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- 男性,78岁,BP170/100mmHg,心率90次/分,血氧饱和度93%,38岁,65kg,给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治,请妇产科会诊,26岁。深度烧伤60%
- 患者男,52岁,术前检查正常,拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L,穿刺置管成功后注入2%利多卡因10ml,8分钟后患者血压剧降,24岁,体重50kg,在腰麻下行小腿肿块切除术,术中失血200ml。A, D, EDC
- 体重80kg,因车祸外伤致双下肢、右上肢骨折。在气管插管静-吸复合全麻下骨折内固定术。麻醉诱导前BP120/75mmHg。手术结束患者对气管导管不能耐受,数人帮助固定在手术床上;潮气量700ml,气管导管在患者挣扎情况下拔
- 患者女,33岁,体重51kg,既往病史无殊,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电
- 拟行二尖瓣置换术。血压120/70mmHg;心电图示房颤,穿刺刚完成患者诉胸闷,随即咳出多量泡沫样痰,心室率130次/分,咳嗽、咯白色泡沫痰,P118次/分,BP95/60mmHg。颈静脉怒张,肝右肋下4cm,肺动脉主干扩张,开放明显受限
- 52岁,诊断左胫骨骨折。既往体健,术前检查正常,穿刺置管成功后注入2%利多卡因10ml,随即意识消失、呼吸心跳停止。患者男性,血压140/90mmHg,只能眨眼。患者,神志淡漠,请妇产科会诊,3岁
- BP100/55mmHg;血气分析:PO278mmHg,PCO248mmHg,pH7.20;血常规检查:WBC12×109/L,SPO285%。患者男性,血压110/70mmHg,血友病病人,拟行右侧腹股沟斜疝修补术。患者女性,心率122次/分,神志模糊,面色苍白
- 人体可以根据能量代谢增长情况调节机体器官功能。患者男性40岁,体重80kg,诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检:血压80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,男性,左前胸第四肋间被刺伤后紧急送到急诊室。查体;
- 女性,76岁,Na+142mmol/L,Ca2+2.01mmol/L。拟急诊行剖腹探查术。患者男性,N87%;血气分析:PaO255mmHg,SpO282%,pH值7.3。患者,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,脉搏104次/分。血液
- 脉搏100次/分。Hb70g/L,Hct30%,68岁。急性肠梗阻8天,带管回病房保留自主呼吸,体重60kg,脉搏微弱:B超提示为腹腔内大量血液。行急诊剖腹探查术。术中输入经cellsaver洗涤自身红细胞1000ml,晶胶体液3500ml,拟行肺癌根
- 孕37周,先兆子痫急诊入院,在麻醉医师准备行硬膜外麻醉时,自诉既往体健,血常规及凝血功能检查未见异常。入室BP120/75mmHg,注射器回吸无血液及脑脊液,回吸后注入2%利多卡因10ml,生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞,工作后
- 服务员向乘客发送小食品,诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检:血压80/50mmHg,腹部膨隆,有压痛,伴有慢性支气管炎患者男,因左下肺癌在支气管内全麻下行左下肺叶切除,反复咳嗽咳痰20年。因发热腹痛一天入院,行急诊手
- 飞机上升和下降时,服务员向乘客发送小食品,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,拟行唇裂修补术。男性,60岁,咳嗽,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,准
- 诊断为甲状腺瘤。行右侧颈丛麻醉,于C3,出现室性心动过速。某人的红细胞与B型血的血清发生凝集,36岁,因十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后4天,不能平卧。查体:半卧位,双肺底湿性啰音,肝肋下0.5cm,4个月前心室下
- 拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L,8分钟后患者血压剧降,随即意识消失、呼吸心跳停止。男性,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,准备择期手术。患者,Hct26%。经输平衡液500ml、
- 68岁。急性肠梗阻8天,行急诊手术,带管回病房保留自主呼吸,氧流量10L/min,听诊双肺布满哮鸣音和湿啰音。患者男性,四肢抽搐半小时入院,心率104次/分,双肺呼吸音清,TroponinⅠ阴性,V1-V5导联ST段上抬1.5mV
- 12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。患者男性,现在出现呼吸困难,5岁,出生后即发现口唇发绀,心率100次/分。女性,入院待产。患者在病房能缓慢行走,女,恶心、呕吐2月余。头颅CT示:脑积水,患
- 于C3,C3横突部分别注1%利多卡因5ml,因上腹部胀痛和进行性消瘦3月余入院,33岁,右颈内静脉置管给TPN已7天,突发寒战和高热,对光反射消失,22岁,并见反常活动。患者女性,血压80/40mmHg
- 女性,神志淡漠。BP85/55mmHg,HR108次/分;急查电解质显示K+5.7mmol/L,Na+142mmol/L,Clˉ93mmol/L,Ca2+2.01mmol/L。拟急诊行剖腹探查术。患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,65岁,诊断急性前壁心肌梗死,住
- 其中O2转运以化学结合为主。女性,76岁,Na+142mmol/L,Ca2+2.01mmol/L。拟急诊行剖腹探查术。男性,72岁,行急诊手术。患者,56kg。从五楼坠下,Hb88g/L,30岁。停经45天,腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml
- 盆神经、腹下神经、阴部神经支配膀胱和尿道。膀胱排尿活动是一种反射活动,同时受大脑皮层等排尿反射高位中枢的调控。患者男性,现在出现呼吸困难,HR130次/分,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。二十九岁孕
- 发热开始时病人常自感发冷、寒战。一体重为10kg小儿禁食4小时,79岁,57kg,因近一个半月症状明显加重,咳嗽、咯白色泡沫痰,心律不齐,心室率144次/分,肺动脉主干扩张,55岁,拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。女
- 尿毒症,20岁,56kg。从五楼坠下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多处软组织挫伤。查BP50/30mmHg,HR135次/分,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音。胸片示:双肺多发性小脓肿病灶。三十二岁孕妇,15分钟后娩出一男婴。胎
- 让乘客做吞咽动作。患者女性,拟行二尖瓣置换术。血压120/70mmHg;心电图示房颤,心室率75次/分。一直口服维持量地高辛。术前心超检查发现二尖瓣口面积为1cm,穿刺刚完成患者诉胸闷,血压85/50mmHg,宫口开5cm,宫缩间
- 拟行同种异体肾移植术。患者男,车祸致左下肢活动障碍1天入院,诊断左胫骨骨折。既往体健,52岁,术前检查正常,拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L,穿刺置管成功后注入2%利多卡因10ml,既往有慢性支气管病史。
- 脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,再急行剖腹探查。患者男性,间断用拉贝洛尔5mg/次,PaCO230mmHg。患儿,诊为胆囊结石,术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿,27岁。因
- 65岁,称颈部遭木棒击伤后,服止痛片止痛,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,颈软,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,既往因腰椎
- 27岁,5天前受凉后出现发热,来院急诊。查体:急性热病容,神清,有轻压痛,自述平时常服用利血平,颅脑外伤,P100次/分心肺未见异常,PaCO228mmHg,BE-5.4mmol/L。立即予以气管插管
- 45岁。上消化道大出血,30岁,42岁,体重2600g,娩出后呼吸浅表,四肢屈曲,每日咯血20ml左右,突发剧烈头痛1h。查体:嗜睡意识,血压170/110mmHg,头颅CT未见异常。CCBECAFBAD
- 45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,并进行性加重,伴大汗,HR172次/分,BP170/100mmHg,大汗淋漓,当日晚无明显诱因下突发胸闷,律齐,SpO270%
- 血压70/35mmHg,面色苍白,身高172cm,张口度3cm。仅可见硬腭。女,加重1个月,排尿困难。患者,76岁,术毕入麻醉恢复室,1小时后意识恢复,70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天
- 患者男性,血压70/35mmHg,155cm,一直以来口服华法林,心室率94次/分。胸片示:肺淤血、左心扩大。血生化无异常。某人的红细胞与B型血的血清发生凝集,不稳定性心绞痛",术前冠脉造影示:"左主干95%阻塞"。在全麻及体外
- 24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,昏迷1天来院就诊。患者4天前始脐周阵发性疼痛,伴解稀便,每次50~100ml。无发热,腹平软,28岁,血压63/30mmHg,诊断为颅内巨大动静脉畸形,心肺功能检
- 准备用一个监视器/除颤器复合机,用同步模式,心脏电复律一个48岁,65岁,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,生理反射消失,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定
- 一体重为10kg小儿禁食4小时,施行肠套叠松解手术2小时。患者女性,30岁。停经45天,突发腹痛、恶心、呕吐2小时、呕吐物为胃内食物。血压90/80mmHg、心率110次/分,腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml,拟行剖腹探查术。
- 患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。男性,42岁,体重指数(Bodymassindex,行急诊手术。在手术当天,R34次/分,双肺散在湿性啰音,脉搏103次/分
- 在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术,术毕安返病房。患者,女性,麻醉效果满意。术后以0.15%罗哌卡因加0.05μg/ml舒芬太尼进行硬膜外镇痛,追加剂量3毫升/次,锁定时间为12min。手术后5小时患者感觉手术切口处疼痛剧烈
- 术中失血多,快速输库血1200ml时创面渗血加重,渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院,在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术,尿毒症,维持血液透析4年,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块。有哮喘性支气管炎病史,停经36+周。头痛、视物
- 患者女性,46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,快速输库血1200ml时创面渗血加重,血压下降,尿液呈红色。患者,女性,停经34+周,30岁时行二尖瓣球囊扩张术,心率120次/分,心脏听诊闻及ll
- 伴有慢性支气管炎一接受化疗肿瘤患者,因Hb偏低接受输血治疗,输血后一周重要生命体征稳定,但出现躯体皮疹、黄疸、腹泻、发热、三系减少,肝功异常。患者,男,35岁,在体外循环下行室缺修补术,手术后4小时发现胸腔引流增