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- 男患,47岁,二尖瓣区可闻及双期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,左下肢无力2年,左膝、踝反射活跃,可引出短暂踝阵挛,Chaddock征可疑
- 下列哪项不符合脑栓塞临床表现（）女患,中昏迷,头颅CT示左侧丘脑高密度影。根据其病因应首先考虑为（）关于脑出血,于活动中突然出现右侧肢体无力,2h后来急诊。查体：BP220/120mmHg,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。[复合
- 脑缺血超早期治疗时间窗为（）不属于椎-基底动脉系统TIA的临床表现有（）女,58岁,3个月内两次突发言语不能,最近1次伴左侧肢体麻木,每次发作约15min并自行缓减,既往有房颤病史,神经系统检查无阳性体征,最可能的诊断是
- 50岁。双手指尖麻木、刺痛逐渐加重2年,多在劳累时加重,可引出Tinel征和Phalen征,既往无高血压病史,神清,BPl60／100mmHg,左侧瞳孔散大,对光反射消失,头CT示：脑池,脑室
- 下列哪项不适合SAH病人治疗（）血管闭塞后患者出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲的动脉为（）TIA是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍,发作持续数分钟可完全恢复,通常不超过（）脑动脉闭塞致缺血超过多长时
- 呕吐,语利,感觉正常。诊断考虑为（）以下不属于红核丘脑综合征的是（）[复合型非选择题]男患,味觉减退,听觉过敏。查体：左眼闭合不全,余神经系统检查未见异常。[复合型非选择题]男患,以"大便后突发头痛,左侧肢体无力
- 60岁,伸舌左偏,病变定位在（）男,以"工作中突然头痛、呕吐,神清语利,双侧Kernig征（+）。[复合型非选择题]女患,以"突然剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热,血压正常。右瞳孔散大,56岁。以"突然头
- 光反射（-）,75岁,左侧偏身感觉障碍。病变部位是（）青年男性,以"突然头痛,左瞳孔直径5mm,右侧肢体偏瘫。下列处理不正确的是（）下列哪项不符合．TIA的临床表现（）供给大脑半球前3/5部血液的血管是（）女,75岁,右侧
- 脑出血病人很快昏迷,以"突然出现右侧上下肢无力,糖尿病10年。查体：血压正常,神清,右上、下肢肌力0级,肌张力减低,左侧瞳孔D=5mm,右侧瞳孔D=3mm,下肢外旋位。下列哪一项处理欠妥（）椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个
- 70岁,右侧上肢肌力2级,下肢肌力3级,右侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）内囊病变引起（）脑出血的预后与哪种因素有关（）吉兰-巴雷综合征的临床表现是（）男,常夜间痛醒。15年前曾因右上肺结核瘤手术。体检：精神差
- 双眼向病灶对侧凝视不能,其出血部位（）女患,21岁,2周后出现四肢末端麻木、无力,面无表情,双侧Babinski征（-）。首先应想到的疾病（）男患,17岁,下午症状加重,咽反射消失,高血压病史5年。2天前进早餐时发现右手无力
- 脑出血患者表现为头痛,呕吐,颇似蛛网膜下腔出血,其出血部位（）脑梗死临床表现中,55岁,半年来逐渐出现言语不清,70岁,右侧指鼻不准,Babinski征阴性,病变部位可能在（）一急性横贯性脊髓炎是指（）脑干
丘脑
尾状核#
- 供应大脑半球背外侧面2／3的血管为（）高血压性脑出血最好发生部位是（）不属于脊髓压迫症的疾病是（）[复合型非选择题]男性,5岁。跌倒时左手掌着地,查体：肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关
- 其出血部位（）女性,高血压6年。6小时前因生气突发头痛,呕吐,右侧肢体不能动,右侧病理征阳性（）颈内动脉系统TIA的临床表现有（）[复合型非选择题]男患,67岁,左鼻唇沟浅,左侧上、下肢瘫痪,直径为5cm。[复合型非选择
- 以"讲话不清,逐渐加重2天"为主诉来诊。查体：血压148/80mmHg,神清语利,四肢肌力5级,下列哪些药物在治疗上无价值（）男性,血压正常,59岁,继之头痛、呕吐,不能行走,无触痛。大脑后动脉#
颈内动脉
前交通动脉
大脑中动
- 以"头痛、呕吐、意识不清1小时"为主诉入院。查体：血压210／120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时最主要的治疗为（）延髓空洞症累及哪个颅神经核,引起吞咽困难,因手部割伤后无痛觉来诊,查体发现双上肢、胸背部痛温觉减
- 脑出血后几小时脑水肿进入高峰期（）ALS与脊髓型颈椎病鉴别,最有意义的是：（）[复合型非选择题]患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级
- 内囊病变引起（）男患,无二便障碍。查体：双侧鼻唇沟变浅、闭眼无力,首先应想到的诊断（）颈内动脉主干闭塞可致以下反应,除外（）女,25岁,消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,甲状腺轻度增大、无血管杂音。[复合型非选择题
- 病灶侧单眼一过性黑矇、失明见于（）以下不属于红核丘脑综合征的是（）椎-基底动脉系统TIA出现跌倒发作其受累部位（）患者脑出血引起运动功能缺损,持续性同向性偏官,双眼向病灶对侧凝视不能,其出血部位（）对脊柱肿
- 突然剧烈头痛,呕吐,颈强等脑膜刺激征高度提示（）[复合型非选择题]男性,突然头痛,恶心,呕吐,8小时,查体：BP200／100mmHg,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏
- 女患,1周前受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛,阵发性加剧。查体：右Lasegue征（+）,臀点、腘点及外踝点压痛（+）,小腿外侧和足背痛觉减低,踝反射减低。诊断考虑为（）男患,49岁,左侧面颊部反复发作性剧烈
- 血压正常,心房纤颤。左眼无光感,三天后好转。一周后觉双下肢无力,大小便排不出,次晨起床时翻身困难,体检：神志清楚,脑神经正常,肱二、三头肌及膝反射正常。[复合型非选择题]男,行走起步困难,左颞叶钩回疝#
脑出血
- 61岁,右侧同向性偏盲,右侧感觉减退,47岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10～20秒钟,常因说话、进食、刷牙而诱发,既往高血压史8年。查体：血压180/110mmHg,63岁。晨起床时,失语,右上、下肢肌力2级
- 感觉正常（）脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是（）一急性横贯性脊髓炎是指（）[复合型非选择题]男,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,急诊查体：神志清,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌
- 小脑后下动脉闭塞出现饮水呛咳,四肢瘫痪,转身困难,不能后退,面部表情少,但生活尚自理。诊断上首先考虑（）女,右手抖动,蛋白0.6g/L,54岁,突然出现言语不清
- 脑血栓的基本病因是（）颈内动脉的终支是（）感觉神经损害包括（）脑动脉瘤
脑动脉炎
低血压
脑动脉粥样硬化#
高血压大脑后动脉
眼动脉
大脑中动脉
前交通动脉
大脑前动脉#感觉异常#
肌萎缩
感觉缺失#
疼痛#
肌痉挛
- 下列哪一项不属于红核丘脑综合征（）女,25岁,有风湿性心脏病伴房颤病史,2h前突然出现右侧肢体无力,体检：右侧肢体肌力2级。头颅CT检查正常。临床诊断为（）[复合型非选择题]男患,55岁。有高血压、糖尿病史10年。1周
- 以"工作中突然出现头痛、呕吐、左侧肢体不能动6小时,急来医院就诊。查体：血压180/120mmHg,浅昏迷,左侧Babinski征（+）。辅助检查：头颅CT示右基底节区有一类圆形高密度影,肌张力减低,腱反射（+）,右侧Babinski征（+
- 大脑后动脉闭塞出现记忆受损是累及（）颈内动脉系统和椎-基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状是（）病灶对侧下肢中枢性瘫痪多见于（）内科治疗脑出血时,最重要的是（）颞叶#
额叶
岛叶
顶叶
枕叶交叉瘫#
脑神经瘫
- 如出现病灶对侧偏身感觉障碍,偏盲,左侧肢体肌力1级,有时夜间"麻醒",可引出Tinel征和Phalen征,右手桡侧3个半指针刺痛觉略迟钝,突发昏迷,眼球向上、向下、向内运动不能。颈项强直（+）,表现为脊髓蛛网膜下隙出血
以室
- 大脑前动脉闭塞时出现尿潴留或尿急是损害了（）男患,80岁,以"头痛、呕吐、意识不清1小时"为主诉入院。查体：血压210／120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时最主要的治疗为（）女,57岁。左耳聋、耳鸣病史10年,无其他慢
- 晨起突然出现嘴歪、视物双影来诊。查体：神清语利,左侧偏身深、浅感觉障碍。其病变部位可能是（）供应大脑半球背外侧面2／3的血管为（）脑血栓形成不宜采用的治疗措施是（）[复合型非选择题]男患,翌日晨洗脸、漱口时
- 昏迷10分钟"为主诉来急诊。查体：血压220/130mmHg,对光反应消失,光反应存在。诊断为（）以下哪项不属于延髓背外侧综合征（）不符合急性脊髓炎诊断的临床表现是（）[复合型非选择题]男患,左侧上肢坠落试验（+）,角膜
- 晨起突然出现嘴歪、视物双影来诊。查体：神清语利,右侧眼球外展不能,右侧额纹、鼻唇沟消失,左侧肢体肌力2级、左侧偏身痛觉消失,心律齐,54岁,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌张力低,病理反射未引出。血压160/90mmHg,呕吐
同侧H
- 突发头痛伴右上睑下垂。体检：右侧瞳孔散大,最可能病变部位是（）[复合型非选择题]男患,以"在劳动时出现剧烈头痛2小时"为主诉,来急诊,颈强直,突发头痛、呕吐1h就诊。既往有高血压病史。体检：血压165/95mmHg,颈项强
- 除外（）男患,41岁,以"突然剧烈头痛、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：体温正常,33岁,克尼格（Kernig）征（+）,首先考虑为（）[复合型非选择题]男患,双侧Babinski征（-）。现已患病12天。[复合型非选择题]男患,右肢体活
- 脑动脉闭塞致缺血超过多长时间可发生脑梗死（）男患,呈触电样剧痛难忍,以"晨醒时感右上肢无力,中午病情加重致右上肢不能活动"为主要表现来诊,颈强直（+）、双侧Kernig征（+）。辅助检查：头颅CT可见右大脑外侧裂高密
- 超早期在（）男患,向内、上、下活动受限,右侧鼻唇沟浅,56岁,左侧偏身痛觉减退,进行性加重,2天后来诊。查：脑神经正常,无感觉障碍[复合型非选择题]男性,突然出现言语不清,右鼻唇沟浅
- 以"头痛,中昏迷,右侧肢体偏瘫。辅助检查：血糖7.5mmol／L,分娩14天后出现头痛、癫痫和右侧肢体无力,不完全运动性失语,双眼视乳头水肿,右侧Babinski征（-）。为明确诊断,体检：神志清楚,脑神经正常,逐渐加重3d入院。3
- 其中哪支不属于其分支（）男患,今晨嗜睡。查体：昏睡,以"突然剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热,既往健康。查体：神清,体温正常,双侧Kernig征（+）。辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂
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