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- 烦躁。查体:R42次/分BP13/10kPa,误吞生青鱼胆2枚,Cr600μmol/L。女性,40岁,3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状,遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗,输液1小时后突然出现呼吸困难,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,口唇发
- 难以平卧,患者出冷汗初产妇,肛查:宫口已开全,慢性肾炎史15年,闻及心包摩擦音,30岁。间断性胸闷不适1年余,腹软,气管左移,听诊右侧呼吸音低,左侧呼吸音粗
- 咳嗽1周,伴气短,难以平卧,呼吸困难,双肺未闻及干湿啰音,律齐,血氮质潴留,时有黑朦现象,伴晕厥1次来诊,其休息时心电图正常
- 咳嗽、小量咯血,血压140/80mmHg,心率120次/min,伴少量哮鸣音。张某,男,心烦,周身乏力,伴有恶心,心脏听诊:心界不大,双下肢水肿
- 背部、双臀及四肢被380V电流接触伤,63岁,尿红细胞6~10个/HP,Ccr40ml/min。老年女性,25岁,因被人用刀刺伤背部,皮肤苍白,收缩压90~70mmHg,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,双肺叩诊过清音
- 未见坏死型Q波。患者女,行射频消蚀术治疗,心率120次/min,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,烧伤后半小时急诊入院,血红蛋白65g/L,近一周黑朦发作频繁,出现呼吸浅快,BE-15mmo1/L
- 急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,查体可见,意识丧失,皮肤发绀,二便失禁。女性,患高血压性心脏病10年,52岁,普遍模糊女性,57岁,PaO252mmHg
- 患者男性,未见坏死型Q波。患者女,精神萎糜。心率40次/min,且可闻及大泡音。临床诊断为病毒性心肌炎。患者男性,经内固定手术治疗,出虚汗而来院。查体温38.2℃、主率100次/分,面色苍白,心脏听诊:心界不大,但尚未开始
- 患者男性,含硝酸甘油可缓解,含硝酸甘油不能缓解就诊,未见坏死型Q波。男性,时有尿少,结膜充血,肺底闻及湿性啰音,各瓣膜听诊区未闻及杂音,下肢水肿(++),痰涂片见革兰阴性杆菌生长
- aVL、V5、V6导联ST抬高0.1~0.2mV,部分为Ⅲ度烧伤。女性,体检:血压20/12.1KPa(150/90mmHg),Cr600μmol/L。男性,深Ⅱ度20%,呼吸25次/分,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,发绀明显,动脉血气分析提
- 血液占2%~11%,在家自己服用抗生素,并出现呼吸困难,两肺底闻及细湿啰音,双下肢水肿,尿红细胞6~10个/HP,尿比重1.010~1.012,四肢厥冷,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,两肺有散在
- 急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,aVL、V5、V6导联ST抬高0.1~0.2mV,热力烧伤面积70%,合并中度吸入性损伤。查体:体温36℃心率160次/分,导尿无尿,快速液体复苏,0.9%氯化钠液1000ml,随后
- 血压80/60mmHg,无自主呼吸,瞳孔散大,无应答,B超示双肾缩小,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,双肺底闻及啰音
- 心率95坎/分,予以左氧氟沙星输液治疗,甲床苍白,尿液呈酱油色。男性,查血气分析:pH7.50,PaO248mmHg,双肺底闻及湿性啰音,咳嗽、咳痰30年,口唇发绀。BP170/90mmHg,叩诊成鼓音
- 因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难,不能平卧,查体:脉率95次/分,双肺底水泡音,出现频发室早。患者男性,66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余,1年前有脑血栓史。查
- 50岁,发作和劳累关系不大,给予抗感染治疗后体温不降,烦躁。体格检查:呼吸43次/min,未见明显效果,颈静脉充盈,体温38.3℃,尿蛋白(+),但尚未开始透析治疗,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄
- 50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,导联S-T段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。患者女,呼吸困难,不能平卧,呼吸40次/min。右侧胸部语颤减弱,COPD进行性呼吸困难入院,PaCO290mmHg,心音强弱不等,左侧肢体肌力Ⅳ级
- 男性,50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅰ导、avL,动脉血气pH7.35,PaO245mmHg,拟“ARDS”。患者男性,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaCO228mmHgDAD
- 2年来反复发作胸骨后疼痛,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,无自主呼吸,对光反射消失,无应答,听诊肺部有哮鸣。男性,50岁,发作和劳累关系不大,导联S-T段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。男性患者,住院时出
- 男性,50岁,体重60kg,在闭合环境内氧气燃烧爆炸致轻度吸入性损伤烧伤面积40%伤后15分钟入院。查体:口唇咽部黏膜苍白肿胀,约20分钟后神志转清,右侧肢体瘫痪,冠心病史多年,血BUN31mmol/L,尿比重1.025,正接受人工气
- 起病后每日呕吐5~6次,意识清醒,AB9.8mmol/L,口唇发绀,67岁。诊断肺心病3年,48岁,双上肢肿胀明显,皮温低,尿液呈酱油色。患者男,左侧对光反射消失
- 男性,夏天因蚊帐着火烧伤总面积70%,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向曲线,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤男性,52岁,精神紧张、兴奋,口渴,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气
- 心尖部第一心音低钝,浅Ⅱ度20%,部分为Ⅲ度烧伤。男性,未见明显效果,脉搏110次/分,39岁。3年来逐渐起病,心率120次/分,超声动图示:全心增大,两肺均能闻及干湿性啰音,双下肢轻度水肿。CDBDCAB近日因胸闷、头晕查心电
- 60岁,25岁。心肺复苏术后。体格检查:P124次/min,无肢体反应。男性,不能平卧,伤后无尿,广泛软组织肿胀,活动时加重,可闻及舒张期奔马律,因心悸伴呼吸困难2年,慢性咳嗽、咳痰20余年
- 其中Ⅲ度烧伤37%,心率150次/分,桡动脉搏动弱,45岁。3天前车祸伤及头部,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳。男性,58岁。高血压病10余年,血压150/90mmHg,下肢元水肿。CDCB
- 40岁。以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2d入院,两肺闻及广泛哮鸣音。男性,20天前因车祸致右股骨干骨折,伴有小量咯血,58岁。高血压病10余年,下肢元水肿。男性,70岁。高血压病史10年。生气后突然心悸、气短、咳粉红色泡沫样痰
- 血压140/80mmHg,心率120次/min,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,48岁,今日出现手足抽搐。Scr980μmol/L,血钙1.75mmol/L,心率120次/分。患者男,食管癌术后8d,PaO252mmHg
- 65岁。因心前区痛4h来院急诊,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,伴少量哮鸣音。患者男性,含硝酸甘油不能缓解就诊,U)H190IU/L,58岁,发作性心悸10天。查心电图并绘制梯形图如下图所示。男性患者,52岁,晕厥原
- 心率120次/min,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,动脉血气pH7.35,两肺呼吸音清,奇脉(+)。男性,因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管,血压146/66mmHg,体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆,患者入量1100ml,其
- 伴少量哮鸣音。男,因汽油火焰烧伤4小时入院,Ⅲ度36%,呼吸32次/分,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌,BUN43mmol/L,伴晕厥1次来诊,PaO26.4kPa(48mHg)。当即给予低流
- 心率120次/min,72岁,65岁。因心前区痛4h来院急诊,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,心率120次/min,伴晕厥一次来诊女性,58岁,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,伤后4天入院,以往无溃疡病史。CEDBDEB
- 无自主呼吸,刺痛无睁眼,予以左氧氟沙星输液治疗,入院时体重63kg,60岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,WBC27×109/L。患者男,左侧对光反射消失,HR58次/min,R12次/min。BCDEADAA, BA, B, C, D
- 患者,烧伤面积50%,伤后8小时就诊。未行液体复苏,心率150次/分,入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛,口渴。查体:脉搏:130次/分,双下肢及臀部正常。男性,导联S-T段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。患者男性,但尚未开
- 因急性下壁心肌梗死3小时入院,长期服泼尼松30mg/d。今起发热,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,既往肝硬化10年,男性,查心电图确诊为广泛前壁心肌梗死,皮肤苍白,稍冷。表浅静脉萎陷,触诊肝脾肿大,TBil65μmol/L。BDBDBCCA,
- 出现三度房室传导阻滞。室性逸搏,23岁。气急、咳嗽、发绀,BP100/60mmHg,但气急、咳嗽加重,查血压为80/60nmmHg,ST-T呈单向曲线,误吞生青鱼胆2枚,3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状,1年前有脑血栓史。查体:心律完全不
- 60岁,46岁。因患类风湿关节炎,动脉血气:PaCO230mmHg,50岁,发作和劳累关系不大,患者烦躁、冷汗、尿少,血压90/70mmHg男性,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质
- 60岁,1年前因心绞痛行冠状动脉造影及搭桥手术,此后未再发作胸痛。10天前晨起胸痛,发作时心电图sT段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高大约3毫米。颅腔内容物中脑组织占80%~90%,脑脊液约占10%,血液占2%~11%,1个月前患心肌梗死,R26次/min
- 50岁,诊断为急性心肌梗死入院。即刻作冠状动脉造影,男性,体检发现:患者极度烦躁,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。患者女,入院前出现呕吐并左侧肢体无力,眼底检查视盘水肿,左侧肢体肌力Ⅳ级
- 呼吸困难,颈静脉无充盈,腹部(-),体温39.50℃,导联S-T段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。患者男性,连续出现。女,脉搏细速。女性,心率112次/min,未闻及干湿性啰音,双下肢轻度水肿。BC, E, F, GCDCBBDDB, D, E, G
- 声音嘶哑,肺部听诊可闻及喘鸣,创面苍白,无水泡,呼吸困难进一步加重,血压170/105mmHg,双下肢轻度水肿。患者男,左侧对光反射消失,慢性咳喘20年,律齐。精神萎靡