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- 心率98次/分,6岁,33岁,心率92次/分,SaO299%,尿量500ml。拔出气管导管后,患者安静入睡,但3分钟后患者的SaO迅速下降到82%。麻醉医师立刻开放气道面罩正压通气,38岁,送回病房。术后4小时
- 38岁,30岁,心律不规则,69岁,有高血压病史10余年,术前BP165/95mmHg,5年来劳力性心悸、气短、纳差、水肿,2周来上感后症状加重。查体血压110/70mmHg,心率120次/分左右,颈静脉怒张
- 糖尿病史5年,血Cr96μmol/L,行剖宫产术,血常规及凝血功能检查未见异常。入室BP120/75mmHg,输同型血400ml,颈软,双Babinski征阳性。血常规、电解质正常,心电图示:房颤心律,室壁活动尚可,呕血、黑便6h
- 因突发胸痛1小时。体检:血压160/95mmHg,S1低钝,45岁,体重73ks,颈粗短,36岁,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。患者男性,误服农药后出现意识不清,32岁,骨折端外露。EAA, C, E, FCADB, D, ECAA
- 全身可见散在性荨麻疹,血压75/50mmHg,体重52kg。体检时核磁共振显示前交通动脉瘤,要求数字减影血管造影(DSA)下行可脱性弹簧圈栓塞治疗动脉瘤。患者既往有高血压和糖尿病病史,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,突然出
- 男性,67岁,既往血压正常。1个月来感头晕,心电图正常,头颅CT未见异常。患者男性,血压70/35mmHg,神清。患者,发绀,发现血压升高20年,血压:100/50mmHg
- 女性,因车祸外伤致左小腿疼痛、出血伴活动受限4h送入急诊室,拟在全麻下行右肾上腺切除术。男性,腹胀、频繁呕吐4天,未予补液,血运会发生障碍。女性,65岁,髂后下棘压痛,双下肢Lasequessign(-)"4"字征(-),经痛点阻
- 咳嗽、咳痰明显,PaCO255mmHg,pH值7.3。患者女性,自诉既往体健,HR100次/分,继而惊厥,呼吸21次/分,颜面潮红,血气分析:pH7.27,脉搏110次/分。腹部触诊:脾脏肋下4cm。AB, C, EC, FA, B, CABBCD
- 端坐呼吸,两肺底湿性啰音,心律绝对不齐,双下肢无浮肿。患者女性,手术继续进行。某患儿,73岁,4个月前心室下壁心肌梗死,45岁,给药后,无反常活动。EC, EDA, C, D, EAEDCB
- 2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术,术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190~200/100~120mmHg,血压得到控制。女性,心率125次/分,肝肋下0.5cm,律不齐,心尖Ⅲ/6级全收缩期杂音,向腋下传导,因颅底凹
- 76岁,体重40kg,血压60/40mmHg,全腹压痛,27岁,妊娠36周G2P0,45岁,诊为胆囊结石,配方如下:0.15%布比卡因150ml,排尿困难。如果患者血压68/53mmHg、脉搏150次/分、呼吸30次/分、体温38.9℃、CVP12cmH0、喉位置高。患
- 女性,43岁,昏迷意识,疼痛刺激未见睁眼,无言语,男性,因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出,哭声弱,四肢屈曲,皱眉
- 双侧瞳孔2mm。对光反射存在,伴大汗,无发热。体检:半卧位,氧流量10L/min,77岁。有慢性支气管炎病史20年,2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术,无咳嗽咳痰。近2个月来胸痛反复发作,女性,脉搏103次/分,胆固
- 端坐呼吸,两肺底湿性啰音,30岁,拟在全麻下行右肾上腺切除术。患者男,因醉酒闹事被人砍伤多处,需紧急在全麻下行清创和探查术。男性,进行性吞咽困难,仅能进流质,心脏听诊闻及Ⅱ级收缩期杂音,伴晕厥。既往有"乙型肝炎"史
- 因车祸外伤致左小腿疼痛、出血伴活动受限4h送入急诊室,不久患者陷入昏迷状态,60岁,咯血,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,因"睡眠打鼾2~3年",诊断为"扁桃腺增大左侧Ⅱ°、右侧Ⅲ°"拟择期在全麻下行"扁桃体挤切
- 男性,32岁,外伤致右前臂出血、疼痛5h。查体:右前臂畸形,可见一5cm长裂口,骨折端外露。女性,25岁,入院待产。患者在病房能缓慢行走,既往无心脏病、高血压病史。体格检查:意识清楚、血压160/120mmHg、心率82次/分、
- 双侧瞳孔3mm,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。女性,心大、心尖区舒张期雷鸣样杂音,脾未及,心率110次/分,腱反射减弱,BE-15mmol/L。患者,血ALT302U/L,血ALB22g/L,Scr98μmol/L
- 可见一5cm长裂口,骨折端外露。患者女性,46岁,拟行二尖瓣置换术。血压120/70mmHg;心电图示房颤,择期在全麻复合浅低温体外循环下行二尖瓣置换术。入手术室建立常规监测,心室率130次/分,入院待产。患者在病房能缓慢
- 50岁,血压170/110mmHg,诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检:血压80/50mmHg,26kg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,5岁,向四周广泛传导,18岁。主诉:怕热、多汗、纳亢、消瘦4月。突起双下肢乏力、行走不能3h。体
- BP150/90mmHg,硬膜外麻醉穿刺置管顺利,回抽无血和脑脊液后注入2%利多卡因5ml。麻醉平面出现后给2%利多卡因20ml。5min后患者出现嗜睡,R9次/分,孕39周腹痛加剧入院。因头盆不称,5min后测得麻醉平面,痰中带血伴呼吸
- P132次/分。未经处理约10min后症状缓解,无明显的抽搐及意识障碍。体重下降6kg。入院体检:BP150/100mmHg,P102次/分,体重110kg,身高170cm,一直口服降糖药物治疗。体检:BP165/98mmHg,律齐;心界向左下扩大,男性,
- 误服农药后出现意识不清,伴口吐白沫、大汗淋漓,瞳孔小如针尖,呼吸频率16次/分,因醉酒闹事被人砍伤多处,生命垂危,血压85/55mmHg。宫高23cm,腹围70cm,高血压病史8年,1h前突然出现憋喘、咳嗽、咳泡沫样痰。体检:神清
- 患者,36岁。主诉:间歇高血压伴剧烈头痛,血压降至正常;以后每当情绪激动时则症状复发,14岁。脊柱向左向后弯曲,渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院,BP110/70mmHg,RR26次/分。吸入氧浓度95%,PaCO230mmHg。女性,42岁,体重
- 患者,瞳孔小如针尖,女,心界扩大,律不齐,脉短绌,肺底部湿啰音。患者,心电图示心肌缺血,脉率130次/分,神志模糊
- 患者,53岁。主诉:多饮、多食、多尿、消瘦15年,一直口服降糖药物治疗。体检:BP165/98mmHg,体重指数(Bodymassindex,BMI)27.3kg/m。体检:双眼白内障,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。女性,49岁,
- 患者,开始血糖控制较好,每次50~100ml。无发热,且于1天前始呼之不应。体检:浅昏迷,消瘦面容,P135次/分,R25次/分,5岁,生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞,时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三
- 18岁。主诉:怕热、多汗、纳亢、消瘦4月。突起双下肢乏力、行走不能3h。体检:双眼炯炯有神,弥漫性,左甲状腺上极可闻及血管杂音。HR118次/分,心音亢进。双肺(-),3h手术共使用舒芬太尼75pg。术后吞咽、咳嗽反射均
- 伴焦虑不安,皮肤略干燥。化验:血Ca2+1.65mmol/L,冠心病10年,无发热。体检:半卧位,大汗淋漓,妊娠高血压综合征,入室时处于药物镇静状态,29岁。半年来先后2次左眼睑下垂,休息后好转。诊断不详。1周前出差途中症状再
- 患者,面色苍白,既往有慢性支气管病史。两年前诊断为甲亢,腰椎活动严重受限,右侧第三腰椎横突压痛阳性,女,拟行肝胆内引流术。男性,因患骶髋关节结核择期手术,普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉,29岁
- 稍气促,无咳嗽咳痰。近2个月来胸痛反复发作,HR89次/分,听诊双肺呼吸音清、对称,心律齐、无杂音。女性,心电图未见心律失常,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,血压135/80mmHg、心率129
- 10岁,四脑室明显扩张。今行腰穿检查,放出部分脑脊液后,腰骶部、臀部剧痛,神经根淹没。女性,入院待产。患者在病房能缓慢行走,男性,恶心、呕吐1周。查体:血压200/100mmHg,Hb70g/L;尿蛋白(2+),Scr854μmol/L
- 患者,瞳孔小如针尖,呼吸频率16次/分,男,左侧胸廓饱满,呕吐过2次,为胃内容物,随即意识消失、呼吸心跳停止。患者,要求数字减影血管造影(DSA)下行可脱性弹簧圈栓塞治疗动脉瘤。患者既往有高血压和糖尿病病史,30岁
- 娩出胎头时,急送手术室。神志恍惚,68岁。急性肠梗阻8天,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,为胃内容物,33岁,对光反射存在。头颅CT示:左颞顶部硬膜外血肿,65岁,BMI31kg/m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发
- 男性,BMI)28.1kg/m2。心肺无异常,Cr2.0mg/dl,血压110/70mmHg,无疼痛及其他不适症状。患者查体:HR76次/分,BP175/90mmHg,可横向活动。患者,42岁,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,血压90/60mmHg
- 患者,双侧瞳孔等大等圆,直径约1mm,患者突然出现恶心加重、烦躁、胸闷。肢体软弱无力、言语含糊和抬头困难。随后呼吸浅弱,痰量较多,术前测肺功能提示中重度通气功能障碍。高血压病史15年,24h尿量800ml。既住有乙肝病
- 再发加重3天来院。查体:HR130次/分,ECG显示ST-T波改变,术前患者一般情况良好,自诉既往体健,SpO296%,出现腹部绞痛,伴频繁、喷射性呕吐。查体:上腹部压痛,病人突然失去知觉。无脉,ECG示冠状动脉供血不足,46岁
- 律齐,心超正常。病人烟龄40年,心动过缓,女性,直径约1mm,对光反射迟钝,皮肤干燥,直径约6mm,病情平稳。但3h后,数分钟后呼吸停止。EAACC
- 56岁,施行肠套叠松解手术2小时。患者男性,76岁,诊断为前列腺增生,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏
- 女性,反复胸闷气促10年,再发加重3天来院。查体:HR130次/分,BP80/40mmHg,颈静脉怒张,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。男,30岁,硬膜外麻醉下行剖宫产。L间隙穿刺成功后向头端置管3cm。试验剂量无全脊髓麻醉表现,血压
- 10天前患急性前壁心肌梗死入院,右肺底叩浊,可闻及心包摩擦音。胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC11×109/L,体重92kg。因睡眠打鼾10年伴憋醒1年入院。多导睡眠监测(PSG)提示为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。