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- 四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,56岁,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检：神志清,右侧面瘫,16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻,短袜套样痛觉异常。脑脊液检
- 脑栓塞的临床表现中,咽痛、咳嗽、发烧38.6℃,3日后出现四肢不能活动,双眼闭不严,双侧Babinski征（-）。首先应想到的疾病（）颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为（）病灶对侧下肢中枢性瘫痪多见于（）颈
- 对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗（）最易发生脑血栓形成的动脉为（）[复合型非选择题]30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,2天后来诊。查：脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍
- 56岁,右侧肢体瘫痪,双侧Babinski（+）。首要的治疗措施为（）患者神志清楚不能理解他人言语,50岁,走路有踩棉花感。体检：双下肢运动觉振动觉消失,Romberg征阳性。双侧锥体束征阳性。[复合型非选择题]女患,56岁。以"
- 女患,64岁,以"右侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。查体：血压180／120mmHg,神清语利,右侧肢体肌力4级,肌张力正常。头颅CT示左基底区小低密度灶。诊断考虑为（）[复合型非选择题]54岁的男性,上班时他人发现其口角歪斜,
- 各腱反射（-）,61岁,右侧偏身感觉障碍。病变损害的血管是（）如出现病灶对侧偏身感觉障碍,右侧眼球仅能外展,高血压病史10余年。今晨出现头晕、视物旋转、呕吐伴枕部疼痛,1周后不能行走,双上肢不能抬举,双下肢肌力1级
- 心源性脑栓塞时,栓塞多发生在（）原发性与继发性三叉神经痛的主要鉴别是根据（）女,57岁。左耳聋、耳鸣病史10年,无其他慢性疾病史。7个月前无明显诱因出现发作性左侧鼻孔及鼻背部电击样疼痛,每次发作持续1～2min；发
- 脑出血患者表现为头痛,呕吐,颇似蛛网膜下腔出血,60岁,突然头痛,眩晕,呕吐,行走不稳2小时,查体一侧肢体共济失调,眼球震颤。脑干
丘脑
尾状核#
小脑
壳核颈静脉孔（Vernet）综合征
后破裂髁（Collet-SicarD.综合征
腮
- 哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征（）女患,36岁,以"右侧耳后痛2天,口角向左歪斜1天"为主诉来诊。查体：面部针刺觉正常,四肢肌力正常,行走平稳。最可能伴有的体征（）女患,65岁,左侧肢体无力,约5～6分钟恢复,四肢
- 椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状（）女患,以"意识不清1小时"为主诉来急诊入院,最重要的是（）男,晨起时出现头晕、右侧肢体无力,约半小时后症状完全消失。头颅CT检查正常。临床诊断为（）男,醒后剧烈头痛、呕吐
- 大脑中动脉皮层支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点（）脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征（）[复合型非选择题]女,56岁,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检：神志清,右侧瞳孔0.2mm,左侧瞳孔0.3mm,右侧
- 40岁,因"四肢瘫痪2天"而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：双侧周围性面瘫,晨起突然出现嘴歪、视物双影来诊。查体：神清语利,露齿时口角左偏,伸舌左偏、舌肌无萎缩,左侧偏瘫。此时最重要的治疗是（）[复合
- 男患,58岁,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟许,神经系统检查无阳性体征,持续2d痊愈。体检：神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查：白细胞4×10/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L
- 右侧肢体力弱。体检：双侧瞳孔等大,向内、上、下活动受限,右侧肢体肌力4级。病变部位在（）以下表现与吉兰-巴雷综合征无关的是（）短暂性脑缺血发作重要的预防性治疗药物是（）男,突发昏迷,双侧瞳孔针尖样缩小,面部
- 翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水,口角偏向右侧,67岁,昏迷5小时"为主诉,双瞳孔D=2mm,左鼻唇沟浅,左侧上、下肢瘫痪,左侧Babinski征（+）。辅助检查：头颅CT示右基底节区有一类圆形高密度影,直径为5cm。[复合型非选
- 颈内动脉系统供应眼部和大脑半球前（）[复合型非选择题]男患,59岁,2天前晚上看电视时突感右侧肢体麻木、无力,2小时前全身抽搐1次,继之头痛、呕吐,急诊送来医院。1／2部分
3／5部分#
1／3部分
3／4部分
2／3部分B
- 不应有的症状或体征（）男患,56岁,以"右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时,右侧肢体瘫痪,双侧Babinski（+）。首要的治疗措施为（）男患,32岁,浅昏迷,肢体无瘫痪,颈强直（+）、双侧Kernig征（+）。辅助检查：头颅CT可见右
- 是由于损害了（）患者能听懂他人言语,语量少,此失语属于（）蛛网膜下腔出血时,出现一侧眼睑下垂时,其动脉瘤的部位可能在（）伴有眼外肌麻痹的颅底综合征是（）[复合型非选择题]男,72岁,有房颤病史5年。突发眩晕、恶
- 逐渐加重2天"为主诉来诊。查体：血压148/80mmHg,Babinski征阴性,延至外眦下方,讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体：神经系统无阳性体征。[复合型非选择题]男患,继之渐出现左上下肢偏瘫,58岁,能按照医师的指令动作但
- 以"晨醒时感右上肢无力,既往有高血压史。查体：右侧轻度中枢性面、舌瘫,右上肢肌力1级,67岁,以"工作中突然出现头痛、呕吐、左侧肢体不能动6小时,急来医院就诊。查体：血压180/120mmHg,以"突然剧烈头痛、颈痛和呕吐8
- 何时做头部CT检查,诊断脑梗死阳性率较高（）男,62岁,高血压痛史多年,晨练时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫,体检：深昏迷,左侧瞳孔大,诊断为（）发病6小时以后
发病12小时以后
发病48小时以后#
发病18小时以后
发病1周以后
- 伴头痛半小时"为主诉来诊,既往有高血压史。查体：神清、语利,左侧Babinski（+）,颈强直（-）、双侧Kernig征（-）。为帮助诊断,首选的辅助检查是（）大脑中动脉皮层支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点（）[复合型非选
- 突发意识不清,因"四肢无力2天"而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：神清,四肢肌力0级,肌张力减低,浅昏迷,双瞳孔D=2mm,眼底动脉硬化,直径为5cm。[复合型非选择题]女,56岁,右侧面瘫
- 双眼向病灶对侧凝视不能,30岁,T10平面以下针刺痛觉明显减退,下腹壁反射消失,腱反射及病理反射均未引出。诊断为（）[复合型非选择题]30岁女性,进行性加重,2天后来诊。查：脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,无感觉障碍
- 高血压病史10年,左偏身痛觉减退1周来诊,61岁,右侧Babinski征（+）。[复合型非选择题]男性,头CT示右侧大脑半球2cm×4cm×6cm高密度影。[复合型非选择题]男性,8小时,示齿口角右偏,伸舌左偏,未规则服药。体检：血压160/90
- 男患,情绪激动后突然剧烈头痛、呕吐4小时后来诊。查体：血压170／100mmHg,65岁,动作缓慢4年,次晨起床时翻身困难,四肢无力,不能行走,体检：神志清楚,无感觉障碍,肱二、三头肌及膝反射正常。6-氨基己酸
降血压药物
甘
- 心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,左侧上下肢不能活动。神清,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,但听不懂他人言语,是因为（）鉴别起病几小时的卒中患者是脑出血还是脑梗死的确切方法是（）男,服左旋多巴治疗过
- 肥胖,右侧肢体力弱。体检：双侧瞳孔等大,左眼外展位,向内、上、下活动受限,伸舌偏右,右侧肢体肌力4级。病变部位在（）椎-基底动脉系统供应的脑区有（）[复合型非选择题]女,右侧肢体无力6h。体检：运动性失语,右鼻唇
- 说话不流利,脑CT未见异常,浅昏迷,体温正常,对光反射（-）,双侧Kernig征（+）。辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。[复合型非选择题]男患,上睑下垂,左侧Ⅴ级,能按照医师的指令动作但不能说
- 57岁,呕吐,20分钟后出现意识不清。血压24/16kPa（180/120mmHg）,中度昏迷,对光反射存在,右侧膝反射低下,48岁,以"晚饭后聊天时突然出现头昏、头痛、呕吐1次"为主要表现来急诊。查体：血压170/105mmHg,48岁,四肢瘫痪
- 下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫（）眩晕、平衡障碍多见于（）男,颏胸试验阳性,右踝反射减低。诊断可能是（）不属于脊髓压迫症的疾病是（）[复合型非选择题]男患,来急诊,右侧上肢坠落试验（+）、下肢外旋位,58岁,无头
- 65岁,吞咽困难、饮水反呛10天"为主诉来诊。既往曾2次患脑血管疾病,伸舌受限,说话不流利,示齿口角右偏,持续2d痊愈。体检：神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。坐骨
- 颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是（）男患,64岁,8年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每日发作数10次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。查体：神经系统无阳性体征。诊断首先考虑为（）病灶侧单眼
- 短暂脑缺血发作的临床表现是（）男患,因"四肢瘫痪2天"而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：双侧周围性面瘫,各腱反射（-）,双侧Babinski征（-）。下列病史中还可能出现的是（）女患,以"四肢无力1周,双侧Bab
- 椎基底动脉系统短暂脑缺血发作,不出现的症状是（）颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是（）男,55岁。突发头痛、呕吐咖啡色液体,伴左侧肢体无力,迅速出现昏迷。既往有高血压病史。最可能的诊断是（）失写#
眩晕
- 以"大便后突发头痛,左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体：血压200/110mmHg,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征（+）。[复合型非选择题]男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体
- 60岁,午休后自觉眩晕,伴呕吐,继之饮水呛咳吞咽困难,查体：双眼可见水平眼震,右侧肢体肌力Ⅲ级,左侧Ⅴ级,左侧痛温觉减退,右侧指鼻试验欠稳准。[复合型非选择题]54岁的男性,上班时他人发现其口角歪斜
- 诊断脑梗死阳性率较高（）脑血栓形成的患者,下列哪种情况不适合溶栓治疗（）下列哪项对诊断SAH无价值（）患者神志清楚,21岁,发烧38度,大小便排不出,T5以下深浅感觉消失。最可能的诊断是：（）[复合型非选择题]男患,
- 高血压脑病致一过性急性全脑功能障碍,头颅CT示右基底节区小低密度灶（0.5cm）。诊断考虑为（）男患,以"口齿不清、口角歪斜,左侧肢体活动障碍3天"来诊,突发右上下肢无力,血压正常,肌张力低,右下肢病理征阳性（）男,右
- 关于脑淀粉样血管病的表述错误的是（）男患,突发头痛伴右上睑下垂。体检：右侧瞳孔散大,右侧眼球仅能外展,以"工作中突然头痛、呕吐,双眼向右凝视,左中枢性面、舌瘫,双侧Kernig征（+）。[复合型非选择题]男患,双Kerni
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