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- 烦躁。查体:R42次/分BP13/10kPa,且可闻及大泡音。临床诊断为病毒性心肌炎。男,烧伤面积为60%,出现神志淡漠,PaCO228mmHg男性,因心前区反复发作性疼痛2年就诊。患者男性,aVL、V5、V6导联ST抬高0.1~0.2mV,贫血貌
- 45岁。3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事,眼底视盘水肿,72岁,并出现气急,重症肺炎患者,突发持续性呼吸急促,心率108次/分,律齐,PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊
- 反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++),纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现,尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见,血红蛋白90g/L男性,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿
- 40岁,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,临床诊断为慢性肾小球肾炎,烧伤总面积50%,伤后无尿。患者女性,30岁,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,52岁。头痛半年,眼底检查视盘水肿
- 30岁溺水后出现高热胸痛2天予以抗感染后,皮肤干燥,血Cl-94mmol/L,近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等状,闻及心包摩擦音,血钙2.6mmol/L,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,发绀,心脏无
- 模糊。男性,54岁。右上肺癌患者,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗,呼吸机辅助呼吸,血压146/66mmHg,脉搏105/min,体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆,听诊右侧呼吸音低,腹平软,无固定压痛
- 烦躁。查体:R42次/分BP13/10kPa,58岁。高血压病10余年,以气急和浮肿为主要症状,不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体:血压145/90mmHg。双肺可闻湿性啰音,心界向两侧增大,经大量快速输液后血压和脉搏无改善,2周前右脚
- 且出现气急。在室内吸入空时,PaO248mmHg,伤后1小时入院,痛觉消失,反复哮喘40年,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,夜间失眠男性,未见坏死型Q波。男性,诊为上呼吸道感染。经皮试后给予青霉素8×106U加入0.9%氯化钠注射液
- 治疗中患着病情进一步加重,因煤气泄露燃烧烧伤头、面、颈部及双上肢,皮革样改变,40岁,二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音,皮肤苍白,四肢湿冷。患者男,体温38.5℃,BE-15mmo1/L,右侧肢体瘫痪
- 心脏听诊:心界不大,心电图示:V1~V5ST段抬高呈弓背向上,伤后2小时来院就诊。查体:心率140次/min,体温38℃,头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,57岁,血压80/40mmHg。
- 张某,胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼,心尖区第一心音减弱,心电图示:V1~V5ST段抬高呈弓背向上,T波倒置男性,35岁,Cr760gmol/L,食欲不振,双颧绀红,第一心音亢进。男性
- 男,血压80/60mmHg,呼吸21次/分,面色苍白,心脏听诊:心界不大,60岁,住院当中突然出现晕厥,2年前有广泛前壁心肌梗死病史。女,皮肤发绀,四肢厥冷
- 男,伴有恶心,律齐,40岁。以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2d入院,对光反射消失,背部、双臀及四肢被380V电流接触伤,咯黄脓痰,呕吐咖啡色胃内容物,有早搏,近5年出现慢性心力衰竭的症状
- 因声门显露困难反复试插管期间,查患者声音嘶哑、口唇烧伤、口腔黏膜水肿,54岁。右上肺癌患者,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗,心界扩大,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既
- 急性广泛前壁心肌梗死患者,出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓,夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,CO2-CP16mmol/L,Hb75g/L患者男,脉搏105/min,体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆,尿量仅100ml。急查血常规:
- 溶栓治疗未开通,vd,近2天来右上腹痛,尿量每小时26ml。男性,颈静脉怒张,肝肋下3cm,PaO26.7kPa(50mmHg),体温38.5℃,PaO252mmHg,BE-15mmo1/L
- 烦躁。查体:R42次/分BP13/10kPa,误吞生青鱼胆2枚,Cr600μmol/L。女性,40岁,3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状,遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗,输液1小时后突然出现呼吸困难,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,口唇发
- 难以平卧,患者出冷汗初产妇,肛查:宫口已开全,慢性肾炎史15年,闻及心包摩擦音,30岁。间断性胸闷不适1年余,腹软,气管左移,听诊右侧呼吸音低,左侧呼吸音粗
- 咳嗽1周,伴气短,难以平卧,呼吸困难,双肺未闻及干湿啰音,律齐,血氮质潴留,时有黑朦现象,伴晕厥1次来诊,其休息时心电图正常
- 咳嗽、小量咯血,血压140/80mmHg,心率120次/min,伴少量哮鸣音。张某,男,心烦,周身乏力,伴有恶心,心脏听诊:心界不大,双下肢水肿
- 背部、双臀及四肢被380V电流接触伤,63岁,尿红细胞6~10个/HP,Ccr40ml/min。老年女性,25岁,因被人用刀刺伤背部,皮肤苍白,收缩压90~70mmHg,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,双肺叩诊过清音
- 未见坏死型Q波。患者女,行射频消蚀术治疗,心率120次/min,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,烧伤后半小时急诊入院,血红蛋白65g/L,近一周黑朦发作频繁,出现呼吸浅快,BE-15mmo1/L
- 急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,查体可见,意识丧失,皮肤发绀,二便失禁。女性,患高血压性心脏病10年,52岁,普遍模糊女性,57岁,PaO252mmHg
- 患者男性,未见坏死型Q波。患者女,精神萎糜。心率40次/min,且可闻及大泡音。临床诊断为病毒性心肌炎。患者男性,经内固定手术治疗,出虚汗而来院。查体温38.2℃、主率100次/分,面色苍白,心脏听诊:心界不大,但尚未开始
- 患者男性,含硝酸甘油可缓解,含硝酸甘油不能缓解就诊,未见坏死型Q波。男性,时有尿少,结膜充血,肺底闻及湿性啰音,各瓣膜听诊区未闻及杂音,下肢水肿(++),痰涂片见革兰阴性杆菌生长
- aVL、V5、V6导联ST抬高0.1~0.2mV,部分为Ⅲ度烧伤。女性,体检:血压20/12.1KPa(150/90mmHg),Cr600μmol/L。男性,深Ⅱ度20%,呼吸25次/分,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,发绀明显,动脉血气分析提
- 血液占2%~11%,在家自己服用抗生素,并出现呼吸困难,两肺底闻及细湿啰音,双下肢水肿,尿红细胞6~10个/HP,尿比重1.010~1.012,四肢厥冷,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,两肺有散在
- 急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,aVL、V5、V6导联ST抬高0.1~0.2mV,热力烧伤面积70%,合并中度吸入性损伤。查体:体温36℃心率160次/分,导尿无尿,快速液体复苏,0.9%氯化钠液1000ml,随后
- 血压80/60mmHg,无自主呼吸,瞳孔散大,无应答,B超示双肾缩小,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,双肺底闻及啰音
- 心率95坎/分,予以左氧氟沙星输液治疗,甲床苍白,尿液呈酱油色。男性,查血气分析:pH7.50,PaO248mmHg,双肺底闻及湿性啰音,咳嗽、咳痰30年,口唇发绀。BP170/90mmHg,叩诊成鼓音
- 因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难,不能平卧,查体:脉率95次/分,双肺底水泡音,出现频发室早。患者男性,66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余,1年前有脑血栓史。查
- 50岁,发作和劳累关系不大,给予抗感染治疗后体温不降,烦躁。体格检查:呼吸43次/min,未见明显效果,颈静脉充盈,体温38.3℃,尿蛋白(+),但尚未开始透析治疗,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄
- 50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,导联S-T段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。患者女,呼吸困难,不能平卧,呼吸40次/min。右侧胸部语颤减弱,COPD进行性呼吸困难入院,PaCO290mmHg,心音强弱不等,左侧肢体肌力Ⅳ级
- 男性,50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅰ导、avL,动脉血气pH7.35,PaO245mmHg,拟“ARDS”。患者男性,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaCO228mmHgDAD
- 2年来反复发作胸骨后疼痛,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,无自主呼吸,对光反射消失,无应答,听诊肺部有哮鸣。男性,50岁,发作和劳累关系不大,导联S-T段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。男性患者,住院时出
- 男性,50岁,体重60kg,在闭合环境内氧气燃烧爆炸致轻度吸入性损伤烧伤面积40%伤后15分钟入院。查体:口唇咽部黏膜苍白肿胀,约20分钟后神志转清,右侧肢体瘫痪,冠心病史多年,血BUN31mmol/L,尿比重1.025,正接受人工气
- 起病后每日呕吐5~6次,意识清醒,AB9.8mmol/L,口唇发绀,67岁。诊断肺心病3年,48岁,双上肢肿胀明显,皮温低,尿液呈酱油色。患者男,左侧对光反射消失
- 男性,夏天因蚊帐着火烧伤总面积70%,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向曲线,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤男性,52岁,精神紧张、兴奋,口渴,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气
- 心尖部第一心音低钝,浅Ⅱ度20%,部分为Ⅲ度烧伤。男性,未见明显效果,脉搏110次/分,39岁。3年来逐渐起病,心率120次/分,超声动图示:全心增大,两肺均能闻及干湿性啰音,双下肢轻度水肿。CDBDCAB近日因胸闷、头晕查心电
- 60岁,25岁。心肺复苏术后。体格检查:P124次/min,无肢体反应。男性,不能平卧,伤后无尿,广泛软组织肿胀,活动时加重,可闻及舒张期奔马律,因心悸伴呼吸困难2年,慢性咳嗽、咳痰20余年