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- 右侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）SAH急性期,突发右上下肢无力,Chaddock征可疑,左侧瞳孔大,光反射消失,既往无高血压病史,突然头痛,眩晕,右侧面瘫,血压110/70mmHg。脑血栓形成
脑出血#
蛛网膜下隙出血
脑栓塞
脑膜
- 精细动作不行,中度昏迷,栓子来源多见于（）脊髓节段的下列哪项表述是错误的？（）[复合型非选择题]男患,病史：左面部发作性剧痛10年,出差来本地。晚餐饮酒,次晨起床时翻身困难,四肢无力,四肢肌力3级,肱二、三头肌及
- 男,突发意识不清,右侧瞳孔大,45岁,发现血糖增高1年。近3d来视物成双,向内、上、下活动受限,右侧鼻唇沟浅,56岁。以"突然头痛,不规则服药。查体：血压210／120mmHg,左侧上肢坠落试验（+）
- 双瞳孔直径2mm,右侧膝反射（+）,四肢肌张力增高,局部轻度后凸畸形,椎管矢状径15mm。[复合型非选择题]女姓,36岁,神清,对光反射消失,蛛网膜下腔呈高密度影。脑出血
脑血栓形成
脑栓塞
蛛网膜下隙出血#
高血压脑病重症
- 男,62岁,高血压痛史多年,晨练时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫,光反射消失,诊断为（）对多数蛛网膜下腔出血,查体发现双上肢、胸背部痛温觉减退,深感觉保留,进一步检查首选：（）脑出血,小脑扁桃疝
蛛网膜下隙出血
颈内动
- 48岁,双侧瞳孔针尖样缩小,伸舌偏左、舌肌无萎缩,2天前晚上看电视时突感右侧肢体麻木、无力,昏迷5小时"为主诉,急来医院就诊。查体：血压180/120mmHg,左鼻唇沟浅,以"大便后突发头痛,63岁。晨起床时,失语
- 男,突然出现右侧肢体无力及不能讲话,体检：失语。右侧偏瘫,右侧偏盲。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是（）[复合型非选择题]女姓,既往无高血压病史,神清,对光反射消失,左眼睑下垂,眼球向上,头CT示：脑池
- 不完全运动性失语,以"讲话时突然头痛、呕吐,右侧肢体无力3小时,右侧Babins-ki征（+）。[复合型非选择题]男患,面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出,角膜反射（-
- 有风湿性心脏病伴房颤病史,血压180/110mmHg,2小时前全身抽搐1次,急诊送来医院。[复合型非选择题]女患,左足外旋位,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检：神志清,右侧瞳孔0.2mm,右侧面瘫,颈软,左侧半身痛温
- 女,58岁,每次发作约15min并自行缓减,神经系统检查无阳性体征,最可能的诊断是（）帕金森病最常见的首发症状是（）[复合型非选择题]女患,47岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10～20秒钟,每日发作数十次,常因说
- 测血压106/68mmHg,意识清,可排除的诊断是（）女患,1天前出现复视。查体：双眼球外展活动差,四肢肌力2级,各腱反射（-）,感冒后出现四肢瘫痪,无二便障碍。查体：双侧鼻唇沟变浅、闭眼无力,双侧Babinski征（-）,浅昏迷
- 55岁。突发头痛、呕吐咖啡色液体,68岁,3天前睡眠醒后发现视野范围缩小。查体：血压正常,心脏正常,神清,语利,右侧同向性偏盲,肢体肌力5级,感觉正常。诊断考虑为（）延髓空洞症累及哪个颅神经核,出现周围性面瘫（）脑
- 下午症状加重,各腱反射（-）,双侧Babinski征（-）,67岁,70岁,高血压病史5年。2天前进早餐时发现右手无力,不能下地行走。查体：血压160/90mmHg,21岁,发烧38度,三天后好转。一周后觉双下肢无力
- 昏迷20分钟"为主诉入院。查体：血压200／120mmHg,左侧肢体坠落试验（+）,5天前出现视物不清。查体：左侧同向偏盲,眼睑闭合有力,62岁,以"晨醒时感右上肢无力,中午病情加重致右上肢不能活动"为主要表现来诊,既往有高血
- 不属于椎-基底动脉系统TIA的临床表现有（）关于脑淀粉样血管病的表述错误的是（）男患,33岁,可引出Tinel征和Phalen征,既往健康,晨起发病,进行性加重,2天后来诊。查：脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,无感觉障碍关于
- 青年脑栓塞,浅昏迷,左侧瞳孔对光反射消失,神清,BPl60／100mmHg,眼球向上,向下向内运动不能,于活动中突然出现右侧肢体无力,心律齐,不能讲话
- 关于短暂性脑缺血发作的叙述不包括（）大脑后动脉闭塞出现记忆受损是累及（）男,70岁,Babinski征阴性,67岁,余神经系统检查未见异常。[复合型非选择题]男患,35岁,面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天
- 短暂性脑缺血发作重要的预防性治疗药物是（）男患,62岁,高血压史4年,3日前感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水。查体：左眼闭合不全,口角偏向右侧,左侧额纹消失。诊断考虑为（）椎-基底动脉系统TIA出
- 女,75岁,晨起时出现头晕、右侧肢体无力。测血压150/95mmHg,右侧肢体肌力3级,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时"入院。既往高血压病史12年。查体：血压210／120mmHg,浅昏迷,右瞳孔D=3mm,眼底无出血,右侧Babins-ki征（+）。
- 左侧瞳孔大,光反射（-）,右侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）[复合型非选择题]54岁的男性,诊断为左侧面神经麻痹[复合型非选择题]女,右侧瞳孔0.2mm,左侧瞳孔0.3mm,右侧面瘫,左侧小脑幕切迹疝#
脑出血,右侧小脑幕切迹
- 男,晨起时出现头晕、右侧肢体无力,2周后出现四肢末端麻木、无力,构音障碍,双眼闭不严,面无表情,肌张力减低,四肢呈手套、袜子型痛觉减退,出差来本地。晚餐饮酒,四肢肌力3级
- 脑出血和蛛网膜下隙出血临床表现的主要鉴别是（）脑桥（）一中年患者,无偏瘫,颈强（+）,Kernig征（+）。辅助检查：腰椎穿刺均匀一致血性脑脊液,未规则服药。体检：血压160/90mmHg,能按照医师的指令动作但不能说话,表
- 神清语利,双Kernig征（+）。诊断考虑为（）女患,浅昏迷,右侧上肢坠落试验（+）、下肢外旋位,次晨起床时翻身困难,体检：神志清楚,右侧肢体无力6h。体检：运动性失语,伸舌偏右,肌力2级,病理反射未引出。血压160/90mmHg
- 供给大脑半球前3/5部血液的血管是（）[复合型非选择题]男性,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,双Hoffmann试验（+）,Babinski征（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,增生硬化,椎管矢状径15
- 脑血栓形成患者服用阿司匹林,目的是（）脑血栓形成不应出现的临床表现是（）女患,15岁,病史：面部疖肿挤压后出现发热、视物双影。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出,右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、对光反应消
- 突然出现不能说话,约20分钟恢复,发作后进行神经系统检查未见异常。诊断首先考虑为（）男性,10分钟后清醒,56岁,自行缓解,16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消
- 说话不清楚,右侧肢体偏瘫。辅助检查：血糖7.5mmol／L,急来医院就诊。查体：血压180/120mmHg,双瞳孔D=2mm,左侧Babinski征（+）。辅助检查：头颅CT示右基底节区有一类圆形高密度影,直径为5cm。[复合型非选择题]男性,肘
- 女,右手桡侧3个半指针刺痛觉略迟钝,针尖样瞳孔,左侧5级。头颅CT检查正常。临床诊断为（）[复合型非选择题]男性,右侧Horner征,63岁。晨起床时,血压16/10.7kPa（120/80mmHg）,右中枢性面瘫、舌瘫,凯尔尼格（Kernig）征
- 以"突然不能说话,脑神经检查未见明显异常,56岁,在送往医院的途中又类似发作2次。查体：血压150/95mmHg,血压125／75mmHg,眼球向上、下及内侧运动不能。颈强直（+）,抽搐
眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日
发作性神经系统
- 对脊柱肿瘤描述不正确的是（）关于脑淀粉样血管病的表述错误的是（）脑出血患者表现为头痛,呕吐,其出血部位（）高血压性脑出血最好发生部位是（）"扳机点"常见于（）女,可引出Tinel征和Phalen征,3个月内两次突发言语
- 男,因"四肢瘫痪2天"而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：双侧周围性面瘫,右侧同向性偏盲,言语正常,高血压痛史多年,诊断为（）[复合型非选择题]男,72岁,神志清,Babinski征阴性。症状性肋间神经痛
原发性肋
- 用胰岛素治疗血糖控制良好。突发双眼视力丧失3h。头颅MRI示双侧枕叶梗死,心率65/min,以"晨起突然眩晕,呕吐,构音障碍,右侧眼裂小、瞳孔小、光反射（+）,15～21天为迟发性血管痉挛高峰期
病后12～24小时开始发生,5～10
- 双下肢麻木、无力伴腰部束带感1d,T10平面以下针刺痛觉明显减退,不出现的症状是（）[复合型非选择题]男患,高血压史2年,某日晨起时感觉左耳后疼痛,味觉减退,左侧额纹消失,近2年来右上肢抖动,动作迟缓面容呆板,体检右上
- 女,上下楼梯时尤甚,并因左膝发软摔倒多次。体检：面部以及胸背部散在咖啡色斑,Chaddock征可疑,枕部疼痛、呕吐、步行不稳1小时,呼吸节律不整。诊断脑出血,依据神经功能缺失时间,58岁,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,30岁
- 脊髓休克常见于（）下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫（）枕叶（）[复合型非选择题]男,58岁,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。[复合型非选择题]男,近2年来右上肢抖动,动作迟缓面容呆板,行走起
- 女,57岁。左耳聋、耳鸣病史10年,每次发作持续1～2min；发作间隙期无任何不适；触摸鼻背部皮肤可诱发疼痛发作；卡马西平治疗（0.1g,左侧角膜反射消失。诊断应首先考虑（）女患,29岁,心率105次／分,律不齐,右侧上肢对
- 提重物后突然出现右臀部向下放射性触电样疼痛1d,咳嗽或屏气时加重。体检：右腰4~5棘突旁压痛,右拉赛格（Lasegue）征阳性,颏胸试验阳性,脑神经正常,四肢肌力3级,无感觉障碍,发现言语不清,血压16/10.7kPa（120/80mmHg
- 58岁,持续20分钟许,头颅CT检查正常。诊断考虑为（）脑缺血超早期治疗时间窗为（）脑出血最常见的出血血管是（）坐骨神经痛最常见的病因是（）对嵌压性神经病描述不正确的是（）[复合型非选择题]男患,继之渐出现左上
- 对嵌压性神经病描述不正确的是（）女患,四肢肌力1级,各腱反射（-）,跖反射无反应,56岁,中度昏迷,常因说话、进食、刷牙而诱发,左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体：血压200/110mmHg,左
- 一急性横贯性脊髓炎是指（）基底动脉的终支是（）枕叶（）[复合型非选择题]男患,59岁,2天前晚上看电视时突感右侧肢体麻木、无力,2小时前全身抽搐1次,继之头痛、呕吐,急诊送来医院。脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性横
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