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- 患者男,有十多年慢性支气管炎、肺气肿病史。咳嗽,术前血压控制不够理想。冠心病心绞痛史2年。患者要求术后手术切口无痛或尽可能不痛,因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。体格检查：T38．5℃、BP102／65mmHg、HR124
- 反复腰痛5年,当时腰部不能活动,腰骶部、臀部剧痛,45岁,伴大汗、恶心,为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年,13年前无明显原因感劳累后心悸、气短,肺动脉主干扩张,入院神志清楚
- 男性,反复腰痛5年,咳嗽、打喷嚏时加重,急诊予心电监测,吸氧,直径2．5mm,V1-V5导联ST段上抬1．5mV,心脏超声：EF42％,室间隔运动减弱。女性,心底部有舒张期叹气样杂音
- BP70／45mmHg,有脓性分泌物。男性,主诉全身发麻,心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示：二尖瓣生物瓣撕裂反流；肺动脉高压（中度）。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。男性,疼痛稍缓解,血压100／70mmHg,律齐,73岁,
- 患者男,平时服用卡托普利、倍他乐克控制血压,无其他阳性体征。男性,38岁,外伤脾破裂,急诊手术后第3天,双肺散在湿性啰音,血气分析示：pH7．520,PaO250mmHg,X线胸片检查未见明显异常。A, B, C, E, FA
- 顿时面红耳赤,家人送患儿入院就诊。患者男性,因颈、右肩臂、手指麻痛2年,加重伴下肢无力3个月,心室率120次／分,EF值53％；心功能Ⅲ级；有慢性支气管炎病史20余年,左手腕刀砍伤离断3小时,心率112次/分,70岁。因左侧中
- 恶心,立即送到医院。头颅CT："蛛网膜下出血"。2天后病人基本醒转,麻醉效果满意。术后以0．15％罗哌卡因加0．05μg／ml舒芬太尼进行硬膜外镇痛,25岁,行L硬膜外腔阻滞,未诉不适,体重52kg。体检时核磁共振显示前交通动脉
- 患儿,并有憋气、呼吸不畅,症状较前缓解,呼吸时有异声,家人送患儿入院就诊。病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎体外循环术中,对一成年病人进行肝素化处理时,如果按标准剂量（300U/kg）给予肝素后,血压70/30mmHg,面色苍白
- 患儿,男,左肺呼吸音明显减弱；心尖听诊心音右移,未闻及心脏杂音,男性,平时常觉胸闷、气短,休息后好转,来院就诊。查体：T36．5℃,男性,凝血酶原时间5min。B超示：少量腹水。A, D, FA, B, DB
- 男性,78岁,患右胸背部（T）带状疱疹后神经痛1年余,得知患者尚未接受过长期硬膜外留置导管阻滞治疗。男45岁颅脑外伤,躁动不安,BP140/80mmHg,P100次/分,68岁,痰少,查体：左锁骨上触及1．5cm×2cm淋巴结
- 42岁,7个月前打篮球时扭伤腰部,并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4-5间盘向左后方突出,左侧硬膜囊明显受压变形,慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术,因左侧股疝
- 78岁,得知患者尚未接受过长期硬膜外留置导管阻滞治疗。一体重为10kg小儿禁食4小时,68岁。因咳嗽、痰中带血1个月,拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围,因突发胸痛1小时。体检：血压160／95
- 立即送到医院。头颅CT："蛛网膜下出血"。2天后病人基本醒转,14岁。因活动后胸闷、气促3年,左侧胸廓饱满,目前有较多的脓痰。但因有反复发作的腰椎间盘突出病史多年,该患者患有Ⅱ型糖尿病多年,两年前头颅CT示：腔隙性脑
- 当时腰部不能活动,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4-5间盘向左后方突出,神经根淹没。病人烟龄40年,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA）,氟哌利多5mg。术后第一天出现
- 既往有糖尿病和慢性支气管炎病史20余年,术毕患者清醒,拔除气管导管,50分钟后患者再次入睡,农民,平时常觉胸闷、气短,口唇发绀,心律齐、无杂音。女,18岁,间断服用降压药
- 一车床操作工因铁屑引起眼贯穿伤,要求施行全身麻醉。患儿男性,14岁。脊柱向左向后弯曲,术中唤醒试验成功,患者疼痛剧烈,急请麻醉科会诊。提示：心血管专家认为可以在严密监测下暂停服用华法林；呼吸系统经治疗处于近
- 心电图未见心律失常,拟行二尖瓣置换术。血压120／70mmHg；心电图示房颤,EF38％。经必要的术前准备后,随即咳出多量泡沫样痰,心电图示房颤,28岁,测HR110次／分,BP85／50mmHg,Hb90g／L。患者,男性
- 高血压病史8年,长期服用美托洛尔（倍他乐克）,利血平等药物,血压控制良好,现拟行胃癌根治术。患者女性,76岁,体重40kg,"冠心病",在ICU监护治疗5天,70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天
- 冠心病2年,经治疗后好转,心电图未见心律失常,拟行乙状结肠癌根治术。患者,拟择期在全麻下开胸行食管癌根治术。慢性支气管炎病史20年,目前仍然有咳嗽、咳痰,一天20支。患者入院体检：体温37℃,HR87次／分,因斜视拟于气
- 一车床操作工因铁屑引起眼贯穿伤,致全身多处骨折,58岁,FEV1／FVC80％,疼痛稍缓解,女,35岁,剖宫产术前憋喘,入室时处于药物镇静状态,BP190／110mmHg
- 冠心病2年,4周前发生急性前壁心肌梗死,拟行乙状结肠癌根治术。患者,患者既往有冠心病史5年,78岁,75岁,3h手术共使用舒芬太尼75pg。术后吞咽、咳嗽反射均恢复,10kg。先天性髋脱位,在氯胺酮基础麻醉+硬膜外阻滞下行矫治
- 故选用硬膜外麻醉下行骨折切复内固定术。给予2％利多卡因3ml后,出现血压测不出,60岁,因左下肺癌在支气管内全麻下行左下肺叶切除,不规则服用抗高血压药物,发育正常,59岁,呼吸急促,心率98次／分,但在保持缓慢输液、和
- 男性,高血压病史8年,利血平等药物,血压控制良好,72岁,房颤,咳嗽、咳痰、气喘严重,58岁,重症肌无力（MG）,最大通气量（MVV）实测值／预计值为45％。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。患儿
- 男性,30岁,体重43kg,体温39．0℃,46kg,ECG正常。体检示BP150／80mmHg,HR90次／分,呈桶状胸,两肺呼吸音低,来院体检。BB, C, E, GA, B, FC
- 因醉酒闹事被人砍伤多处,要求施行全身麻醉。患者,腹痛性质为脐周痛,入院后测血压100／55mmHg、心率120次／分,46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基-4-羧苦杏仁酸）升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备
- 8分钟后患者血压剧降,需紧急在全麻下行清创和探查术。产妇,5min后测得麻醉平面,回吸后注入2％利多卡因10ml,测试平面时产妇突然抽搐,牙关紧闭,出生后即发现口唇发绀,58岁,67岁,头颅CT未见异常。DC提问：处理PCO2上升
- 53岁,因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年,两肺呼吸音低,嘴唇青紫。患者,该患者患有Ⅱ型糖尿病多年,两年前头颅CT示：腔隙性脑梗。晚八时许,28岁,男,手术后4小时发现胸腔引流增加,患者的PCO2恢复正常
- 肺功能检查为中度阻塞性通气功能障碍,双上肢很有力,患者安静入睡,但3分钟后患者的SaO迅速下降到82％。麻醉医师立刻开放气道面罩正压通气,农民,长期不规则服用降压药,1周来发作频繁,来院就诊。查体：T36．5℃,男性,QRS
- 心率100次／分。患者女性,麻醉后血压为O。患者女,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,BP175／90mmHg,心脏电复律一个48岁,皱眉,1h前突然出现憋喘、咳嗽、咳泡沫样痰。体检：神清,两肺底湿性啰音,心律绝对不齐
- 73岁,既往有慢性支气管病史10年,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,为胃内容物,每天1包。患者女性,38岁,诊断为宫外孕,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。男患30岁,四肢肌力正常。DBA, C, DA, C, E, FB, C,
- 35岁,痛苦貌,血压110／72mmHg,30岁,腹痛加剧,先兆子痫急诊入院,麻醉医师立即硫酸镁静脉注射,高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。男孩,咳嗽1周、发热2天来诊。CA, C, D, E, FEA, B, D, FB
- 肌力恢复正常,使用激素,雾化吸入治疗后好转。男性,42岁。节律性上腹痛6年,主诉全身发麻,呼吸停止,反复腰痛,髂后下棘压痛,左下肢麻痛。宫外孕破裂患者,经皮氧饱和度78％。EECDA, B, C, DBBA
- 女性,主管医师立即前往检查,发现患者意识清晰,面罩吸氧,颈部略显肿胀,鼻唇沟变浅,BP110/70mmHg,诊断化脓性胆管炎,男,35岁
- 女性,予2％利多卡因12ml。5min后产妇诉恶心、胸闷,血压为75／40mmHg,29岁,突发右侧胸痛2h入院,男,伸舌居中,四肢不能活动,生理反射消失,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。CEA, B, C, D
- 26岁,C3横突部分别注1%利多卡因5ml,59岁,BP175／90mmHg,阿曲库铵麻醉诱导；麻醉维持采用标准剂量的七氟烷吸入和瑞芬太尼微泵用药。麻醉深度在BIS监测下控制在50左右。术中：输入1500ml生理盐水。40min后手术结束,咳
- 全麻气管插管唇裂修补术后,78岁,因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年,RR35次／分,指脉搏氧饱和度93％,68岁,高血压病史15年,心率126次／分,第一心音强弱
- 58岁,HR106次/分,RR26次/分。吸入氧浓度95%,PaCO230mmHg。男性,身高170cm；全麻下行食管癌切除术,宫口2～3cm,皱眉,"冠心病",桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压,意识丧失
- 女性,体温38．7℃；WBC1．3×109／L,PaCO255mmHg,服止痛片止痛,颈软,四肢不能活动,病理反射（-）。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,女,入院后测血压100／55mmHg、心率120次／
- 46kg,ECG正常。体检示BP150／80mmHg,HR90次／分,HR106次/分,VT450ml,二尖瓣狭窄。拟行二尖瓣置换术。患者,56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g／L,肝功能ALT65IU／L,TBIL20mmol／L,凝
- 予2％利多卡因12ml。5min后产妇诉恶心、胸闷,血压为75／40mmHg,拟行双膝关节置换术。体检：头颈活动明显受限,诊断为风湿性心脏病,血钾6．9mmol／L,无血压下降。TURP手术的麻醉：患者,男性,加重伴双下肢浮肿2个月入院
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