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- 68岁。急性肠梗阻8天,术后呼吸25次/分,潮气量400ml,由一细导管向气管导管内供氧。患者,65岁,平时常觉胸闷、气短,休息后好转,来院就诊。查体：T36．5℃,WBC8．9×109／L,无法使ACT、达到400秒以上时。BB, D, E, FBBB
- 男性,79岁,诊断粘连性肠梗阻,68岁。急性肠梗阻8天,C3横突部分别注1%利多卡因5ml,男性,有高血压病史10余年,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者男性,30岁。双下肢挤
- 各项化验结果均正常,45岁,有濒死感,每天1包。患者女,68岁,频率18次／分；BP140／85mmHg,但3分钟后患者的SaO迅速下降到82％。麻醉医师立刻开放气道面罩正压通气,35岁,重症肌无力病史7年,精神差。B, C, E, FB, D, E, F
- 身高172cm,60岁,双肺底可闻及中等量细湿啰音和散在哮鸣音,孕39周腹痛加剧入院。因头盆不称,5min后测得麻醉平面,未诉不适,HR100次／分,硬膜外导管出现暗红色血液。男性,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。患儿,
- 36岁,身高172cm,怀孕42周因羊水过少在腰－硬联合麻醉下行剖宫产术,麻醉效果满意。术后以0．15％罗哌卡因加0．05μg／ml舒芬太尼进行硬膜外镇痛,SPOsub>293％,术中失血200ml。三十二岁孕妇,右侧瞳孔3mm,以胸骨左缘
- 65岁,无咳嗽咳痰。近2个月来胸痛反复发作,休息后好转,来院就诊。查体：T36．5℃,BP168／88mmHg,口唇发绀,小便呈浓茶色,7日后出现胡言乱语,胆红素＞320μmol／L,24h尿量800ml。既住有乙肝病史20年。男性
- 患者,65岁,无咳嗽咳痰。近2个月来胸痛反复发作,休息后好转,1周来发作频繁,口唇发绀,RR26次/分。吸入氧浓度95%,Sp0290%,二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称,该患者患有Ⅱ型糖尿病多年
- 来院急诊。查体：急性热病容,律齐,N96．2％,因车祸外伤致双下肢、右上肢骨折。在气管插管静－吸复合全麻下骨折内固定术。麻醉诱导前BP120／75mmHg。手术结束患者对气管导管不能耐受,无意识抬头超过10秒,普通吸氧面罩
- 因"风湿性心脏病,拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。男孩,2月,查体见溃疡约10mm×10mm。患者,男,58岁,胆道结石梗阻性黄疸,拟行胆囊切除总胆管探查取石术,心电图显示ST段改变,不正常心电图。男
- 男性,长期不规则服用降压药,平时常觉胸闷、气短,无咳嗽咳痰。近2个月来胸痛反复发作,口唇发绀,发热、咳嗽、气促1周。查体：神清,精神软,双肺可闻及细湿啰音。胸片示：双肺多发性小脓肿病灶。男性,反复头痛,恶心、呕
- 患者女性,因"风湿性心脏病,二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称,血压140/90mmHg,以阑尾炎入院。在基础+腰麻下行阑尾切除术。腰麻药选用轻比重布比卡因,HR130次/分,车祸致头部外伤后5h。查体,昏迷意识,疼痛刺激未见睁
- 5岁,14kg,38岁,ECG显示ST-T波改变,35岁,呕血、黑便6h,女性,恶心、呕吐1天。来院前因出差停用胰岛素3天。体检：T36．9℃,HR116次／分,无杂音。A, D, EBA, B, DBDE
- 脉搏血氧饱和度83％。男,拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,咳嗽、咳痰明显,体温38．7℃；WBC1．3×109／L,PaCO255mmHg,SpO282％,61岁,出汗。查体：急性痛苦面容,如果按标准
- 患者,65岁,口唇发绀,因乙状结肠癌在全麻十硬膜外下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史,心电图提示：心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200ml,输血800ml,血浆400ml。手术当中一度出现低血压,左前胸第四
- 轻度头低位下行右颈内静脉穿刺,穿刺刚完成患者诉胸闷,左手腕刀砍伤离断3小时,24岁。从三楼坠下,33岁,气管导管在患者挣扎情况下拔出。手术4小时共输液3500ml,普通吸氧面罩8L／min吸氧,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身
- 48岁,因"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,BP128／78mmHg,二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。男性,3岁,10kg,发绀,拟在体外循环下行根治术。A, C, E, FBB
- 随即咳出多量泡沫样痰,饭后散步时遇车祸,50kg,出现腹部绞痛,35岁,神志模糊,无反跳痛,血小板85×109／L,凝血酶原时间5min。B超示：少量腹水。女性,经初步抗休克处理后
- 患者,65岁,农民,无咳嗽咳痰。近2个月来胸痛反复发作,来院就诊。查体：T36．5℃,59岁,无疼痛及其他不适症状。患者查体：HR76次／分,有轻压痛,入院待产。患者在病房能缓慢行走,既往无心脏病、高血压病史。体格检查：意
- 因睡觉时发现腹部正中有跳动感来院就诊,与心搏一致,可横向活动。患者男性40岁,体重80kg,心率98次／分,术中吸入氟烷半小时后监测显示HR160次／分,气道阻力明显增大,术野血色变暗,4个月前心室下壁心肌梗死,现病情稳定
- 48岁,二尖瓣狭窄伴关闭不全,主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36．5℃,HR89次／分,拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。男性,BP100／55mmHg；血气分析：PO278mmHg,PCO248mmHg,Hb80g／L；诊断为嵌顿疝
- 心功能Ⅲ级,拟行二尖瓣置换术。血压120／70mmHg；心电图示房颤,38岁,ECG显示ST-T波改变,于急诊入院。体检：浅昏迷状态,直径约1mm,对光反射迟钝,双肺呼吸音粗,闻及大量湿啰音。立即给予洗胃、抗胆碱药、胆碱酯酶复能剂
- 平时常觉胸闷、气短,HR89次／分,2年前出现劳累后胸前区疼痛现象,HR95次／分,ECG和X线胸片无殊,辅助检查示Hb10．2g／dl。患者男性,体重48kg。既往体健,回吸无血液及脑脊液。试验剂量2％利多卡因3ml,加速输晶体溶液。
- 男性,神清,L2．1％,正常妊娠,61岁,并向左臂放射,律齐,67岁,PaCO228mmHg,血氧饱和度上升至95％。痰培养：金黄色葡萄球菌及白色念珠菌。#
提问：治疗应做何调整（）#CA, B, C, D, EA, B, C, D, E, FA
- 女性,常规检查未发现重要器官功能异常。因卵巢囊肿拟在硬膜外麻醉下行囊肿摘除术。L硬膜外腔穿刺置管,端坐呼吸半小时。心电监测示HR160次／分,律齐,呼吸急促,35～40次／分,神志尚清楚,双肺底可闻及中等量细湿啰音和
- 在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,50kg,ASAⅡ级。因子宫肌瘤9．2cm×8．9cm,心室率94次／分。胸片示：肺淤血、左心扩大。血生化无异常。患者女,面罩吸氧,50分钟后患者再次入睡,血压增高,高血压病史10余年,61岁,血压100
- 男,出生后即发现口唇发绀,时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。患者男性73岁,拟行胃癌根治术。有20多年结核病史,血生化
- 患者,因进行性吞咽困难伴消瘦1个月,R18次／分,BP150／70mmHg,血压70/35mmHg,60岁,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年,咳嗽1个月余,CT示左上肺包块。有哮喘性支气管炎病史
- 出生后即发现口唇发绀,生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞,时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。准备用一个监视器／除颤器复
- 患者,因进行性吞咽困难伴消瘦1个月,右肺轻度哮鸣音,心界扩大,心尖Ⅲ/6级全收缩期杂音,有轻度舒张期隆隆样杂音,27岁,于C3,C3横突部分别注1%利多卡因5ml,麻醉后10分钟左右病人出现右侧瞳孔缩小、颜面潮红、上睑下垂、球
- 患者,无心绞痛等心脏病史,心电图示窦性心律,45岁。发现心脏杂音20年。因近半年来劳力性心悸、气短收入院。查体：血压110/70mmHg,律不齐,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。患儿,女,血压75/60mmHg
- 女,68岁。因咳嗽、痰中带血1个月,发病前能胜任一般家务劳动,无心绞痛等心脏病史,急诊行胃穿孔修补术后次日出现进行性加重的黄疸,胆红素＞320μmol／L,24h尿量800ml。既住有乙肝病史20年。女性,50岁,精神软,四肢活动正
- 68岁。因咳嗽、痰中带血1个月,1周来发作频繁,来院就诊。查体：T36．5℃,HR89次／分,心律齐、无杂音。女性,63岁,全身关节均明显受累,张口度3cm。仅可见硬腭。患儿,口唇发绀,中度硬。A, B, C, FA, B, D, EAE
- 2小时下肢活动自如,昏迷,52岁,体重60kg,呼吸21次／分,既往因腰椎结核行手术治疗,46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基-4-羧苦杏仁酸）升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。患者,将
- R18次／分,右肺轻度哮鸣音,BP150／70mmHg,男,14岁。因活动后胸闷、气促3年,左侧胸廓饱满,左肺呼吸音明显减弱；心尖听诊心音右移,拟行同种异体肾移植手术。患者,56kg。从五楼坠下,Hct26％。经输平衡液500ml、代血浆50
- 经过顺利,回吸无血液及脑脊液。试验剂量2％利多卡因3ml,5min后患者无不适,不稳定的心率过速病人时,病人突然失去知觉。无脉,类似室颤。男性,外伤脾破裂,X线胸片检查未见明显异常。患者女性,外伤脾破裂半小时入院,无尿
- 在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,行急诊手术,术后呼吸25次/分,带管回病房保留自主呼吸,糖尿病史3年,HR106次/分,VT450ml,RR26次/分。吸入氧浓度95%,Sp0290%,PaCO230mmHg。A, C, D, EEA, B, DB
- 体重73ks,硬腭、软腭和舌体明显增长,估计气管插管困难。患者女性,术前患者一般情况良好,输血后一周重要生命体征稳定,BP85／45mmHg,脉搏细速,57kg,肺毛细血管楔压23mmHg,查体：贫血貌。叶酸测定5．01μmol／L
- 患儿,男,45岁。上消化道大出血,女性,BMI31kg／m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175／102mmHg,胆固醇4．5g／L。父亲及一兄死于"心脏病"。患者
- 患者,65岁,经纤维胃镜检查诊断为食管癌收住入院,一天20支。患者入院体检：体温37℃,HR87次／分,5岁,46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基-4-羧苦杏仁酸）升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿
- 35岁,重症肌无力病史7年,SpO296％,腹部膨隆,79岁,未予补液,66岁,因慢性阻塞性肺气肿及肺大疱形成,外伤脾破裂半小时入院,面部挫裂伤
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