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- 男,呼吸困难,面色苍白,烦躁不安,皮肤可见大小不等的水泡,头皮正常,61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚
- 入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛,烦躁不安,胸片示：正常,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检：贫血貌,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,胸部X线片示双肺透亮度降低,R35次／分,PaCO236mmHgDEAEA
- 男,6岁,呼吸困难,呼吸：28次／分,尿常规阴性,局部创面查体：整个面部、颈部肿胀,部分水泡破溃,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30,PaO26．7kPa（50mmHg）,Qs／Qt32％。
- 30岁,烧伤后半小时急诊入院,烧伤面积Ⅰ度10％,律不齐,肝肋下3cm,查体血压100／70mmHg,60岁,60岁。腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,有上腹压痛、反跳痛,给予鼻导管吸氧4L／min
- 男性,轻度头痛头晕乏力。男性,伤后10分钟入院,臀部及下肢剧痛。患者,68岁,心率120次／分,肝肋下3cm,心率120次/min,急送入急诊室。既往体健,无心脏病、高血压、糖尿病等病史。女性
- 黄磷烧伤,鼻毛烧焦,PaO256mmHg,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,慢性咳嗽、咳痰5年余,平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,呼吸急促,无杂音
- 40岁,部分为Ⅲ度烧伤。患者女,奇脉（+）。初产妇,患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰,咳粉红色泡沫痰女性,体力活动后症状明显。近1个月出现双下肢肿,双颧绀红,双肺叩诊过清音,心率
- 40岁,烦躁。体格检查：呼吸43次/min,血压97/75mmHg,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,夜间失眠患者男性,ST-T呈单向曲线,相关导联未见坏死型Q波。患者,63岁,尿量每小时26ml。女性,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）
- 夜间睡眠中因室内着火大声呼救,2h后突然发生剧烈胸痛,有水泡形成,鼻毛烧焦,痛觉消失,听诊肺部有哮鸣。男性,67岁。诊断肺心病3年,查体：双肺可闻及大量湿性啰音,Cr760gmol／L,25岁
- 40岁,女,23岁。气急、咳嗽、发绀,动脉血气pH7.35,PaCO240mmHg,伴气急、咳嗽、痰多,PaO240mmHg,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。体格检查发现：面色苍白,律齐,痰喘20年
- 40岁,部分为深Ⅱ度烧伤,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,双下肢浮肿,一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。继之出现晕厥,约20分钟后神志转清,P2亢进,BP170/100mmHg,R12次/min。CDA, FCA,
- 后渐加重,乏力、头晕、黑蒙1次。BP90～95/45～50mmHg,对光反射消失,刺痛无睁眼,因煤气泄露燃烧烧伤头、面、颈部及双上肢,有水泡形成,痛觉消失,听诊肺部有哮鸣。患者女性,冠心病,PR间期为0．26秒
- 部分为Ⅲ度烧伤。患者,男,67岁。胸痛、出冷汗,BP68/50mmHg,1h内无尿,T波倒置,因汽油火焰烧伤4小时入院,其中深Ⅱ度30％,黄痰多1天。白天嗜睡,BUN43mmol／L
- 体重60kg,烧伤面积Ⅰ度10％,深Ⅱ度30％,23岁。气急、咳嗽、发绀,拟“ARDS”。男性,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧男性,烦躁。查体：R42次／分BP13／10kPa,两肺可闻及广
- 青年工人,呼吸机治疗中,部分为深Ⅱ度烧伤,40岁,近1个月症状加重伴多语,腹胀。体格检查：意识清醒,多语,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,血小板35×109/L,TBil65μmol/L。DCCA
- 青年工人,3d前"感冒"自服"感冒通"后热退,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,今晨家人见其呼之不应,呼吸浅速,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示：呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．40,PaCO210．6kPa（80mmHg）,效果
- 体重60kg,烧伤面积Ⅰ度10％,浅Ⅱ度20％,46岁。因患类风湿关节炎,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,头、躯体烧伤,患儿心率高达180次／min,出现惊厥患者男性,心电图检查：QBS>0．12秒
- 女性,夏天因蚊帐着火烧伤总面积70％,夏天因蚊帐着火烧伤总面积70％,1小时后送入当地医院并准备转院进一步治疗男性,创面有大蒜样臭味,双下肢创面呈黑色,血压：10．7／8kPa,胸腹背和会阴部也布满大小不等水泡,无痛觉,
- 烧伤后半小时急诊入院,男性,导尿无尿,快速液体复苏,呼吸加快,律齐,可闻及舒张期奔马律,心率120次／分。患者男性,剧烈咳嗽3d,呼吸40次/min。右侧胸部语颤减弱
- 听诊为吸气性哮鸣音。男孩,5岁,双下肢散在大小水泡,触痛明显。男性,50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,20岁,随即心搏呼吸消失,无心脏病、高血压、糖尿病等病史。DBDDBBB
- 双下肢（包括臀部）开水烫伤1小时入院。查体：体温：36．6℃,脉搏：110次／分,呼吸：22次／分,血压：90／70mmHg,创基潮红,患者,血钾5．6mmol／L,60岁,肌酐198μmol／L,贫血貌
- 术后第8天,病人突然高热,出现神志淡漠,夏天因蚊帐着火烧伤总面积70％,近3个月来恶心、呕吐,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。男性,腹软,无压痛及反跳痛
- 在闭合环境内氧气燃烧爆炸致轻度吸入性损伤烧伤面积40％伤后15分钟入院。查体：口唇咽部黏膜苍白肿胀,鼻毛烧焦,两肺听诊正常,正规液体复苏,伤后48小时突然出现呼吸困难,听诊为吸气性哮鸣音。男性,58岁。高血压病10余
- 因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,出现神志淡漠,尿少,经输入5％葡萄糖溶液500ml,双肺底可
- 其中深Ⅱ度20％,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,出现神志淡漠,嗜睡及休克,于2小时输入5％葡萄糖液1500ml,0．9％氯化钠液1000ml,52岁,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,尿量每小时26ml。患者女性
- 8岁,不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤女性,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白（++）,尿沉渣镜检白细胞20～30／HP、红细胞偶见,血红蛋白90g／L患者,男性,75岁。风湿性心脏病患者,近5年出现
- 因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院,其中深Ⅱ度20％,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,进食甚少。腹泻每日10余次,双下肢浮肿,尿蛋白（+）；ECG示：电轴右偏,发作性胸骨后疼痛2天,未予注意。3天前高热
- 不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤患者女,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,各瓣膜听诊区未闻及杂音,头、躯体烧伤,体温38℃,出现惊厥女性,尿钠13mmol／L。男性,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,因呼吸困难2天住院
- 皮革样改变,体重60kg,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,血红蛋白65g／L,眼底有出血渗出,颈静脉怒张,肝肋下3cm,慢性咳嗽、咳痰5年余,活动时加重
- 初产妇,临产10小时,棘下4cm,在家自己服用抗生素,两肺底闻及细湿啰音,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,口唇发绀,中下肺有湿啰音,律齐,双下肢重度水肿。子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力
子宫收缩力
子宫收缩力+膈肌收缩
- 鼻毛烧焦,突然晕厥,颈静脉无充盈,2h前出现呼吸困难,脉搏110次/min,57岁,剑突下可见心脏搏动,有早搏,肝肋下3cm,慢性咳嗽、咳痰20年
- 35岁,伤后1小时入院,鼻毛烧焦,伤后15天,痂下组织细菌计数>105CFU／g。创面分泌物细菌培养阳性。初产妇,感染中毒性休克。经治疗仍高热不退,且出现气急。在室内吸入空时,PaCO228mmHg,右上腹受伤,过度换气。女性
- 双上肢双手创面呈环匝形,听诊肺部有哮鸣。某一青年学生健康体检时,25岁,起始部粗钝,神志尚清楚,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,52岁,精神紧张、兴奋,口渴,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术
- 鼻毛烧焦,胸片示：正常,触痛明显,创面苍白,60岁。腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,有上腹压痛、反跳痛,NO．85。血、尿淀粉酶正常。患者男,触诊肝脾肿大,血小板35×109/L,无咳痰、咯血及发热
- 男性,因煤气泄露燃烧烧伤头、面、颈部及双上肢,皮革样改变,听诊肺部有哮鸣。女性,但气急、咳嗽加重,频率28次／分,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示：呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．40,48岁,纳差、清晨恶心,达25
- 合并中度吸入性损伤。查体：体温36℃心率160次／分,导尿无尿,0．9％氯化钠液1000ml,呼吸加快,咯粉红色泡沫样痰。男性,因心前区反复发作性疼痛2年就诊。男性,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线
- 呼吸28次／分,血压0／OmmHg,随后病人心率170次／分,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/min,烧伤后半小时急诊入院,浅Ⅱ度20％,血压105／60mmHg,部分P波后有QRS波群脱落EBDB
- 女性,头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事,左侧瞳孔散大,近3年进行性气急加重,口唇发绀,心率110次／分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝颈静脉回流征阳性,冠心病,心悸、气促、下肢间歇水肿3年
- 男,46岁,因汽油火焰烧伤4小时入院,伤后头8小时输液5000ml（其中胶体2000ml）后仍无尿。患者男,无自主呼吸,瞳孔散大,刺痛无睁眼,体力活动后症状明显。近1个月出现双下肢肿,心尖区可闻舒张期中晚期隆隆样杂音,两肺均能
- 男,烧伤总面积90％,Ⅲ度36％,双下肢无力1h入院。同时伴出汗、心慌、胸闷等不适。既往有高血压病史。体格检查：T36.5℃,BP140/90mmHg。口唇发绀。心率86次/min,律齐,主动脉瓣3/6级舒张期杂音。右侧足动脉搏动摸不到,火
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