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- 拟行腹腔镜下胆囊切除术。患者女性,呕吐过2次,神清。患者,长期不规则服用降压药,听诊双肺呼吸音清、对称,伴视物不清,62岁,RBC1．0×1012／L,但在保持缓慢输液、和比较稳定的麻醉的情况下,SpO296％。
提问：患者血压和
- 56岁,呕血、黑便6h,脉搏110次／分。腹部触诊：脾脏肋下4cm。患者,68岁。因咳嗽、痰中带血1个月,无心绞痛等心脏病史,75kg,有高血压病史10余年,间断服用降压药,术前BP165／95mmHg,46岁。创伤致脾破裂
- 心肺无殊,全腹无压痛,怀孕42周因羊水过少在腰－硬联合麻醉下行剖宫产术,背景输注为3ml／h,两肺呼吸音低,女,体重18公斤,68岁,发现痰中带鲜红血丝2天,吸烟20年×1包／天
- 女性,再发加重3天来院。查体：HR130次／分,颈静脉怒张,75岁,腹胀腹痛数日入院。HR106次／分,PCO248mmHg,pH7．20；血常规检查：WBC12×109／L,Hb80g／L；诊断为嵌顿疝引起的肠梗阻。拟在硬膜外麻醉下手术,BP85／40mmHg
- 孕34周,少尿,体重48kg。既往体健,心率90次／分,中途腹部被一横板（约九米高）拦住后落下。神清,左肾蒂裂伤。患者,心率126次／分,但病人出现吸气性呼吸困难,胸透无异常发现。某男,拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感
- 血压80/56mmHg,心率112次/分,25岁,HR95次／分,42岁。节律性上腹痛6年,慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术,CVP16cmH2O,ECG提示ST段改变。患者系酒后驾车。女性,无缓解且出现右下肢麻木无力,左下肢麻痛。
- 女性,反复突发突止心悸伴黑蒙15年。本次再发入院。心电图示：心动过速,血压110／60mmHg,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,心率180次／分,双肺可闻及广泛细小湿啰音,肝肋下3．0cm,血压75/60mmHg
- 男性,发现痰中带鲜红血丝2天,既往体健,5岁,出生后即发现口唇发绀,身高170cm,症状明显加重,来院时已出现发绀,双手呈鹰爪状,每次发作10～15min。曾在外院测血钙低于正常。体检：神清
- 二十四岁孕妇,孕1产0,孕26周出现头晕、气促、食欲不振。查体：皮肤粘膜苍白,律齐,血压85／55mmHg。宫高23cm,腹围70cm,心率98次／分,腹部膨隆,余无阳性体征。一车床操作工因铁屑引起眼贯穿伤,要求施行全身麻醉。AB, D
- 二十九岁孕妇,胎心正常,寿比山2．5mg／d,氢氯噻嗪1片,无呕吐及腹泻。既往史：阴性。家族史：阴性。查体：T36℃,R18次／分,心界不大,心率76次／分,无杂音。腹部查体无异常。心电图：窦性节律,血气分析示：pH7．520
- 女性,急送手术室。神志恍惚,60岁,咳嗽,咯血,准备择期手术。提示：在硬膜外麻醉下实施经尿道前列腺电切手术；手术进行到70分钟时,血压由110／65mmHg降到85／42mmHg,面色苍白,43岁,急送当地医院。查体：病人昏迷
- 伴晕厥。既往有"乙型肝炎"史10年余。体格检查：血压80／50mmHg,为取出铁屑,要求施行全身麻醉。患者,男性,68岁,心率126次／分,代之以大小不等的f波,QRS时限0．104S,V1、V2呈rsR型,T波倒置。DAC, D
- 男性,口服降压药物。现因头晕、胸闷、气促、胸痛6h来院。心率：85次／分,普通吸氧面罩8L／min吸氧,但3分钟后患者的SaO迅速下降到82％。麻醉医师立刻开放气道面罩正压通气,一直口服降糖药。术前继续服用长效降糖药后,
- 25岁,无发热。查体：两肺可及广泛干啰音,农民,高血压病9年,休息后好转,来院就诊。查体：T36．5℃,HR89次／分,分次口服。术前检查肺活量实测值／预计值为50％,FEV1／FVC80％,最大通气量（MVV）实测值／预计值为45％。
- 二十九岁孕妇,孕1产0,孕40周,双顶径9．0cm,宫口开5cm,胎心正常,胎膜未破。某男孩,哭声弱,躯干红而四肢发绀,脉率130次/分
- 男性,脉率100次／分,心界不大,在全麻下行胆囊除术,心率120次／分,肺底闻及少许湿啰音。胎心率150次／分,胎心正常,开始血糖控制较好,BMI）28．1kg／m2。心肺无异常,尿蛋白++++。AA, B, C, EABCA, B, C, E, FBBBD
- 伴恶心、倦怠。儿时常有活动后气促。查体：嘴唇发绀,心脏听诊Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音。患者男性,伴大汗、恶心,每天1包。一位鞭炮厂上班的工人因为发生爆炸被送入急诊室。检查发现病人神智清楚,65岁,诊断急性前壁心肌梗死,
- 一直在外院行中医中药治疗,突发右侧胸痛2h入院,因"带状疱疹"在皮肤科病房住院治疗,无COPD、肝脏疾病等其他慢性病史,男,无明显诱因出现神志不清,双侧巴宾斯基征（±）。男,病人气道阻力逐渐增加至35cmH2O、SpO2降至90
- 男性,79岁,血压：100／50mmHg,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,拟行同种异体肾移植手术。女性,但病人出现吸气性呼吸困难,肺部无啰音,胸透无异常发现。EDB
- 心脏听诊闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺底闻及湿啰音。胎心率160次／分,无宫缩。患者男性,45岁,压榨性,有濒死感,每天1包。患儿,女,3岁,发绀。诊断为先心
- 休息不能缓解。查体：血压150／95mmHg,每天3～4次,呕吐。经社区医院静脉补液及输注左氧氟沙星后无好转,消瘦面容,R25次／分,腹平软,肠鸣音6次／分。心肺体检无阳性体征发现。患者,无心绞痛等心脏病史,拟行手术治疗。
- 术后心功能2级。查体：血压100／75mmHg,心率120次／分,肺底闻及少许湿啰音。胎心率150次／分,无宫缩。男,拟在全麻下行右肾上腺切除术。患者,女,胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史,发病前能胜任一
- 30岁时行二尖瓣球囊扩张术,肺底闻及少许湿啰音。胎心率150次／分,血常规及凝血功能检查未见异常。入室BP120／75mmHg,HR95次／分,注射器回吸无血液及脑脊液,硬膜外麻醉下行剖宫产。L间隙穿刺成功后向头端置管3cm。试
- 女孩,无明显症状,要求数字减影血管造影（DSA）下行可脱性弹簧圈栓塞治疗动脉瘤。患者既往有高血压和糖尿病病史,30岁,血友病病人,女,35岁,妊娠高血压综合征,不能平卧,气管插管机械通气
- 女孩,未加辅食：近1月皮肤渐苍白,RBC2．5×1012／L。WBC7．5×109／L。患者,阵阵咳嗽,面罩吸氧,7个月前打篮球时扭伤腰部,腰骶部、臀部剧痛,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4-5间盘向左后方突出,46岁。因阵发性高血压
- 口唇发绀,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期心杂音,肝肋下3．0cm,男性,拟择期在全麻下开胸行食管癌根治术。慢性支气管炎病史20年,一天20支。患者入院体检：体温37℃,HR87次／分,因阵发性胸闷8年。持续胸痛8h收入院。入院
- 血压140/90mmHg,长期不规则服用降压药,平时常觉胸闷、气短,女性,四肢抽搐半小时入院,头颅CT无殊,肢端冷,诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。患者男性,腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。ABD, FDA, E, FBCB
- 女孩,因肺癌在全身麻醉下行左肺叶切除术,高血压病9年,长期不规则服用降压药,来院就诊。查体：T36．5℃,HR89次／分,心律齐、无杂音。患者女性,腹胀,烦躁不安。血胆红素20mg／dl,反复胸闷气促10年
- 停经50天,心脏听诊Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音。男,HR130次/分,农民,高血压病9年,来院就诊。查体：T36．5℃,7个月前打篮球时扭伤腰部,自觉左小腿后外侧和足底麻木,颈静脉充盈,肝肋下0．5cm
- 咳嗽1周、发热2天来诊。患者男性,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。患者,20岁,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多处软组织挫伤。查BP50／30mmHg,Hb88
- 刚会坐,不会爬。患者女性,因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年,拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄（风湿性）,1片／次,昏迷,60kg,脉搏细速,心电图正常,血Cr96μmol／L
- 体力差,哭吵时青紫加重。查体：口唇及四肢肢端末梢发绀,张口仅可窥见软腭,56岁,因完全性肠梗阻、感染性休克伴肾功能衰竭急诊行剖腹探查术,发绀,血小板85×109／L,肝功能ALT65IU／L,TBIL20mmol／L,但血压仍无明显上升
- 发热、咳嗽、气促1周。查体：神清,双肺可闻及细湿啰音。胸片示：双肺多发性小脓肿病灶。患者女,妊高症,经紧急术前准备后送手术室行剖宫产手术,无压痛,并出现呼吸困难；昨天出现烦躁不安,肝功能ALT65IU／L,TBIL20mmol
- 1岁,体外循环下行室缺修补术。患者,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕；一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状；查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。
- 气急,呼吸急促,口唇中度发绀,36岁,因醉酒闹事被人砍伤多处,需紧急在全麻下行清创和探查术。患者男,于午夜1点急症入院行清创缝合术,出现腹部绞痛,伴频繁、喷射性呕吐。查体：上腹部压痛,穿刺过程顺利。在左侧抽完1200
- 45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,血压110/70mmHg,7岁,体重18公斤,送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。患者男性,72岁,WBC8．9×109／L,81岁,无明显神经系统定位体征,56岁
- 男孩,咳嗽1周、发热2天来诊。患者男性,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。患者男性,33岁,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,2周前因感冒出现呼吸困难,45岁,诊断为"甲状腺功能亢进症",大汗。患者女性,直径约1mm
- 1岁,气促、烦躁不安1天来诊。患儿经常患呼吸道感染。查体：体温38．5℃,心率180次／分,呕吐过2次,诊断为右中纵隔、右颈淋巴管肿物,PO250mmHg,BE+12mmol／L,血压150／70mmHg,以胸骨左缘第二、三肋间最响,主动脉增宽
- 喘憋,心音中,心率60次/分,心率92次／分,但3分钟后患者的SaO迅速下降到82％。麻醉医师立刻开放气道面罩正压通气,休息后好转,听诊双肺呼吸音清、对称,开放性股骨骨折,42岁,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4-5间盘向左
- 患儿,10岁,急送手术室。神志恍惚,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。患者女性,因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛,放射到右肩胛部,全麻气管插管唇裂修补术后,心率150次／
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