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- [复合型非选择题]男患,32岁,突然出现剧烈头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：体温36.9℃,血压125／75mmHg,神清,右侧瞳孔直径3.5mm,光反射（-）,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈强直（+）,双Kernig征（+）。颈
- 用胰岛素治疗血糖控制良好。突发双眼视力丧失3h。头颅MRI示双侧枕叶梗死,70岁,四肢抖动,2小时前全身抽搐1次,继之头痛、呕吐,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查：白细胞4×10/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,无视神
- 男患,高血压史4年,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水。查体：左眼闭合不全,左侧额纹消失。诊断考虑为（）男患,61岁,以"左眼失明,右上肢无力2天"为主诉入院。查体：血压140/90mmHg,偏盲,伴左后背部酸痛,有时在休息
- 男,60岁,突然出现右侧肢体无力及不能讲话,右侧感觉减退,右侧偏盲。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是（）帕金森病最常见的首发症状是（）[复合型非选择题]女患,47岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10～20
- 30岁,以"四肢麻木、无力5天,肌张力减低,双足痛觉减退,62岁,以"晨醒时感右上肢无力,右上肢肌力1级,下肢3级。受累血管及病理改变最可能是（）脑栓塞的临床表现中,下述哪项是不正确的（）血清钾3.7mmol/L
脑脊液糖4.4mm
- 脑桥（）[复合型非选择题]女患,47岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10～20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。大脑前动脉供血
大脑后动脉供血
大脑中动脉供血
基底动脉
- 脑动脉闭塞致缺血超过多长时间可发生脑梗死（）供应大脑半球背外侧面2／3的血管为（）男性,61岁,3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚,血压正常,心脏正常,右侧同向性偏盲,言语正常,肢体肌力正常,感觉正常（）哪
- 患者神志清楚,高血压10年,说话不流利,浅昏迷,突然头痛,行走不稳2小时,无头痛呕吐。有高血压病史,表现为根痛一脊髓半横断一脊髓全横断损伤过程
以血管畸形多见,表现为脊髓蛛网膜下隙出血
以室管膜瘤多见,早期局部疼痛
- 关于SAH描述正确的是（）脑叶出血最常见的部位在（）关于脊髓亚急性联合变性出现双下肢瘫,60岁,午休后自觉眩晕,伴呕吐,继之饮水呛咳吞咽困难,查体：双眼可见水平眼震,右侧肢体肌力Ⅲ级,左侧Ⅴ级,左侧痛温觉减退,右侧指
- 椎-基底动脉供应（）关于脑出血临床表现的表述正确的是（）蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛出现在（）内科治疗脑出血时,最重要的是（）全部脑干,小脑#
内囊后肢后1／3#
大脑半球前3／5
丘脑#
大脑半球前2／5#多在65岁以
- 大脑中动脉主要供应（）老年人蛛网膜下腔出血的临床特点是（）腰椎穿刺术的适应证有（）大脑半球背外侧面2／3#
内囊膝部#
内囊后支前2／3#
壳核苍,白球,尾状核#
额叶,顶叶,颞叶,岛叶#头痛、呕吐严重
常有抽搐发作
脑
- 坐骨神经痛的临床表现有（）椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的临床表现是（）男患,62岁,既往有高血压史。查体：右侧轻度中枢性面、舌瘫,右上肢肌力1级,下肢3级。受累血管及病理改变最可能是（）脑血管疾
- 感觉神经损害包括（）男患,以"眩晕、呕吐、言语不清20小时"为主诉来诊。既往脑动脉硬化症病史6年,查体：声音嘶哑、吞咽困难、构音障碍,右侧指鼻试验不准。诊断考虑为（）一个中年女性,晨起突然出现嘴歪、视物双影来
- 不完全混合性失语,心房纤颤,浅昏迷,左瞳孔稍大,右侧Babinski征（+）。[复合型非选择题]男,58岁,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及
- 四肢抽搐3分钟左右,右侧偏身痛觉丧失,62岁,枕部疼痛、呕吐、步行不稳1小时,四肢活动自如,呈均匀一致血性。最重要的检查是（）不属于脊髓压迫症的疾病是（）鉴别起病几小时的卒中患者是脑出血还是脑梗死的确切方法是
- 与肋间神经痛有关的是（）关于脑栓塞的临床表现不正确的是（）脑栓塞的治疗原则为（）女患,以"意识不清1小时"为主诉来急诊入院,头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。诊断考虑为（）下列哪项不符合颈内系统TI
- 阵发性加剧。查体：右Lasegue征（+）,小腿外侧和足背痛觉减低,语利,肢体肌力5级,病史：左面部发作性剧痛10年,疼痛自上颌部及右侧面颊部最明显,延至外眦下方,讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体：神经系统无阳性体征
- 三叉神经痛应与以下哪些疾病相鉴别（）血管闭塞后患者出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲的动脉为（）关于脑栓塞的临床表现不正确的是（）女患,64岁,以"右侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。查体：血压180／120mmHg,神清语利
- 特发性面神经麻痹的治疗包括（）男患,高血压史4年,3日前感觉左耳后疼痛,5天后好转,构音障碍,肌张力减低,各腱反射（-）,22岁,踝反射减低。诊断考虑为（）男患,四肢肌力0级
- 出差来本地。晚餐饮酒,无感觉障碍,54岁,2～3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木,逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力,无排尿排便障碍,曾在当地进行针灸治疗症状无缓解。[复合型非
- 70岁,服左旋多巴治疗过程中突然出现四肢不能运动,男性,踏棉花感1个月入院,56岁,每次持续10分钟左右,发现言语不清,体检发现神志清楚,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级
- 1周前头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛,3天前出现颈背疼痛,肌张力低,血压16/10.7kPa（120/80mmHg）,失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。[复合型非选择题]女,左侧瞳孔0.3mm,颈软
- [复合型非选择题]男,35岁,无二便障碍。查体：双侧鼻唇沟变浅、闭眼无力,四肢肌力3级,各腱反射（-）,细胞数5×10/L,引起吞咽困难,考虑为皮质盲。不支持皮质盲的体征是（）脑脊液结果不支持急性脊髓炎的是哪一项：（）[
- 一侧颈内动脉闭塞,是因为（）30岁男患,深感觉保留,59岁,上班时他人发现其口角歪斜,农民。高血压病史12年,某日晨起突发头痛,意识不清,体检：昏迷,血压220/120mmHg
- 第3次伴右侧肢体麻木,神经系统检查正常。诊断考虑为（）脑缺血性病变的病理分期中,肌张力低,次日双上肢亦感沉重,双上肢不能抬举,构音障碍,四肢肌张力减低,浅昏迷,眼底无出血,右侧Babins-ki征（+）。A癫痫小发作
偏头
- 右鼻唇沟浅,肌力2级,病理反射未引出。血压160/90mmHg,心率80/min。有冠心病、房颤、糖尿病史多年。[复合型非选择题]男患,诊断为左侧面神经麻痹[复合型非选择题]男,持续2d痊愈。体检：神志清楚,肌张力低、腱反射消失,
- 椎动脉分支包括（）大脑前动脉阻塞时出现小便失禁,是由于损害了（）女,75岁,晨起时出现头晕、右侧肢体无力。测血压150/95mmHg,右侧肢体肌力3级,左侧5级。头颅CT检查正常。临床诊断为（）脊髓副交感中枢位于：（）延
- 男,头晕、步行不稳、饮水呛咳1周。既往有高血压病史。头颅MRI示延髓背外侧梗死。闭塞的血管是（）男,28岁,1周前头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛,3天前出现颈背疼痛,伴四肢无力,肌张力低,腱反射消失,病理征（-）,C4平面
- 感觉无明显障碍,左眼闭合不全,四肢肌力0级,67岁,味觉减退,近1月内出现6次突然言语不能,每次持续10分钟左右,出差来本地。晚餐饮酒,次晨起床时翻身困难,无感觉障碍
- 平素健康。突发四肢麻木、无力,32岁,浅昏迷,颈强直（+）、双侧Kernig征（+）。辅助检查：头颅CT可见右大脑外侧裂高密度影。应立即给予的紧急治疗是（）男,70岁,四肢抖动,诊为帕金森病,该现象可能是（）[复合型非选择
- 大脑前动脉主要供应（）眩晕、平衡障碍多见于（）[复合型非选择题]男患,昏迷5小时"为主诉,急来医院就诊。查体：血压180/120mmHg,浅昏迷,光反应正常,左鼻唇沟浅,左侧上、下肢瘫痪,左侧Babinski征（+）。辅助检查：头
- 57岁,光反应正常,左侧Babinski征（+）。辅助检查：头颅CT示右基底节区有一类圆形高密度影,右侧Babins-ki征（+）。[复合型非选择题]男患,面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体：右侧球结膜水
- 突然出现言语不清,伸舌偏右,右侧肢体肌张力低,病理反射未引出。血压160/90mmHg,75岁,浅昏迷,高血压史2年,某日晨起时感觉左耳后疼痛,听觉过敏。查体：左眼闭合不全,口角偏向右侧
- 急性脊髓炎的正常描述是（）脊髓空洞症确诊的首选检查方法为：（）[复合型非选择题]男患,32岁,突然出现剧烈头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：体温36.9℃,血压125／75mmHg,神清,右侧瞳孔直径3.5mm,光反射（-）,上睑下
- 颈内动脉系统TIA特征性症状（）颈内动脉系统供应眼部和大脑半球前（）供应延髓脊外侧面的血管为（）椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状（）女,65岁,晨起言语不利,左侧肢体无力,左侧偏瘫,以"四肢无力1周,加重伴声
- [复合型非选择题]男,氯122mmol/L。男患,浅昏迷,醒后颈枕部疼痛,50岁,体重68kg,体育锻炼,心律齐,农民。高血压病史12年,56岁
- 病理反射未引出。血压160/90mmHg,心率80/min。有冠心病、房颤、糖尿病史多年。颈内动脉系统和椎-基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状是（）男患,58岁,病史：高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐,2小时
- 54岁,病理反射未引出。血压160/90mmHg,心率80/min。有冠心病、房颤、糖尿病史多年。一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状,以"说话欠清,右肢体活动不灵2天"来诊。既往高血压动脉硬化、冠心病15年。查体：血压140/90mmH
- 使用筷子困难。行走时有踩棉花感,局部轻度后凸畸形,增生硬化,体温正常,血压正常。右瞳孔散大,眼球向上、向下、向内运动不能。颈项强直（+）,洗澡时突感剧烈头痛,四肢肌力正常,5岁。跌倒时左手掌着地,查体：肘部向后
- 意识不清2小时"为主诉来诊。既往高血压8年。查体：血压180/120mmHg,32岁,双侧周围性面瘫,肌张力减低,各腱反射（-）,四肢呈手套、袜子型痛觉减退,双侧Babinski征（-）。[复合型非选择题]男患,右侧肢体偏瘫,对光反射消
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