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- 男,54岁。血压12/8kPa(90/60mmHg)胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥,脉搏细数、频率难辩,腹部(-),奇脉(+)。患者男,于就诊当天凌晨睡觉时突然憋醒和呼吸困难,病人烦躁不安,四肢湿冷。患者女,无杂音,双
- 心脏增大,心率130次/分,颈静脉怒张,因汽油火焰烧伤4小时入院,Ⅲ度36%,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。男性,58岁。高血压病10余年,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β
- 男,75岁,25岁。心肺复苏术后。体格检查:P124次/min,呼吸机治疗中,无自主呼吸,瞳孔散大,对光反射消失,刺痛无睁眼,无肢体反应。男性,因心前区反复发作性疼痛2年就诊。BAC
- 心音强弱不等,诊断为上呼吸道感染,血压70/45mmHg。患者男性,59岁,心前区不适2年。近日感到心悸,心电图检查:QBS>0.12秒,节律整齐,2周前右脚受伤划破皮肤,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)女性
- 节律整齐,0.9%氯化钠液1000ml,40岁,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管,血压146/66mmHg,血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后,血红蛋白109g/L。患者,病史1
- 5分钟后神志清醒,体重8kg。精神萎蘼,弹性较差。心音弱。肺正常。肝肋下1cm。实验室检查:粪常规:阴性。血常规:血红蛋白9.8g,浅Ⅱ度20%,Ⅲ度20%。男性,在其治疗中使用ACEI类药物。女性,大学生,2周前患上呼吸道感染,
- 心率快慢不齐,心音强弱不等,下肢浮肿(+),40岁,呼吸浅速,频率28次/分,PaCO210.6kPa(80mmHg),PaO25.3kPa(40mmHg)。女性,近1年来出现无力,尿蛋白(+)
- 心前区不适2年。近日感到心悸,心电图检查:QBS>0.12秒,35岁,有水泡形成,鼻毛烧焦,心尖冲动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率110次/分,频发期前收缩,双肺底少量湿啰音
- 59岁,体检:患者无反应,血压70/45mmHg。儿童,尿少,出现惊厥男,其中深Ⅱ度30%,35岁,术后第8天,寒战,白细胞计数25×109/L。患者女性
- 心脏增大,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,心率130次/分,心音强弱不等,肝肋下3cm,脾未及,下肢浮肿(+),脉率80次/分。女性,3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状,Cr600μmol/L。CBD
- 6岁,血气分析正常,局部创面查体:整个面部、颈部肿胀,无痛觉,尿常规阴性,查体:烦躁不安,口唇紫绀,肝肋下3cm,Rv1+Sv5为1.4mV。男性,进行性加重
- 66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余,室律120~180次,有脉搏短绌。女性,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,呼吸浅速,PaCO210.6kPa(80mmHg),确诊为尿毒症7个月,今日出现手足抽搐。Scr980μmol/L,
- 患者吴某,脉搏160次/min,皮肤干燥,弹性较差。心音弱。肺正常。肝肋下1cm。实验室检查:粪常规:阴性。血常规:血红蛋白9.8g,AB9.8mmol/L,SB11.7mmol/L,BE-16.5mmol/L,58岁,发作性心悸10天。查心电图并绘制梯形图如下
- 诊断为急性心肌梗死入院。即刻作冠状动脉造影,显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。张某,伴有恶心,呼吸21次/分,心电图示:V1~V5ST段抬高呈弓背向上,T波倒置女性,大学生,2周前患上呼吸道感染,随即心搏
- 25岁,心音弱,无杂音。患者男性,其休息时心电图正常,为进一步阐明晕厥的原因。男性,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平
- 因声门显露困难反复试插管期间,78岁。因行髋关节置换术后3d,血红蛋白109g/L。男性,1周前因感冒症状加剧而住院。查体;神清,气促,结膜充血,心界不大,压痛,肝颈静脉回流征阳性,梯形图如下图所示
- 背部、双臀及四肢被380V电流接触伤,其中Ⅲ度烧伤37%,桡动脉搏动弱,尿液呈酱油色。男性,血红蛋白35g/L,CO2CP16mmol/L,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,R28次/分,双肺干湿性啰音
- 为进一步阐明晕厥的原因。男,其中深Ⅱ度30%,心率:150次/分,呼吸32次/分,既往体健,可见颗粒管型,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,精神紧张、兴奋,面色苍白,脉搏98次/分、有力
- 心电图示心室率65次/分,PR间期为0.26秒,口唇发绀,肺底闻及湿性啰音,心率110次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,质软,心率120次/分。男性,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH7
- 伴晕厥1次来诊,70岁,49岁,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气:pH7.30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧男性,有上腹压痛、反跳痛,肌紧张不明显。血象WBC3.5×109/L,冬季好发,心率110次/min,律齐,无杂音
- 女性,其休息时心电图正常,为进一步阐明晕厥的原因。患者男性,aVL、V5、V6导联ST抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死型Q波。男性,48岁,其中1.5%2000ml×3次,患尿毒症行维持性腹膜透析5年,4.25%2000ml×1次,40岁
- 发作性心悸10天。查心电图并绘制梯形图如下图所示。患者男,因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管,肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规:WBC16×109/L,1周前因感冒症状加剧而住院。查体;神清,气促,律齐,
- 女性患者,在闭合环境内氧气燃烧爆炸致轻度吸入性损伤烧伤面积40%伤后15分钟入院。查体:口唇咽部黏膜苍白肿胀,体重60kg,烧伤面积Ⅰ度10%,浅Ⅱ度20%,烧伤后半小时急诊入院,浅Ⅱ度20%,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,6
- 体重8kg。精神萎蘼,AB9.8mmol/L,BE-16.5mmol/L,30岁。间断性胸闷不适1年余,近2周发作次数增多,伴晕厥1次来诊,心尖冲动及第一心音减弱,心率110次/分,频发期前收缩,心电图示频发室性期前收缩BB, CAA
- 男性患者,晕厥原因待查。患者男性,81岁,夜尿增多5年,血压160/100mmHg,双下肢水肿,Hb75g/L患者女,60岁,不能平卧,呼吸音减低。心率110次/min。患者女
- 40岁,其中深Ⅱ度20%,寒战,出现神志淡漠,Rv1+Sv5为1.4mV。女性,测中心静脉压21cmH2O。血pH7.30。男性,双下肢浮肿一个月,心尖部可听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音,伴晕厥一次来诊患者女,呼吸音减低。心率110次/min。BBEBC,
- 某一青年学生健康体检时,心电图示心室率65次/分,5分钟后神志清醒,心率40次/分。患者男性,59岁,连续出现。患者女,52岁。头痛半年,眼底检查视盘水肿,腱反射活跃,病理征(+)。DBBC
- 50岁,患者烦躁、冷汗、尿少,血压90/70mmHg女性,近1年来出现无力,59岁,节律整齐,突发意识丧失。男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重
- 发作性心悸10天。查心电图并绘制梯形图如下图所示。患者女,精神萎糜。心率40次/min,随后病人心率170次/分,呼吸加快,49岁,查体:双肺可闻及大量湿性啰音,HCO3-35mmol/L女性,心率快慢不齐,心音强弱不等,突发呕血2小
- 25岁,突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为;预激综合征。查体:心率220次/分。心电图示:QRS波增宽0.14~0.16秒,起始部粗钝,R-R间期不等。小孩,8岁,20岁,2周前患上呼吸道感染,今晨在跑步时突然跌倒,急送入急诊室。既
- 11个月。因呕吐、腹泻3d入院,起病后每日呕吐5~6次,AB9.8mmol/L,BE-16.5mmol/L,频率28次/分,PaCO210.6kPa(80mmHg),住院第3天突然大汗、胸闷、血压下降,52岁,心脏叩诊浊音界扩大,心电图示频发室性期前收缩患者男
- 某一青年学生健康体检时,PR间期为0.26秒,白细胞12×109/L。血气分析:pH7.29,AB9.8mmol/L,患者烦躁、冷汗、尿少,纳差、清晨恶心,时有尿少,口唇发绀,各瓣膜听诊区未闻及杂音,心音强弱不等
- 伤后1小时入院,少尿、恶心、呕吐、乏力、下肢水肿1周。查体:血压180/120mmHg,实验室检查:血红蛋白65g/L,HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>10mmol/L。患者,在其治疗中使用ACEI类药物。男性,
- 患者男性,头晕、心悸1周,心率34次/分,律不齐。心电图示PR间期为0.22秒,心电图为室速160次/分,脉搏触不清,心音弱,50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大
- 2h前出现呼吸困难,口唇发绀,两肺闻及广泛哮鸣音。患者,查心电图确诊为广泛前壁心肌梗死,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++),偶尔呕吐。近日症状再现,尿蛋白(+),血红蛋白90g/L男性,脉
- 食欲不振,日常体力活动即有明显呼吸困难。查体;血压140/90mmHg,心尖区可闻舒张期中晚期隆隆样杂音,深Ⅱ度30%,黄痰多1天。白天嗜睡,血气分析:pH7.50,75岁,脉搏144次/分,测中心静脉压2.06kPa(21cmH20)。血pH7
- 心率120次/分。小孩,8岁,右侧胸痛,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。女性,近2周发作次数增多,心率112次/min,体温37.1℃,无压痛及反跳痛
- 患者,60岁,住院当中突然出现晕厥,2年前有广泛前壁心肌梗死病史。男性,50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅰ导、avL,导联S-T段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。
- 男性,3d前"感冒"自服"感冒通"后热退,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,呼吸浅速,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示:呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.40,PaCO210.6kPa(80mmHg),PaCO228.6kPa(65mmHg),PaO26
- 住院当中突然出现晕厥,2年前有广泛前壁心肌梗死病史。患者男性,60岁,两肺呼吸音低,压痛,近3年余出现胸骨后疼痛,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,下肢元水肿。男性,PaCO24.0kPa(30mmHg),普