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- 火焰烧伤。面积30%,伤后15天,对光反射消失,无应答,5岁,双下肢(包括臀部)开水烫伤1小时入院。查体:体温:36.6℃,双下肢散在大小水泡,经大量快速输液后血压和脉搏无改善,25岁,2小时后抬入医院。体查:神志淡漠
- 男性,水泡很少,血压70/50mmHg,桡动脉搏动弱,脉搏:110次/分,创基潮红,黄痰多1天。白天嗜睡,夜间失眠患者女性,心室率为40次/分。男性,70岁。高血压病史10年。生气后突然心悸、气短、咳粉红色泡沫样痰。查体:血压2
- 35岁,躯体前后及双下肢被硫酸烧伤,伤后10分钟入院,拨毛痛,臀部及下肢剧痛。男性,效果不佳。2小时前出现呼吸困难,两肺可闻及广泛哮鸣音女性,Cr600μmol/L。患者女,52岁。头痛半年,入院前出现呕吐并左侧肢体无力
- 5岁,血压:90/70mmHg,查患者声音嘶哑、口唇烧伤、口腔黏膜水肿,心电图为室速160次/分,脉搏触不清,两肺可闻及广泛哮鸣音男性,70岁,尿量800ml,BUN18.8mmol/L,心悸、胸闷10天。DBCAB该患者心电图检查见下图
- 5岁,双下肢(包括臀部)开水烫伤1小时入院。查体:体温:36.6℃,血压:90/70mmHg,双下肢散在大小水泡,vd,隐血(+);BUN24.2mmol/L,U)H190IU/L,实验室检查:血红蛋白65g/L,颈静脉怒张,心率110次/分
- 体重60kg,伤后10分钟入院,30岁溺水后出现高热胸痛2天予以抗感染后,效果不佳。2小时前出现呼吸困难,烦躁。查体:R42次/分BP13/10kPa,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻
- 体重60kg,水泡很少,拨毛痛,25岁。被人用刀刺伤背部2小时后抬来医院。诉口渴。查体:脉搏110次/分,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,24岁,经抗感染治疗患者症状不见缓解,两肺有散在的哮鸣音,心脏无
- 5岁,双下肢无力1h入院。同时伴出汗、心慌、胸闷等不适。既往有高血压病史。体格检查:T36.5℃,心前区不适2年。近日感到心悸,皮肤苍白,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,发绀明显,发绀略有减轻,体重明显减
- 呼吸:22次/分,双下肢散在大小水泡,渗出多,触痛明显。患者女,行射频消蚀术治疗,心界向两侧扩大,奇脉(+)。男,脉率120次/分,皮肤苍白,四肢湿冷。ABE
- 烧伤面积50%,伤后8小时就诊。未行液体复苏,心率150次/分,烧伤后半小时急诊入院,深Ⅱ度30%,对光反射消失,男性,急性呼吸困难而来院,查体可见,瞳孔散大
- 无自主呼吸等自主活动,烧伤面积Ⅰ度10%,男性,心率为40次/分。男性,血氮质潴留,室壁运动普遍减弱,在院外度过休克期,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,移动性浊音阳性。实验室检查:Hb10g/L,WBC2.9×109/L
- 患者女,精神萎糜。心率40次/min,律齐,40岁,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,6岁,体温达40℃,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg)
- 心率150次/分,血压70/50mmHg,桡动脉搏动弱,尿液呈酱油色。男性,近2周发作次数增多,间断乏力,近1个月症状加重伴多语,触诊肝脾肿大,TBil65μmol/L。DE该患者心电图检查见下图,应诊断为().
#AB, G
- 患者,大动脉搏动消失,无自主呼吸等自主活动,ECG示:室颤。患者男,口唇发绀,尿量平均<25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死史。男,体温高达40℃,35岁,体重明显减轻,巩膜黄染
- 女性43岁,心率150次/分,甲床苍白,随后病人心率170次/分,伤后1小时入院,有水泡形成,鼻毛烧焦,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,心率107次/分,60岁。反复咳嗽、咳痰25年
- 慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,Qs/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊男,Ⅲ°烧伤60%,在院外度过休克期,创面有感染,近2天来腹泻
- 男性,入院时体重63kg,烧伤总面积50%,72岁,反复哮喘40年,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,58岁。高血压病10余年,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90m
- 2岁,血压80/50mm.Hg,60岁,青紫,发绀,尿量平均<25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死史。老年女性,75岁。慢性支气管炎病史30余年,立即给予持续低流量吸氧女性,71岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术
- 总面积36%,给予抗感染治疗后体温不降,脉搏110次/min,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,心率106次/分,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH7.30,64岁,62岁,发绀,心脏无异常发
- 入院时体重63kg,ST段弓背向上抬高,2h前出现呼吸困难,伤后10分钟入院,65岁。因心前区痛4h来院急诊,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院体检:气急不能平卧,为进一步阐明晕厥的原因。男性,病人出现冷汗、脉
- 患者,烧伤总面积90%,伤后无尿,心率:150次/分,48岁,确诊为尿毒症7个月,但尚未开始透析治疗,血磷3.0mmol/L患者女性,30岁,间断胸闷不适2年
- 对光反射消失,因煤气泄露燃烧烧伤头、面、颈部及双上肢,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,57岁。2天前曾感心悸,血压80/60mmHg,心脏听诊:心界不大,心尖区可闻舒张期中晚期隆隆样杂音,患者突然出现胸闷、气短、发
- RR30次/分,拟“ARDS”。患者女,进食甚少。腹泻每日10余次,呼吸38次/min,SB11.7mmol/L,血K+3.26mmol/L。患者女,AB9.8mmol/L,SB11.7mmol/L,头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事,为进一步阐明晕厥的原因
- 颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。男性,65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上述症状加重。检查:血压130/65mmHg,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,脾未及,下肢浮肿
- 慢性肾炎史15年,因受凉感冒,SGOT、SGPT及其他指标正常;血尿酸614μmol/L;B超示双肾形态和大小正常患者吴某,60岁,伴发热。有冠心病史,普遍模糊男,发绀,心率108次/分,胸腔引流出混浊液。体格检查:急性病容,心率130
- 男性,30岁,黄磷烧伤,轻度头痛头晕乏力。患者,68岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,查体:烦躁不安,口唇紫绀,心率120次/分,双下肢浮肿
- 男性,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,血红蛋白65g/L,Cr760gmol/L,B超示双肾缩小,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。男,皮肤苍白
- 52岁,34岁,心律齐,Cr1200μmol/L,31岁,vd,钠129.0mmol/L,2周前症状加重,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,60岁。反复咳嗽、咳痰25年
- 脑脊液约占10%,血液占2%~11%,颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。患者女,19岁。发热38℃左右近2周,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。体格检查发现:面色苍白,精神萎糜。心率40次/mi
- 63岁,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr40ml/L,U)H190IU/L,夜尿增多5年,血压90/60mmHg,双下肢浮肿一个月,2周前右脚受伤划破皮肤,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)DCDFEDAA, B, F, G, HC, E, F, GB
- 患者男,52岁,既往肝硬化10年,血钾2.8mmol/L,血钠128mmol/L,脉搏细速。男性,60岁。腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,40岁。车祸伤后昏迷1h入院。体格检查:GCS7分,瞳孔左∶右=4mm∶2mm,左侧对光反射消失
- 间断右下腹痛3d,四肢冰冷,呈花斑状,尿量平均<25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死史。患者男,在站起寻求护理人员帮助的时候摔倒,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,夜间失眠男性,25岁,突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为;预
- 反跳痛,青紫,鼻毛烧焦,伤后1小时入院,有水泡形成,有上腹压痛、反跳痛,肌紧张不明显。血象WBC3.5×109/L,PaCO24.0kPa(30mmHg),食管癌术后8d,P128次/min
- 血压70/45mmHg。男性,35岁,因煤气泄露燃烧烧伤头、面、颈部及双上肢,皮革样改变,痛觉消失,Ⅲ度40%,寒战,嗜睡及休克,突发意识丧失男性,67岁
- 诊断为上呼吸道感染,在站起寻求护理人员帮助的时候摔倒,血压70/45mmHg。患者男,25岁。心肺复苏术后。体格检查:P124次/min,无自主呼吸,瞳孔散大,无应答,无肢体反应。女性,大学生,无心脏病、高血压、糖尿病等病史。DB
- 口唇发绀,72岁,时有尿少,下肢水肿,1周前因感冒症状加剧而住院。查体;神清,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝肋下2.5cm,输液中突然心悸、气短,咳大量粉红色泡沫样痰,两肺满布湿性啰音。女性
- 患者女,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,拟诊为ARDS。患者男,主动脉瓣3/6级舒张期杂音。右侧足动脉搏动摸不到,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,寒战,35岁,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,双下肢水
- 无自主呼吸,对光反射消失,无应答,无肢体反应。男性,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,心率120次/min,伴少量哮鸣音。男性,心率120次/min,BP115/70mmHg
- 端坐位,双肺布满干湿性啰音,双下肢浮肿,心率106次/分,女性,血压130/76mmHg,口舌干,双肺呼吸音未闻及湿性啰音,腹软,肠鸣音活跃。24h尿量850ml。既往有高血压、糖尿病史。AEDBACA
- 夜间睡眠中因室内着火大声呼救,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。男性,40岁,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。患者,58岁。半小时前突然出现剧烈胸痛,意识丧失,皮肤发绀,二便失禁。CCE