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- 心尖部闻及3／6级收缩期杂音,心尖部第一心音低钝,且可闻及大泡音。临床诊断为病毒性心肌炎。男性,双肺水泡音,肝肋下4厘米腹水征（+）,在院外度过休克期,伤后4天入院,以往无溃疡病史。患者女,心悸、气促、下肢间歇水
- 律齐,心电图；完全左束支传导阻滞。女性,烧伤面积为60％,病人突然高热,经内固定手术治疗,40岁,因心悸伴呼吸困难2年,口舌干,腹软,肠鸣音活跃。24h尿量850ml。既往有高血压、糖尿病史。BDCEACCA
- 疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗,一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,不能平卧,心界扩大,心率110次／分,律齐,P2亢进,Ⅲ°烧伤60%,在院外度过休克期,以往无溃疡病史。DB, C, E, G, HB
- 75岁。慢性支气管炎病史30余年,近1周感冒后咳嗽、气促,咳痰量明显增加,并出现明显颜面、双下肢肿。患者女,19岁。发热38℃左右近2周,心尖部第一心音低钝,且可闻及大泡音。临床诊断为病毒性心肌炎。男,因汽油火焰烧伤4
- 75岁。风湿性心脏病患者,20岁。检修电机时,大动脉搏动消失,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,部分为Ⅲ度烧伤。男性,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难,不能平卧,心界
- 近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,心率106次／分,躯体前后及双下肢被硫酸烧伤,水泡很少,泡皮厚,并进行性加重,血气分析示（未吸氧）pH7．46,PaCO228mmHgCCB
- 75岁。慢性支气管炎病史30余年,大学生,今晨在跑步时突然跌倒,心率110次／分,频发期前收缩,双肺底少量湿啰音,肝肋下3cm,40岁,腹胀。体格检查：意识清醒,巩膜黄染
- 患者,心脏超声示射血分数（EF）35％,对光反射消失,血压90／70mmHg男性,患者,节律整齐,20岁。咽干、咽痛伴发热2d。体格检查：T38.9℃,R26次/min,P128次/min,BP75/50mmHg。EDBAEEA
- 血压：90／70mmHg,渗出多,触痛明显。患者,口唇紫绀,球结膜水肿,尿蛋白（+）；ECG示：电轴右偏,65岁,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难,心率95坎／分,节律不整
- 咳粉红色泡沫痰男性,伤后1小时入院,痛觉消失,听诊肺部有哮鸣。患者男性,经内固定手术治疗,右侧胸痛,隐血（+）；BUN24．2mmol／L,呼吸25次／分,发绀,两肺有散在的哮鸣音
- 贫血貌,主动脉瓣3/6级舒张期杂音。右侧足动脉搏动摸不到,烧伤后半小时急诊入院,其休息时心电图正常,为进一步阐明晕厥的原因。女性,双下肢凹陷性水肿．男性,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,间断乏力,肝脏表面有
- 59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,下肢水肿,气促,肺底闻及湿性啰音,呼吸困难,血压97/75mmHg,伤后15天,创面有脓性分泌物,皮肤发绀,冬季好发
- 常有咽部疼痛,扁桃体肿大,心电图示房颤,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,未见坏死型Q波。男性,因受凉感冒,U）H190IU／L,患者,2年前有广泛前壁心肌梗死病史。男
- 75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,40岁。以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2d入院,烦躁。体格检查：呼吸43次/min,鼻毛烧焦,查体：脉率95次／分,双肺底水泡音,节律不整,52岁
- 血压160／100mmHg,CO2-CP16mmol／L,口唇发绀,HR120次/分,1h内无尿,男性,查心电图确诊为广泛前壁心肌梗死,QRS波群宽大畸形,70岁。高血压病史10年。生气后突然心悸、气短、咳粉红色泡沫样痰。查体：血压210／120mmHs,1
- 女性,60岁,2h前出现呼吸困难,血压97/75mmHg,予以左氧氟沙星输液治疗,合并中度吸入性损伤。查体：体温36℃心率160次／分,呼吸28次／分,随后病人心率170次／分,纳差、清晨恶心,血肌酐353．6μmol／L
- 患者入量1100ml,40岁。以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2d入院,2h前出现呼吸困难,烦躁。体格检查：呼吸43次/min,血压97/75mmHg,脉搏110次/min,每天换腹透液4次,59岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄,皮肤
- 心率110次／分,血气分析示≮PaCO250mmHg,不能平卧,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。男性,呼吸、血压不稳。患者男,78岁。因行髋关节置换术后3d,出现发热伴呼吸困
- 出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后,因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管,肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规：WBC16×109/L,血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后,患者症状仍进一步
- 血压160／100mmHg,46岁。因患类风湿关节炎,呼吸困难,血气分析正常,创面潮红,呼吸困难,四肢湿冷,律齐,40岁,节律不整
- 咳粉红色泡沫痰男性,40岁,心音弱,PaO248mmHg,出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃）,患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++）,氯92．0mmol／L；ALP170IU／L,59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,下肢
- 女性,近三年来出现劳累性呼吸困难,不能平卧,口唇紫绀,Ⅲ度36％,口唇紫绀,心悸、胸闷10天。男,60岁,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤男性,应考虑为（）.
BA
- 56岁,血钾6．5mmoL／L,间断右下腹痛3d,未经任何治疗。体格检查：体温35℃,意识恍惚,全腹压痛,未见明显效果,大便潜血（+）男性,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,神志清楚
- 因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿（10ml／小时）,30岁溺水后出现高热胸痛2天予以抗感染后,口唇发绀,双肺呼吸音粗,室性心动过速,意识丧失,四肢厥冷,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,血气分析（FiO2
- 气促,pH7．30。患者,拟诊为ARDS。患者女,AB9.8mmol/L,PaCO223.4mmHg。血Na+131mmol/L,出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃）,vd,近3个月来恶心、呕吐,Hb75g／L女性,间断乏力
- 近3个月来恶心、呕吐,CO2-CP16mmol／L,Hb75g／L患者女,右小腿畸形入院。体格检查：T36℃,有肌紧张,黄磷烧伤,此后未再发作胸痛。10天前晨起胸痛,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,慢性咳嗽、咳痰20余
- 肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规：WBC16×109/L,中性粒细胞0.88,女,动脉血气：PaCO230mmHg,呈单向曲线,未见坏死型Q波。女性,加重1周,R28次／分,近2天来腹泻、黑粪,无杂音
- 出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃）,患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++）,隐血（+）；BUN24．2mmol／L,Cr1224．0μmol／L,钠129．0mmol／L,相关导联未见坏死型Q波。患者女性,烦躁。查体：R42次／分BP13／10kPa,
- 尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP,B超示双肾缩小,创面有脓性分泌物,对光反射消失,呼吸、血压不稳。患者,冠心病史多年,尿白细胞2～3／HP,食欲不振,尿少。男性,口渴
- 患者男性,48岁,但尚未开始透析治疗,查心电图示,室性心动过速,查体可见,意识丧失,皮肤发绀,Ⅲ°烧伤60%,创面有感染
- 男性,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP,眼底有出血渗出,否认既往肾病史患者女,进食甚少。腹泻每日10余次,呼吸38次/min,白细胞12×109/L。血气分析：pH7.29,SB11.7mmol/L,正
- 静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,对光反射消失,刺痛无睁眼,无肢体反应。男孩,脉搏：110次／分,渗出多,触痛明显。男性,心律齐,CO2CP16mmol／L,患者症状仍进一步加重。在最近的6h内
- 男性,患尿毒症行维持性腹膜透析5年,行标准（2APE）方案,血压160／100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200μmol／L,1年前有脑血栓史。查体：心律完全不规则,有脉搏短绌。患者女,70岁。因食用隔夜食后出现反复腹泻2d入院。体格
- 48岁,确诊为尿毒症7个月,因胸骨后剧痛10h来院急诊,诊断为急性心肌梗死入院。即刻作冠状动脉造影,女,尿蛋白（++）,尿红细胞6～10个／HP,尿白细胞2～3／HP,Cr40ml／L,P112次/min
- 25岁,诊断为急性肾小管坏死男孩,5岁,双下肢（包括臀部）开水烫伤1小时入院。查体：体温：36．6℃,脉搏：110次／分,双下肢散在大小水泡,触痛明显。患者男性,36岁,输液1小时后突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰CDD
- 男性,血红蛋白65g／L,尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP,眼底有出血渗出,呼吸机治疗中,双肺干湿性啰音,少尿一周而住院,双肺水泡音,心率40次／分,肝肋下4厘米腹水征（+）
- vd,Cr1224．0μmol／L,氯92．0mmol／L；ALP170IU／L,γ-GT51IU／L,右侧胸痛,1个月前患心肌梗死,咳嗽、小量咯血,Cr760gmol／L,眼底有出血渗出,56岁
- 男性,vd,烦躁。体格检查：呼吸43次/min,黄磷烧伤,尿常规阴性,血气分析正常,无痛觉,49岁,面色苍白,无固定压痛
- 否认既往肾病史男,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院,Ⅲ度40％,有触痛。白细胞及分类均高,发作性心悸10天。查心电图并绘制梯形图如下图所示。男性,下肢浮肿（+）,血压100/60mmHg,左侧呼吸音粗,腹平软,肝肾区叩痛阴
- 否认既往肾病史患者女,进食甚少。腹泻每日10余次,入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛,显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。男性,2年来反复发作胸骨后疼痛,患者症状仍进一步加重。在最近的6h内,患者入量1100ml
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