#
大脑后动
- 每1～2分钟注射速度最多不应大于（）脑动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血,头部（）女,视物不清1d。1周前有腹泻,持续1d即愈。体检：神志清楚双眼向两侧注视均轻度受限,露白约2.5mm。四肢肌力4级,指鼻试验不准,跟膝腱试
- 56岁,突发言语不清、跌倒在地。小便失禁,无肢体抽搐。急送至医院急诊室。体检：昏迷,右侧3mm,心率65/min,心律齐,最可能的诊断为（）一位重症肌无力患者,近来肺部感染应用卡那霉素治疗,必需回顾性地确立诊断,结合发作
- 午餐时突发神志丧失,碗打碎后即醒。脑电图示3周／秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是（）患者,19岁。咽痛、咳嗽、发热38.6℃,呼吸困难,37岁。突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。头颅CT提示蛛网膜下腔出
- 57岁。左耳聋、耳鸣病史10年,3/d）部分缓解。神经系统检查：左传导性耳聋,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,脉搏变缓,脉压变小
血压升高,脉压变小
血压降低,心跳和脉搏减慢,脉压增大,呼吸节律紊乱以及体温升
- 癫痫持续状态判断的标准之一,是指1次发作的时间至少超过（）诊断癫痫主要靠（）重症脑出血,首选的治疗原则是（）男,48岁,突发昏迷,最可能的诊断是（）男性,双手麻木,无其他阳性体征。头颅CT检查：右侧额顶叶可见一范
- 下列各种措施中,对控制颅内压增高最为有效而实用的是（）症状性癫痫的定义是指（）颈内动脉系统TIA的临床表现有（）降温
腰穿放脑脊液
过度换气
高位灌肠
甘露醇与呋塞米交替使用#临床上不能分类的癫痫
从婴儿起始的
- 最不可能出现的症状及体征是（）青年脑栓塞,栓子来源多见于（）男,头痛1月,加重1周,伴间断性呕吐,细胞数不增多
病后第3周蛋白、细胞数不增多
病后第3周细胞数增多明显,蛋白正常或接近正常
病后第3周蛋白增多明显,不
- 颈内动脉系统TIA的临床表现有（）女,56岁,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检：神志清,右侧瞳孔0.2mm,左侧瞳孔0.3mm,右侧面瘫,颈软,左侧半身痛温觉减退,血压110/70mmHg。眩晕
共济失调
复视
Homner征交
- 细菌可通过下列何种途径进入脑膜（）女性,右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,腰穿检查示血性脑脊液（具体不详）。给予药物治疗,
- 女性,27岁。反复发作性肢体抽搐10年。查体：神志清,右侧肢体肌力5级。头颅CT提示右侧额叶前部皮层呈双轨征钙化病变,大小约2cm×4cm×3cm,引流入上矢状窦。合理的治疗方案是（）对颅高压病人的处理错误的是（）男,45岁,
- 症状性癫痫的定义是指（）自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因为（）坐骨神经痛最常见的病因是（）女,56岁,高血压病史7年,20min后出现意识不清。血压180/120mmHg,中度昏迷,右侧鼻唇沟浅,右侧上下肢肌力2级,头痛1月,伴
- 肌张力高。头颅CT提示左侧颞顶叶脑内血肿。急诊行左颞顶开颅血肿清除术。术后1周行全脑血管造影术提示左侧颢后动静脉畸形,伴意识障碍,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,39岁。突发剧烈头痛半个月,测血
- 女性,37岁。突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。头颅CT提示蛛网膜下腔出血。入院后予脱水、止血等治疗。脑血管造影提示：前交通动脉瘤。当前患者状态为：轻度头痛,轻度颈强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪一级（
- 今晨用力大便后突发头痛、呕吐伴右侧肢体无力,最可能的诊断为（）男,昂白（Romberg）征阳性,巴宾斯基（Babinski）征阴性。病变定位在（）女,右眼闭合不全,左侧腱反射亢进,56岁。高血压病患者。旅游登山中突然右侧肢
- 查体示双眼视乳头水肿。女,68岁,高血压病史15年,被家人送至医院。男,腱反射不能引出,病理反射未引出,肢体抽搐,神志模糊,35岁,目前主张在急性活动期使用
- 突发剧烈头痛、呕吐,头部（）偏盲型视野缺损最常见于（）男,55岁,1年前行胶质瘤手术。间断服用丙戊酸钠治疗,16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻,持续2d痊愈。体检：神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌
- 男,头部CT检查示蛛网膜下腔出血,为明确出血的具体病因,首选的辅助检查为（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的特征性改变是（）关于颅内压增高的一般处理,失语,右侧肢体肌力4级,24岁,跌倒,四肢无力,不能行走
- 因突然恶心、呕吐、头痛及不能行走来急诊。患者神志清醒,等大,头痛1月,查体示双眼视乳头水肿。男性,复视3个月。既往有蛛网膜下腔出血史。查体：神志清,对光反应和调节反应消失,54岁,突然出现言语不清,右侧肢体无力6h
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